冷暖自知247139512

不僅僅是冬天吧，高血壓患者的任何日常生活都應該注意以下方面：

1.均衡營養，合理膳食。

應飲食清淡，少鹽限酒；

限制脂肪和膽固醇的攝入，控制總能量；

多吃蔬菜和水果，攝入充足的膳食纖維；

維持正常的滲透壓，保證鈣、鎂、鉀等微量元素的攝入。

2.適量運動，保持機體活力。

運動可以增進心肺功能；

運動可以降低人體的血脂、血壓和血糖水平；

運動可以降低肥胖、心血管疾病的傷害。

3.控制體重，健康體重。

超重和肥胖是導致血壓升高的重要原因之一，超重和肥胖者在現有基礎上下降10%可以有效降壓。

4.健康生活，克服不良飲食習慣。

減少吃油炸食品、高糖食品、含糖飲料等食品；

進餐時應細嚼慢嚥，避免進食過快、暴飲暴食，少吃高能量的食品。

擁有一個好的心態和習慣，高血壓患者的未來會有一個合理的預期。

一起聊基因

冬天血壓升高是必然的，血壓升高要調整用藥也是必須的。

所以高血壓患者冬天應該注意多測血壓，根據血壓波動及時調整用藥方案。

最新《中國心血管報告2017》中指出，我國目前高血壓2.7億。而且這個數值是按照140/90mmHg定的；如果按照美國130/80mmHg去調查，那又會多出幾千萬。

2.7億什麼概念，4到5個人就一個高血壓；我們現在的家庭幾乎家家都有高血壓。

這個問題怎能不叫人擔心，更多的人關注血壓問題，是一件好事情，因為大家都控制好了，不至於發展為高血壓併發症，致殘致死。

可實際情況是，我們只有不到14%的人血壓控制的還算達標；絕大多數高血壓要麼不控制，要麼控制不理想。

冬天因為天氣變冷，更是高血壓肆意造次的季節，天氣變冷導致血管收縮，大多數人血壓會升高。

特別是秋冬交接之際，天氣逐漸變冷，我們不是很重視血壓，這時候血壓波動，這也是為什麼天氣變化，心腦血管疾病高發。因為血壓升高，直接引起心腦血管疾病發生。

對於高血壓的朋友一定要學會管理自己的血壓；管理的方法就是多測量，尤其是冬季天氣變冷。測量後，如果已經不理想，或者明顯升高，一定要再多測量幾次，明確升高後就要加藥。

當然首選去看醫生，讓醫生給您調藥；

加藥的方案：如果您平時吃的降壓藥能控制達標，暫時不要換藥，可以在服用降壓藥的時候加半片（一定是可以掰開的，比如拜新同不能掰開，就不要掰一半了），觀察幾天看看，如果加完半邊，血壓再次恢復了正常，那就OK，如果觀察一兩週還是高，那就需要加一片。繼續每天測量直至正常。

除了調藥以外，一定要注意：保暖，保證睡眠，莫生氣，吃的不要突然太鹹了。

冬天，我們更要學會管理好自己的血壓；當然加藥後，等到春天大部分人還需要減藥啊！

心血管王醫生

到了冬天就是心腦血管疾病的高發期，其實從春秋開始，隱患就一直在。地處祖國東北的黑龍江，有冰天雪地，是金山銀山，當然也有一直居高不下的腦卒中，高血壓病患數量。沒錯，對於中老年來說，冬天對於在黑龍江生活，的確有很多考驗。除了心腦血管，連摔跟頭都可能奪走生命。

研究表明，在高血壓患者中約有75%的人群為H 型高血壓，而黑龍江H 型高血壓病人近800萬，腦中風患者達100 萬，每年因腦中風造成的經濟損失高達數百億元。

入冬以來，哈爾濱各醫院心內科的患者多了起來，因為冬季血管物理性收縮，讓一些高血壓疾病的患者再次經歷痛苦。

以下是哈醫大一院心血管疾病副院長、心內科副主任、心內八病房主任尹新華教授介紹的冬天生存手冊，希望對你關心的人有所幫助：

1、沒症狀不代表沒有病 “沉默殺手”更要當心

症狀只是身體對有了疾病的一種報警，但沒有症狀不代表沒病。如，長期食用保健品，高血壓症狀得到了緩解，但是軀體的疾病並沒有被治癒，失去了警報的疾病也就變成了沉默的殺手。

對於高血壓，患者存在誤區還有很大，除了用保健品降壓外，還有的患者認為藥物都會產生耐受，所以開始不必用高效藥品降壓，以免日後無藥可用。其實，使用降壓藥將血壓控制在合理範圍內，可以減輕身體被高血壓損傷，只要再改善生活習慣，對身體只會有益處，而不存在將來無藥可用的問題。

2、“H 型高血壓”很兇險 　心血管事件發生率較正常人高25 至30 倍

凡是走進心內病房的高血壓病人，醫生都會讓他們做一個叫“同型半胱氨酸”（英文簡稱Hcy）的檢查。如果患者的“Hcy”指標升高，對於他們來說就猶如“火上澆油”，二者協同增加心腦血管事件的風險，所以，現在把高血壓合併高同型半胱氨酸血癥稱為“H 型高血壓”。“H 型高血壓”也屬於原發型高血壓，其心血管事件發生率較單純高血壓的患者高出約5 倍，較正常人高出25 至30 倍，是心腦血管事件的重要危險因素之一。

“H 型高血壓”是不健康的生活方式所致，其中最主要的是飲食不健康。同型半胱氨酸是血液中的一種垃圾，它是人體攝入蛋白質中的蛋氨酸轉化而成的，肉類、乳酪及其他蛋白質類食物中蛋氨酸含量特別豐富，而我們差不多每天都會吃到這種蛋氨酸。要想把“Hcy”的指標降下來，就得多吃新鮮的水果、蔬菜，因為其中的葉酸可以降低血液中同型半胱氨酸的水平。

3、“吃降壓藥傷肝腎”是誤區 藥物代謝與疾病傷害相比不值一提

一個人血壓高如果不去‘控制’，就如同沒關閥門的煤氣，一旦被‘引爆’就有可能致殘或危及生命，所以，高血壓患者終身服藥是常識。

一些患者在網上查到吃藥會傷肝腎，見症狀減輕後就把藥停了，結果導致病情反覆發作。事實上，降壓藥對患者的肝腎、心臟以及血管是起保護作用的！ 藥物是要由肝腎來代謝的，這是事實。可是當高血壓發作的時候，對肝腎的損害更大，吃藥而對肝腎的損害與疾病對肝腎的損害相比，簡直小得可以忽略不計。

4、躲過寒冷未必躲過疾病 橫跨緯度線考驗血管更得注意

黑龍江地處寒帶，這也是高血壓和腦卒中高發病的主要原因之一，所以一部分老人當起了‘候鳥’，冬天去三亞過冬，夏天再回來。這些老人看似以空間的優勢躲過了東北漫長的寒冬，其實他們都是高血壓的高危人群，因為橫跨多個緯度線考驗著他們的血管。

給候鳥老人三點建議：

首先要時時監控自已的血壓，在發現血壓升高的時候及時加大藥劑量或就醫；

其次人體對絕大多數藥物都有耐藥性，在服用一種藥物感覺失效的情況下，要在醫生的指導下更換降壓藥物；

再次就是要養成規律的生活習慣，不要過度勞累，降低因跨越緯度而對血管造成的損害。

哈爾濱百科

1.冬天不要囤積脂肪

有沒有人冬天更容易胖呢？我感覺自己每年一到冬天，胃口就好起來，不會像夏天一樣吃的那麼清淡、還老喜歡喝熱湯、吃火鍋等。如果您跟我一樣，就要小心了！這些習慣都容易增長脂肪，吃的油膩自然不用說，魚湯、排骨湯等動物湯裡面也含有不少的油，油的熱量很高，1小調羹油的熱量和1顆白菜的熱量相似，動物湯的熱量不容忽視！火鍋也是很多人的最愛之一，不論是火紅的辣油鍋底，還是麻醬、香油等各種蘸料，脂肪的含量都十分可觀，一個冬天吃下來不知不覺就胖了，並且冬天也是一個藏肉的季節，穿的厚一點就可以瞞天過海！但是對於高血壓病人來說，超重和肥胖是高血壓重要的危險因素，體重大了之後血壓也會進一步上升。

2.關於食物的選擇

可以少吃一些豬牛肉等，含有飽和脂肪酸較高的食物，因為大量飽和脂肪酸的攝入與動脈粥樣硬化呈正相關，會增加心血管不良事件的發生。而適當的增加富含不飽和脂肪酸的食物，可以讓心血管病人獲益。比如雞、鴨、魚肉等，尤其是深海魚，營養價值較高。生活在寒冷地區的愛斯基摩人， 高血壓的發生率較低就與大量年攝入深海魚類有關。少喝濃茶和濃咖啡，大量攝入會引起交感神經系統興奮，可能會對控制血壓不利。此外，飲食方面要努力做到平衡膳食，食物多樣化，每天的膳食應包括谷薯類、蔬菜水果類、畜禽魚蛋奶類、大豆堅果類等食物，要餐餐有蔬菜，天天吃水果，建議平均每天至少攝入12種以上食物，每週25種以上。具體可參見膳食寶塔。

3.鹽多必失

前段時間門診接診過一個高血壓的老奶奶，這位老奶奶降壓藥已經加到三種了，但是血壓控制的還不是特別理想，她每日食鹽攝入量高達15克左右，此外她醬油吃的也多，雞精也是每餐必用，最喜歡吃的菜是紅燒肉、紅燒魚，冬天還經常會自己醃魚吃。我國高血壓患者約60%的患者可能是屬於鹽敏感性高血壓，換句話說就是鹽攝入多後血壓明顯升高，限制鹽分以後血壓降低。這位老奶奶無疑就是其中的一員，在食鹽不控制的前提下，高血壓藥物並不能完全發揮自己的降壓作用，血壓自然也就很難控制了。

4. 適度運動

每個人都要在運動之前瞭解自己的身體狀況，尤其是中老年的高血壓患者，根據自己的實際情況採用適合的運動種類、頻率和強度。快走、慢跑、游泳、太極拳都是較好的運動方式，但具體怎麼做還是要因人而異！還要提醒大家在最近這麼寒冷的時候要避免晨起以後的劇烈活動。

5.