手术七个月之后，我再次见到了这个病人，看到他的笑脸，我也有些吃惊，惊喜于病人的状态。他说他刚刚从健身房赶过来，看我的门诊复查。
七个月前，当病人的父母拿着病人的片子，找我看病的时候，我有些为难，肿瘤太大了，长到了双侧的脑室中，手术很困难。困难之处在于：肿瘤大，就必然会出血多；肿瘤大，就一定会影响更多的脑功能区，术后反应重；肿瘤大，对于制定手术计划是个挑战，如何能够用有限的手术空间全切除肿瘤是个难题。更何况，病人手术前状态就已经不太好了。当我把这些情况告诉病人的父母时，他们的反应出奇的坚定，要求我来做这台手术。他们也是辗转求医，之前估计已经有医生说了不少手术的难度和风险了。
手术过程是艰苦的，肿瘤中间有很多粗大的血管，如何平衡止血和尽快切除肿瘤（如果切除肿瘤过于缓慢，出血会更多）这一对矛盾煞费周折；肿瘤的供血血管和周边的正常血管搅在一起，很难区分，不切断肿瘤供血血管，就不能切除肿瘤，而切断了正常血管，就会造成严重后果；肿瘤巨大，在脑室中广泛生长，像是在和医生捉迷藏，哪个角落漏掉了，都会造成切不干净。时间一分一秒的过去，手术结束时，一个白天基本已经过去了。我也觉得挺疲惫。
手术后的恢复也是困难的。脑室在人脑中的作用，就像是原野中的湿地，起到重要的调节作用，水多了发大水（脑积水），水少了受不了。如何让病人的脑室恢复正常功能，避免脑积水这道难关最终也闯了过去。
七个月之后，病人终于笑呵呵的走着来复查，复查磁共振肿瘤消失的无影无踪，顿时感觉之前的努力都没有白费。也同时感谢我的团队医生。做手术他们要早早到手术室准备，手术完成后他们还要忍着疲惫做后续收尾工作。病人出了手术室回到病房，主刀说句话，其实他们就要忙活半天。其实还要感谢病人和他的父母对我的信任，手术前我说手术应该做，但是风险非常大，他们还是找我做手术。
（孟国路，主任医师 ，研究生导师，中国医师协会肿瘤分会青年委员会副主任委员，北京市科技新星。1996年本科毕业于北京大学医学部，2004年毕业于首都医科大学附属北京天坛医院获得神经外科博士学位。1996~2017年就职于首都医科大学附属北京天坛医院，历任住院医师至主任医师。2018至今就职于首都医科大学宣武医院小儿神经外科中心。如果需要帮助，请直接联系我，或直接看我的门诊 ：周一上午，周三上午。最近的因为特殊原因引起的门诊时间变动，请关注医院官方消息）近期准备增加一个新的专业门诊：儿童脑肿瘤，欢迎有需求的病人咨询。
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