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西醫總以科學來標榜自己，可是西醫在哲學面前又總是不能不能自圓其說。大家知道，哲學是一切自然科學之母，醫學也屬自然科學範疇，概不能例外。請問西醫在遵循哲學的表現方面如何？西醫治病是就事論事，針對的往往是現象，不求根源，這樣的治療會有效果嗎？
周多水
必須聲明一點，與中醫真正相對的西醫，現在大多已經滅絕了或者處於替代醫學的位置，在西方的民間繼續流傳和生存著，但早就已經不是主角了。就像天文學和星象學一樣，兩者固然都在說星星的事情，而且星象學在歷史上也的確對後來崛起的天文學有所貢獻，但自從有了天文學，星象學就自然沒落了一樣，古老的西方傳統醫學在“現代科學醫學”崛起之後，自然就慢慢衰落了。類似於中醫有針灸、拔罐等治療手段，傳統的西方醫學中同樣有大同小異的東西，中醫有陰陽五行等醫學理論，傳統西方醫學也有四體液學說（流傳幾千年，著述同樣眾多），但自從自然科學崛起並“入侵”到醫學的領域之後，西方傳統醫學的幾次抵抗都以失敗告終，最後人們自然拋棄了傳統醫學，正式將科學迎入醫學的殿堂內，當醫學開始遵從其他自然科學的研究和發展模式之後，醫學就開始了科學化進程。而影響醫學最深刻的自然科學分支有兩個：生物學和化學。任何拒絕或者不知道生物學和化學，這兩門自然科學成果在醫學上的應用，在人體健康和疾病上的應用的醫學，都是傳統醫學，反之則是現代醫學。
而中西醫之爭到底是五行八卦對陣四體液學說，還是五行八卦妄圖挑戰生物學和化學？這是需要思考的問題，如果要和門當戶對的西方玄學四體液學說戰鬥，不用打，它早已被生物學和化學幹掉了。
圖示：西方“傳統醫學”，正宗西醫。四大元素的不平衡導致了疾病的發生。包括乾熱溼冷四項與四種體液之間的神秘關係：血液、黃膽汁、黑膽汁和痰液。對中醫理論有所瞭解的人，看西方經典傳統醫學的理論部分，會有種照哈哈鏡的感覺，雖然形式上有小小差異，但骨子裡的東西頗有相似之處，這個很好理解，因為樸素唯物主義指引下的醫學，不管東西方都大體相似。
當科學的威力在醫學上建功之後，人們是健忘的，忘記了黑暗的歷史，因為那些統計數據看得讓人心中膽寒，比如活到五歲的概率只有一半，有些地方還不到一半。這些過去的常識或者天經地義的東西，除非對醫學史有興趣，否則大多數享受著現代科學全方位照顧的人們早就已經不知道了。但如果家裡有老人，八九十歲的老人，去問問他們就知道，他們那代人的同齡人許多早就夭折了。如果傳統醫學管用，那科學自然就沒法滲透進這最古老的行業中，很少有行業會真心歡迎到哪裡都搞出天翻地覆變化的“科學”。
人們飛快的忘記了過去的黑暗，以為今天我們所得到的平均壽命＼婦女兒童的低死亡率等等是天經地義的事情。最後，我們還誤認為就像打仗一樣，我們可以簡單的消滅疾病。
不錯，某些非常特殊的疾病是有可能被徹底消滅，不給它們翻身的機會，比如天花這類在進化上走入“死衚衕”的傳染性疾病。為什麼說天花是走入了進化的死衚衕，因為它只能感染人，就像“主要吃箭竹”的熊貓，一旦遇到竹子大面積開花，就有滅絕的風險，因為竹子開花之後，就會迅速死亡，新一代竹子要從種子開始重新成長，這需要較長的時間才能形成新一代竹林，而竹子正是通過統一開花的時間，來消滅專吃竹子的蟲和獸。
而專性只能感染人類的這些病毒，一旦被人們找到了毀滅它們的辦法，在不可思議的全球政治和經濟聯合的奇蹟模式中，人類居然就把天花徹底消滅了，這樣的事情無異於“神蹟”。但與此同時我們也要清醒的認識到，只有少數幾種傳染性疾病，才有希望被滅絕，比如還有麻疹病毒和脊髓灰質炎病毒以及瘧疾等。
但抗生素與“超級細菌”之間的故事，本就是大自然的法則，這個法則是達爾文提出的——自然選擇。而人類使用的抗生素正是一個人工選擇的典型。但經過基因突變適應了抗生素的所謂超級細菌，並沒有變得更強大，它們只不過是能在這樣的環境中生存而已。但大多數人對此不能正確認識，因此我們有必要重複一下達爾文的名言：
“It is not the strongest of the species that survives, or the most intelligent, but the one most responsive to change。”（不是最強壯的也不是最聰明的，而是最能適應環境變化的物種生存下來了）。
大自然從來就是這樣，適者生存從來不是強者或聰明者生存，當然不排除強者或者聰明者同 時也是適者，但那是另一回事了。事實上，對於細菌來說“對抗抗生素”的能力，只在充斥著抗生素的世界中才具有適應性，一旦抗生素消失，那麼普通的非超級細菌將會立刻成為“適者”和成功者，這是因為世界上從來沒有免費的午餐。
但對於人類而言，無論是哪種致命細菌，無論它們本身是否能對抗生素，它們都是很“兇殘”的，否則就不會稱它們為致命細菌嘛。只不過，當我們擁有抗生素的時候，我們在一時之間佔據了上風，但只要不能滅絕這些細菌，那麼大自然的運轉始終遵循著“自然選擇”的模式運作，新一代細菌必然茁壯成長，而人類不可能一勞永逸的保持著領先，需要繼續努力，不要總想著依賴祖先的功績。生存，無論是在人類社會還是在大自然中從來不易。
最後說一句，網上經常看到一些熱血的“中醫粉”會問，中醫可以科學化嗎？當然可以，只要拋棄君臣觀念以及陰陽五行，接受生物學上的發現：細胞、蛋白質、核酸等概念，以及化學，就能實現科學化，但正如絕大多數名老中醫的觀念一樣，如果中醫書上寫滿了細胞和化學分子式，不再使用四性五氣陰陽五行相生相剋這些概念了，那中醫還是中醫嗎？
而且，更致命的變化是，不再是由醫生或患者的感覺來判斷疾病治療是否成功，而是採用“科學儀器”所測量出的客觀數據和統計學分析來判斷治療是否成功，來判斷是否比不治療更成功，或者是否比另一種治療更好的時候，當數學和統計學進入醫學領域的時候，傳統還有多少呢？
最後推薦兩本書，《最年輕的科學》以及《巴斯德傳》。
作者托馬斯·劉易斯，1913年生於美國紐約，1993年逝世。美國醫學家，生物學家，科普作家，美國科學院院士。他算是見證西方傳統醫學沒落，現代醫學科學強勢崛起的一代人，當然這個進程在西方也已經持續多年，而掘墓人之一是法國化學家巴斯德。看清楚，是化學家引發了掘了西方傳統醫學根基的開始，有興趣者不妨去閱讀巴斯德傳。巴斯德最為人所知的是成功研發“狂犬病疫苗”，但與這些事功相比，更關鍵的在於，巴斯德用許多次不可辯駁的精巧實驗設計和口才，論證了微生物或病毒才是引發感染或傳染性疾病的原因。這一關鍵性觀念的改變，花了幾十年的時間，其間無數傳統維護者反覆向巴斯德挑戰，畢竟一個化學家跑到醫學領域來指導醫生，這事情真是嬸可忍叔不可忍。
裸猿的故事
哈哈，這個提問很有意思。不知是出於什麼想法。
首先，無論是什麼醫學，西醫，中醫，藏醫，蒙醫等等，都不是決定人類生存的決定性力量。
只有人類有醫學，類似螞蟻，老鼠，自然界的動物是沒有醫學的，但也沒有滅種，之前滅種的動物是人類搞得，或自然氣候的變化。
人類壽命增加，也不是因為醫學，醫生治的是病人，病人只是少數人。即使病人都沒人治，對人類整體壽命影響是有，但不會很大。
讓人長壽，生活的更舒適，其實是社會的進步。比如清潔飲水，糞便處理，飲食的充足，疫苗接種，以及醫療保健體系等。
請注意，是醫療保健體系。沒有體系，尤其是全體居民的預防協作體系，再有用的技術，也沒有用。
以心梗為例，醫生再牛，病人到不了醫院，或來了人都不行了，醫生根本就不管用。
很多情況，比如婦幼保健，母乳餵養，本來就是社會化運動，才能讓母子都有獲益啊。
這種針對健康的人的干預才是人壽命延長和人活得幸福的源泉。
從進化角度看，人得了病，比如先天性心臟病，是該被自然淘汰的，但醫學進步，能活下來，是讓人覺得，我是有保障的，這就是社會進步的表現。但從進化角度看，實際上是逆天的。
醫學是什麼，其實就是人類生存的心理保護傘，我們覺得活著更安全，在我們痛苦時能夠為我們解除病痛，部分人能夠活得更長。
有了醫學，在你受傷時，有人給你止痛和治療。即使是在不能治療的絕症時，比如癌症，也有醫生安慰你，用一些藥物讓你不疼痛。
如果沒有了醫生，這是一個多麼悽慘的世界。
醫學不是萬能的，都有缺陷。中醫創傷小，但起效慢，西醫手術有創傷，藥物也有副作用，還有過度醫療之嫌，但也不能否認能治好病，或者能減輕痛苦。
無論是什麼醫學，用好了就是救人，用不好就是害人。
就像科學，用來治病救人就是好事，用來製造核武器，就是害人。
楊進剛
實事求是的說，西醫的確是救人的。但是，由於長期以來的固執與偏見，西醫在許多時候也在坑人，當然，有可能是在無意識中坑人。
我舉兩個例子，都是自己經歷的事情。
第一個，我父親69歲時被查出肺癌早期，就是痰中檢驗出了癌細胞，去武漢市最好的醫院治療。醫生決定按照“三部曲”治療，也就是開刀，化療，放療。我當時就反對，我認為父親沒有任何病態，生活一切正常，每天還打打麻將，飲食起居與正常人完全一樣。而且父親接近70歲，能不能不開刀，保守治療？結果，他們一句話把我噎死:“是你懂，還是醫生懂？”
於是，按照“三部曲”治療。整整一年後，父親去世。令人生氣的是，醫生的結論父親是死於全身衰竭！
換句話說，就是死於“三部曲”！
第二個，我自己。40歲左右的時候，我突然得了一種怪病，大腦突發如同電擊一般的疼痛。幾秒鐘後消失，然後過一段時間再來一次。由於，這種情況從開始的每天一兩次發展到每天十多次。於是我去了醫院，仍然是那個武漢市最好的醫院。經過各種檢查以後，醫生說，檢查沒有發現問題，需要開顱檢查，這下把我嚇懵了。
考慮再三，我拒絕了醫生的建議。
然後我找到一個在中醫院工作的朋友諮詢了一下，他建議我做紅外線理療。
於是，花了60元錢買了12次理療。紅外線理療很簡單，就是用紅外線燈照射頭部，每次20分鐘。結果，只做了三次，我就不去了。為什麼？因為我明顯感覺到有療效。
我回到單位上班，自己在辦公桌後面的牆壁上安裝了一個太陽燈對著我的頭部。一個月後，頭疼徹底消失，至今過去了30多年沒有復發。
想想就後怕，如果當年聽了醫生開顱的建議，後果真的很難預料啊！
樹浦自忠
不管中醫西醫救人也好害人也罷也不論文人墨客們是在抑中揚西還是在抑西揚中老農都不會相信，因為去醫院看病貴看病難人滿為患是掩蓋不了的事實，而且在和平社會里除了天災而外每年就連車禍在內都沒有在醫院被醫死的人多這也是不爭的事實。有一次陪父親去醫院看病有一天我誤了飯點去醫院門口吃米線的時候和店老闆聊天聊到醫生的醫術，我說現在醫院各種檢查的醫療儀器那麼先進可能大多病人都能夠康復回家吧！老闆哼了一聲說到，我開這家小店兩年了從來沒有那一天從醫院裡面出來的死人少於兩個的。
黑山愚農
西醫，主要是坑人，只要一家有一個病，那麼你整個家庭就窮定了。如：說個最簡單的兩個病，一，如頸椎病：西醫論為不治之證，進醫院幾經檢查，說有這樣或那樣問題，說不如還得動手術，住一次院至少也得要一萬多元錢。但中醫治頸椎病，用四味中藥，最多吃三至五劑，就能徹底康復。二，牙病：醫院也得照常進行多項檢查，若有腫塊，醫院醫生還得要你動手術，這樣算起來又要多少錢。但中醫就不同了，用六味中藥，吃三劑，終身不牙痛，每劑中藥最多20元錢。共5一60元錢就治好了，你們認為是西醫好，還是中醫好！
馬金彪32
西醫是黑貓，中醫是白貓，他倆都是好貓，因為都能抓到老鼠，只不過西醫中醫各有所長。
現代醫學保駕護航，人類壽命極大延長
與封建社會相比較，人類的平均壽命延長了幾十年，除了生活富足之外，醫學進步也發揮著巨大作用。
這是一位肺腺癌患者，通過手術治療痊癒，已經三年半了沒有復發。
很多癌症只要早期發現，可以手術治癒，不影響正常壽命。
即使是中晚期癌症，也可以通過治療延長壽命，甚至長期帶癌生存：
這是一位慢性乙肝患者（屬於肝癌高危人群），2015年查出巨塊型肝癌，通過介入栓塞術配合射頻消融治療，至今沒有復發。
西醫在急性創傷、心腦血管病方面也作用巨大
很多刀刺傷、車禍傷內臟破裂、腦出血、心肌梗死等等，都可以通過西醫救命。
這是因為全身多處刀刺傷，有胸腔積血和肝破裂，通過保守治療已經解除生命危險，春節前出院了。有些內臟挫裂傷大量失血，生命體徵不穩定，還需要急診手術治療。
這是一位大腦膠質母細胞瘤，已經做了開顱切除手術，也在春節前出院了。
網上有句話說得很好：專業的事情交給專業人士去做，不要輕易用自己的興趣去質疑別人的專業。
不要用些許瑕疵去否定一個職業，那樣做太狹隘！
影像科豪大夫
一句話，不但是西醫，包括所有醫學：中醫、藏醫、壯醫、蒙醫及國外的各種自然醫學，等。從根本上講都是救人的，而不是坑人的。眾所周知，坑人這東西，存在一時，不可存在一世。當然以循證醫學為基礎進行科學研究的西醫，自然在救人方面，有它的獨到之處。
1、解剖、外科手術、消毒等學說的發展，通過手術挽救了無數人。
外科手術方面，就是西醫最具魅力地方之一。比如在各種先天性疾病方面，在中西方崇尚自然醫學的時代，基本上是早早夭折的不治之症了。比如在許多感染性疾病方面，類似膽囊炎、膽管炎、闌尾炎、胃腸穿孔並腹膜炎等疾病。由於有了外科手術的治療方案，讓很多無法通過藥物治療的疾病，獲得了治癒的機會。比如在內臟損傷方面，傳統中醫的針炙與中藥治療，所起的作用是有限的，而通過手術止血及修補損傷，就可以讓人起死回生。
2、西醫診斷設備與藥物的發明，讓疾病診治變得更加簡單
心電圖機、超聲、X光機、CT、磁共振、核素掃描、電子直線加速器、鈷60機，等等西醫診斷與治療設備的出現與相關診治標準化，讓越來越多普通人得到了同質化的醫療服務。各種抗生素的發明，更是讓人類有了戰勝細菌感染性疾病的能力。雖然各種腫瘤化療藥、免疫藥、靶向藥物，目前仍然不完美，有很多副作用，但它們的出現讓很多以前的不治之症，有了好轉或治癒的希望。雖然病毒性疾病，比如新冠病毒肺炎、HIV等病毒性疾病，西醫目前仍沒有找到好的治療方法，但通過西醫的防疫手段，還是挽救了無數人類。等等這些，是不是讓大家體會到，西醫讓我們治病更簡單。
3、西醫有更好標準化的人才培養方式、科學研究與臨床應用。
中醫講究個性化治療、人與自然做到天人合一，如果能夠完全做到，的確是最科學的。然而，中醫缺少標準化的培養方式，很難培養出素質非常類同的人才，簡單點，就是同一個老師教同樣的知識，不同學生對中醫的理解與掌握及昇華都不一樣，並且這些又沒有一個非常科學合理的評價標準來評價。加上中藥成分眾多、配伍複雜，並且受天時、地利、人和影響甚大，基本上難以做到標準化，等等這些。讓最具科學性的中醫失去了它應有的魅力。
但西醫不同，雖然無法做到完全個體化治療，並且西藥仍有很多副作用，外科治療仍給人帶來創傷，治療甚至會讓人死得更快，但畢竟西醫挽救了更多的人。西醫的魅力在於它的普及性，它的標準化培養方式與標準化的防疫、診病與治療模式，標準化的科研、醫學設備研發、新藥開發，讓所有的普羅大眾得到了同質化的醫療服務。
總之，用一句比較通俗的話來說，西醫是針對普羅大眾的標準醫學模式，它仍不完美，但已讓世人受益非淺。
普外科李家大夫
西醫是利用科學來坑人的。西醫在治療慢性病、要終生吃藥是完全科學？而現代的科學並沒有戰勝大自然。人類和動物的生存，主要是由大自然的環境氣候來決定的，而不是科學決定的。科學只能是個副體不是個主體。例如烏龜能生存千年，有哪一位西醫生給它打針吃藥。千年烏龜的生存，不是適合大自然的環境氣候生存的？對於中醫運用大自然的規律進行治病，不是符合大自然的科學？就我老母來說，腎不鈉氣喘氣，到西醫院看病，醫生說情況不樂觀。回家後，花了二十多元買一瓶中成藥金水寶膠囊，服用後病全康復，並精神抖擻。中醫藥到病除，不是很好的實踐證明？
一點通963
這個問題提得有點尖銳。從主觀來說，西醫是救人的。但客觀來說，西醫不乏給人坑人印象。就在二十分鐘前，我讀今日頭條，有人問為什麼西醫說肺炎，結果不用藥就痊癒了。眾多網友用自己親身經歷回答西醫坑人事層出不窮，一個三個月小兒感冒什麼CT，核磁共振，抽血化驗，B超，腦電圖十八股武藝全上，結果化了一萬元。如此等等，完全說西醫不坑人也不符合事實。那究竟是坑人還是救人？
用西醫自己話說：三分之一的病是自愈，三分之一的病可以安慰，只有三分之一的病才是西醫治好的。
西醫最主要二大特點：一是秉承西方殺戮文化，它基本理念凡疾病都是敵人，而敵人就是要殺！這裡細分兩大類，如腫瘤結節結石之有形異體就用手術刀割切。另一類細菌感染就用抗生素殺滅。所以，一二次世界大戰西醫大顯身手，的確將戰場上千千萬萬傷員救死扶傷。但是，西醫殺戮文化理念也就侷限了西醫的發展，西醫在和平時期面對各種人體內生態環境失衡產生的疾病，精神紊亂導致五臟失調疾病，氣候風寒暑溼燥火外生態環境邪淫對人體侵襲導致的疾病，就顯得無能為力，手術刀放化療抗生素維生素激素等三板斧治不了上述病。猶如一個西醫坦率說：感冒西醫治不了，那化萬元當肺炎治屬於過度治療。
這就是說，西醫主觀是想救人，但西醫的理念文化及其理論又侷限著他們發展。雖然，西醫第二個特點讓西醫光鮮興奮好一陣兒：這就是秉承大工業發展，機電工程師為西醫製造大量新型光電傳感器之類設備，諸如CT，伽瑪刀，微創手術儀器，化學及生物工程師為西醫製造大量化學藥品，這似乎令西醫如魚得水，但結果卻走向西醫希望救人的反面：其一是西醫越發離不開儀器，離開儀器西醫就無法診斷疾疾。其二是西醫越發成為大工業流水線上的一個自動化零件，失去西醫自身主導性，就變成光電機械工程師及化學生物製造工程師的附屬物。其三是，西醫用藥被動性，一種藥物淘汰了，西醫不得不重頭學習掌握藥業集團工程師們給定的藥物分子結構靶點治療分析負作用分析報告。要命的是，這些從小白鼠身上獲得的試驗參數，一旦用到人體上就產生嚴重不良作用。所以一戰二戰以來藥業集團創制的藥物幾萬種，每年都以上百種以上淘汰率，現在存在的幾千種藥，不過十年大約還會淘汰一半。這樣高的淘汰率讓西醫疲於奔命，必須不斷學習，讓西醫知識結構缺乏穩定性。所以，雖然西醫有救人之心，但由於西醫戴著兩個桎梏：一是西方殺戮文化理念桎梏，只將疾病視為敵人，一味殺戮，從而禁錮西醫思維，不能辯證全面認識疾病生命及人體內外生態環境的關係及其運動規律，想發展很難。二是光電機械化學生物大工業桎梏，完全將西醫演化成大工業流水線上被動的零件，在醫療過程中受各工業工程師支配。這兩種桎梏令西醫想治好所有病那是很難的。這就是說很多疾病西醫不是不想救人治好，而是西醫形成先天不足 後天失調，從而治不如人，本質上決定了西醫很多病治不好。更要命的是，西醫為了壟斷中國醫療市場，拼命打擊排斥中醫，而不是謙虛的取長補短，門戶之見市場之爭王者之面子阻礙了西醫汲取幾千年中醫寶貴經驗，也阻礙了西醫發展。
下面再講西醫坑人：
如果說西醫治不了一些人疾病主要原因是先天不足 後天失調技術的侷限性。那無法怪罪醫生，只能怪罪西醫，是整個西醫落後的醫療理念使然。因為生命體多樣化的疾病演變規律，畢竟不是大工業流水線上相對靜止的物體。將病者視為大工業流水線上物體採用一個通用標準犯了方向性路線上錯誤。那麼，說到坑人，又是另一回事。
人們知道，醫療本質是公益性的，但社會環境變化，一切向錢看，所以醫院也形成利潤最大化的實體。西醫手術刀下不再是人，而是可賺暴利的豬羊，凡醫人人想割一點肉，紅包還是小事，更有甚者，一個心臟支架就能從病者身上賺取萬元，一個手術放四五個支架，手術醫生因此財源滾滾，所以近年來很多德高望重的博士專家因此逮捕。還有網友揭露，一個婦女想到醫院碎石，醫院竟然切除人家好腎用於冷藏。有的莆田醫院給病人開膛破肚然後中止要求加錢，不加錢不簽字就不管了……這些事例就有攔路剪徑味兒。所以全國民眾面對萬元幾十萬元上百萬元醫藥費，直呼看不起，說西醫坑人，雖說不能一竿子打翻一船人，好醫生還是佔絕大多數，但西醫坑人的確歷歷在目。
正是由於西醫先天技術乏力及現實中拜金主義氾濫成災，所以西醫總是在希望救人，客觀上西醫坑人也是不爭的事實。
