体检报告显示转氨酶高,是怎么回事?

鸡毛蒜皮无小事


体检报告中显示转氨酶升高,并不意味着肝脏有疾病发生,正常情况下应该再次复查肝功。

要想知道转氨酶升高是什么问题,必须先了解一下转氨酶:

转氨酶主要存在于肝细胞浆中,作用是参与体内氨基酸的转换利用。当肝细胞受损时,转氨酶就会从细胞浆中释放到肝细胞间,这时候检测肝功能就会显示转氨酶升高。

转氨酶数值是肝功能正常与否的关键指标之一,非常重要,导致转氨酶升高的疾病主要有:病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝脏肿瘤、身体其他系统病毒感染性疾病,结石、蛔虫阻塞肝、胆管影响排泄的原因等。但是并不是说只要转氨酶升高就等于肝脏有疾病发生,因为某些特殊生理时期、剧烈运动、暴饮暴食、精神紧张、熬夜、使用对内分泌功能有影响的药物等都有可能造成转氨酶暂时升高。

体检时发现转氨酶升高,首先应该复查,听取医生专业指导,切不可盲目服用降低转氨酶的药物,以防掩盖病情。





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体检发现转氨酶升高,这是门诊病人中很常见的现象。转氨酶是肝功的检查指标,而且是肝细胞损伤的敏感指标,所以转氨酶升高最常提示肝细胞损伤。至于是什么原因导致的肝损伤就得需要进一步分析和检查了。



正常情况下,转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶,存在于细胞中,以肝细胞内比较多,其次是心肌细胞、骨骼肌细胞、胰腺等,血液中的转氨酶约为(<40U/L),当细胞损伤,转氨酶通过细胞膜,溢出到血液中,使血液中的转氨酶升高,检查时转氨酶>40U/L。

转氨酶升高常见于哪些原因呢?

(1)肝脏疾病,这是引起转氨酶升高的最常见的原因,几乎可见于所有原因引起的肝损伤,比如①甲、乙、丙、丁、戊型肝炎,这些都能通过抽血检查明确是否存在;②其它病毒感染,比如感冒、麻疹、水痘等病毒感染人体后可能侵犯肝细胞损伤,引起转氨酶暂时升高;③喝酒后引起的酒精肝;④脂肪肝;⑤肝硬化、肝癌;⑥肺部疾病、心脏病、休克等引起的机体缺氧,也会引起肝细胞缺氧损伤;⑦胆管结石、胰腺肿瘤等堵塞胆汁排泄,导致进一步损伤肝细胞;⑧自身免疫性肝病,检查自身免疫性肝病抗体可排除;⑨吃某些伤肝的药。

(2)长期熬夜的人,检查肝功有可能发现转氨酶高。从门诊病人发现,高中学校进行体检,发现很多学生的肝功异常,最常见的是胆红素升高,有些是转氨酶升高,可能是因为睡眠不足的原因。

(3)高强度锻炼的人,因为骨骼肌细胞的损伤,也可出现转氨酶高。

(4)心脏病患者,心肌细胞的损伤,转氨酶可能升高。

(5)某些疾病也可能引起转氨酶升高,如甲亢。


(6)说实话,有些人的转氨酶升高,找不到原因,我们只能让病人调整作息、合理饮食一段时间后观察,如果进行了调整也不管用,只能利用保肝降酶药物治疗,再观察肝功变化。



转氨酶升高了,怎么办?

(1)找到引起转氨酶升高的原因是最关键的,这可以解决根本问题。

(2)同时,如果转氨酶只轻度升高,不超过正常上限的2倍,约<100U/L,可以继续观察,不需要用药。

(3)如果转氨酶明显升高,可以选择口服保肝药物治疗,必要时需要输液保肝。

为了保护我们的肝脏,建议大家:①保证好睡眠,避免过度劳累;②戒酒,至少限酒;③合理饮食,避免过度油腻、暴饮暴食;④适度锻炼。

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转氨酶正常值是40。如果超的不多,一倍以内,体检是否自己熬夜了,有没有吃什么损害肝脏的食物或者药,如果超过一倍多。那么就要去医院检查了。


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