西部影视

题目说说的这种情况我认为还是比较正常的，其原因如下:

第一个可能的原因，患者病情复杂。

举个例子吧，我曾碰到一个病人就诊的时候就只有一点不舒服"胸骨后疼痛"。患者是45岁的男性，长期从事体力劳动，平时身体一般，喜欢抽烟，偶尔喝点小酒。做了个胸部CT和腹部CT，报告是胸椎骨转移癌可能，肝脏CA？肝脏上的病灶非常小，大概就0.5cm。肺脏，纵膈，腹部其他器官都没有看到癌灶。当时上级医师就说穿刺这个肝上的病灶做一个病理免疫组织化学检查一下看看到底是原发肝癌还是转移性肝癌。结果第一次取活检一做，没有报癌（这个检查需要一周)！但是患者胸痛症状在加重，晚上疼得厉害，普通的止痛药根本止不住！上级查房说这肯定就是个癌，肝上也肯定是转移的病灶！建议再次穿刺！这回老天不负有心人，终于取到癌细胞，并且提示是神经内分泌癌（又一个星期过去了)。
病理检查工作流程👆👆👆

第二个可能的原因，有些检查确实费时间。癌症病人有几个检查是比较费时间的。

• 第一个是PET-CT检查，核磁共振。有的单位这两个检查都已经预约到一个星期甚至10天以后。
• 第二个是病理组织学检查。像上文提到的这个病人做的是免疫组织化学检查，一般需要5个工作日！
• 第三个是基因检测。有的病人，比如肺癌病人需要做基因检测，这通常需要10天左右！

骨科木匠刘医生

前一个多月，同样的事情也发生到我们家身上，公公吃饭感觉噎，去了当地医院做了胃镜检查后，医生说疑似恶性肿瘤，第二天赶紧到了当地肿瘤医院检查，主治医生让马上住院检查，办了住院后根本就没有床位，每天就这样家里医院的跑，主治医生旁边的女助手给开的检查单，就这样来来回回跑的检查了一个月，女助手每天都再说:哎呀，昨天忘记让你检查这项了，每天都是这句话，不会一次性给你检查完，就这样断断续续跑了一个月检查才都做完，确诊为食管癌。然后就让回家等，期间一直都是办理的住院，等了两个星期后，找了医生无数次。医生才说给做手术，做手术当天都没有床位，在楼道里挂的吊瓶，手术结束后依然没有床位，住进了每天一万多块钱的ICU，期间每天找医生都说是没有空床，等有了床位就会从ICU转出来，就这样持续了八天，就在昨天终于转到普通病房。我们家也是普通家庭，父母都是农民，这就是当地的肿瘤医院。这就是所谓的白衣天使，这中间有好多我不能说的事，大概大家都明白。这种情况真是太严重了，可怜的病人身体备受折磨，病人家属心里又着急，又难过，还要面对医生们的百般刁难，这就是当今社会！

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这个既不正常也正常，如果检查了半个月都没有检查完，说明病情是比较麻烦的。我来给大家分析一下可能的原因。

第一，癌症的检查有的时候很简单，有的时候很复杂。

我给大家讲一个我年轻时候遇到的病例。有一个很有钱的病人，来我当时实习的医院做检查，当时做了一个胃镜。胃镜医生在胃镜下面发现了有很小的一块地方看起来有问题，大概就是四分之一个小指甲盖那么大。胃镜医生就把这块组织夹下来了，送去病理科检查，病理科做检查之后，发现这个是癌，就建议他手术。

但是他不太相信，要继续做检查，之后再做各种检查，花费了大量实践，都不能发现胃里面有癌了。

当时我实习医院的病理科主任还是很厉害的，但是并非权威。因此，这个病人又到上海、北京去做检查，都没有发现癌症。

最后他选择不做手术，一年后胃癌晚期入院

这种胃癌叫“一点癌”，最初就是那么一小点，取下来做化验之后就很难再发现了，是胃癌的早期。当时大家对这个一点癌概念还认识不太清。

讲这个故事，是说明癌症的诊断有的时候是很复杂的。

第二，癌症的检查有的时候周期是很长的。比如血液系统的恶性肿瘤，病理检查很多医院都做不了，都需要把标本采集后送到上海的医院去确诊。一来一回就是一周以上的时间。住到医院半个月时间，感觉很长，实际上就十个工作日，并不算长。

还有就是经常用于检查癌症的磁共振检查，人满为患啊，经常需要预约到一周以后，甚至是更长时间。

第三，癌症的诊断是一个系统性工程，首先要确定是不是癌症，这个需要做检查；然后再确定是什么类型的癌症，这个需要做检查；再确定这个癌症有没有远处转移，这个需要检查；再确定要不要手术，还是吃药……因此周期还是很长的。

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情况和我爸的差不多，我爸是去年年底做的第一次胃镜，单子结果显示不正常，医生说可能是胃癌，一个星期后活检结果出来说是慢性胃炎，拿单子让医生看医生说有可能炎症能引起这种情况。然后过了年又去大点的医院做胃镜取活检，几天后拿活检也是炎症，挂了两个专家号，两个专家说的都不一样，一个说没事，一个说有可能是大病，让去上一级医院深挖活检，可能活检取的没到位，后来去苏州医院又做了次胃镜取活检，结果终于出来了，胃低分化腺癌晚期，从第一次胃镜到确诊前后耽误了3个半月，现在爸爸全胃切除，已经做了第一次化疗，病情还算稳定。所以说能遇到负责任的好医生很重要，避免耽误病情影响治疗

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正常。

小姨的婆婆生病了，考虑到年纪大了，

正好借此机会到省医院给她做个全面的检查，

于是，地处十八线小县城的我们就开4个多小时的车赶到了省医院。

早上7点从家里出发，

等赶到省医院找好车位走进医院都11点多了，

挂号，然后医生下班了。

只能等三个小时，下午医生上班。，

又等了2个多小时，终于见到医生，

跟医生说了大概情况，3分钟医生开好了所有的检查单子，

打发我们检查完所有的项目再说病情怎么样。

接着，就是按照医生所开的单子去各个科室检查。

殊不知，太多科室当天根本检查不了。

很多都是需要提前排队的。

甚至，其中的一两项检查都排到了也一个星期之后了。

好吧，既然当天检查不了，那回家吧。

可是，算了一下，我们需要跑省医院三四趟才能做完所有的检查项目。

而我们去一趟，过路费+油费大概需要500多元。

意思是，光路费我们就要花去2000多块钱，再加上吃饭

看病的费用，什么病都还没确诊，我们就需要花费1万多，将近2万块钱。

关键是，大热天的，好麻烦好累啊，

不停的挂号，检查。

后来，，老人年纪大 ，实在是受不了这样的折腾，

就放弃了去检查。

所以说，如非迫不得已，真的不要随便去省医院，

很麻烦，最主要的是去不起。

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去年我爸在市区医院检查喉咙有异物，带到省里比较好的医院，医生看报告，立马开喉镜，喉镜过程看到有异物立马取出活检，医生开磁共振，活检结果7天拿，预约第六天的磁共振，两个结果同时出，一共花七天时间，后面复查两次医生说没事了，可以不用来了。

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国庆过后我妈脑梗做脑部CT.排在一个月以后长那照片子。，人太多了，没有办法，她还是住院病人，最后加塞，晚上10点半去做，到那里一看，前面还有10多个病人。医生也很辛苦，说每次大假过后医院都会人满为患。

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对于癌症的确诊来说有时比较困难，半个月没有检查完不能说不正常。肿瘤的诊断分为定性诊断和分期诊断。所谓定性诊断，就是明确是否为良恶性；所谓分期诊断，就是在明确是恶性肿瘤后，再进一步明确是什么分期，因为分期决定治疗方案。

先说定性诊断，这个有时很简单，有时又很困难。以胃癌为例，绝大部分患者都是可以通过胃镜检查取活检明确。但是并不是做一次胃镜就会100%明确，有时因为胃癌合并溃疡炎症，胃镜取活检时只是取到了炎症黏膜，没有取到癌变组织，这样就不能明确诊断。可能需要再次胃镜检查或者服药后再次胃镜检查。一般来说，胃镜检查的时间比较久，原因是胃镜检查前常规要抽血化验，然后再去预约。由于胃镜检查操作相对麻烦，可能需要花费的时间长，因此预约的时间比较久。据了解，大型医院一般预约时间在一周左右，有的可能长达一月。做完胃镜后，取活检，等病理结果可能还需要一周的时间。所以，一个胃镜检查加上活检报告，可能需要2周时间。

对于胃癌来说，胃镜检查只是其中一个项目，一般肿瘤专科医院还需要超声胃镜和胸腹盆CT等检查，等所有检查完善，可能2周时间未必能够。

当然，位于胃癌患者和家属来说，每一分钟都是煎熬。如果检查时间超过2周，着急程度可想而知。但这的确是现阶段尤其是大的肿瘤专科医院面临的尴尬问题，患者集中，人群基数大，医院和医生也是通过各种方式来缩短预约和检查时间。比如周末加班做，比如我们医院几乎所有的机器都在满负荷运行，经常会遇到机器故障的现象。因为，没有休息的时候。

另外，我们要明白，癌症的检查2周左右的时间是可以等待的，肿瘤疾病属于慢性病，不会在半月到一月有大的变化。在这里，顺便提醒大家，千万不要因为着急，在没有检查清楚，明确诊断的时候就急匆匆的治疗。我曾经说过多次，对于癌症的诊治，准确的分期诊断有时比简单治疗还要重要。同一个癌症，不同分期，治疗方案是不一样的。初次治疗是整体治疗成败的关键。如果初次治疗不合理，后期再修补往往作用不大。

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北大肿瘤张成海医生

这种情况很正常的，我发现在中国，有一个非常普遍的现象，好多人平时不体检，也不瞧病。等到出现明显的不舒服，怀疑是肿瘤了，就开始变得非常的着急，恨不得一来医院就能住院，第二天就能做手术。

其实，好些人对疾病，对看病存在误解。首先，人体是很复杂的，确诊是不是肿瘤就要做很多检查，例如怀疑是肠癌，需要查肠镜，做肠镜需要预约，做完肠镜要等病理结果，这就需要一个星期左右。还需要做CT检查，明确肿瘤浸润的范围，有没有淋巴结转移，有没有远处器官转移。

其次，还需要完善患者的心肺功能检查，需要做心脏彩超，肺功能检查，甚至有可能需要做心脏冠脉显像，冠脉造影。特别是高龄的患者，既往有高血压，冠心病，糖尿病等基础疾病的患者，需要全面的评估患者的一般情况，心肺功能，能不能耐受手术等等。如果病情复杂，诊断不明确，还需要请相关科室来会诊，还需要麻醉科，外科ICU等科室会诊，指导患者围手术期的处理。

总而言之，看病是一件很复杂的事情，并不是大家想象的那么简单，做手术不是单纯的切除病变组织这么简单，不仅需要评估肿瘤的情况，还需要评估患者各个重要脏器的功能。

普外科曾医生

半个月没检查完，真的不算是个例。

我在武汉，省肿瘤医院也有较熟悉的医生，时长有业务的往来，对他们医院的情况谈不上多了解，但他们忙却是实打实的忙。

先不说省肿瘤吧，就先说一般的三级医院吧，怀疑肿瘤，不同部位的肿瘤确诊，检查手段是不同的。排队检查没什么好解释的，影像检查，CT/MRI/B超快点的两三天，慢点的一周甚至更长，结果有些当天可以出来，有些第二天可以出来。影像检查并不是确诊肿瘤的金标准，只能观察病灶的大小、形态、密度、信号，周围毗邻关系等等，无法定性。找到了病灶，肿瘤标记物的检查也是需要做的，同时确定是否能做病理检查，并不是所有的病灶都能做病理检查，也不是所有的病灶都要做病理检查。病理的检查结果有些也需要好几天才能出来！

在这期间，只有等待！

这些还都是只有在一般的三级医院，如果是省肿瘤，时间线肯定需要拉长，所以半个月之内能查出结果，真的算是快的了。

有些肿瘤患者根本找不到原发灶，一发现就已经是转移阶段了，这种才是最磨人的。

碰到检查排队时间长的情况，老实说，要看该医院是否相信外院检查结果。几年前，有个熟人的患者拿着武汉某顶级医院的检查结果去省肿瘤住院，按照该检查治疗，结果越治越不对，后来再在本院重新检查，才发现是另一种结果，已经错过了最佳治疗时间，后来省肿瘤官司败诉收场，从那以后他们再不信外院结果。所以，碰到检查排队时间长，耐心等待吧，听医生安排即可！

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