柴火包子
你好，我是齊冬梅醫生，一位中醫腫瘤科的老中醫。長期從事腫瘤科的診治、教學、科研工作20餘年。很榮幸能夠回答您的問題，希望這篇文章能夠幫助到你。
肝癌並不是突然發生的，肝臟從最開始病變到癌症，再發展到晚期，其中要經過一個很長的時間。肝癌一般是由肝硬化發展而來的，而慢性乙肝，丙肝，脂肪肝，酒精肝都可以導致肝纖維化，肝硬化，最後可導致癌變。
有許多人在肝癌早期有症狀出現的時候不注意，認為自己不可能患得癌症，誰也想不到癌症會到自己身上，導致病情一直拖延，這也就是為什麼大多數肝癌患者在檢查的時候確診為肝癌晚期。
肝功能正常並不代表著就不患得肝癌了，想要確診肝癌，還是要進行針對性的癌症篩查比較好。儘早檢查、儘早治療，效果還是很好的。
大家都知道，肝臟是人體特別重要的“五臟六腑”之一，不僅是身體的中藥代謝器官，同時也是身體內的解毒器官。而患得肝癌是因為癌細胞瘋狂的在體內繁殖，即使是這個時候，如果去做肝功能檢查，依舊會發現，肝功能是正常的，這是因為肝臟有著極其強大的代償功能，儘管可能肝臟已經佈滿了癌細胞，但是依舊會有少量的肝臟細胞存活。
如此少量的肝細胞也能維持整個身體對肝臟的需求，對整個身體而已，肝的功能還是存在的，所以是否患上肝癌和肝功能根本沒一絲關係，是否患上肝癌並不會影響肝功能。這也就是說明為什麼肝癌檢查的時候正常，而之後還得了肝癌了。
中醫治癌在醫學中是比較重要的方式，“中醫三位一體療法”採用內服與外用，局部和全身，臟腑和經絡穴位相結合的綜合療法。消減瘤體局部病灶，增強機體的免疫力，保障免疫監視系統正常運行，以使機體主動消滅轉移的癌細胞，實現長期帶瘤生存。
以上就是我的解答，歡迎關注和轉發，大家有什麼癌症方面的疑問，都可以私信、評論您的問題，我將盡力為您解答您的疑問。
中醫齊冬梅院長
從提問來看，反映出題主對肝癌和肝功能的關係存在一定誤解了。這麼跟你說吧，肝癌可能引起肝功能減退，注意我說的是可能。而肝功能減退不一定是由肝癌引起的，事實上肝癌並非肝功能減退的最常見原因。
那肝功能正常為什麼還可能會得肝癌呢？
第一，早期肝癌並不會影響到肝功能。我們說的肝功能它指的是整個肝臟的功能作用，指的是它可不可能發揮正常的物質代謝功能。而大家應該知道肝臟的功能是十分強大的，它可以強大到切出來二分之一的肝臟組織依舊可以保持正常的功能發揮。而早期肝癌非常侷限，其對肝細胞的破壞能力有限，因此並不會顯著的影響到整個肝臟的功能作用。換句話說，雖然這個時候肝臟有點小瑕疵，但是不會影響大局。但大家要注意了，這裡說的肝癌不會引起肝功能減退一定指的是早期肝癌，中晚期的肝癌患者基本上都會有肝功能下降的表現，比如黃疸、蜘蛛痣、低蛋白血癥、凝血功能減退等等。
第二，預防肝癌你需要做好以下幾點。
1. 戒酒。酒對肝細胞的破壞是很大的！古人早就知道喝酒傷肝，因為酒精的主要代謝場所就在肝臟。而酒精可以使得肝細胞發生代謝障礙，肝細胞脂肪變性，進而變成酒精性肝硬化，肝癌。
2. 治療肝炎和肝硬化。根據我國國情來講，肝炎肝硬化是我國原發性肝癌的經典發病三部曲。所以，如果你查出有乙型肝炎感染一定一定要到消化內科再查一查病毒定量，看看乙型肝炎病毒在體內是否正在"瘋狂複製"，如果答案是肯定的，那就抓緊時間抗病毒治療！當然，如果已經是肝硬化了也不要放棄。上文說了，肝臟是很強大的哦，肝硬化患者還可以盡力保護好剩下的正常的肝細胞。
3. 不吃致癌食物。攝入發黴的東西或者被汙染的水源，因為裡面會有容易誘發肝臟細胞癌變的物質，比如黃麴黴素，所以大家不能吃這些東西。
4. 防治華支睪吸蟲病等肝膽寄生蟲病感染。
骨科木匠劉醫生
隨著生活水平的提高，越來越多的人開始關注自己的身體健康。經歷過體檢的人都知道，在我們進行體檢的時候，會有那麼一項檢查，能夠幫助我們瞭解到自己的肝臟健康——肝功能檢查。一般情況下，即使我們的肝臟沒啥問題，但是也不一定意味著我們的肝臟就是健康的，因為即便是有肝癌的人，也有可能肝功能檢查是正常的。
想要關注肝臟健康，這3個檢查需重視！
【1】檢查甲胎蛋白
關於甲胎蛋白這項檢查對肝細胞癌有著很高的特異性，如果經過定量的檢查，結果顯示甲胎蛋白大於400納克/毫升，並且持續一個月，或者是甲胎蛋白大於200納克/毫升，並且持續兩個月，針對這個情況已經排除了懷孕、活動性肝炎、生殖腺胚胎源性腫瘤等，就可以考慮為肝癌了。
一般正常健康的人，血清甲胎蛋白的含量是比較低的，但是如果檢查結果出來的數值明顯增高，就要懷疑是不是原發性肝癌了。
【2】檢查乙肝三對半
通過這個檢查可以檢查出被檢查人是否感染了乙肝病毒，以及病毒的複製量。檢查結果如果乙肝表面抗原為陰性，那麼感染乙肝病毒的可能性就比較小，患上肝癌的幾率就大大的降低了。如果是檢查出乙肝表面抗原是陽性，那麼就需要做進一步的病毒複製量的檢查了，確認是不是肝癌。
【3】檢查B超或者CT
通過這兩個檢查，也可以檢查出患者是不是肝臟出現了腫塊、包塊之類的情況，當發現有腫塊的時候，就要進一步確認情況。
這些人群，日常需要注意哦
乙肝病毒的攜帶者，是患肝癌的高危人群，所以建議每年做2次“甲胎蛋白+乙肝三對半+B超”這三種組合的檢查。如果沒有辦法半年做一次，那麼至少一年做一次這樣的檢查。還有就是喜歡喝酒的人，也不能忽視這類檢查。
不管是健康的人，還是高危的人群，都不應該認為身體沒啥情況，肝臟就一定健康。因為我們的肝臟就是一個默默無聞的勞動者，它既是有啥問題，也僅表現為消化系統方面的症狀。很多人出現體重下降、肝區疼痛、黃疸加深、肝臟腹水的時候，一般已經是肝癌中晚期了。
因此，日常的養肝護肝很重要，千萬不要等到肝臟傷痕累累才來著急！
日常養肝的4個小方法
1.多喝水
喝水是一個很好的養生方式，喝水對於養肝護肝也有著重要的作用。給身體補充足夠的水分，可以促進新陳代謝，加速體內的毒素和廢物的排出體外，減輕肝臟的負擔。建議大家每天早上起來可以喝一杯溫開水，給身體補充水分，不讓身體口渴。
日常還可以往水裡面加入決明子、枸杞、菊苣等植物，配成仰甘蒲公草茶，每天喝2杯，促進肝臟排毒，修復肝臟損傷，輕鬆養肝護肝，遠離肝部疾病。
2.養成早睡的好習慣
好的睡眠對於肝臟的健康來說很重要。想要肝好，每天晚上十一點前入睡，因為十一點到凌晨一點是肝臟排毒的高峰期，如果這個時間還沒有睡，肝臟就沒有辦法正常的排毒，時間久了，就會有很多毒素在肝臟裡面堆積，讓肝臟受損。
3.日常飲食均衡
健康的飲食習慣對肝臟的健康影響很大。因為肝臟是身體的消化和吸收系統，對於肝臟來說，要將非碳水化合物轉成能量，會比把碳水化合物轉換成能量更加吃力。所以我們在生活中要均衡飲食，保持食物的攝入均衡，不要偏食。
4.堅持適量的運動
堅持適量的運動是一個很好的養肝方式，每天堅持運動可以降低患上脂肪肝的幾率，還可以讓體重保持在正常的範圍。特別是對於有脂肪肝的人來說，更加需要堅持運動，可以選擇散步、慢跑等有氧運動，切記不可運動過量。
隔壁老李家二狗子
肝功能的正常和肝癌和肝癌的發生其實並非一定存在因果關係，它們是兩個完全不同的概念，肝功能正常同樣會得肝癌。什麼是肝功能正常？臨床上肝功能主要反映肝細胞實質損害的指標；反映膽紅素代謝及膽汁淤積的指標；反映肝細胞合成能力；是否肝纖維化以及製造凝血因子的能力，肝臟的再生能力等等。而肝癌的發生可與病毒性肝炎，肝硬化，以及我們吃了黃麴黴變的食物等眾多因素相關，但是一般患上肝癌，早期可能沒有任何的症狀和體徵，肝功能也可能正常，但隨著癌腫的增大，還是會慢慢影響肝功的正常。肝癌的實驗室檢查主要是進行血清蛋白（AFP）的檢測，這一項可做普查，有助於發現無症狀的早期病人。另外就是進B超檢查，是目前肝癌定位檢查的一種首選方法。所以題主所說的肝功能正常，不一定不得肝癌；而得了肝癌早期的情況下，肝功能不一定就異常。
肝癌的發生常與病毒性肝炎，吃黴變食物，長期的飲酒等都有很大的關係，想要預防肝癌，尤其是患病毒性肝炎的患者一定要戒酒，及時進行正規的抗病毒治療；另外就是建議少吃辛辣，油炸，被黃麴黴黴變的食物，養成科學的飲食習慣；建議不要熬夜，避免過度勞累，保持性情愉悅，中醫上有言道：“怒傷肝，喜傷心，憂傷肺，思傷脾，恐傷腎”的說法，所以保持良好的情緒，對防治疾病有很好的效果；增強身體鍛鍊，定期體檢，做到早發現，早治療。
基層醫生陳老師
肝功能是反映肝臟的基本功能，那麼很多人都會有這麼一個誤解：肝癌患者的肝功能肯定是不正常的。那麼是否是真的這麼一回事？
那麼我們先來說說肝臟，它是人體最重要的器官之一。那麼它為何如此重要？首先，我們人體中的糖，脂肪和蛋白質的代謝都是在肝臟進行的；另外，人體所產生的有害物質和毒素都是經過肝臟解毒之後，排洩出人體外的；再者，肝臟還合成凝血因子，膽汁等等。
既然它如此重要，必然有“重兵”保護著。肝臟具有頑強的生命力，而且肝臟細胞還是可以再生的，也就意味著即使切除了一部分肝臟，還可以重新長出來。正常人的肝臟可以切除2/3，而不會對人體產生明顯的問題。
肝功能正常為什麼會得肝癌？ 我們再來說說肝癌三部曲，它是由各種慢性肝炎經久不治發展成為肝硬化，最後又由肝硬化演變形成肝癌。在現實肝癌患者中，有這麼一小部分人肝臟生命力是極其頑強的，就算到了肝癌中晚期肝功能還是正常的！這隻能說明肝臟的代償能力太強。即使肝臟上面已經有很多腫瘤細胞了，只要還保存有少部分的正常肝臟細胞，就能夠維持身體正常的需求。這樣也就是為什麼，很多肝癌一旦發現就是晚期了，因為早期肝癌可以沒有任何的症狀和體徵，你也沒有任何的不舒服，等你出現不適感，肝癌已經發展到晚期了。所以，肝癌和肝功能是沒有必然關係的，肝功能正常，不能作為沒有肝癌的診斷依據。反過來，肝癌患者，肝功能也有可能是正常的。抽血驗肝功能，是無法診斷肝癌的。 
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李醫生告訴你
肝臟好比是一臺工作的機器，機器有毛病不一定不能運轉，帶病工作也是有的，肝臟有腫瘤但不是所有的肝細胞都有問題了，當正常的肝細胞能夠負擔起肝臟日常工作時，肝功能就是正常的。當腫瘤增大、增多，破壞肝臟細胞、堵塞膽管致膽汁淤積時，肝臟不堪重負了，就出現膽紅素升高、轉氨酶升高、白蛋白降低等肝功異常情況。
肝功正常不能說明肝臟沒問題，因為它有代償功能，當問題嚴重到一定程度就可能出現肝功異常。
我們國家人口只佔全球的1/5，而肝癌每年發病率、死亡率卻佔全球的1/2！為什麼？有4種原因！
一、肝炎病毒感染
我們是乙型肝炎病毒感染大國，大約有1億的人群攜帶病毒，微生物必然對肝臟有損傷，與病毒含量大小呈正比。原發性肝癌約90%多的病人是乙型肝炎感染者，肝炎→肝硬化→肝癌三部曲雖不是必然，但趨勢非常明顯。同樣還有丙型肝炎病毒感染也是肝癌的原因之一。
微生物感染是肝癌的重要原因，而針對乙型肝炎最好的對付辦法是注射乙肝疫苗，非常有效。
二、飲酒
大家也都知道肝臟是酒精代謝的主要場所，一次酗酒好比急性肝炎發作，若長期飲酒、尤其是高度白酒，肝臟沒有休息恢復的時間，勢必過勞過累，損傷是肝臟發病，肝硬化、肝癌的原因之一。
酒精在乙醇脫氫酶的作用下轉化為乙醛，乙醛可以直接損傷DNA片段，致癌物，不只是肝臟，幾乎所有的癌症都可能扯一點關係。
三、食物安全
食品安全牽扯的問題很多，和肝癌關係密切的有黃麴黴素，該微生物耐260℃高溫，一般加熱殺不死它，多存在發黴的木質廚具、玉米、化生、變質食用油中。它的致癌性比砒霜厲害，比亞硝酸鹽更厲害，我們華東某些地區肝癌高發就是這個原因。
四、中藥
中藥無毒、無副作用在某些人的觀念中根深蒂固，但並不是這麼回事，同西藥一樣，都需要肝臟去代謝、解毒，用的好、用的適當就是藥，否則就是毒，肝臟首當其衝！所以民間秘方、驗方你害怕嗎？
很多中藥內含有馬兜鈴酸，這個物質有致癌性，對肝臟有損傷。
肝癌惡性度很大，對付它應該從病因上積極預防，定期做體檢，比如乙肝攜帶者每半年1次肝臟超聲、甲胎蛋白檢查還是必須的，早發現、早治療。我是 ，感謝您的閱讀！
劉永毅醫生
查肝，一定要做三件事，第一是查肝五項，第二是查肝功能數據，甲胎蛋白數據。第三是B超。
