癌症化疗到底有多大作用？

甜宝爱学习

对于癌症化疗效果没有，反而给病人带来了更痛苦的，而是连生命财产都保不住的，化疗的反应更人身体上受到了伤害及死亡。都是洗脑式的治疗和化药反应，摧残人体质体素

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父亲去年九月底查出肺癌骨转移，没检查完就开始化疗了，第一个化疗后已经不能自理，第二次化疗后复查肿瘤中心空洞液化，第三次化疗没做完人已经快不行了，现在已经四个月了，还在医院抗感染治疗，这就是我的亲身经历，各方面的因素造成现在的局面，如果能重新选择，绝对不会化疗了

情散流年里133673723

别人不清楚，自己感受，我诊断后确诊淋巴癌晚期无法手术只能化疗！做了两周期，人从一百五十多降到一百左右！种种原因放弃所有治疗！没有想到竟然坚持到现在，关键是生活质量比化疗期间强太多！化疗带来的痛苦相信做个化疗的病友却清楚那难受！！！所以真不好说有效没效，个人认为没什么效果，花钱买罪受而已！！！

快乐抗癌

什么是化疗？化疗是化学治疗的简称，更准确说是化学药物治疗或细胞毒药物治疗，它是通过静脉点滴、静脉注射、肌肉注射、皮下注射、口服等途径把化学药物输入病人的体内，进到血液循环，然后随着血液循环到达全身所有血液供应的部位，当然也包括癌症所在的地方，从而可以杀灭癌细胞。

化疗有什么作用？有多大作用？能治愈癌症吗？化疗的作用可以从以下几个方面来理解：

1、以治愈为目的的化疗。对某些化疗特别敏感的癌症，不管是早期还是晚期，都以化疗为主要治疗手段，而且有相当的治愈率。因为化疗药可以到达全身，是全身性的治疗手段，因此对有远处转移的癌症可以进行有效的治疗，甚至起到根治的效果，特别是淋巴血液系统癌症（如淋巴瘤和白血病等）、小细胞肺癌、恶性生殖细胞肿瘤（如睾丸癌）等都是把化疗作为主要治疗手段。

2、作为辅助治疗手段。所谓辅助治疗手段，从字面上就可以知道，它不是作为主要治疗手段，而是作为其他治疗手段的辅助手段，比如根治性手术前后或根治性放疗前后的新辅助化疗或辅助化疗，这种化疗尽管是辅助性的，但也一样重要，可以让手术或放疗更好做，可以提高它们的疗效，可以降低复发，提高治愈率，所以一定要按规范进行。

3、作为姑息治疗手段。如果癌症已经到了晚期，不能手术，只能有限地控制和延长生命，这个时候化疗可以起到控制或延缓肿瘤生长的作用。

大家可以简单地记住的就是，对早中期癌症，化疗是手术或放疗的配合治疗手段，对晚期癌症来说，手术或放疗基本没多少地位，主要得靠化疗，甚至化疗是唯一可以采用的治疗手段。对有些癌症来说，比如某些类型的淋巴瘤、白血病、恶性生殖细胞肿瘤等，不管是早期还是晚期，化疗是最主要的治疗手段，有时单靠化疗就可以治愈。

答主简介：@肿瘤专科医生 潘战和，肿瘤科副主任医师，今日头条健康问答专家，硕士研究生导师，知名肿瘤科普作者，健康专栏作者，中国医疗自媒体联盟首批成员，健康中国科普之星，微博2016最佳医学科普达人，拥有200万+粉丝的微博大V，微博2016十大影响力医疗大V，新浪微博@肿瘤专科医生。长期从事恶性肿瘤基础研究和临床诊疗工作，热心并致力于肿瘤科普，具有广泛的影响力。著有畅销科普书《谈“情”说“癌”》。

肿瘤专科医生

说到化疗，多数人的观念里就是脱发、恶心、呕吐等，所以，很多患者和家属对化疗很抵触，认为化疗是害人。其实，这是对化疗的误解，化疗没有那么可怕。

化疗虽然有一定的副作用，但对治疗癌症上也起着攻不可破的作用。

1、根治性化疗

化疗是有些癌症，如淋巴瘤、白血病等唯一的根治方式，在化疗没出现之前，绒毛上皮癌被称作癌症之王，死亡率极高，有了化疗后，这种癌症治愈率提高了很多。

2、姑息性化疗

癌症到了晚期，主要治疗手段就是化疗。此时化疗的目的是提高癌症患者的生存质量，延长癌症患者的生存期。

3、辅助化疗

分术前和术后辅助化疗。术后是手术切除后，通过化疗杀灭残余癌细胞，预防癌症复发和转移。术前辅助化疗，是缩小肿瘤病灶，方便手术切除，或者让 部分失去手术机会的病灶缩小后再次获得手术机会，同时杀灭潜在肿瘤病灶，降低复发转移。

任何一种治疗方式都有副作用，化疗是把双刃剑没错，但要辩证理性看待，不能因过分惧怕化疗而放弃或者采用不正规的化疗，应该由有经验的医生决定是否化疗以及诊治方案。

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哪些肿瘤患者化疗之后需要打升白针

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目前化疗药物的有效率总体比较差，一般是30%左右，而且要初始化疗才会有这个效果。如果是反复换方案的化疗，有效率很难超过10%。而化疗的毒副作用，却是有增无减的，患者因化疗付出的代价，甚至会超过化疗带来的好处。因此，化疗之前，应慎重抉择，合理评估获益和风险。

以下是几点意见：

1、化疗方案的选择，剂量的考虑，既要尊重循证医学的指导，更要考虑患者的个体情况。只要病情不复杂，比如说刚手术后、或者刚发现肿瘤、或者术后肿瘤刚复发，这个时候的化疗方案比较明确，全国各医院的用药都很一致，按照癌症指南做就是了。

但这恰恰也存在风险，因为患者体质不同、症状不同、肿瘤大小不同、部位不同、生长速度不同、患者对治疗的迫切性不同，需要根据具体情况选择合适的化疗方案。所以，我们建议，化疗既要遵从一般性的指导，也要对每个患者个体化用药，争取使更多人获益，使更少人受害。

2、对手术后的患者，不要过于积极化疗，对于孤立转移的小肿瘤，慎重化疗。一般而言，越是病情早期，术后化疗的好处越小，越是病情中晚期，化疗的获益相对大些。举个例子，早期非小细胞肺癌，术后的生存时间是10年，如果化疗后，生存时间10年加1个月。中晚期肺癌，术后生存时间3年，化疗后生存时间3年加4个月。

显而易见，对于早期患者，化疗的获益很小。此外，术后肿瘤被切除，看不见摸不着了，如果化疗则会很难评价近期疗效。鉴于多数化疗的效果差，我们不建议癌症术后做过强过多的化疗，不能单纯为了完成化疗而化疗。此外，如果术后出现孤立转移灶，或者在肝脏、在肺、或者在肾上腺等，只要没有明显症状，只要肿瘤很小在1~50px内，化疗不宜过于积极。因为这么小的肿瘤，短期内几乎不会对患者造成不利。

如果急于化疗，即使肿瘤会缩小一半至0.5~25px，但这点微利对患者毫无价值。相反，化疗的毒副作用会让患者提前降低生存质量，肿瘤短时间缩小后还可能反弹生长得更快，最终得不偿失。

如果不化疗怎么做才合理呢？最好是能再手术切除，或者放疗，或者边观察边采用副作用小的方法治疗，比如生物治疗或中医中药，定期复查。如果肿瘤缓慢发展，继续不建议化疗，如果生长快，再考虑化疗也不迟。

3、对于进展期或晚期癌症的化疗，要见好就收。如果肿瘤未切除，可以用CT或MRI复查以评价疗效。这种情况下化疗是不是就该多做呢？也不是！因为我们在临床上看到的情况经常是：患者经过两次化疗后，复查CT提示肿瘤缩小，于是医患双方都很高兴，但继续予以两次化疗后，复查CT提示情况不乐观，肿瘤不再缩小，甚至还增大。于是医生更换化疗方案，患者再咬紧牙关，又经过两次化疗，复查CT提示肿瘤继续增大，甚至还出现其它脏器的转移。

为什么会这样? 因为化疗药本身就无法完全杀灭癌细胞，无论药力有多强。因为癌细胞还会耐药，一旦对某一种化疗药耐药，就会对很多化疗药都耐药，医学上叫做多药耐药。还有更重要一点，随着化疗的开展，患者体质很快下降，免疫力降低又反过来促进癌细胞扩散。

此外，多次化疗会导致白细胞血小板降低，而反复使用升白细胞针，这种拔苗助长的方式可能会潜在地促进癌症的复发。所以，我们建议，如果化疗有效，要尽可能见好就收，不要试图等到完全消除肿瘤后，不要等到体质败坏了，那时候停止化疗就迟了。

要明确一点，绝大多数癌症，化疗根本不能控制，即使可能缓解短短数月，其后也将继续发展，甚至广泛扩散。而化疗是短期疗法，不可能持续运用。

4、我们不是一味的不建议化疗，而是在一定的情况下才会主张积极化疗。有几种癌症本身对化疗很敏感，这是化疗好机会，如小细胞肺癌、淋巴瘤等，我们就会尽可能化疗。患者症状很重的情况下，为了尽快缓解病情解除痛楚，我们会尽可能化疗。如果肿瘤生长快，我们也会尽可能化疗，因为生长快的肿瘤往往对化疗敏感，生长慢的肿瘤对化疗往往耐药。

要指出的是，化疗有个前提，患者身体要好，这样才不会因小失大，才能做到获益大于风险。还有，我们在化疗中尽量不使用升白细胞针，除非是用于挽救危亡。

5、要做到化疗时获益大于风险，中医中药配合治疗必不可少。为什么？中医药对化疗增效减毒！当化疗不便继续开展的时候，中医中药就担当主力抗癌救病，修复患者体质，实现带瘤生存。实际上，我们也是一直这样做的，而且效果较好。如果没有中医中药配合，那就是纯粹的西医化疗，就难以扬长避短，优势互补。

湖南医聊

化疗，就是服用抗肿瘤药物进行肿瘤治疗，和放疗有所不同。放疗就是利用放射线杀死肿瘤。

化疗，大家谈之色变，因为在电视剧、电影中，化疗给人留下了比较深刻的恐怖映象——一个绝世佳人，在得了白血病之后开始化疗，化疗的过程中，美人日日呕吐，一席长发也渐渐脱落掉光，最后骨瘦如柴，香消玉损。

其实，这是我们对于化疗的刻板映象。

在过去，化疗药物还不够先进，吃进去之后，不管是癌细胞还是正常细胞，它都不管那么多，反正就三个字，杀杀杀。因此，往往杀癌一千，自损一千，甚至是杀癌八百，自损一千五，副作用非常大。

但是，随着医学技术的发展，化疗药物现在已经越来越先进。很多治疗癌症的靶向药物，能够精确的发现癌细胞，并且只攻击癌细胞。这种药物的副作用就小了很多。

不过呢，目前还有一个非常重要的问题，就是癌症细胞因为复制非常快，很容易发生变异，导致癌症细胞很容易产生耐药性。一旦癌细胞产生了耐药性，化疗药物就无法再抑制或者杀灭癌细胞。这个时候，癌症就会复发。

这是我的一个病人，发现了脑部胶质瘤，因为已经七十多岁，不愿意手术，而且家里面很有钱，就开始吃化疗药

这是吃药前的肿瘤

红色区域内是肿瘤

这是连续用药十个月后的表现

肿瘤已经非常非常小了，只有一点点了，效果很好

当然，这个费用还是比较高的

《我不是药神》这部电影里面，倒卖的就是化疗药物。

人体探索者

癌症化疗总体有效率低，大约只有30%-40%，也就是100个病人化疗有效果的只有30到40人，其中60到70人是没有效果的。

化疗前不能预知那部分病人属于有效果的30%-40%，那部分病人化疗没效果，化疗的方案、适应症来自于既往临床资料，大数据对病人生存获益，具体到某一个病人化疗不一定有效的。

术前新辅助、术后辅助化疗以及姑息性化疗是化疗的三种治疗方式，属于低效高毒、全身治疗方法，可以说是“没办法的办法”，若有优于化疗的方法肯定不会选择化疗。

新辅助化疗、姑息性化疗有病灶存在，化疗2-3周期后我们通过化疗前后检查对比判断是否有效，某些化疗敏感的肿瘤可能化疗1个周期就能看到症状、体征、影像学上的变化，而术后辅助化疗是不知道有没有效果的，病灶已切除，没有观察对象。下面是两个姑息性化疗的病例。

病例一:胃底贲门癌，红色圈⭕内是肿瘤，经过4周期姑息性化疗，腹部CT前后对比图，肿瘤明显缩小，胃壁变薄，病人症状也明显缓解。

病例二:小细胞肺癌，姑息性化疗3周期，胸部CT化疗前后对比图。胸水明显减少，肿瘤缩小，且阻塞性肺不张消失。

化疗在癌症治疗中的地位是辅助性、或者姑息性，一般单独应用不能治愈癌症，只有少数、个别情况下存在治愈的可能，比如某些淋巴瘤、白血病、生殖细胞肿瘤等。

化疗的毒副反应能看到，治疗的效果也要看到，正确看待化疗。我是 ，感谢您的阅读。

刘永毅医生

化疗药物在针对癌细胞的同时，也难免误伤友军，伤害到人体正常的细胞和组织，造成一定的副作用，但为什么即使化疗有一些缺点，却还是要选择化疗作为治疗手段呢，原因有3点。

选择化疗的3个理由

根治癌细胞：顾名思义，就是使用化疗药物将癌细胞移除，最好不要复发。

控制癌细胞：然而，如果癌症已经转移，癌细胞会遍布全身，当更多的药物用于控制病变时，很难完全清除。

姑息治疗：癌症在治疗过程中或多或少有副作用。此时，可以考虑化疗进行缓解。但是，有必要首先了解副作用的原因。如果是因为病变过多引起的副作用，可以通过手术，放疗和化疗来达到针对性治疗，最终达到缓解副作用的目的。

出现2种情况必须暂时停止

1.副作用太强：虽然副作用不代表治疗无效，但如果副作用太强，甚至超过患者的承受能力，则需要暂停治疗。另外，化疗会对骨髓产生一定的抑制作用，直接影响身体的免疫力。如果身体不能康复，需要暂停化疗。

2.耐药性：如果病灶没有发生改变，并不代表产生了耐药，但如果病情发展了，需要及时更换第二套治疗方案。但最好的选择是在治疗时提前对癌细胞的抗药性进行预防。

2种食物，能缓解副作用，降低肿瘤细胞耐药性

富含维生素的新鲜水果蔬菜

维生素，特别是维生素E和β胡萝卜素等营养成分，具有强抗氧化性，对肿瘤细胞有很好的抑制作用，补充这些维生素，可以缓解化疗带来的不适。

富含有机硒的食物

硒元素有“抗癌之王”的美誉，原因就在于硒元素对癌细胞有很好的抑制作用，可以降低癌细胞的耐药性，让化疗有更好的效果，同时它还能促进白细胞生成，提升人体免疫力，缓解骨髓抑制带来的白细胞下降等问题，帮助病人坚持进行治疗。像恶心呕吐，口腔溃疡这种常见的化疗副作用，它也能很好的缓解。

硒元素人体无法合成，必须通过食物来摄取人体所需的有机硒元素，常见的富硒食物有蘑菇，豆类，麦芽等因为化疗患者情况比较特殊，需要补充大量的硒元素，所以一般医生建议通过硒维E片作为强营养剂来补充有机硒元素，它的好处是将来自麦芽的优质硒和维生素E、β胡萝卜素相结合，起到三种强抗氧化物质强强联合，互相促进吸收，抑制癌细胞的效果。

有时候，化疗是一种必须选择的治疗手段，为了更好的生活，即使它有一些缺点，但还是对我们的健康有好处的。

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