剖腹产是全麻还是半麻?

优衣库里里


现如今,剖腹产已经成为一种非常普遍的生产方式。选择剖腹产的孕妈妈通常是因为无法顺利顺产或怕痛。



剖腹产手术到底会有疼痛感嘛?

全麻时孕妈妈会完全失去意识,通常感觉不到疼痛,而半麻时孕妈妈会感受到于疼痛有些相似的子宫牵拉的不适感,但不会感觉到真正的疼痛。进行剖腹产手术,顺利的情况下通常一个半小时左右,但麻醉过程困难、术中出现意外情况则会是手术时间不同程度的延长,要视具体情况而定。

在剖腹产手术中采取全麻还是半麻主要是医生根据孕妈妈情况决定的,一般会选择半麻,因为这样对孕妈妈和宝宝都更安全,孕妈妈在术中意识清醒也可以更好的配合。

全麻则多是无奈之举,在孕妈妈有生命威胁或有精神疾患等特殊情况下才会采用。由于全麻麻醉药会通过血液循环进入胎盘,因此对宝宝也会有一定影响。


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一般都是半麻,直接把麻药打在腰椎上,起到局部麻醉的作用,然后就可以在产妇不感觉疼痛的情况下将宝宝剖出来。

我记得我那时就是打的半麻,不过因为我对麻药稍微敏感,自己已经晕晕乎乎什么都不知道了,不像有的妈妈还清楚的知道医生开刀取出宝宝,然后进行缝针,我很遗憾错过了这个过程。

但有的人因为身体各种原因对麻药有抵抗力,就是半麻对她无效的情况下,医生也会根据情况使用全麻,来减轻妈妈的痛苦。

我有一个亲戚就是抗麻药,正常剂量的麻药对她一点效果都没有,最后没办法只得转到更高一级的医院实行全麻,最后才做的手术。

我甚至听到过有的宝妈说,上了手术台才发现抗麻药,半麻根本一点效果没有,但因为时间紧急,来不及全麻,就只能硬扛着,全程忍者剧痛让医生一刀一刀的划开肚子,把宝宝取出来再缝合,据说全程都是靠着一身正气硬抗,我听着都感觉疼的慌,真的不得不说妈妈是天下最伟大的人,希望每个人都能孝顺自己的妈妈,因为她实在太不容易了!


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剖腹产是全麻还是半麻,两者有什么优缺点?

剖腹产一般是采取半麻,就是在背部刺针把麻醉药注射到脊髓外围。当时我生宝宝就是半麻的,助产士小姐姐叫我弓着背,整个人呈虾米状,然后麻醉师一边在我背部穿刺一边问我疼不疼,其实就是针刺的感觉。

半麻的好处,一来避免胎儿受药物影响,二来可以起到很好的镇痛效果。


因为半麻用的药量少,能输送到胎盘的量几乎可以忽略不计,所以对胎儿几乎没有影响。而且做半麻的话准妈妈意识清晰,腰部以下都没有知觉,准妈妈几乎感觉不到疼,医生操作起来也方便。

但是,因为意识清晰,所以每开一层都有钝钝的拉扯感,那酸爽的滋味现在想起来都打哆嗦。不过,每个月人感觉不一样,有些准妈妈几乎没什么感觉。

麻醉的效果因人而异,镇静效果对大部分准妈妈都很好,部分准妈妈可能还感觉到疼痛,这个时候只能靠意志来扛了。

全麻的话,麻醉用药量多,能通过血液循环运送到全身,有可能对胎儿有影响,比如导致胎儿呼吸变弱。另外,手术后产妇会有头痛、恶心、低血压等副作用。

好了,就讲到这了,你剖腹产的时候是全面麻还是半麻,会感觉疼吗?


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剖腹产绝大部分都是半麻,医学上叫椎管内麻醉,通常腰-硬联合阻滞的“脐以下半麻”,这种麻醉方法国内最为普遍,安全性高,整个手术过程孕妇清醒,对孕妇和胎儿全身影响轻微。剖宫产一般不常规使用全身麻醉,目的是规避全身麻醉对胎儿的影响,但是当遇到一些特殊情况或者椎管内麻醉禁忌的时候需要考虑全麻。



特殊情况:如严重胎儿宫内窘迫、脐带脱垂、重度子痫、严重胎盘早剥造成的大出血等需要以最快速度紧急剖宫产以解除母子生命威胁。

椎管内麻醉的禁忌症:

孕产妇精神病、严重神经官能症、精神高度紧张等不能配合操作,脊柱外伤、腰腿痛,血流动力学不稳定,穿刺部位感染及脓毒症,脊髓或脊神经根病变,血小板减少,凝血异常等。



虽然全麻剖宫产速度快,肌肉松弛完全,对尽快取出胎儿挽救生命极为有利,但有些药物可快速通过胎盘进入胎儿体内造成胎儿出生后呼吸抑制,有些药物因降低血压而对大出血、休克者不利。 因此,剖宫产全麻需要量身定做,尽量选择对胎儿影响小的药物。

我在麻醉科轮转的时候跟过上百台剖宫产,打的都是椎管内麻醉也就是大家所说的半麻,目前还没见过全麻状态下的剖宫产。半麻的时候患者是有意识的,也有感觉,上半身可以活动,也样也有利于第一时间见到宝宝和宝宝做肌肤接触。

如果麻醉效果不好的时候可以随时跟手术医生或者麻醉医生说。一般情况下在娩出胎儿压迫子宫那一会儿有些难受,可以要求医生用一点药让你睡着。总之,一般情况下,问题都不大,产后可以即刻哺乳。


乳腺科王医生


剖腹产一般都是半麻,很少有全身麻醉的,除非是孕妈妈自身条件不允许,有伴有其他疾病会出现大出血、凝血功能障碍等才会进行全麻。

半麻又称蛛网膜下腔阻滞,就是到了手术台,医生让你侧卧整个身体蜷缩起来,呈一个大虾状,双手抱紧膝盖,大腿尽可能的往肚皮贴,下巴尽可能的往胸口靠,反正就是最大程度的将后背脊柱打开。然后麻醉师会一根很长的麻醉针扎入脊柱间隙中,把麻药慢慢推进去。整个过程不疼,但是很艰难,原本肚子就很大,还要尽量弯曲身体不能动,超级累。但是,真的不能动,如果你忽然抖动导致麻醉师扎针有偏差的话,很可能造成自己瘫痪喔。

麻药打完以后,过一会儿下半身就没“知觉”了,但人是清醒的,只是感觉不到肚子被划开的痛,但还是可以感觉到肚皮被剖开,有人在肚子里掏东西,然后肚皮又被缝起来。。。医生在开始动刀之前也会敲敲你的腿或者肚皮,问你有没有感觉,看麻醉剂有没有完全生效。这时候一定要把你的真实感觉告诉医生,不要明明觉得有点感觉还以为没事就忍着不说,等真划刀子了可是身体被撕裂了。有的孕妈妈对麻药不敏感,医生才把宝宝取出来开始缝针麻药就退了,那种一针针扎在身上的痛啊。

Hi,我是孩子王首席育儿顾问,持有国家高级育婴资格证,在孩子王有近5000名和我一样的育儿顾问为宝妈们提供婴儿抚触、产妇催乳、宝宝理发、营养指导、母婴护理、成长培育等服务,让当妈妈变得更简单!


孩子王育儿顾问


剖腹产是全麻还是半麻?

剖腹产因为能避免分娩阵痛而备受孕妇青睐,但是同时孕妇也会心存疑惑,剖腹产需要使用麻醉药,那到底是全麻还是半麻比较好呢?

其实剖腹产不管选择全麻还是半麻,都是各有利弊,但是大部分的情况下,医生出于母婴的安全,会首选给产妇使用全麻。

剖腹产选择半麻有哪些好处和坏处?

1.剖腹产只是对产妇腹部和下肢进行麻醉,手术过程中孕妇能保持清醒,这样胎儿娩出的时候,能感受到分娩的喜悦。

2.麻醉药剂量少,很安全。

剖腹产半麻,就是在产妇椎管内打入麻药进行麻醉,因为剂量比较少,所以不会伤害到胎儿。

3.并发症少。而且因为剂量少,对于产妇来说,这样也会减少并发症的产生,这样更利于产妇的恢复。

剖腹产半麻缺点:

1.剖腹产麻醉时,容易造成产妇腰椎的损伤,导致腰疼,产后恢复时间要长。

2.如果产妇对于麻药不敏感,那么在手术时,产妇会能感受到皮肤被一层层切开,产妇觉得疼痛难忍,这种感觉会比较可怕。

剖腹产全麻的优缺点

剖腹产全麻,产妇感觉不到任何疼痛,有些产妇甚至舒服到睡着了,宝宝出生也没有察觉,可谓是最理想的分娩了。

然而剖腹产全麻也有弊端,因为它使用的麻醉药剂量更大些,所以会有部分麻醉药经由胎盘血流进入胎儿身体,导致宝宝出生后出现呼吸困难。而且麻醉药也容易导致胎儿畸形。

有哪些孕妇需要剖腹产全麻?

1.凝血功能异常。有些孕妇凝血功能异常,一旦出血很难停止,所以需要快速分娩。

2.孕妇患有妊娠期高血压,心脏病等肾脏疾病。

如果产妇身体允许的情况下,选择剖腹产半麻,可以当场见证宝宝的降生,无疑是最好的。

如果妈妈是高危妊娠,需要剖腹产全麻,一定要选择适合的医院和经验丰富的医生,毕竟剖腹产全麻对于技术要求是非常高的。


星星妈育儿说


你好,我来回答你的问题!


剖宫产手术现在首选的麻醉方式是腰硬联合麻醉(上图),也就是大家俗称的半身麻醉,产妇可以在清醒且无痛的状态下迎接宝宝的出生!但是有少数产妇高度紧张或个体原因导致麻醉效果欠佳,为了最大程度的给患者减轻痛苦,麻醉医生会在胎儿娩出后静脉辅助适当剂量的镇静镇痛药物,使产妇手术中处于安静或睡眠状态!

关于麻醉作用消失时间的长短,有以下几个影响因素:

1、麻醉用药的浓度越高,剂量越大,维持时间越长。半身麻醉允许的最大用药量理论上可以维持手术状态3--5小时,术后麻醉作用完全消失7小时完全正常!我工作中遇到的最长消失时间是12小时,这种严重超出预期的情况需要排除麻醉并发症,不能盲目期待麻醉作用自行消失!

2、术后使用硬膜外镇痛泵,可以不同程度延长麻醉作用时间,个别病人直到镇痛泵拔除以后才会麻醉作用完全消失。因为硬膜外镇痛泵内使用的低浓度麻醉药和适当剂量的强效镇痛药,作用于硬膜外腔的神经根,可能导致药物作用时间延长!


3、病人的个体差异性导致。少数病人椎管解剖异常,导致麻醉药物扩散不佳,集中在比较局限的范围内,延长了麻醉作用时间!

4、其他因素:个人体质对麻醉药物敏感性不同,产后精神因素等!

以上是个人见解,供参考!具体原因还需要针对病人具体分析,欢迎同仁指正!

健康中国,预防先行!喜欢我的回答,请关注我的头条号,我会定期发布通俗易懂的医学科普文章!



健康科普小医生


破腹产一般情况下是半麻,俗称腰麻,但是如果是腰麻失败的,就会选择全麻手术,我第一次生产发作了,由于宫口一直无法打开,胎儿有宫内缺氧状态了,采取的手术,结果腰麻失败,立即改为的全麻手术(静脉推注麻药,瞬间晕厥),然后生二胎的时候,麻醉没有失败,成功了,所以就只是腰麻。反正第一次全麻手术回家坐月子,我差点瘫痪了,下半身无法控制,就连如厕都需要人抬起来坐在马桶上,非常惊险。


她是他姐


我生的时候剖腹产,半麻的,打麻药打了有半个小时,医生让我侧躺蜷缩起来抱着自己的腿,打在腰椎上,这哪里抱得住啊,能碰到腿都已经蛮好了,最后实在不行找另外两个医生一个按住我背一个按住我腿使劲往中间压😂,打了麻药之后很久才把我麻倒,疼倒是不疼就是缝针的时候还是能感觉到扯来扯去的,能感觉到肚子在动。


小窝孙


剖腹产当然是半麻了,全麻对宝宝不好,半麻就是脊柱打麻针,腹部以下麻醉,是在剖腹的时候不会感到疼痛,但是脑袋是清醒的,我生我女儿的时候,就是半麻的,剖腹产的,

麻针注射后大概半个小时左右起到作用,我那时候是差不多六个多小时麻醉开始失效,麻醉失效后,刀口真的是很痛的,现在都不敢想象,而且当时还用了镇痛泵,还是痛,可能是本人对痛感的痛点敏感度太强了,所以才会特别痛,剖腹产后第一次下地也是记忆犹新的。

我想,如果让我现在选择,我打死也不会选择剖腹产了。


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