低唱淺吟

在每天的現實工作中，的確有血液粘稠這麼一說，但是這只是老百姓的一個民間說法，並不是醫學上的診斷，可以說醫學上沒有一個診斷是“血液粘稠”。那麼，大家常常說的血液粘稠是一個什麼狀態呢？張大夫個人能夠想到下面3種可能性。

1、高溫導致的脫水

在夏天裡，由於整體環境的溫度升高，很多從事戶外活動的人們會出現大量出汗的情況。出汗多會導致血容量降低，血液處於高凝狀態，這可能是血液粘稠的一種可能性。這種情況下，最有效的處理方法就是脫離高溫環境，有效補充水分。吃其他食物沒什麼效果，有效補水就可以了。

2、血液成分的改變

對於很多患者來說，他們的血液處於高凝狀態，是因為血液成分發生了改變，比如說原發性血小板增多症就是這種情況，就是血小板增多所致。這種情況下患者的血液處於高凝狀態，容易發生血栓事件，而且發生血栓事件後很難處理，尤其是當面臨是否植入支架這個問題的時候，比較棘手。這種情況吃什麼食物都不是解決辦法，最好的就是到血液科進一步就診治療。

3、血脂異常

可以說血脂升高是老百姓所說的血液粘稠最常提起的一種狀態。應該說，高脂血症是大眾熟知的一種疾病，而有效解決辦法也包括飲食的控制，尤其是對於高甘油三酯血癥的某些情況，通過控制飲食，少吃含有脂肪的食物，是有可能有效降低甘油三酯的。但是，具體說多吃某種食物來治療高脂血症，那是不可能的事情。因為沒有一種食物可以降血脂。

總之，醫學上沒有血液粘稠這個診斷，而大眾認識的血液粘稠那有多種可能性，只能說具體情況具體分析，最好還是正規就診。

張之瀛大夫

血脂我們醫生會說高，或叫血脂異常，我們很少說血脂稠。因為血脂稠容易誤導大家，把血流變及血粘度當成血脂。

血脂特指血脂四項:總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯。而血粘度一般才會說血稠，但專科醫生一般不會參考血流變，因為血流變目前並沒有作為一個高危因素，當成心腦血管疾病的危險因素來參考，血流變和血粘度本身不穩定，化驗結果受很多因素影響，故目前心血管醫生不建議大家化驗血流變或血粘度，而是建議大家化驗血脂。

血脂四項中高密度脂蛋白，是能夠預防或降低動脈粥樣硬化，也就是老百姓說的清理血管垃圾。這是一個好血脂，高一點好。另外三個血脂屬於壞血脂，壞血脂升高會加重動脈粥樣硬化，引起心腦血管疾病。如果發現這三個血脂升高，要引起我們的重視，積極控制。

壞血脂升高的一個主要原因是飲食不健康。血脂升高，我們吃什麼食物好呢？

總的原則就是嚴格控制飽和脂肪酸及反式脂肪酸的攝入，加大膳食纖維及高鉀食物加維生素含量好的食物，及含有不飽和脂肪酸的食物總量。具體到食物如下:

第一、先說吃什麼不好:

主食:細糧精糧不好，我們現代人幾乎都是一白麵和白米飯這些精細糧為主，這樣不利於血脂控制。

油類:動物油、人造黃油、棕櫚油這些都不利於血脂代謝，都會引起血脂升高。即使植物油吃多了也會引起血脂升高，比如油炸食品。

肉類:肥肉、動物內臟、魚籽、蟹黃、豬牛羊肉等等吃多了都會引起血脂升高。

輔食:各種甜品，尤其人造奶油蛋糕；各種油酥膨化食品；各種高鹽、油炸、高油食品都會升高血脂。

第二、吃什麼好呢？

主食:逐漸加一直粗糧雜糧，比如各種豆類、燕麥、玉米，甚至土豆、紅薯、山藥、芋頭也可以當成主食，這些雜糧吃多一點，把精細糧減量。

油類:沒有絕對健康的油，即使橄欖油、亞麻籽油被認為是健康油，但也要控制總量，總原則是少油，以植物油為主。

肉類:去皮雞鴨肉，魚肉為主，尤其深海魚對於血脂代謝有一定幫助，所以才有深海魚油降血脂一說。其本質是深海魚的提取物。

新鮮蔬菜水果:各種各樣的新鮮水果蔬菜，不受限制，可以加量，相對可以多吃一些。沒有具體的哪一種蔬菜，水果；品種越多越好，越豐富越好。

輔食:適當的堅果，比如核桃、花生等等，但也不宜過量，每天20g左右；適當的奶製品或酸奶。

飲食不健康是高血脂的一個重要原因，我們要預防高血脂，要控制高血脂，先從健康飲食做起，您做到了嗎？

心血管王醫生

4種食物清理血液垃圾，緩解血液粘稠

①燕麥。燕麥中含有豐富的膳食纖維和β葡聚糖，可減緩人體對膽固醇的吸收，起到調節血脂的作用。再者，燕麥容易引起飽腹感、熱量又不高，可抵制人的食慾，達到減肥的目的。

②芹菜。芹菜中含有豐富的芹菜素和鉀，常食用可控制血壓。

③黑豆。黑豆所含有的花青素，不僅能降低體內膽固醇，還能消除自由基。

④海帶。海帶除了含有豐富的碘之外，它還含有很多的膠質的膳食纖維，膠質能與血液中的有害物質結合，起到淨化血液的作用。

39健康網

大家好！我是福爸，執業醫師。專注體重管理和疾病營養治療二十年。希望我的回答對您有用。

在門診，經常有患者會問我：血脂粘稠怎麼辦？其實這是一個錯誤的問題，很多人沒有搞清楚，高血脂和高血粘度是兩回事。

在醫院裡確實有血粘度和血脂兩種驗血項目，兩者意義是不一樣的。福爸來說說血脂和血粘度的事。

血粘度指的是血液的流體力學特徵，通俗點理解，可以理解為血液的粘稠度，但是這種理解並不準確。大家都知道血粘度高不好，其實血粘度低也不好。

但是臨床上對血粘度並不是很重視，各種心腦血管病的診療指南當中也沒有將血粘度作為關鍵指標。原因就是因為影響血粘度的因素非常多，血脂、大量出汗、腹瀉嘔吐、紅細胞數量治療、血漿蛋白濃度，甚至情緒、應激狀態等，都會影響血粘度。結果就是很難判斷血粘度異常的原因，臨床價值就不高了。

血脂檢查則不一樣，血脂檢查當中的每一項指標都有確切的正常值，有明確的臨床意義，對於心腦血管疾病的預測、治療都有客觀的指導作用。例如，高密度脂蛋白是好膽固醇，有預防減慢動脈粥樣硬化的作用。低密度脂蛋白是壞膽固醇，升高會明顯增加心腦血管疾病的發病風險。所以，化驗血脂比化驗血粘度有意義得多。實際上，化驗了血粘度我還是會建議化驗血脂，如果化驗了血脂卻沒有化驗血粘度，一點問題都沒有。

至於吃什麼食物可以降低血粘度，網上有不少文章，什麼黑木耳、芹菜、苦瓜等等，細細數來不下幾百種。其實都沒用。除了喝水可以降低脫水導致的血粘度升高，其它任何食物都沒有直接降低血粘度的作用。

血脂也是一樣，沒有哪種食物有確切的降血脂作用。但是長期堅持低脂低糖高膳食纖維飲食確實可以在一定程度上降低血脂。

福爸聊營養

血脂粘稠的危害及原因

血粘度增高一般容易患血栓性疾病。導致血粘度增高的因素有很多，例如：進食高油脂性食物，高鈉性食物，高蛋白性食物，還有一些病理性因素，促紅細胞生成素增多，缺氧等也可以導致血液粘滯度的增高。

飲食建議

① 多吃蔬菜水果，例如：山楂、青菜，蘿蔔、白菜、蘋果等；

② 平時需要多喝水；

③ 少吃油膩性食物；

飲食原則需注意“四低一高”即低熱量，低脂肪，低膽固醇，低糖，高纖維膳食。

品澈資訊

不知道題主是血液粘稠度高還是說就是高血脂症狀，不過血液粘稠度如果一直持續較高而又不去調理的話，很容易發展為多種慢性心腦血管疾病，如我們常見的高血脂、高血糖、高血壓、冠心病等都是有可能的。如果是血液粘稠度高，大部分原因和日常的生活習慣、飲食習慣密切相關。其實原本這“血液粘稠”大部分是發生在中老年朋友上，因為新陳代謝的降低、活動的減少，體質的下降還有身體中血管出現的老化、斑塊等情況，血液中充斥了過多的代謝產物而無法順利代謝，讓血液流速較慢，粘稠度提高，運輸養分的能力大幅下降，所以一般血液粘稠度較高的人群常常都一副精疲力盡的樣子，做事沒有積極性，乾點輕活也容易疲勞，特別在睡後起身困難，感覺身體灌鉛一樣沉重。不過現在這種現象逐步年輕化，很多久坐久躺不愛運動的年輕人也有此現象。

血液粘稠度該怎麼辦？

首先改善伙食，看看自己平時都吃些什麼，如果還是大魚大肉，大煙大酒那無非只能加速血液粘稠度的上升，日常飲食最好清淡為主，最好是多在家吃飯，不要添加過多調味料和食用油，不要動不動就下館子，多動動小手，不要一言不合就點外賣。一些朋友說我就天天吃苦瓜黃瓜冬瓜這些低脂的食物準沒錯，但這是一個誤區，苦瓜、黃瓜等食物的確給人一種刮油又能清理血管的印象，但並沒有一種食物能夠主動讓我們的血脂下降，讓我們血管清潔，只能說苦瓜、黃瓜、其他綠葉蔬菜等類的食物低脂低熱又富含膳食纖維，能更好地避免高脂飲食，而又能提供飽腹感補充營養，是減肥、調脂和控糖人士不錯的食物選擇。

日常多攝入蔬菜類、全穀物類食物，這些食物熱量適宜，富含膳食纖維，膳食纖維能夠延緩食物消化速度，延緩糖分、脂肪吸收速度，又能抑制部分膽固醇、脂肪的吸收，對控糖和控脂都有利。控制自己肉類的攝入量，每日建議40~70g肉類為宜，大概是一個手掌大小，如果有嚴重高血脂或高血壓的朋友可以減少到50g/日，可多用禽肉、魚蝦肉代替畜肉。一週可增加1~2次深海魚類食物的攝入，每日可以吃少量堅果（10g左右，一小捧），它們富含不飽和脂肪酸，能夠調節血清膽固醇，提高高密度脂蛋白（好膽固醇）含量，有助於清潔血管，維持血液流暢。注意少吃膨化零食、油炸食品、烘焙甜點，網紅飲料，它們可能含有不少反式脂肪酸，是增加壞膽固醇（低密度脂蛋白）數量的最大原因，低密度脂蛋白就愛堆積在血管壁上，形成脂蛋白腫塊，誘發粥樣硬化，阻塞血流，還可能惡化為血栓，就是血管中的一個攪屎棍。

加強運動，避免久坐久躺的懶散習慣，運動能維持肌肉含量，肌肉也是保證順暢代謝的前提，運動也能夠讓血液流動起來，衝過血栓，維持血液供應充足。很多年輕人工作的時候一天坐在電腦桌前面動都不動一下，下班就躺在床上沙發上刷劇玩遊戲，這樣的習慣一是有損視力，二是對肌肉和骨骼有較大負荷，應當經常調整動作，時不時就起身走走，第三就是容易加速血液粘稠上升，讓我們更不想行動，更懶散，不僅會容易堆積贅肉，總喊著減肥，還會增加我們後面誘發多種心腦血管疾病的幾率。

只有營養師知道

沒有血脂粘稠一說，要麼是甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇等血脂指標過高，要麼就是做“血液流變學”檢查，發現血液粘稠度偏高。

然而實際上，“血液流變學”檢查目前很多醫院也已經不再做了，因為目前沒有發現，血液粘稠度會增加心血管疾病風險，或者與其他慢性病有明確的相關性，因此，檢查看血液粘稠度高低，本身就沒必要了。

血生化的指標，應該重點關注，低密度脂蛋白膽固醇水平、血糖和血尿酸等主要慢性病相關指標，低密度脂蛋白膽固醇水平升高會增加心血管疾病，尤其是冠心病風險，而血糖偏高則預示著糖尿病的風險，血尿酸又與痛風的發生密切相關。而且這三個指標異常升高，都會增加心腦血管疾病風險。

只要你把血脂、血糖和血尿酸，再加上我們常說的血壓控制好，就能很好的降低心血管疾病風險。要飲食上入手，主要就是多吃蔬菜，主食增加粗雜糧比例，少吃零食（尤其是含糖零食），同時多活動，保持健康體重。而血液粘稠度，現在很多醫院已經不做這個檢查了，如果部分醫院還有檢查（主要是鄉鎮醫院），高一些，也不必在意，健康意義不大。

營養科普趙之德

誠鄰安全

很多中老年人拿到體檢報告後，常會看到一條提示：血液黏稠度過高。這是什麼意思？有哪些危害？這要從血液黏稠的原因說起。

　　血液黏稠在醫學上叫高黏血癥，在中老年人中多見。很多人往往把血液黏稠和高血脂混為一談，其實不是一回事。高血脂是指血脂水平偏高，血液黏稠是指血液黏稠度過高。血稠程度受多種因素影響，諸如進食、飲水、運動、機體代謝狀況和外界環境、不同季節、時間和氣候等。對一個人來說，血稠程度不是一成不變的，而是處於時高時低的動態變化中。

　　血稠的信號多表現為臟器缺血：腦缺血時頭暈、嗜睡或失眠多夢；眼缺血時有陣發性視物模糊；心缺血時多有心悸胸悶、噁心等症狀。如果中老年人有上述症狀，而又沒有明確的心腦血管病史，應及時就醫。通過血液流變學檢查，以及血壓、血脂、血糖等項目的檢查，就能判斷是否血稠。一旦發現血稠，應從以下幾點調整生活方式。

　　首先，多喝水。很多人血稠是因為喝水少、出汗多、血液濃縮所致，夏天這種情況尤為明顯。飲水可使血液變稀，但要講科學。要掌握好時機，如清晨起床、三餐前1小時、晚間就寢前可喝水約200毫升。這裡的水就是白開水，果汁、碳酸飲料或者濃茶水稀釋效果不佳。

　　第二，多放鬆。中青年血稠往往與情緒緊張焦慮、壓力過大、經常熬夜、睡眠質量差有關。建議放鬆心情、疏解壓力、規律作息、保證睡眠。

　　第三，戒菸酒。香菸中的各種毒性物質能破壞血管內皮功能，增加血小板聚集，加速紅細胞凋亡；大量飲酒也會加重心、腦血管缺血缺氧症狀，所以希望大家戒菸限酒。

　　第四，多吃素。動物內臟含有大量膽固醇，可加重血黏稠程度，促使動脈硬化。甜食糖分多，能升高血中的甘油三酯，也可提升血液的黏稠度。故三餐宜清淡一些，以素為主，粗細糧搭配。

　　第五，多運動。血液黏稠的人應該多運動，有時間就多走走，動一下，可以使血液的流動速度變快，加快身體代謝，防止血液黏稠。推薦散步、慢跑、太極拳、游泳等輕中度有氧運動，每週3~5次，每次半小時到一小時，當然運動之後不要忘記補充水分。

　　總之大家要記住：血液黏稠可以控，多喝開水多放鬆，戒菸限酒多吃素，平常還要多運動。

　血脂稠的人注意事項

(1)節制主食。體重超重或肥胖者尤應注意節制。忌食純糖食品及甜食。

(2)多食用魚類(尤其是海產魚類)、大豆及豆製品、禽肉、瘦肉等能提供優質蛋白,而飽和脂肪酸、膽固醇較低的食物。

(3)控制動物肝臟及其它內臟的攝入量,對動物腦、蟹黃、魚子等要嚴格限制。

(4)用植物油烹調,儘量減少動物油脂攝入。

(5)多食用蔬菜、水果、粗糧等,保證適量食物纖維、維生素、無機鹽攝入。尤應多食用含尼克酸、維生素C、維生素E、維生素B6等豐富的食品。

現已發現許多食品具有降血脂作用:

①大蒜:大蒜可升高血液中高密度脂蛋白,對防止動脈硬化有利。

②茄子:茄子在腸道內的分解產物,可與過多的膽固醇結合,使之排出體外。

③香菇及木耳:能降血膽固醇和甘油三酯。據研究,其降膽固醇作用,比降血脂藥物安妥明強10倍。

④洋蔥及海帶:洋蔥可使動脈脂質沉著減少;而海帶中的碘和鎂,對防止動脈脂質沉著也有一定作用。

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一隻孤獨的美食家

多喝水稀釋一下，適量運動，多吃蔬菜綠葉蔬菜為主，少鹽少油，動物油禁食，水果以蘋果，葡萄為主。還有洋蔥，大蒜，黑豆，黑木耳，黃豆，綠豆芽，山楂，山楂泡水，檸檬，土豆，山藥，綠茶！

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