可可何鳳
左肺有積液怎麼辦？其實沒有所謂的肺積液，老百姓說的肺積液，準確地說是胸腔積液，俗稱為胸水。左側胸腔積液怎麼辦？
一發現什麼異常，很多人第一個想到的就是如何治療，用什麼藥，其實這個思路是不對的，就像發現一個做壞事的人，你先得弄清楚他做的是什麼性質的壞事，程度怎樣……然後才能有針對性懲罰，你總不能把一個偷了100元錢的人直接判刑十年吧。類似的，發現胸腔積液，你得先弄清楚為什麼有有胸水，什麼原因，是什麼病引起的？而為了弄清楚這個問題，醫生就是通過問診瞭解你的情況，比如有沒有什麼症狀，然後就是查體，比如聽診，觸診等，並通過Ｂ超或胸片或ＣＴ等檢查來了解胸水的情況，胸水的多少，具體部位，是不是包裹性積液等。另外，還要進行其他檢查，比如，如果發現其他部位有明確的可疑癌症病灶，那就得對這個可疑病灶進行活檢明確是不是癌症；比如，如果肺部有炎症，加上有發燒等肺炎發現，綜合來分析是不是肺炎引起的；比如，肺部ＣＴ提示肺結核病灶可能，那這個胸水是不是可能是結核性胸水。根據情況要考慮進行胸腔穿刺取胸水常規和生化樅查，以及細胞學檢查，胸水有滲出液，也有漏出液，有很多原因會引起胸水，可以說非常複雜，原因很多，總之一句話，先得查明病因，然後再說治療的問題。
腫瘤專科醫生
這裡所說的肺積液，既為胸腔積液。對胸腔積液的患者需明確胸腔積液的病因，治療依據病因及胸腔積液量大小的不同，而採取不同的治療方案。若為炎症導致的胸腔積液，量不大的可以抗炎治療，隨炎症的緩解，胸腔積液可逐漸吸收。但感染病原體為結核菌的則需抽取胸腔積液，同時行化療治療。若是由心功能不全導致的胸腔積液需強心，抗心衰治療。原發病的緩解，胸腔積液可逐漸吸收。若是由於肺部惡性腫瘤引起的，少量積液的可抗腫瘤，增強免疫治療。無論哪一種原因導致的胸腔積液，對於胸腔積液量較大的，患者出現喘息，呼吸困難，甚至不能平臥等明顯症狀的，需穿刺抽取胸腔積液以緩解症狀，並因病因不同，給予相應的胸腔內治療。因此對於胸腔積液的患者，建議就診，明確病因，因病施治。
艾嘉仁
這個要考慮胸膜炎 間皮瘤的可能，胸水現在每天還能引流出來多少，血液中白蛋白定量低不低，血液腫瘤標記物高不高，從原則上來說 優先要考慮結核感染 腫瘤。
