孕中期羊膜突出的原因是什么,羊膜突出前有高位破水症状?

娇1381455121


你好,非常高兴为你解答问题,从你描述的情况来看,孕中期羊膜囊突出考虑是宫颈内口机能不全引起的。

宫颈机能不全时宫颈内口纤维组织断裂,峡部括约肌能力降低,使宫颈呈病理性扩张和松弛.在妊娠后,特别是中期妊娠以后,由于羊水增长,胎儿长大,宫腔内压增大,羊膜可自宫颈内口向外突出,宫颈管逐渐缩 短。

宫颈机能不全主要指内口松弛,宫颈含纤维组织,弹性纤维及平滑肌等均较少,或由于宫颈短并扩张,当宫腔内压力增大至一定程度,子宫颈加一步扩张以致引起宫缩或破膜而流产。

目前宫颈机能不全没有针对性很强的检查方法,孕前可以通过子宫扩张器探查宫颈内口的松弛度,如果非孕状态下能顺利通过8号以上的扩张棒基本上可以判断为宫颈机能不全。

如果能确诊为宫颈机能不全,可以在妊娠14—16周,不要超过18周做宫颈环扎,尽量避免类似情况再度发生。

希望我的回答能够帮助到你!


陈庆华大夫



如果羊膜囊突出说明宫口已开,有先兆晚期流产或者先兆早产的可能。需要到医院就诊进行保胎治疗。


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生殖医生沈浣


羊膜囊位于子宫中的胎盘之内,有两层,外层包着羊膜和少部分内层膜,是胎盘的一部分,内层膜装着羊水和发育中的胚胎也就是胎儿,重量不轻。也就是说羊膜囊是胎盘的一部分。羊膜囊有另一个名称叫羊水袋,其中装着的羊水保护着胎儿不受外力碰撞伤害。羊膜囊破裂羊水往外流,就是俗称的破水,正常情况下应该发生在临产前。羊膜囊有突出,一般情况下就是羊膜囊从阴道漏了出来,如果在预产期突出,提示马上就要生产了,需尽快赶到医院备产。如果羊膜囊是在孕中期突出,很有可能会引起流产,因此在发现有可能会出现羊膜囊突出的早起,就需要及时采取保胎治疗。一旦羊膜囊突出已经发生到漏出阴道,基本上也就保不住胎了,而且大多数这种情况下胎儿已经处于频临死亡的状态了。


羊膜囊突出的原因最主要的是宫颈功能不足,表现为宫颈口松弛或弹性不够。随着孕周增加孕妇增大,宫颈口松弛弹性不足的,羊膜囊就会牵带着胚胎从阴道就出。因此,在准备要孩子之前的备孕时,就应该做好宫颈功能的检查,以预防孕中期出现羊膜囊突出。此外,羊膜囊突出的另一个原因是宫内有感染,一般是孕早期不注意,有提重物、过度劳累、同房、营养不良等因素造成了胎膜早破而导致了宫内感染。再有羊膜囊突出的原因还有胎膜发育不良和宫腔内压力过大,胎膜发育不良会造成胎膜早破、宫内感染,从而引发羊膜囊突出。而胎位不正或羊水过多时,宫内压力就会出现异常,也就会引起羊膜囊突出。这些因素中的胎膜发育不良和羊水过多都有可能与染色体异常有关系,因此,曾有过到了孕中期发生了羊膜囊突出的孕妇,再次备孕时,有必要做染色体基因方面的检查,以防万一。


高位破水是指破水羊膜的破裂位置较高,流出的羊水少,发现及时做保胎治疗后,能够保胎的成功率大。高位破水的原因,目前医学上并没有确切的定论,但是孕早期有过出血、吸烟喝酒的孕妇高位破水的概率比起妊娠正常的孕妇要高。还有孕妇子宫收缩频繁、羊水过多、多胞胎或孕期严重营养不良、胎儿宫内窘迫等,也有很大可能导致羊膜变薄而破裂出现破水。最大的可能却是宫内发生感染后,病菌从孕妇阴道通过子宫颈刺激到了羊膜而发生破水。因此曾经发生过高位破水的孕妇,之后发生了羊膜囊突出,也有可能和曾经破水有关。羊膜早破羊水流出到羊膜囊外,羊膜回缩形成羊膜带,有可能就会引起羊膜囊突出,只是突出到了宫颈口,并有少量出血的,有先兆流产的可能,需要尽快就医,在医生指导下做保胎治疗。

羊膜囊突出是习惯性流产的常见表现,在孕前就应该做好备孕检查,要是检查有宫颈功能不足的问题,要提前治疗后再怀孕。备孕检查还应该重视染色体基因方面,确定没问题了再要孩子。孕初期注意休息,不要劳累,也不要长时间弯腰长时间站立,严禁同房、提重物,并加强饮食营养,避免孕早期发生胎膜早破,以预防宫腔感染。羊膜囊突出发生在怀孕五个月之前的,检查治疗后能够保住胎儿的可能性还是很大的,除非胎儿存在的是染色体基因方面的异常,出现了畸形,那也就失去了保胎治疗的意义。要是羊膜囊突出发生在怀孕五个月之后的,特别是症状严重到已经有从阴道流出,胎儿基本上就是保不住的了,很有可能胎儿已经死亡。


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