有舍有得665

我是小影大夫。大便干结，二十天没解大便，这时候应该去医院了。一般人不应该20多天不拉大便，老人家容易便秘，但是一般不会超过十天。20多天不解大便，有可能是大肠癌，也有可能不是。

便秘

正常来说每周大便次数应不少于三次，否则为便秘。每天大便不能多于三次，否则为腹泻。

便秘和腹泻就像两个冤家的兄弟，一个是粪便硬结在结肠无法排出，一个是胃肠道蠕动太快，在肠道中呆的时间不够长就排了出来。 次数太多和太少都不好。

也不要求每天都一定要有排便，只要养成了自己的习惯和规律，那么就是健康的。 长期便秘和腹泻都不好，腹泻和便秘的交替出现，要警惕肠癌的发生。

大肠的功能是重新吸收水分，大便聚集在大肠里排不出去，大肠就会吸收粪便中的水分，水分越少，大便越难排出去，形成了恶性循环。所以会看到很多老人家越便秘越想拉越拉不出去。

前两天看到一位老人家就诊，长期便秘，拉不出来，就想用勺子挖出来，可是不小心把勺子弄进去，拿不出来而就诊。我想说的是，长期便秘，不要用其他的偏方来治。

便秘会是大肠癌吗？

便秘有可能是大肠癌。大肠癌的症状有很多，比如大便形状的改变、血便、黑便、便秘腹泻、体重减轻等等。

20多天不解大便，要去医院找原因。如果是单纯的便秘，这好办，用开塞露把大便排出来，平时要注意饮食喜欢，多喝水，多吃膳食纤维。解完大便，想要知道会不会是大肠癌，做个肠镜就可以了。

如果不是单纯便秘，而是其他原因引起的肠梗阻，一般会伴有腹痛，可能是大肠癌引起的，也可能是肠黏连或者其他原因引起的。这时候就要对症治疗的同时治疗原发病。

便秘，可事小，也可事大。

小影大夫

作为一名胃肠外科医生，我来回答一下你的问题。

已经二十天没有大便了，这种情况是不是大肠癌呢？我只能说有可能是，也有可能不是。一般来说，正常人每一两天就需要大便一次或者更多次，超过一周还没有大便的，比较少见，二十天没有大便就更少见了，但也确实有这种情况出现，有两种情况存在：

（1）单纯的便秘

便秘是常见病和多发病，患者表现为大便费劲，排便困难，大便干燥，没有便意等等，引起便秘的因素非常多，例如甲状腺功能低下，肠道狭窄，占位，糖尿病等等，其中最常见的为功能性便秘，指的是肠道没有器质性的病变。

需要指出的是，便秘并不会增加大肠癌的发病率，如果已经二十天没有大便，那是非常严重的便秘了，应该尽早去医院检查一下，给与通便对症处理。

（2）大肠癌导致的肠梗阻

大肠癌也可以引起肠梗阻的，肿瘤不断生长，导致肠道狭窄甚至堵塞，这样大便也就无法排出，引起急性的肠梗阻。患者表现为腹痛，腹胀，肛门停止排气排便。如果是这种情况，更应该尽早去医院看病，因为肠道梗阻，导致大肠越胀越大，可以导致肠道破裂，大便漏到腹腔里面去，可以引起弥漫性腹膜炎，危及生命。

不论是这两种情况的任何一种情况，都应该尽早去医院看病，医生会根据你的病情，做出诊断，然后紧急处理。

普外科曾医生

大便特别干拉不出来已经二十天了，不知是否有排气（放屁），如果正常放屁，那么可能是单纯的便秘，便秘患者往往伴有大便次数减少，每周少于3次，严重者可能2-4周才能排一次，同时伴有大便干硬与排便困难。

长时间便秘可能是大肠癌吗？

便秘的原因有很多，其中肿瘤引起的肠梗阻也是其中的一种，尤其是老年男性要注意这种可能性，如果是肠癌还要注意是否有脓血便和腹部包块。是否是肠癌主要通过直肠指检和结肠镜检查。

在我看来，如果是老年人的话，单纯性便秘的可能性更大。老年人肠道蠕动和排便反射减弱，又不喜饮食蔬菜水果等粗纤维食物，这些都加重了便秘。因此，对于有便秘病史的老年人，建议多吃蔬菜水果，多喝水，养成定时排便的习惯，饭后也要适当运动。这些措施能够明显促进排便，缓解便秘。

希望我的回答能给您带来帮助！喜欢就点个赞吧！

汪医生小课堂

首先大便直接反应人体肠道功能是否正常，正常人体大便每天1～2次，而且大便稍软且呈香蕉型，但是也有些原因导致的便秘患者会出现大便干结，而且大便次数异常减少，有些患者4天左右一次，而有些一周甚至更长时间一次大便。

关注小克，为大家普及更多健康知识，谢谢！

小克大夫

大便干很正常，我们要知道一旦长时间排便困难，大便内的水分就会慢慢被肠道吸收，这种情况自然会出现大便干燥的情况。

单纯的排便困难不考虑大肠癌！

我们需要明白大肠癌在早期确实会使排便习惯发生改变，但同时其最典型的症状是便血，而且除了排便困难，是否同时存在腹痛的感觉，就是持续性腹部疼痛。

虽然不像大肠癌，但长期排便困难，可能会危及生命！

虽然有人会觉得我危言耸听，但临床上确实存在活生生被憋死的案例，所以二十天没有大便，必须采取一定的措施，我的建议是前往正规医院进行确诊，如果确实有难言之隐，可以先试试开塞露，用完之后，如果一切顺利，那自然是最好的，如果不顺利请立即去医院。

排便困难应该如何应对？

排便困难一般分为三种原因：

1，大肠蠕动速度过慢导致长期便秘。

2，大便形成本身没有问题，到达大肠后却由于其他原因无法排出。

3，以上两种原因全部存在。

医生需要为患者完全区分后，根据不同情况制定治疗方案，但饮食调节、改善生活习惯却是所有患者都需要做的，除此之外，还应视情况服用药物及手术治疗。

罗民教授

便秘是一个比较常见的问题，大部分情况下是因为饮食或个人不良习惯造成，但是二十多天没有排便的话，那一定要到医院就诊看下了。

上图是结肠癌的PET CT图像，肠癌造成的便秘，肠梗阻往往是一个长时间的渐进性过程，往往表现为大便变细，当肿块特别大的时候，会阻塞肠道，出现便秘情况。

长时间便秘会是肠癌导致的吗?

肠癌突发便秘的情况并不多见，便秘很多时候是由于我们自身生活习惯不好，比如饮水过少，水果蔬菜服用过少，运动不足，精神紧张，排便不规律，都有可能导致便秘。

平时多吃蔬菜水果，避免大量纯肉食，不要长时间久坐不动我天适当运动运动，对于胃肠道蠕动功能是有非常好的促进作用的。

那大肠癌会有哪些临床症状呢?

（1）一般情况下会以排便习惯和粪便性状改变为主，表现为大便次数增多，腹泻与便秘交替出现，其中最明显的是血便，病变位置越低，颜色越鲜红，出现血液和粪便分离的情况，但我们病变的位置较高的时候会出现大便颜色暗红与粪便相混的情况。

（2）有一些患者还会出现腹部的情况，通常为腹部的隐痛和腹部的不适，如果肿块较大，在肠道蠕动排便损伤到了肿块粘膜时候疼痛会加剧。

（3）如果病变位置，在直肠部位的话，会出现频繁的便意和排便习惯的改变，出现肛门下坠感以及厚重感，和排便不尽感是很常见的临床症状。

像出现大便特别干拉不出来的情况，应该立即去医院做一些常规的检查，胃肠外科医生会根据个人情况选择合适的检查和治疗手段。

张浩医生

心真大，这是陈医生看到这个问题的第一反应！20天拉不出大便，不知道你是怎么过来的，是否存在一些夸大的说法，或者描述有点出路，这就不得而知了！

我觉得做过这个痔疮手术或者其他手术的病人是最有感受的，很多病人在手术后一到两个星期是一样很难拉出大便的，这主要跟手术使用麻醉抑制肛门括约肌，导致肠蠕动减慢等有关，当然还有一部分原因是因为病人术后长期卧床原因引起的，大便在我们大肠停留的时间越长，水份就会被吸收的更多，越容易出现干涩，那自然而然就更难拉出来！

正常情况下，几天不拉大便就开始难受了，尤其是还有便意，一坐马桶迟迟不出，用力还疼，尤其是痔疮术后，根本不敢太用力，这时候我们医生往往都会给病人开具一些开塞露等治疗便秘的药！

但注意，这不是治根办法，只能短暂缓解病人拉不出大便的症状，要想根本上解决便秘，必须要让我们肠道重新再正常蠕动起来，增加肠动力！

那么回到问题本身，这个长时间便秘有没有可能是大肠癌的症状？

答案，完全是有可能的！

首先，大家先看一下我们的肠道结构

如图，中间小肠，而大肠就是我图中红色线头所示，而我们吃进去食物变成大便的位置就是我们这个大肠，注意：只有到了大肠，我们称之为粪便。因此，大便习惯，性状改变确实有可能因这个大肠发生癌变而出现改变！

接着，这时候大家就要好奇，那么什么样的大肠癌会有大便便秘的症状呢？

虽然大家也可以看到，我们人体的大肠确实很长，也分为很多部分，有盲肠、结肠以及直肠等等。但是，并不存在具体哪一种大肠癌才会出现便秘，只能说哪一类型大肠癌，更容易出现便秘症状！

这是确实有的，同样是大肠癌，由于癌变位置不同，确实存在一定的症状差异。比如右侧大肠癌以全身症状、贫血和腹部包块为主要表现；而左侧大肠癌则不一样，通常以便血、腹泻、便秘和肠梗阻等症状为主，尤其是左侧大肠癌，有时候就是以急性完全肠梗阻为病人的首次找我们医生看病的原因，而导致肠梗阻的原因之一，就是大便拉不出来，便秘。

因此，出现便秘，如果真是肠癌，以左侧大肠癌居多！

当然，大家也可以发现，拉不出大便也未必是肠癌，像肠梗阻，普通的正常便秘等也会出现这症状，而且以单纯性便秘原因引起大便拉不出来是大家最常碰到的原因！

最后，不得不提醒大家：如果真以这种长期便秘症状发现的大肠癌，往往病情不太乐观，很有可能是中晚期，因为早期肠癌几乎无任何征兆，当我们都能感受到症状明显时候，这时候往往癌变已经进入到了另一个比较严重阶段，发现晚了！

所以，预防大肠癌，最好的手段就是体检选择肠镜，尤其是40岁以上的，建议至少做一次，因为你已经进入了大肠癌的易发人群！

医学小侦探

大便干拉不出来，不一定是大肠癌导致的，可能是由于不良生活饮食习惯及精神因素，年迈活动减少 ，快节奏的生活，高度紧张的工作等原因引起，常见的是肠易激综合症，也有可能是肠道疾病和痔疮 ，肛裂等疾病引起。

大便干结，二十多天拉不出来就是便秘了，便秘的主要原因是平时喝水比较少，不爱吃蔬菜水果，肠动力不足，肠蠕动缓慢导致排便困难拉不出来。我爷爷就是长期便秘，经常是一个星期一次大便，有时 因为太长时间不大便就使用开塞露，但是开塞露也不能经常用，有副作用，后来又去看中医开了一些 中药，吃了十几付，效果也不明显，后来一位医生朋友建议吃益生菌试试，我上网买了一款活菌率高 达90%的青春双歧杆菌，经过人工驯化而成，耐酸耐氧耐常温，不怕胆汁，可以透过胃酸到达肠道存 活，到达肠道可以调节菌群，重建肠道微生态环境，我爷爷吃了几盒就感觉大便没有那么困难，又吃 了几个周期，大便通畅了，基本上每天一次大便。

便秘尽量不要使用药物治疗，便秘属于肠道疾病，人体70%的免疫都在肠道上，长期的药物会降低肠 道免疫力，导致病情反复，饮食调理配合服用益生菌的效果是事半功倍的，每天多喝水，多吃水果蔬 菜，多运动，每天服用600亿青春双歧杆菌，青春双歧杆菌在肠道内的大量繁衍可保持肠内PH值稳定 ，促进新陈代谢和维生素B族的合成，并帮助肠道蠕动，提高食物的分解吸收率，帮助消化吸收、使 排便畅通。重要的是，青春双歧杆菌是人体最优秀的免疫菌，它能够从根本上提高肠道免疫力。

一片枫叶起舞

排便困难问题，已经成为了现代生活中，我们遇到的大问题，由于生活压力的不断增大，很多时候我们都会有一定的排便问题，出现了排便困难问题，身体内的毒素可能没有办法很好的排出体外，给我们的肠胃造成了很大的影响，甚至导致粪便在身体内的二次吸收。

一般来说，我们出现了排便困难问题，对身体健康的影响可能是非常大的。对此，大家一定非常疑惑，在日常生活中，为什么我们总是会出现排便困难问题呢?让我们一起来看看。

日常生活中，哪些原因可能导致我们出现排便困难的问题?

首先，就是饮食上面搭配的不合理

很多时候，我们的饮食方面搭配的不太合理，常吃一些过于油腻的食物，过于重口味的食物，包括肉吃多了，都有可能会导致我们出现排便困难的问题。尤其是现代的社会，每个人都富裕起来了，这就会导致我们顿顿吃肉食，却不吃蔬菜。

这种情况的发生，对自身健康影响可能是非常大的。而且，还很容易会给我们的肠胃造成不必要的麻烦。从而，我们就会出现排便困难，出现大便干燥的问题。至此，为了我们的自身健康来说，我们应该改掉自己的饮食问题，经常吃点蔬菜，经常吃点纤维素含量丰富的食物，对于改善我们的自身健康是很有好处的。排便困难问题也会变成了一个小问题。

其次，就是改掉精神压力过大的问题

很多时候，我们的精神压力过大，一方面是会给我们的思维造成比较大的影响，同时，还有可能会给我们造成排便困难的风险。很多时候，我们出现了排便困难问题，我们就要考虑到，是不是自己的精神压力过大所导致。我们需要有所重视，尽早改善压力过大的问题，对身体健康才会有所保障。

很多时候，我们出现了排便困难的问题，很有可能就是由于压力过大所导致的，我们应该有所重视。保持一个乐观且平和的心态，只有这样，我们的身体健康才会有所保障，相信调整正常后，我们的排便困难问题就能有所改善，身体健康也会有所保障。

最后，不良的工作姿势，也是会导致排便困难问题的出现

很多时候，不良的工作姿势，包括经常久坐，长时间的保持同一种姿势不动，不仅仅容易导致脂肪堆积在我们的身体中，堆积在我们的腹部，还有可能会导致肠胃的蠕动速度有所变慢。这对于我们的身体健康的影响可能是非常大的。

如果身体同时出现这4种变化，八成肠癌上身，早发现早就医

一、排便异常

肠癌，会引发腹泻，而最典型的表现，是腹泻和便秘相互交替出现。

这通常是因为，当肠腔中的肿瘤，长得很大的时候，会堵死肠腔里的管腔。

因此，就会产生排便不通畅的症状，而当肿瘤脱落的时候，则有可能表现为腹泻。

肠癌引起的腹胀、腹痛等，初期多为间歇性，后期会逐渐转变为持续性。

表现为腹胀不适、消化不良等。

有的人，会出现肠梗阻，腹部剧痛，排气受阻的急性症状；也有出现慢性肠梗阻，如阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘、粪便带血和粘液等。

三、大便异常

早期出现肠癌，经常会与痔疮难以区分，以至于肠癌被误认为是痔疮，导致延误了治疗，错过了治疗的最佳时间。

其实肠癌导致的大便带血，与痔疮有所不同。

肠癌导致的大便出血，是与大便混合在一起的，而痔疮的出血，经常是与大便分离的。

四、体重异常

没有减肥的情况下，突然之间体重骤降，在很多癌症中都会出现，而肠癌也不例外。

一方面，是因为肠道发生病变后，肠道吸收功能就会下降，吃再多营养食物，吸收也少了，人自然会变瘦；

另一方面，肿瘤生长会抢夺身体的营养，导致人营养不良变瘦。

生活中，要想预防肠癌，保护肠道，一定谨记“三多、两少”！

“三多”：

1、多饮水、护肠道

饮水量不足，也是导致肠道疾病的重要原因之一，因为水分不足身体会缺水，大便中的水份会被大肠吸收出去，结果大便就变得干燥，造成便秘。所以，预防肠道疾病在平时要学会多喝水，也可以自制养生茶水，功效更佳。

自己动手做 金蓝菊根茶

金蓝菊根，是从欧洲引进我国的小植物，属于药食同源，现已被收入我国药典。它具有清肝利胆、健胃消食、利尿消肿之功效。金蓝菊根之所以可以起到预防肠癌的作用，是因为它富含一种物质——菊粉。

菊粉又被称为“益生素”，是双歧杆菌的增殖因子，它不被胃肠道消化吸收，而是直接进入大肠优先被乳酸杆菌利用，产生醋酸盐和乳酸盐，降低了大肠的pH值，可以增加肠道的有益菌数量，抑制有害菌的生长，

另外，菊粉还可以促进肠道蠕动，减少电解质和水分的重吸收，缩短粪便在结肠内滞留时间，促进排泄。

2、多膳食纤维，防便秘

调查显示，凡是吃粗粮多的地区，大肠癌发病率都比较低，反之发病率较高。

一般玉米、红薯、糙米、菠菜、苹果

蔬菜水果里面的膳食纤维，能消食化积，增加食欲，促进身体有害物质的排出，有润滑肠道的作用。

3、多检查，防肠癌

建议，在40岁以后，做好每年做一次大便隐血试验，每5-10年做一次结肠镜检查。

尤其是体重过于肥胖者；经常性腹泻，且连续3个月以上的人；经常吃高脂、高热量食物、生活不规律、吸烟嗜酒、熬夜、情绪不稳定的人。

“两少”：

1、少重口味

要想预防肠癌，就要学会忌口，不要太贪嘴。

如，油炸类、烧烤类、烫食类等，就要适当的减少摄入，年轻人偏爱麻、辣、酸、咸、煎、炸、熏、烤八大重口味，这就会加重胃肠的负担。

饮食过于单一，热量高又缺乏纤维素，这都增加了结肠癌的发病危险。

2、少久坐

城市的肠癌发病率要比农村高，很大一部分是工作习惯的原因。

长期久坐，会导致肠道蠕动减弱减慢，粪便中的有害成分在结肠内滞留，并刺激肠黏膜，久而久之形成肠癌！

再加上久坐会导致腹腔、盆腔、腰骶部血液循环不畅，可导致肠道免疫屏障功能下降，这些都增加了结肠癌的发病风险。

平时要适当的增加运动，减少粪便停留时间，有助于抵御癌症的发生。

养生知识屋

只是说大便特别干拉不出来，没有其他方面的信息，比如最基本的年龄多大都不知道，有的高龄老人有时会很多天拉不出大便。但一般情况下，不管什么人，如果20天都拉不出大便，这已经不是大便干的问题，几乎是不太可能没有其他症状20天拉不出大便，这20天不吃饭？也没有其他不舒服？只要是正常饮食，不太可能20天不拉大便，要尽快去检查清楚，这种情况非常不适合在网上问，这么简单的信息根本不可能分析判断。这么长的时间没有解大便，要警惕肠梗阻。

要是问，有可能大肠癌吗？可能性当然有，但只是根据这个无法判断，但不管怎样，肯定是不正常的，肯定得去检查清楚。检查也不是太难的事，找消化科或胃肠科医生，医生通过问诊，触诊，肛诊等检查，有个初步判断，然后可能要考虑肠镜检查，一检查就基本可以弄清楚。很多人有个非常不好的习惯，出现异常表现，一直拖着，已经很多天了，还在拖着，你看，这个问题，一个人可以一两天甚至两三天不解大便，如果三四天以上不解大便，就要高度重视了，就得上医院检查，而不是一直拖着。

關鍵字: 健康 便秘 大肠癌