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身邊也有朋友的兒子是自閉症（3歲多發現，現在5歲多，情況還不錯）昨天看到自閉症的小朋友給老師掌刮，很不舒服。

今天在其他平臺發的文章，很大慢慢看，各年齡階段的特徵，有不一定是，需要留意，必須去專業的大醫院，別去小醫院。放平心態很重要。

如果你的孩子有下面的一些特徵，你可能需要請兒科醫生來進行診斷。

在六個月和一歲之前展現的症狀：

· 六個月：沒有大笑或者其他的溫暖、愉悅的表情

· 九個月：沒有與別人來回傳遞聲音、笑容或者其他的面部特徵

· 十二個月：叫他/她的名字，少有反應

· 十二個月：沒有咿咿呀呀

· 十二個月：沒有來回的手勢，比如說指、展示、夠、揮手

· 十六個月：不會說話

· 二十四個月：不會說有意義的、並不是純粹模仿的二字短語

在十二個月到十八個月展現的症狀：

· 孩子不會與人進行眼神的交流（特別是當別人餵食的時候）

· 當你對孩子笑的時候，他／她不會回應你一個微笑

· 孩子不會搭理熟悉的人直呼他／她的名字，或者身體上有任何反應

· 孩子不會用視線追隨事物

· 孩子不會用手指或者揮手道別，或者用別的手勢與人交流

· 當你用手指東西的時候，孩子不會隨著你的手的方向去看那個東西

· 孩子不會發出聲響來獲得家長／監護人的注意

· 孩子不會主動要求或者回應別人的擁抱

· 孩子不會學習你的行動和麵部表情

· 孩子不會伸出手要別人抱他／她起來

· 孩子不會和別人一起玩，或者分享興趣和喜悅

· 孩子不會尋求幫助或者提出其他的簡單要求

在18個月大以上的自閉症孩子身上顯現的症狀：

隨著孩子不斷長大，自閉症的症狀會變得更加多元。具體到每一個孩子身上都不一樣。這些特殊性體現在與別人的交流以及孩子自己的日常行為。

所有的症狀和預兆都圍繞著這幾個大類：社交能力受損，語言表達障礙，非語言交流障礙（包括辨別和展現合適的面部和身體的動作來表達一種情感），以及僵硬的行為。

自閉症兒童語言表達障礙的跡象和症狀

自閉症兒童有語言的障礙。他們大部分語言能力發展緩慢。

· 說話的語氣奇怪，或者有奇怪的節奏或者音調（比如，每一句話結尾都彷彿在問一個問題）

· 重複同樣的詞句

· 用重複而不是答案來回復一個問題

· 用第三人稱來稱呼自己

· 頻繁出現用語錯誤（語法錯誤，用詞錯誤）

· 在表達需求的時候有障礙

· 不理解簡單的指示、陳述或者問題

· 字面化的理解別人說的話（不理解幽默、反語和諷刺）

自閉症兒童在察覺別人的非語言行為暗示的時候遇到障礙。這可能會讓人際交往中往復的交流非常困難。

· 避免眼神交流

· 孩子的面部表情不能匹配孩子說的話

· 孩子不能夠理解別人的面部表情、語氣和手勢

· 非常少有手勢（比如指向什麼東西）。孩子看起來很冷漠或者像機器人。

· 孩子的視覺、觸覺和聽覺都異常敏感。對音量大的聲音特別敏感。

· 用奇特的姿勢、行為笨拙，或者移動的方式古怪（比如，只用指尖走路）

自閉症的兒童常行為僵硬，甚至會對一些行為、活動和興趣產生迷戀。

· 生活必需循規蹈矩（比如，堅持重複同一條去學校的路線）

· 很難適應任何日程安排或者環境上的改變（比如，如果傢俱的位置改變了或者睡覺的時間改變了，都會大哭大鬧）

· 很迷戀一些玩具或者奇怪的東西，比如鑰匙、燈的開關或者橡皮筋

· 著魔似的把東西排成一條線或者把東西用特定的方式擺放起來

· 興趣範圍小，並且興趣點持久。這些興趣常常只是關於數字或者符號。

（比如，記住地圖、火車時刻表或者體育統計表上的一些信息）

· 花很長時間把玩具用一種特殊的方式擺放起來，盯著在動的東西看，比如看天花板上的風扇，或者關注一個東西的一小部分，比如一個玩具車的車輪

· 不斷重複一種行為，比如拍手，前後搖擺，旋轉（所謂的“自我刺激行為”）。一些研究人員和臨床醫生認為這些行為可能會讓自閉症兒童平靜下來，而不是刺激他們。

肥舅父

辛弘辛弘

作為一個自閉症孩子父親，針對我家娃的一些現象做個簡單說明，希望可以給你有所幫助瞭解自閉症孩子。

我家是3歲時間去醫院診斷的，我們是大意了，細心的話提前都可以發現，現在想想真後悔。

回頭想想，我家娃的一些現象，主要有以下：

1、我們家娃一週歲6個月時間才學會走路，而且走的不穩，動不動就摔倒，到2週歲多時間，走路孩經常翹著腳，用腳尖走路，還有經常是走內八字，雙腳向內翻。

2、一週歲時間，還可以大人有目光交流，還看人，但是年齡越大越不看人了，到2歲多時間，喊他也不理你了，我明明知道他聽力沒有問題。（每次在客廳播放兒歌，他在院子裡都可以遠遠的跑回來看兒歌，還有一次，遠處的一個摩托車加油聲音，他至少離得有100米的距離，但是他聽到那個加油門的聲音，猛地回頭去找聲音的來源。）

3、玩玩具也是很奇怪。家裡買的積木玩具從來不是把積分一塊一塊的壘高，都是一次從積木桶裡面倒出來完，然後蓋上蓋子，在從蓋上上造型口，一塊一塊的放進去，或者把積木桶蓋子扔一邊，自己放幾塊積木在桶裡面，用兩個手在桶裡面來回不停的抓積木。

4、3歲仍然沒有語言。我家娃在一歲多時間還有個別字蹦出來，比如：爸、媽、狗等，但是到3歲時間卻是一個字也不咋說了。但是每天嘴裡也是烏央烏央的也不知道說的什麼。

5、基本不和小朋友玩耍。每天都是自己玩自己的，帶出門和小朋友一起都不搭理人家，光顧著自己玩自己的，別的小朋友拉著和他玩，也不搭理人家。期間我們經常去鄰近家玩，他們有個比我們小一歲的小朋友，結果到人家都是自己拿人家的玩具，在爬爬墊上自個玩上了，而且不玩夠死活不回家。

6、身體也敏感的很。每次洗澡洗頭理髮都是一場硬仗，洗澡孩好點，但是不然花灑直接噴身上，後面慢慢的才喜歡坐在洗澡盆裡洗澡；每次洗頭都不讓碰頭，理髮則更難，小時間都是去嬰兒店洗澡理髮一起來，每次洗髮都是把大人咬幾口才能完成理髮這個事情。

7、不聽指令。不論在家還是在外面，幾乎不會聽你指令，後來發現他就是根本不懂這些指令，認知能力差，外面後面再醫院做檢查時間，認知能力只有13個月，實際年齡已經38個月了。

8、挑食嚴重。他只喜歡麵條、粉絲類條形食品和米飯、瘦肉，其他青菜類一點都不吃，一點點青菜到嘴裡也給你掏出來，也不知道嘴裡面怎麼分這麼清楚。對沒有吃過的食品有著強烈抗拒，不吃過一次，絕對不會吃的，第一次吃石榴時間，他沒吃過不要，後來塞他嘴裡一個石榴籽，哎呀，對他口味了，現在每次自己都報吃一個完整的石榴。

9、沒有安全感。大概在2歲左右時間，有一段時間每天夜裡睡覺都是握緊拳頭，很害怕的樣子。

10、一些刻板行為。每次在老家時間，都喜歡圍著院子不停的轉圈子，一圈一圈的跑，也不知道類。把積木排成一排，把各種卡片排成一排，每次都是這樣玩，而且樂此不疲。3歲時間有一段時間特別喜歡旺旺隊的幾個玩具小狗狗，但是每次只會把他們排成一排，而且每次小狗的位置都是固定的，從不會變，記憶力真好。

這些都是我們還在3歲前的一些症狀表現，作為新手爸爸，當時對這個沒有在意，真是後悔的要命，如果能提前一年半載的發現這個情況，我們的康復也許會更有希望。

小蝸牛慢跑

自閉症也稱孤獨症，此病的特點，一般好發於寶寶3歲以內，典型的表現是以一類以不同程度的社會交往和溝通障礙、狹隘興趣和刻板行為為主要特徵的嚴重神經發育障礙性疾病。 孤獨症目前病因不明，但基本的共識孤獨症與腦生物學因素有關。

很大一部分寶寶症狀在嬰兒期4-6月齡就開始出現孤獨症的表現了。

1、寶寶對人臉興趣不高，表現出無目光注視或目光注視較少；注意力更多在一些無生命的小物品，目光空洞、飄忽、注意力渙散。

2、缺乏社會性微笑，難逗笑，對家長或他人逗引無感視若無睹，面部表情冷漠不豐富。

3、喜歡自己玩，不喜歡被大人抱著或被人干擾和哄逗。

4、無法辨別陌生人和家人熟悉人的面孔，看見媽媽無興奮，如同看到陌生人感覺一樣。

5、媽媽準備哺乳時，寶寶不會表現出期待和興奮；媽媽在哺乳時，孩子與媽媽眼神交流較少。

6、睡眠困難，睡前易哭鬧，夜間容易出現夜驚夜啼，不易被安慰。

7、抱著寶寶時，寶寶身體發軟或僵硬、總是打挺、不喜歡與大人的身體接觸。

1歲以後寶寶的表現

1、叫名字沒反應、與人對視少，對家人的離去歸來，表現出無所謂，或者根本不關注

2、注意力更多的集中在一些單調重複的物品，沉迷於一些一般寶寶不感興趣的事物，興趣範圍狹窄。

3、缺乏共同注意，比如家長指著某個方向或物品，寶寶不為所動、多在寶寶8--15個月時，表現出來。

4、不會模仿，對於簡單的再見、歡迎、你好等動作聲音都不會。

2歲以後表現出，語言發育落後，甚至不會說話，不喜歡和同齡的小朋友玩耍，喜歡自己玩，喜歡自言自語，有很多重複刻板的動作、強烈要求環境維持不變等。

孤獨症的診斷不難，根據家長描述病史，兒童行為觀察，結合診斷量表和問卷，最後依據標準即可做出診斷。 對於有以上症狀的寶寶，家長要第一時間就診，孤獨症由於一些家長的主觀性，所有很容易漏診，一旦發現要及時康復干預，越早干預預後也就越理想。

兒科醫生鮑秀蘭

你好！這個問題北京天使兒童醫院兒科主任王東記來回答，期待您的關注~

自閉症是一種先天性發育障礙的疾病，也就是說，自打孩子出生就已經有了。但是它的症狀也要到兩三歲才能有所體現，因為一歲多的孩子不會說話，交流和社交方面的症狀都不是特別明顯，所以，很多人發現不了。只有到了孩子兩三歲的時候，孩子的語言，社交，行為等能力遠遠落後於其他同齡的小朋友，這時候才引起父母的注意和重視，所以，診斷都要在兩歲半到三歲之後了！

至於為什麼孩子剛一出生的時候不能診斷出自閉症呢？主要有以下原因

（1）在兒童1歲以前，可以展現的行為範圍有限，對其行為類型和發育狀況進行決定性的診斷依據不足，也沒有有效的儀器測查。

（2）孤獨症兒童中，有很大一部分智力也有問題，許多家長因為對智力障礙的擔心而將孤獨症忽略了。

（3）孤獨症的主要問題之一是語言發展的問題，而語言發展問題不到3歲是不能完全判明的。

（4）一部分孤獨症兒童開始時的發育呈現與正常孩子相同的狀況，直到2—3歲時孤獨症症狀才顯現出來。

（5）一部分父母對孩子的身心發展缺乏知識，一開始是忽視，後來是不相信，想觀望一段時間，結果使診斷時機推遲。

（6）目前許多醫院醫生對孤獨症診斷知識欠缺，缺乏足夠的臨床經驗，特別是對輕微的小年齡的孤獨症症狀確認困難，因而把孤獨症看成是暫時性疾患的情況很多。

如何初步判定患者是自閉症？

（1）極度孤獨。患兒平時不願其他孩子一起玩耍，老是呆在家裡，對周圍事物漠不關心，無論發生什麼事都不聞不問，整天沉浸在個人的小天地裡。

（2）情感冷淡。患兒對人缺乏相應的情感體驗，常避開別人的目光，缺乏眼與眼的注視，很少向遠處望，面部常無表情。

（3）語言障礙。患兒語言發育遲緩，主動說話少，時常緘默不語。有的患兒不用語言表達自己的需要，而喜歡拉著別人的手去拿他想要的東西。有的患兒不理解別人的語言，不能與人交流。

（4）適應困難。有些患兒往往強烈要求保持現狀，不肯改變其所在環境、生活習慣和行為方式。如反覆不斷要吃同樣的食物，穿同樣的衣服，做同樣的遊戲。在吃飯或做遊戲時，其用具或玩具的位置固定不變，如有變動，即出現明顯的焦慮反應或大哭大鬧現象。

（5）特殊依戀。患兒突然對人反應冷淡，但對某些無生命物體或小動物(如杯子、小雞等)表示出特殊的興趣，併產生依戀。如果奪走其依戀物，便焦慮不安或哭鬧不休。

（6）智力發展不均衡。70%的患兒智力低下，20%患兒智力正常。10%智力超常。

（7）一般伴有小兒多動症。活動量大。

（8）自傷自殘，部分患兒會自己打自己的頭，以頭撞牆等自傷行為。

主任建議：通常來說，自閉症患兒的預後好壞與發現疾病苗頭早晚、疾病嚴重程度、早期言語發育情況、認知功能、是否伴有其他疾病、是否用藥、是否訓練等多種因素有關，而早發現早干預是關鍵，6歲之前是黃金治療期，因此家長要留心觀察，在發現孩子有自閉症的跡象，要及早帶孩子去正規的醫療機構檢查治療，根據檢查報告，制定治療計劃。

兒科醫生王東記

自閉症是一種先天性發育障礙的疾病，也就是說，自打孩子出生就已經有了。

但是它的症狀也要到兩三歲才能有所體現，因為一歲多的孩子不會說話，交流和社交方面的症狀都不是特別明顯，所以，很多人發現不了。只有到了孩子兩三歲的時候，孩子的語言，社交，行為等能力遠遠落後於其他同齡的小朋友，這時候才引起父母的注意和重視，所以，診斷都要在兩歲半到三歲之後了！

在孩子三歲之前，如果孩子出現和以下症狀符合較多（我列出來最典型和最突出的），父母親就要警惕了。

1，孩子語言發育遲緩，到了兩三歲還不會叫媽媽！

2，孩子的語言存在著刻板的表現，對家長的提問不回答，或者只是重複父母問題中的一兩個字。

3，孩子市場會出現和環境無關的語句，且不斷的重複。比如突然說出的廣告詞，比如天氣預報。

4，孩子對大人沒有依戀，對家長的離開或者到來沒有反應。

5，孩子不會表達自己的需求，不會提問，即使有需求，也不會用手去指，而是走過去將家長的手拉過來放在自己想要的物體上。（不過有的孩子非常的極端，每天提出要擁抱和要親親的次數多於五次的也要注意。）

6，孩子不喜歡和其他小朋友一起玩耍，對物的痴迷遠遠大於對人的痴迷，不喜歡假想性的遊戲，比如過家家。

7，沒有目光交流，或者目光渙散，通常為幾秒時間。

8，模仿能力很差。

9，孩子感知較為敏感，對刺鼻的氣味，刺耳的聲音，刺眼的陽光很懼怕。

10，害怕狹小的空間，比如電梯，比如小房間。

11，孩子有重複刻板的行為，比如有的孩子每天吃同一樣食品，做同一件事，在固定的時間重複同一樣活動，如果自己的規則被打斷，就會暴躁異常。

12，孩子喜歡旋轉的東西，比如電風扇，洗衣機，車輪子等。

這些特徵都是三歲前自閉症孩子的主要特徵，家長如果發現這些特徵，千萬不能大意，即使是普通的語言發育遲緩，也是需要家長去幹預提高的。

大家有什麼疑問，歡迎在評論區留言互動，有時間的話我會一一回復！

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絕大多數自閉症兒童的家長是在孩子該開口說話，老不張口才發現問題，一般開始重視都在兩三歲後，有的家長甚至四歲左右才開始意識到問題。

比較敏感的家長髮現問題的時間比較早。

大多家長是從語言方面判斷孩子是否異常，其實從其他方面可以提前發現問題。

1、表達情緒方式異常。自閉症兒童極少有愉悅的情緒，他們不太會用笑和哭表達情緒，可能他們會用尖叫、攻擊別人或者自我傷害等方式發洩情緒。

2、行為異常。如果家長用心，就會發現有的孩子做出的動作都是簡單、重複、無意義的，似乎如機器般機械重複，孩子也沒有情緒變化。

如果家長試圖制止孩子的行為，就有可能引起他激烈的情緒反應。

3、不喜歡和他人有肢體接觸。自閉症兒童不喜歡親暱行為，比較排斥擁抱或其他親暱動作。

記得以前有人提出過擁抱療法治療自閉症，我也發現有自閉傾向的孩子，如果他能安靜地偎在我懷裡，明顯感覺到他身體的放鬆。

4、對語言沒反應。異常兒童發現晚應該與有的家庭照顧過於周到有關：當孩子的所有需求都可以被主動滿足，孩子自身不需要有任何表達，任何努力，這樣家長就很難及時發現語言表達和聽指令問題。

自閉兒童對外界的語言刺激是沒反應的，比如你喊他名字他不會尋找聲音來源；你逗引他，他不會作出回應等等。大部分自閉兒童不會說話，有的只能艱難地吐出幾個字。

媽咪老師認為解決問題一定要趁早。希望每對父母遇到問題都能早發現、早解決。

媽咪老師

自閉症的孩子一般在兩三歲的時候就能發現，粗心的家長也許在孩子四五歲的時候才能發現。自閉症的孩子都有哪些症狀的？

1、語言發育遲緩，不會說話，或只能說簡單字詞，有什麼需求，是用手勢要求家長滿足。

2、有人跟孩子說話，孩子就好像沒有聽見一樣，沒有任何反應，自己在那裡玩兒。

3、有的自閉症孩子，喜歡看著一個地方轉圈，對任何玩具和事情都不感興趣。

4、有的自閉症的孩子，脾氣暴躁，會損壞東西或是傷害到自己。

總之，家裡如果有個自閉症孩子，家長就要多費心思了，由於自閉症的孩子越大越嚴重，所以趁早干預效果會好許多，最起碼生活能自理。

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目前，我國自閉症人群已超過一千三百萬，而這裡面0到14歲孩子多過二百萬，也就是說一百位兒童裡便出現一個自閉症病人。因該病發病特異及嚴重性，自閉症兒童已令全社會有所關注。

自閉症具有以下表現

一些人覺得自閉症表現為不言語、不看也不搭理人等，可其實在自閉症人群裡，有一些為阿斯伯格綜合徵，男孩較多。這樣的孩子是會說話且智商不低，只是不知道怎樣與人交流。這種情況兒童具體表現多動、多語、行為固執、興趣狹窄、溝通困難，說話做事不懂得轉彎，很易傷人。

阿斯伯格綜合徵易被誤診

因為這類孩子語言、智力等一般正常，所以一些家長、老師會更加註意其多動等方面，並誤認孩子有多動症，甚至一些經驗不足的醫生也會出現誤診。

發病年齡

自閉症兒童，由於和別的孩子有所不同，所以多在4到7歲時，家長或老師便會有所察覺，孩子行為表現幼稚，注意力不集中，過於興奮、多動等這些表現會引起家長及老師的注意。且他們做事比較自我，面對老師、家長的教育一般會置若罔聞。有的孩子還總和其他同學起衝突、出現打架等情況。

自閉症的最佳治療時間是二到六歲，對於家長，若孩子二到三歲時有目光無法對視等表現，需及時去專科醫院給孩子檢查，經科學干預、訓練等，能有助於他們更好地融入社會。

養娃視頻

自閉症不是病，是一種障礙，腦神經發育障礙。這種障礙對言語性和非言語性的交流，以及社會互動會產生顯著的影響。通常在3歲前症狀就已經出現，並會對教育產生不利的影響。

識別自閉症孩子的幾個明顯不同：

• 說話語調古怪，且很大聲
  
• 一遍遍的問相同的問題
• 回答問題需要很長的時間
• 不與人對視
• 不能正常說話

嬰兒期自閉症孩子的表現：

• 身體協調性差，通常孩子都能做到的爬，自閉症的孩子一般做不好

• 很少看人臉，他們不喜歡與人對視

• 說話晚，發聲也晚，詞彙量貧乏

• 性情古怪，不知道什麼原因就發脾氣或是大叫

• 智力低下，但是個別自閉症孩子會在某一領域有超常表現

對自閉症兒童的偏見

• 自閉症兒童在某一方面有超常的天賦

• 冰箱媽媽理論
  

• 自閉症孩子沒有情感、不願意說話
  

這是我關於自閉症孩子的一些總結，因為我朋友的孩子是自閉症，所以我非常關注他們的成長，也正因此學習了一些相關的知識。希望大家能夠理解他們，給他們更多的寬容。

關鍵字: 育兒 心理 發現