體檢報告顯示轉氨酶高,是怎麼回事?

雞毛蒜皮無小事


體檢報告中顯示轉氨酶升高,並不意味著肝臟有疾病發生,正常情況下應該再次複查肝功。

要想知道轉氨酶升高是什麼問題,必須先了解一下轉氨酶:

轉氨酶主要存在於肝細胞漿中,作用是參與體內氨基酸的轉換利用。當肝細胞受損時,轉氨酶就會從細胞漿中釋放到肝細胞間,這時候檢測肝功能就會顯示轉氨酶升高。

轉氨酶數值是肝功能正常與否的關鍵指標之一,非常重要,導致轉氨酶升高的疾病主要有:病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝臟腫瘤、身體其他系統病毒感染性疾病,結石、蛔蟲阻塞肝、膽管影響排洩的原因等。但是並不是說只要轉氨酶升高就等於肝臟有疾病發生,因為某些特殊生理時期、劇烈運動、暴飲暴食、精神緊張、熬夜、使用對內分泌功能有影響的藥物等都有可能造成轉氨酶暫時升高。

體檢時發現轉氨酶升高,首先應該複查,聽取醫生專業指導,切不可盲目服用降低轉氨酶的藥物,以防掩蓋病情。





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體檢發現轉氨酶升高,這是門診病人中很常見的現象。轉氨酶是肝功的檢查指標,而且是肝細胞損傷的敏感指標,所以轉氨酶升高最常提示肝細胞損傷。至於是什麼原因導致的肝損傷就得需要進一步分析和檢查了。



正常情況下,轉氨酶包括谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶,存在於細胞中,以肝細胞內比較多,其次是心肌細胞、骨骼肌細胞、胰腺等,血液中的轉氨酶約為(<40U/L),當細胞損傷,轉氨酶通過細胞膜,溢出到血液中,使血液中的轉氨酶升高,檢查時轉氨酶>40U/L。

轉氨酶升高常見於哪些原因呢?

(1)肝臟疾病,這是引起轉氨酶升高的最常見的原因,幾乎可見於所有原因引起的肝損傷,比如①甲、乙、丙、丁、戊型肝炎,這些都能通過抽血檢查明確是否存在;②其它病毒感染,比如感冒、麻疹、水痘等病毒感染人體後可能侵犯肝細胞損傷,引起轉氨酶暫時升高;③喝酒後引起的酒精肝;④脂肪肝;⑤肝硬化、肝癌;⑥肺部疾病、心臟病、休克等引起的機體缺氧,也會引起肝細胞缺氧損傷;⑦膽管結石、胰腺腫瘤等堵塞膽汁排洩,導致進一步損傷肝細胞;⑧自身免疫性肝病,檢查自身免疫性肝病抗體可排除;⑨吃某些傷肝的藥。

(2)長期熬夜的人,檢查肝功有可能發現轉氨酶高。從門診病人發現,高中學校進行體檢,發現很多學生的肝功異常,最常見的是膽紅素升高,有些是轉氨酶升高,可能是因為睡眠不足的原因。

(3)高強度鍛鍊的人,因為骨骼肌細胞的損傷,也可出現轉氨酶高。

(4)心臟病患者,心肌細胞的損傷,轉氨酶可能升高。

(5)某些疾病也可能引起轉氨酶升高,如甲亢。


(6)說實話,有些人的轉氨酶升高,找不到原因,我們只能讓病人調整作息、合理飲食一段時間後觀察,如果進行了調整也不管用,只能利用保肝降酶藥物治療,再觀察肝功變化。



轉氨酶升高了,怎麼辦?

(1)找到引起轉氨酶升高的原因是最關鍵的,這可以解決根本問題。

(2)同時,如果轉氨酶只輕度升高,不超過正常上限的2倍,約<100U/L,可以繼續觀察,不需要用藥。

(3)如果轉氨酶明顯升高,可以選擇口服保肝藥物治療,必要時需要輸液保肝。

為了保護我們的肝臟,建議大家:①保證好睡眠,避免過度勞累;②戒酒,至少限酒;③合理飲食,避免過度油膩、暴飲暴食;④適度鍛鍊。

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段醫生答疑在線


轉氨酶正常值是40。如果超的不多,一倍以內,體檢是否自己熬夜了,有沒有吃什麼損害肝臟的食物或者藥,如果超過一倍多。那麼就要去醫院檢查了。


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