我覺得，所有從業的兒科醫生被問到的最多的問題就是：
我家孩子咳嗽，怎麼辦？
會不會咳出肺炎？
有沒有什麼方法能立刻止咳？
鼻塞怎麼越來越重了，怎麼辦？
為了便於大家參考，今天還是用一問一答的方式來進行吧，會更加直觀
問：醫生，我家寶寶清晨一起床怎麼就咳嗽起來了？我們全家都保護的很好啊。
答：首先想告訴大家咳嗽和發熱一樣並不是壞事，而是幫助我們寶寶恢復健康的一種自我保護形式，記住他們是正面角色，而不是反面角色。很多寶寶晨起時的輕咳並不需要媽媽們緊張，這時的咳嗽是為了清理晚上寄存在呼吸道的粘液。
問：醫生，我家寶寶秋冬一出門就咳嗽，是受涼嗎？需要多加衣服嗎？
答：天冷時，寶寶一開門就咳嗽起來，這也是無需緊張，這是因為冷空氣刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽。有名的北京兒科專家鮑秀蘭教授經常鼓勵的“三浴法”其中就包括空氣浴。
秋冬季節外出進行冷空氣浴，還可以增強呼吸道的抵抗力呢，所以不要把寶寶養成溫室的花朵哦，而要經歷一些自然界的刺激，才會更健康。具體如何增減衣服的方法可以參考：高能：兒童增減衣服要遵循的3種原則
問：醫生，什麼情況會引起寶寶咳嗽？哪些情況需要就醫，會咳出肺炎嗎？
答：引起咳嗽的原因很多，大致可以分為病毒、細菌、過敏、異物吸入
病毒：多數感冒是由病毒感染引起的，屬於自愈性的疾病，一般不需過度治療，只需對症處理，緩解寶寶的症狀就可以了。
細菌：一般會伴有體溫的異常，如果寶寶流膿鼻涕或者咳出膿痰，多半是繼發了細菌感染，並不是咳出了肺炎，而是肺部炎症引起了咳嗽。這時需要及時就醫，並且合理使用抗生素。
過敏：為了避免寶寶頻繁發作過敏性咳嗽，可以給寶寶查過敏源，在以後的日常生活中儘量減少過敏源的刺激，另外症狀嚴重的寶寶需要立即就醫來緩解呼吸道痙攣的情況，必要時要及時接受激素的治療
異物吸入：咳嗽有助於異物排出，所以寶寶吃飯、喝水時要避免打鬧和嬉笑，避免奶、食物誤入氣道引起嗆咳
問：醫生，我家寶寶已經生病了，目前咳嗽的很嚴重，有什麼方法可以有效的減輕寶寶的痛苦嗎？
答：避免呼吸道的外界環境過於乾燥，在家可以買一個溼度計，保持寶寶所處環境的溼潤程度，比如房間加溼器、掛溼毛巾、用水拖地板或在房間裡放幾盆清水等方法增加空氣溼度。
另外局部可以用溫毛巾敷鼻、洗熱水澡溼潤鼻腔、有濃稠鼻涕的寶寶可以用鼻腔沖洗液、多喝溫開水等方法緩解寶寶的痛苦。同時，一天之內至少開窗通風換氣一次。這也是提高寶寶免疫力的一種家庭護理方法，具體提高免疫力的文章大家可以參考：最靠譜的提高免疫力的方法
問：醫生，寶寶咳嗽的太嚴重，根本就躺不下來，寶寶困的不行，就是沒有辦法睡覺，怎麼辦？
答：平時睡覺時寶寶的枕頭比較扁平，尤其是1歲以內的寶寶睡在平平的床鋪上，這時呼吸道的分泌物因為重力的原因無法下流，就會聚集並刺激到寶寶的咽喉後部，引起咳嗽加重，或者咳嗽不止。
這時建議讓寶寶頭高腳底的方式睡眠，比如可以將床墊靠頭一側抬高成一個傾斜的坡度或是把寶寶上半身略墊高一些，就能有效的緩解症狀，一般住院的寶寶可以搖高一些床頭。晚上入睡前，不要讓寶寶吃過甜或者過鹹的食物，以免增多寶寶的呼吸道分泌物
問：醫生，咳嗽有痰的寶寶，在家怎麼拍背呢？什麼時候拍背效果最好？
答：在醫院裡，護士或者醫生看到咳嗽有痰的寶寶一般會順手就幫助拍背來祝他一臂之力了，那麼我們觀察一下就會發現他們的手指其實是併攏彎曲成空拳的狀態，並快速、有一定力度的叩擊寶寶後背，從肺底部往上反覆叩擊多次。
小寶寶可以趴在媽媽的腿上，頭底腳高的體位最容易出痰，或者將痰液拍到口腔內即可，因為小寶寶不會吐痰，一般嚥到消化道里也沒事，但是這時可能會出現粘液便，具體大便的形態可以看一下我往期的文章：高能：10種屎，26種原因分析，19種解決方案
拍痰最好的時機是霧化吸入剛結束時，這時痰液被稀釋，是再好不過的機會了。另外剛吃完奶的寶寶不要頻繁的叩背，防止吐奶的情況發生。
另外除了咳嗽，寶寶的鼻塞情況是不是也令很多父母鬧心？就連我們自己都體驗過鼻塞的難受程度，更不要提讓我們的寶寶去受這份罪了，下面看看大家的提問吧
問： 醫生，我家寶寶的情況是鼻塞，嚴重的時候都是張口呼吸，看起來特別難受，這個時候我們當媽當爸的到底應該怎麼做？
答：這種情況下推薦使用生理鹽水或者海水噴霧滴鼻劑來緩解是最安全的方法，改善效果也非常好，無副作用，尤其適用於小寶寶，新生兒都可以用；這裡並不推薦使用其他噴霧或者滴鼻劑。
幫助孩子用紙巾或者軟布輕輕沾出鼻涕，也可以使用吸鼻器，對於鼻涕粘稠的寶寶可以先往鼻子裡滴生理鹽水來稀釋，然後立即用吸鼻器吸出。
以上圖片均來自網絡
如果鼻頭被擦紅了，擦爛了，在鼻頭周圍可以塗潤膚霜來保護周圍的皮膚。另外和緩解咳嗽的方法一樣，增加房間的溼度、採取頭高腳底的睡眠方式也會大大緩解寶寶鼻塞的情況。
今天的呼吸道護理專題就到這裡了，希望一定程度上可以緩解寶寶的不適。
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