马大姐219615647
高血压是心脑血管事件的主要危险因素，发现血压升高以后，应制定合理的降压方案，将血压控制在合理范围，以减少心脑血管损害。血压长期升高，部分患者会出现头晕、头痛等症状，但血压正常，出现头晕又是什么原因呢？接下来，医学莘将为您解析。
引起头晕的原因众多，可为血压异常引起，也可为其它因素引起。血压异常所致头晕，常见的原因为高血压、低血压。部分高血压患者血压长期控制在正常范围，偶尔也会出现头晕，此时需警惕有无低血压的发生，多见于有动脉硬化的老年人，这部分患者血压波动大，常由体位性低血压、餐后低血压引起。若头晕时血压正常，或24小时动态血压未发现低血压，对于高血压患者，还需考虑是否由脑缺血引起。高血压患者易发生动脉硬化，当颈动脉或脑动脉硬化严重时，伴随动脉管腔狭窄，脑供血减少，也会出现头晕。所以，高血压患者若血压控制在正常范围，依然出现头晕，可完善头颅CTA、MRA等相关检查有无头颈部血管狭窄。
除开血压与血管病变，经常头晕的患者还需考虑是否存在其它病因：低血糖也会出现头晕，但低血糖所致头晕常伴随心慌、多汗，补充葡萄糖以后头晕会缓解，监测血糖有助于鉴别；贫血也会出现头晕，但贫血的患者常伴随口唇苍白、乏力，血常规检查有助于明确病情；心脏疾病也会出现头晕，无论是快速性还是缓慢性心律失常，当供血减少时，都会出现头晕，心电图或24小时动态心电图可进一步明确病情。
综上，高血压患者血压长期控制在正常范围，偶尔出现头晕，需排除体位性低血压、餐后低血压；其次，应排除脑缺血所致头晕；此外，还应排除低血糖、贫血、心脏疾病等因素。
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血压正常头晕，那是因为头晕并不只是由于高血压或低血压引起的。还有其他很多原因会引起头晕。这些原因可能包括以下这些:
1.脑部疾病，如脑供血不足，颈动脉狭窄或闭塞，小脑梗死或变性，帕金森病，多发性硬化，脑萎缩，痴呆等都可能伴有头晕；
2.
耳部疾病，如耳部的感染如迷路炎，良性位置性眩晕和美尼尔氏病，除了发作时眩晕外，也会造成头晕；3.心脏疾病，如心功能不全，心律不齐等；
4.肺部疾病，如哮喘，尘肺，肺间质病变等造成肺功能下降；
5.贫血；
6.代谢因素，如低血糖，脱水，甲状腺功能低下，维生素B12缺乏等；
7.长期饮酒或酒精中毒；
8.头部外伤，颈椎病等；
9.药物因素，抗抑郁药如氟西汀，曲唑酮；抗癫痫和神经痛药如丙戊酸钠，加巴喷丁，普瑞巴林；降压药如普利类，倍他受体阻滞剂，利尿剂；镇静睡眠药如苯海拉明，佐匹克隆，唑吡坦等；
10.慢性疲劳综合征；
11.心理问题，如压力，焦虑，抑郁等；
12.睡眠问题，如失眠，睡眠呼吸暂停等。
什么情况下要去看医生？
1.头晕持续不缓解，头晕突然发作或加重，伴恶心呕吐等症状；
2.头晕伴有其他神经系统症状如头痛，语言障碍，走路不稳等；
3.因头部外伤而出现的头晕；
4.伴有视力或听力问题；
5.发烧；
6.伴有心律不齐，胸痛，呼吸困难，气短，喘息等；
7.皮肤苍白，浑身无力，容易疲劳等；
如果您有以上伴随问题，或持续头晕，休息也不缓解，应当去医院检查一下，找到原因，对症治疗。
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李博士和你谈健康
头晕，可以是正常的反应，也可能预示着疾病的发生，饿了头晕、蹲久站起头晕，这是因机体反应或体位改变导致的，无需担心，但是长时间的头晕，必须引起重视。
头晕常分两类： 一是旋转性头晕，多由前庭神经系统及小脑功能障碍所致， 有倾倒感。二是一般性头晕，有头昏感，头重脚轻。
血压正常，头会晕是怎么回事？
血压异常会有头晕的感觉，但是血压并非是头晕的唯一诱因，很多原因都可导致头晕。
1、神经系统病变：如小脑病变、脑缺血、脑外伤、癫痫等。神经功能障碍也会头晕。
2、耳部疾病：耳部疾病影响到平衡也会导致头晕。
3、疾病：各种心脑血管病、感冒、感染、中毒、低血糖等可导致头晕。
4、颈椎骨退化：颈椎骨受损，阻碍动脉供血使供血不足，会导致头晕。
5、贫血：若头晕同时有乏力、面色苍白，很可能是贫血所致。
6、高血稠度：血脂异常等可增加血粘度，减慢血流，使得脑供血不足，出现头晕。
7、脑动脉硬化：其导致脑血管堵塞，血流缓慢，脑供血不足，可导致头晕，常伴有失眠、健忘、耳鸣、四肢发麻等。
8、心脏病变：冠状动脉粥样硬化，使得管腔变窄，心脏缺血缺氧，导致头晕。
9、失眠、焦虑等：睡眠不足，或焦虑、过劳、情绪不佳时也会导致头晕。
总之，很多原因均可导致头晕发生，即使血压正常也可有头晕，偶尔的头晕，患者首先要考虑是否为生理性原因，无需太过担心，若头晕多发必须提高警惕，及早就医诊断，找到病因，才可对症下药，以防病情加重。同时，患者还需注意调整生活方式，适度运动，饮食清淡，戒烟戒酒，调节情绪，规律作息，避免过劳等。
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头晕和头痛可谓是难兄难弟，为难着每位临床医生，有人还专门说这是世界难题，确实，很多不是很好找到原因，有的是知道为什么不太好治。
血压高有头晕是个比较常见，又容易鉴别的问题，有时有的病人头晕时测血压高，服了药血压下来了，头晕就好了，那么久记住这个症状，以后就知道，哦，我血压又高了。
那么还有什么会出现头晕呢？
1、颅脑问题
这个也很常见，有时颅内病变，脑梗死、外伤、癫痫、供血不足均可引起头晕症状，这个头颅ct或者核磁及相关检查均可诊断。
2、耳部
如耳内疾病影响到平衡而引起头晕，常为眩晕，办耳鸣，前庭功能检查可明确。
3、心脏相关疾病
严重冠心病、各种心律失常等心脏病可导致急性脑缺血，表现头晕、眼花、甚至晕厥等。
4、颈椎
颈椎病也是引起头晕的最常见原因之一，颈椎椎体突出压迫脊髓，造成相关临床症状，比如手麻、头晕、头痛都可以，颈椎核磁可诊断。
5、位置性
突然改变体位出现明显的头晕，这个比较常见，女性更加多见
6、其他疾病
贫血、感染、中毒、低血糖、感冒、中暑等等
当然还有很多找不到原因的头晕，总是困扰着大家，王医生虽然不是脑内专科，但是觉得面对疾病的原则肯定不会错，及早救治！
在家中若有头晕，先测量血压，如有糖尿病要及时检测血糖，如果都没有问题，实在不舒服，就医院走一趟，只求放心！
心血管内科王医生于2018.6.13日编辑
心血管王医生
头晕的症状在生活中很常见，高血压确实会引起头晕表现，精神因素也常常会引起头晕，如过度用脑、睡眠不足和过度疲劳等，这些生理因素引起的头晕经过休息后会明显好转。
血压正常，头会晕是怎么回事？
高血压只是引起头晕的原因之一，另外我们要弄清楚头晕和眩晕的区别，头晕是指大脑的昏沉感、胀痛感和不清晰感，而眩晕常伴有视物旋转、感觉摇摆不稳、不敢睁眼，甚至伴有恶心呕吐。下面我给大家列举下常见的引起头晕的疾病有哪些。
头晕病因：
1.高血压和心律失常
2.贫血
3.低血糖
4.脑震荡
5.青光眼
6.用脑和用眼过度
眩晕病因：
1.耳石病
2.梅尼埃病
3.椎动脉型颈椎病
4.晕车和晕船（前庭功能失调）
想治疗头晕就要先明确引起头晕的病因，然后对因治疗。希望我的回答能给您带来帮助！喜欢就点个赞吧！
汪医生小课堂
血压正常，头发晕是怎么回事？除了高血压、贫血、脑动脉硬化、神经衰弱引起头晕之外，还有一种情况会引起头晕，这就是肾精亏损，肾精水干竭不能滋养肝木；脊骨中的精缺乏不能上传于大脑，脑髓少了，脑空则鸣，脑髓不足也会引发头晕！
肾藏精生髓主骨通耳！一个人在血压正常的情况下出现头晕，就要开始节制房事，补肾藏精固精！只有在肾藏足了精的情况下，精才会注入脊骨中，脊骨中的精上传于脑，通过气化的作用便成了脑髓，故脑为髓海！脑髓足者，大脑反映灵敏，聪明伶俐！脑髓不足的人，大脑反映迟缓，记忆减退，就会出现头晕现象！为什么有的人在房事后，会出现头晕头昏呢？就是因为肾精亏损严重，精水不能滋养肝木所至；就是因为脊骨中精缺乏了，无精上传于脑，脑髓不足了！
在血压正常的情况下，出现头晕，通过补肾固精，坚持在冬天肾要藏精不泄，不再纵欲……您的头晕现象就会慢慢消失！这是因为肾属水，肾藏精生髓主骨通耳！
甲子56737060608
头晕，可以说是大家去医院看病的最主要的原因之一。而且头晕的发病率随着年龄而增加，老年人是高发。
但是头晕的病因挺多的，表现多样，最主要的是目前没有哪一项客观检查可以可靠地诊断和鉴别诊断各种头晕。
什么是头晕
头晕，事实上是一组非特异性的症状，包括有眩晕、晕厥前、失衡及头重脚轻感。其中眩晕可以说是特异性症状，就是有一种周围事物或自身明显感觉旋转的运动错觉或幻觉。因此，不同头晕症状的主要病因并不相同，一定要注意区分。
90%以上的症状是眩晕或是非晕眩的头晕，可以明确70%—80%的头晕病因
确定头晕症状以后，要先明确症状特点比如你除了有眩晕症状，还要看眩晕严重程度、持续时间、发作次数与频率、诱发因素，有无伴有恶心、呕吐等自主神经症状等。
眩晕约占所有头晕的一半，其中又以前庭周围性病因中，BPPV、前庭神经炎和梅尼埃病为主要的病因，几乎占了前庭性眩晕的大多数。
当然，非眩晕性头晕病因同样也有很多，绝非只限于神经科或耳科疾病。
比如大多数慢性、持续性头晕可能与你的精神心理障碍比如抑郁、焦虑、惊恐、强迫或躯体化障碍有关；
再比如像题目中所说的高血压患者也会有头晕的症状，有一部分高血压患者往往开始也是因头晕就诊的被发现的，而有一些长期高血压控制不好的患者也会有头晕的症状；
再再比如短暂性或者发作性头晕还多与我们的系统性疾病比如贫血、感染、发热、低血容量、体位性低血压、糖尿病，甚至服用某一些药物过后等也会引起患者头晕症状；
像比如还有一些颈源性头晕患者，是因颈椎病椎基底动脉供血不足引起的，当然往往也不仅仅只有头晕症状，像有一些早期脑部肿瘤，可能开始是头晕，后来就会出现恶心呕吐等其他症状。
所以，头晕原因真的非常多，是要根据其他重要的症状比如看有无听觉、神经系统症状等来进一步分流检查和诊断的，具体可参照下图指示流程进行排查头晕病因！
医学小侦探
一般是贫血有那么严重，西医骗了你，120一90/90一60都叫正常，能不头晕吗？
怪才48
段医生答疑在线🚀头晕的原因🚀
其实引起头晕的原因有很多，高血压、低血压只是原因之一。常见的引起头晕的原因有：
（1）前庭系统功能障碍引起的头晕，我们常称之为“眩晕”，因为大多数常描述为头晕眼花、天旋地转、脚不稳、像坐轮船一样感觉等。
前庭位于内耳，前庭系统还包括与之相连的中枢神经。相应的疾病有：内耳前庭疾病如中耳炎、迷路炎、梅尼埃病；前庭神经中枢疾病如癫痫、听神经瘤、桥小脑角肿瘤、小脑和脑干疾病（出血，梗死，炎症中硫和多发硬化） 。
（2）视觉障碍：比如屈光不正、眼镜配置不当、注视快速移动或旋转的物体、眼外肌麻痹引起的复视等。
（3）头颈外伤、颈椎病、椎—基底动脉供血不足等。
（4）低血压、高血压、严重的心律不齐、贫血；
（5）感冒、严重感染、尿毒症、肝病、肾病、糖尿病、低血糖、中毒等
（6）睡眠障碍：比如失眠、睡眠昼夜颠倒、睡眠呼吸暂停综合征等
（7）心理因素：疲劳、焦虑、抑郁、紧张、换气不足等情况下，可能会出现头晕。
（8）许多人乘车、乘船、坐飞机、乘电梯或者从高处快速落下的时候，会出现头晕、恶心、呕吐，休息之后很快缓解，提前服用茶苯海明等药物，可避免发生或者减轻头晕的程度。
段医生特别提醒：
（1）治疗头晕的关键是找到引起头晕的原因，并解决。
（2）引起头晕的原因众多，如果频繁发作，需要找医生进行明确诊断和治疗。
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段医生答疑在线
一、头晕是高血压的常见症状
高血压可以引起头晕，而是是高血压病中的常见症状，许多病人来看头晕时，才发现原来自己就是个高血压病。所以，高血压引起的头晕就不足为奇了。除外头晕，高血压患者还可以有其他症状，比如头痛、失眠、头胀、头昏等等相关症状，但头晕，仍然是其主要症状之一。
二、除外高血压，其他疾病也可以有头晕
除外高血压病，其它疾病也可以有头晕症状。咱们来罗列一下，常见的引起头晕的相关症状。
1.颅内占位性病变：颅内肿瘤，可以常常以头晕先发症状来就诊，需要警惕。
2.神经内科疾病：神经内科疾病就多啦，常见的脑梗塞、脑供血不足、脑血管狭窄、前庭功能障碍等等，都可以引起头晕。
3.耳石症：耳石症占据了头晕尤其是眩晕中的大部分患者，需要注意。
4.颈椎病：颈椎病引起的颈性眩晕或者头晕，也比较多见。
5.糖尿病：糖尿病也可以引起头晕？是的，你没有看错，比如常见的低血糖或者血糖控制太差，都会头晕。
6.贫血：贫血会晕，这个貌似不需要过多解释。
7.心脏病：引起头晕的心脏病也多了去了，比如早搏、房速、房扑、室上速、病窦综合征、房室传导阻滞、心衰、冠心病等等，都可以引起头晕。
8.神经官能症：失眠、焦虑、抑郁、恐惧等神经官能症，都会引起头晕不适。
9.其他疾病：还有好多疾病，都会引起头晕不适，需要我们加以鉴别。
三、高血压，控制好血压才可以避免更多的风险
高血压，控制好血压，才能避免更多的风险，因为已经有大多数的临床证据表明，血压达标，才是避免并发症的根源。
