患有滑膜炎的人,左膝盖在上楼时疼痛,有什么好方法治疗?

清茶155992259


去三甲医院外科挂个专家号,让他给你开点膏药,把膏药贴膝盖疼痛处,根据病情贴的时间不一样!膏药药店也有卖的,但是第一次自己不知道买哪种合适,我的滑膜炎好像贴了半个月左右慢慢就好了


瑾瑜89648719


给大家科普一下,什么是滑膜炎?(主要指膝关节滑膜炎)

膝关节滑膜炎是一种无菌性炎症,因为膝关节扭伤,或者由于多关节损伤引起的内部炎症,滑膜的功能异常导致关节滑液无法正常产生和吸收,导致膝关节滑液积聚,形成积液,不及时治疗会导致膝关节骨性关节炎,严重患者可导致残疾。

1、创伤性滑膜炎

类似于创伤引起来的滑膜炎,早期的话,首先要止血。因为他关节你如果把这个活血抽出来的时候,其实他里头是大量的是血形的东西。止血、制动,控制它的出血量,然后再说慢慢吸收的事。

2、一般性滑膜炎

一般性滑膜炎是老年人最常见的。因为增生,因为活动的小,额外力扭伤造成的。首先第一个滑膜炎最重要的一个就是要制动,要减少活动。减少活动就减少了对滑膜的刺激,滑膜的分泌就会减少,那么它的液体就不会大量生成。同时的话呢,应该应用一些祛消除液体的药物。

滑膜炎注意事项:

1、避免剧烈运动:长期持久的剧烈运动会诱发滑膜退行性改变,对于沉重关节、过度的运动会导致关节加重磨损,在一定程度上还会造成骨质增生;

2、适当的体育运动:体育运动要适量,合理安排;关节软骨的营养主要来源于关节液,关节液只有靠挤压才能进入软骨,促进软骨的新陈代谢,适当的运动可以增加关节腔内的压力,有利于关节液向软骨渗透,从而预防滑膜炎;

3、及时治疗损伤部位:损伤包括软组织损伤和骨损伤,当造成软组织损伤或者骨损伤应及时治疗,比如骨折复位不完全会导致创伤性关节炎,对于关节内骨折的患者如果及时治疗可以创伤性关节炎与骨质增生;

4、减肥:部分患者因为体重导致承受重力关节骨质增生,并且加快关节软骨磨损,使其压力不均,造成滑膜炎.


洁宁小先生


滑膜炎并不是什么疑难杂症,是一种很常见的骨科疾病,主要是因为膝关节长期处于劳累的状态,负担超出膝关节的正常工作量引起的。该疾病在初期可能没什么感觉,但是在没有得到治疗的情况下,随着时间的推移,就会变得很严重,例如爬楼梯的时候膝关节会出现剧烈的疼痛,甚至是根本使不上力气,那么,滑膜炎患者要怎么办呢?

第一、平时的生活中要保持一定的运动量,适当的锻炼有助于血液循环,增强我们的身体免疫力,特别要注重对关节的锻炼,适当的关节运动可以增加关节腔的压力,可以促进关节腔液向软骨渗透,进而减少滑膜炎的发病率。

但是切记不要进行剧烈的运动,剧烈的运动对关节面的压力过大,长期会造成周围的软组织损伤,对骨骼的发育也有一定的影响,增大滑膜炎的发病率,所以运动一定要适量,防止出现反作用。

第二、滑膜炎患者一定要控制好自己的体重,体重过重的人对关节面的压力过大而且不均匀,会损伤关节周围的软骨,容易加重滑膜炎的症状。所以滑膜炎患者在平时的饮食中要懂得控制自己,少吃过多的富含脂肪的食物,多吃蔬菜水果,而且对糖类摄入也要控制,不仅是因为糖分容易发胖,过多摄入糖分还可能会使滑膜炎病情加重。


广东骨科专家团


我们且不分析滑膜炎这诊断到底对不对,单纯的分析下左膝关节上楼梯时候疼痛这个问题,相信有这样问题的患者特别的多,然而临床上导致这种症状的问题比较多见于半月板退变或者膝关节的髌骨软骨软化。

大家看上面这个动图会更好的理解这个问题,当我们上楼时的时候膝关节是屈曲的,而且所有的肌肉是比较紧张的,这个时候整个膝关节承受的压力是比较大的。正常的膝关节自然不会出现明显的疼痛,但是当关节内存在着半月板的退变或者是髌骨软骨的磨损的时候,就会出现上下楼梯时候的症状,有的患者甚至在上楼梯的时候,会出现关节内的撒撒样的响声,这种情况我们称之为捻发音。然而当患者走平路的时候,关节承受的压力有了明显的下降,所以很多患者就不会出现明显的疼痛,有的时候某些患者会开玩笑说:“这病就像假的一样,上楼的时候就出来走平路就没有了。”

那么如何确定是否存在关节腔内的半月板或者是关节软骨的问题呢?确定有问题之后应该怎么办呢?

有的人肯定会说,那我拍一张膝关节的普通片子,也就是x光片看看得了。谢医生告诉您这不是不可以,但是如果想真正的判断关节腔内软骨以及半月板的问题,还是要依赖核磁检查。因为这两种结构在x线上是不显影的,只有当软骨或者是半月板损伤特别严重,导致关节明显的间隙狭窄以后才会在x光上可以从侧面反映出软骨的情况。

然而像这种上楼下楼梯时候的疼痛,走平路反而没有什么特殊症状的情况一般说明软骨磨损不是特别的严重,所以在x光上可能很难找到蛛丝马迹,只有依赖对于软骨反应特别清晰的核磁才能发现和判断病情的程度,所以有这种问题的患者要多花一点钱做关节的核磁检查。下面两张图就是在真实的关节镜下所见关节软骨的损伤情况和核磁上的表现,这种情况在x光上几乎是没法发现问题的。

出现这种情况如何治疗呢?谢医生给您点儿干货

出现这种情况证明半月板撕裂需要手术治疗的可能性不大,一般有可能存在半月板1~2度的碎片,这种情况以保守治疗为主。而考虑关节内软骨,尤其是髌骨软骨磨损的可能性是非常大的。无论是针对半月板的一二度损伤或者是髌骨软骨的磨损,在临床上保守治疗诸多的措施当中,关节腔内注射玻璃酸钠是一种很有效的办法。在临床上本人统计,只要适应症选对,70%~80%的患者关节不适和疼痛会有明显的缓解。




玻璃酸钠是本身就存在于我们关节腔内的一种成分,分布在关节腔内的软骨和润滑液当中。半月板或者是软骨磨损的时候,关节腔内注射玻璃酸钠,可以起到非常好的增加软骨弹性、减少软骨的磨损、帮助控制炎症和减轻疼痛的作用。谢医生本人的父母和岳父母每年都会定期注射玻璃酸钠,目的就是为了帮助老爸老妈更好的保护关节软骨,能有高质量的老年生活。这种治疗一般一周注册一次,4针为一个疗程。

另外患者如果比较害怕采用针刺类的治疗办法可以口服氨基葡萄糖,观察是否能帮助自己缓解症状。建议口服氨糖的时候,要坚持2~3个月左右的时间,如果这两个三个月以后没有缓解,那么说明药物无效,有的时候患者口服氨糖会出现明显的胃部不适,那么可以适当增加一些胃黏膜保护剂。至于要选择哪个品牌的,根据个人的经济情况没有必要强求,非要选择贵的。

为什么有一些口服药或者外用药谢医生不给予特殊的推荐呢?因为在本人的观点里,这种问题是慢性劳损得来的,口服药和外用药能用多久呢?不能用一辈子吧。

康复锻炼

我相信有题主这样问题的朋友们身边肯定会有人告诉他们,带上护膝,就能减轻这种症状。不能说这种办法不对,但是如果长时间的佩戴护膝会导致肌肉的萎缩,反过来反而会加重这种问题的存在。而熟悉谢医生科普的朋友们应该知道,谢医生的观点是最好的护膝是膝关节的肌肉,以下是锻炼膝关节肌肉的办法,推荐给大家!

记住莫强求,慢慢来,这些动作当中如果有某一个动作会导致明显的疼痛,那么请及时停止。当膝关节的肌肉真正的强健以后,这种关节疼痛的症状也会有明显的缓解。



总结

出现这种上楼梯疼痛的问题常见于是半月板的退变和髌骨软骨的软化,由于这种问题会继发关节腔的滑膜炎导致患者的症状,所以这两种问题才是根本,而不是滑膜炎。

建议有类似症状的患者一定要进行核磁检查,明确自己关节腔内半月板以及软骨是否存在损伤,给予正确的治疗。如果您还有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探讨。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧,如果您或者是您的家人朋友也有这方面的困扰,请把这篇文章转发给需要的他们吧,谢谢了!


想好好做医生的胖子


中医技法治疗此病效果颇佳,请大家不要忽略。此病本人治愈过多例,今天把多年来治疗此病行之有效的方法跟大家分享,请同行们参考并珍惜使用,详述如下:

一、膝关节滑膜炎属于中医的风湿病和痹症范畴,其发生的原理及它为什么会发作之前讲了很多,这里就不再一一赘述了,直接上干货:

二、俞穴刺血

在背部的肺俞、厥阴俞、心俞此三个穴位上散刺出血七八滳。此法有消肿止痛,舒筋通络的作用,尤其对膝关节红肿疼痛的尤佳。

三、特效穴针刺

1、曲池穴、尺泽穴针刺。得气后嘱患者自行活动膝关节,此两穴有滑利关节的作用,尤其对膝关节活动不便、屈伸不利者效果尤佳,留针15分即可。

2、心膝穴,选用半寸细毫针针刺穴位,留针5分钟即可。此穴止痛的效果相当的好,基本上当场即可见效。

四、常规穴针刺

选用血海、梁丘、鹤顶、内外膝眼、阳陵泉、阴陵泉、曲泉、委中穴。此九个穴位为治疗各类膝关节疾病的有效穴。

需要特别强调的是:内外膝眼进针后不允许运针,恐将其关节液带出,此点很重要很重要。

五、辅助方法

1、治疗期间还可以配合推拿或艾灸、温针灸、神灯、红外线等理疗仪器辅助治疗,如果病情很是严重,则需配合有效的外敷药和内服药同时进行效果尤佳。

2、保养禁忌

治疗期间除了常规的保养外,尤其要交代患者局部一定要做好防风、防寒、防湿的措施,以免症状加重或遗留后遗症。

六、警告

文中所列举的方法仅供同行们参考与交流讨论,外行人禁止使用否则后果自负。

七、备注

再次申明:本人所写的文章或回答均为原创(除一些图片外),商业用途转载请联系本人,非商业用途转载请注明出处。

以上分享!





岐黄传承—龙籽江


就在上周,有一个病人拿了一张膝关节的x片找到我,他问我膝关节得了滑膜炎怎么办?我帮他做了一个体格检查,发现很有可能是半月板损伤,于是就让他做了一个核磁共振,磁共振报告显示他的内侧半月板后角撕裂。后来帮他做了膝关节镜手术,才解除了疼痛。

所以对于你这种情况,我具体分以下几个方面来讲一下。

首先对于膝关节的疼痛,怀疑是膝关节的滑膜炎的情况最好要排除一下膝关节的其他情况,比如最常见的半月板损伤,最好能够做一个核磁共振看一下膝关节内的具体问题。如果是半月板损伤,是需要进一步处理的。

第二,排除了膝关节的其他疾病,如果膝关节内仅有少量积液和滑膜炎的表现,那么这种情况如果在急性发作期膝关节疼痛的时候,最好尽量休息制动,尽量避免上下楼和下蹲的动作,可以口服一些非甾体类的药物。尤其如果每次上楼时,如果发生疼痛的话。那么这滑膜炎很有可能就是你的髌股关节的问题,比如髌骨软化症或者髌股关节的滑膜皱襞综合征。

第三,对于膝关节的慢性滑膜炎,如果保守治疗三个月以上无效,症状持续甚至加重,严重影响生活的话,可以考虑做关节镜下滑膜切除手术。手术小,出血少,恢复快。


骨科袁锋


刘医生谈骨论筋⏳膝关节滑膜炎的治疗⏳

膝关节滑膜炎,大家觉得应该不是什么大病,吃点药就好了。但是今天就碰到一个特殊的膝关节滑膜炎的病人,在当地的医院治疗了半年,膝关节内还是有积液,活动也疼痛不适。为什么会出现这样的情况呢?有没有比较好的方法来治疗它呢?下面就和大家一起探讨一下!



什么是膝关节滑膜炎

膝关节滑膜炎是指当膝关节滑膜受到劳损、外伤、感染等各种因素影响后,滑膜出现充血、水肿和炎症,导致滑膜分泌和吸收关节液的功能障碍,从而引起膝关节肿胀、疼痛、积液和功能障碍的一种疾病,严重的可以破坏膝关节。


膝关节滑膜炎的主要症状:1.膝关节疼痛。2.关节肿胀。3.关节内积液。4.膝关节活动障碍。上下楼梯疼痛明显。

引起膝关节滑膜炎的原因:1.慢性劳损,导致滑膜慢性炎症。2.膝关节急性外伤。3.膝关节骨性关节炎。4.关节感染或者结核。5.类风湿性关节炎等其他疾病。

1.首先要积极寻找引起滑膜炎的原因,针对病因治疗会事半功倍。这个病人没有完善检查,我考虑就有可能是类风湿引起的。

2.休息治疗。休息膝关节减少对膝关节滑膜的进一步刺激,减少它的炎症反应。

3.局部可以热敷、艾灸、烤灯、短波等理疗方式。促进血液循环,带来好的带走坏的,利于炎症的消退。

4.口服或者外用非甾体类消炎镇痛药。减轻膝关节滑膜炎症。

5.如果关节积液较多可以用空针抽取,然后注射激素,减轻炎症。注射时一定要严格消毒并且掌握适应症。

6.对于顽固的膝关节滑膜炎,可以行关节镜清理手术。将增生有炎症的滑膜清理出来。

对于膝关节滑膜炎的预防

除了积极的治疗以外,日常我们也要做好相应的预防工作,毕竟长时间的滑膜炎是相当折磨人的

1.减轻体重,减少负重。主要就是减少对于膝关节的损伤。

2.尽量避免做对膝关节损伤大的运动,如爬山、久蹲等。

3.积极锻炼膝关节,通过增强四周肌肉韧带的力量来增强稳定性,减少磨损。运动前要热身,注意运动环境和运动量。



4.注意膝关节保温,并保持良好的心态。

通过这些治疗方法和预防措施,就能有效的治疗和预防膝关节滑膜炎的发生。希望这些能给大家带来帮助。

大家可以关注我或者下方留言,以了解更多医学知识。

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滑膜炎比较常见,但是有一些比较顽固,具体还是需要从生活日常注意保护患者 开始,然后使用骨炎灵膏,具体是可以看我的主页,有详细介绍


中医外科夏小中


这种可以医好,我这点有真实案例,开始拄拐杖现在可以自由活动,当时医生是医好了再给钱,有好转给一半,好了剩下全给,保证五年内不复发。费用大约一条腿一万元左右。


用户独钓江湖


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