看到他的笑臉是對醫生最大的鼓勵 一例巨大腦室內腫瘤的手術治療

手術七個月之後,我再次見到了這個病人,看到他的笑臉,我也有些吃驚,驚喜於病人的狀態。他說他剛剛從健身房趕過來,看我的門診複查。

七個月前,當病人的父母拿著病人的片子,找我看病的時候,我有些為難,腫瘤太大了,長到了雙側的腦室中,手術很困難。困難之處在於:腫瘤大,就必然會出血多;腫瘤大,就一定會影響更多的腦功能區,術後反應重;腫瘤大,對於制定手術計劃是個挑戰,如何能夠用有限的手術空間全切除腫瘤是個難題。更何況,病人手術前狀態就已經不太好了。當我把這些情況告訴病人的父母時,他們的反應出奇的堅定,要求我來做這臺手術。他們也是輾轉求醫,之前估計已經有醫生說了不少手術的難度和風險了。

手術過程是艱苦的,腫瘤中間有很多粗大的血管,如何平衡止血和儘快切除腫瘤(如果切除腫瘤過於緩慢,出血會更多)這一對矛盾煞費周折;腫瘤的供血血管和周邊的正常血管攪在一起,很難區分,不切斷腫瘤供血血管,就不能切除腫瘤,而切斷了正常血管,就會造成嚴重後果;腫瘤巨大,在腦室中廣泛生長,像是在和醫生捉迷藏,哪個角落漏掉了,都會造成切不乾淨。時間一分一秒的過去,手術結束時,一個白天基本已經過去了。我也覺得挺疲憊。

手術後的恢復也是困難的。腦室在人腦中的作用,就像是原野中的溼地,起到重要的調節作用,水多了發大水(腦積水),水少了受不了。如何讓病人的腦室恢復正常功能,避免腦積水這道難關最終也闖了過去。

七個月之後,病人終於笑呵呵的走著來複查,複查磁共振腫瘤消失的無影無蹤,頓時感覺之前的努力都沒有白費。也同時感謝我的團隊醫生。做手術他們要早早到手術室準備,手術完成後他們還要忍著疲憊做後續收尾工作。病人出了手術室回到病房,主刀說句話,其實他們就要忙活半天。其實還要感謝病人和他的父母對我的信任,手術前我說手術應該做,但是風險非常大,他們還是找我做手術。

看到他的笑臉是對醫生最大的鼓勵 一例巨大腦室內腫瘤的手術治療

看到他的笑臉是對醫生最大的鼓勵 一例巨大腦室內腫瘤的手術治療

看到他的笑臉是對醫生最大的鼓勵 一例巨大腦室內腫瘤的手術治療

看到他的笑臉是對醫生最大的鼓勵 一例巨大腦室內腫瘤的手術治療

看到他的笑臉是對醫生最大的鼓勵 一例巨大腦室內腫瘤的手術治療

(孟國路,主任醫師 ,研究生導師,中國醫師協會腫瘤分會青年委員會副主任委員,北京市科技新星。1996年本科畢業於北京大學醫學部,2004年畢業於首都醫科大學附屬北京天壇醫院獲得神經外科博士學位。1996~2017年就職於首都醫科大學附屬北京天壇醫院,歷任住院醫師至主任醫師。2018至今就職於首都醫科大學宣武醫院小兒神經外科中心。如果需要幫助,請直接聯繫我,或直接看我的門診

:週一上午,週三上午。最近的因為特殊原因引起的門診時間變動,請關注醫院官方消息)近期準備增加一個新的專業門診:兒童腦腫瘤,歡迎有需求的病人諮詢。


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