久遠之芬芳
这个问题特别的好，很多人都认为关节置换手术能拖就拖才好，实在受不了了再做手术就行。但任何事情都是要讲时机的，如果关节早就有置换的手术适应症而不做，随着年龄越来越大，很多老年患者的关节会面临越来越重的骨质疏松，而且随着年龄的增长，很多内科疾病也会变得越来越严重，比如血脂、血糖、血压的变化，手术的风险也会越来越大。
临床上我们认为关节置换比较适合的年龄是60岁到65岁之间。这个年龄段的老年患者，即使有一些内科疾病，但是也不是特别的难以控制。而且骨质疏松也不会特别的严重，不会影响手术当中的操作。
这个年龄段也不是绝对的，如果患者症状特别的明显，常年受到关节疼痛的困扰，已经到了非手术不可的程度，低于这个年龄段或者是高于这个年龄段也是完全可以的。
比如一个常年被类风湿关节炎折磨的女性患者，年龄55岁，已经关节出现了明显的活动障碍，疼痛难忍，那么也是完全可以进行关节置换治疗的。
再比如一个年龄80岁左右的老年人，关节变形疼痛比较严重，而且主观上有想做关节置换的需求，那么经过术前的评定，如果没有手术的禁忌症，也是完全可以手术的。
谈谈骨质疏松、血压、血脂、血糖这些问题对于关节置换的影响，大家可能会更理解，为什么我们建议，关节置换的年龄在60~65岁之间。
骨质疏松对于手术的影响
大家仔细的看一看上图就会明白骨质疏松对于关节置换这一类手术的影响了。当一个患者年龄比较大，骨质疏松比较明显，而且没有进行过抗骨质疏松治疗的时候。我们在手术当中，很有可能因为一些力量比较大的操作导致骨骼出现劈裂甚至更严重的骨折
。这是我们在关节置换手术当中，最不乐意看到的一种情况，因为一旦关节置换手术，出现骨折再需要内固定，内固定如何选择，以及内固定是否影响患者将来的功能，这都是非常大的问题。
谢医生曾经经历过一次严重骨质疏松手术患者的手术，术中在用吸引器吸取手术当中出血的时候，竟然能将患者的骨松质吸走 ，大家就可以知道严重的骨质疏松是多么的可怕，还好那次手术没有出现并发症……
高血脂对于手术的影响
很多人觉得血脂高就高了，并不是特别的重要，但是在手术的过程当中，如果血脂过高会出现什么样的风险呢？那就是医生和患者最不乐意看见的~静脉血栓形成。
过高的血脂会导致血液粘度的增高，尤其是在外科手术的过程当中，由于做关节置换可能会需要
使用到下肢的止血带，就会对血管内皮造成一定的损伤，而手术过程当中不可能不损伤到血管，如果血脂过高，那么肯定会增加术中术后出现静脉血栓的风险。
虽然出现了静脉血栓，也是完全可以给予治疗的，但是在关节置换手术之后，如果出现了静脉血栓，那么患者就需要制动，这将会大大影响患者的术后康复。
而且术后静脉血栓有脱落的风险，一旦脱落回心的过程当中栓子进入肺部就是肺栓塞，如果是脱落到脑就是脑梗塞，如果脱落入到心脏就是心肌梗死，其严重程度不言自明。
血压对于关节置换手术的影响
对于血压，很多人的认识是吃药控制下来就好了，跟年龄没什么关系，这种想法其实也是对的，但是应用到关节置换的手术当中就不是这么回事儿。
如果一个人的年龄过大，常年高血压，他的血管经历了常年的高血压的刺激，一定会变得脆性增大，尤其是对于血压的变化出现血管栓塞或破裂的可能性就更大。那么这跟关节置换的手术有什么关系呢？其实关系是非常大的，因为关节置换的手术需要麻醉。
麻醉这个过程会使患者的血压有一定的变化，通常情况下是导致患者的血压下降 。而且关节置换手术为了减少患者的出血，也要求尽量将血压控制在比较低的水平。那么如果患者平时的血压比较高，而且高血压的病史时间又过长，那么从一个比较高的血压，因为麻醉药的作用降到一个比较低的血压的过程当中，血管是面临一个重大的考验的。这个血压落差如果过大，那么很有可能诱发患者出现急性的脑梗塞，心肌梗塞。
有的朋友会说，那如果我平时间血压控制的好就可以了，确实是这样的。但我们要讨论的问题是长时间有手术需要，但是没做手术，拖的年龄比较大的情况，即使血压平时控制的再好，那高血压10年和高血压20年，血管的变化是必然不同的，对于手术的耐受程度也是绝对不同的。
对吧？
血糖对于手术的影响可能众所周知了，那就是容易增加切口不愈合和感染的风险。就如同前面所说的血压，10年的高血压和20年的高血压会有明显的区别，那么血糖也一样，如果是
10年的糖尿病患者和20年的糖尿病患者对于手术的耐受是完全不一样了。
而且高血压、高血脂、高血糖，这三种高的状态是互相影响的，20年的高血糖患者，血脂和血压相信也不会特别的好。
综上所述
所以从综合的角度来看，60岁到65岁这个年龄段，老人的身体状态还是比较好的，对于手术打击的耐受也肯定比更大年龄段的患者要强的多。即使有一些内科疾病，那么经过医生的调理，也是完全可以控制在可控范围内。患者手术的风险和术后康复的效果要好很多。
绝对不是有了问题，越拖越好。
相信看了谢医生的介绍，大家应该对于关节置换的手术时机有了一定的认识，那么接下来给大家顺路科普一下，做关节置换手术之前应该做哪些康复的动作，更好的帮助医生和帮助自己来达到最好的术后康复效果。
推荐给大家以下一些常见的康复动作，准备做置换的患者可以学习并坚持锻炼一下：
第一，踝泵，术前结束后都需要严格坚持的康复动作，其实就是屈伸我们的踝关节。要求每天能做400~500下左右。
第二，膝关节下压。这个动作最重要的目的就是为了锻炼我们的股四头肌，动作很简单，就是我们将膝关节尽量向后方挤压即可。
第三，直腿抬高。这个目的也是为了锻炼我们的股四头肌，大家记住做这个锻炼的时候，脚尖一定要绷住，将整个膝关节绷直以后缓慢的抬高，坚持5~10秒之后缓慢的落下，最好是双膝都坐。
第四，股四头肌锻炼。这个动作要求我们将膝关节下方垫一个比较软的垫子，最好是专用的泡沫轴，缓慢的抬高小腿，目的也是为了锻炼我们的股四头肌。
第五，蚌壳动作。这个动作因为做起来像开合的蚌壳而得名，其主要的目的是锻炼我们的髋关节肌肉，是为了需要关节置换的患者，术后能更好的进行步态训练而做准备。
第六，单腿独立。建议锻炼的时候，身边一定要扶着一个椅子或者是拐杖。锻炼的时候单腿独立的时间不要过长，主要是为了训练我们整个下肢的平衡感，为了术后更好的康复做准备。
以上就是对您问题的解答，关节置换的手术时机非常重要，绝对不要一拖再拖，如果确实有明显的休息痛以及静息痛，而且患者有主观要求手术的态度，那么及时手术治疗是非常有必要的，年龄往往并不是特别重要的一条因素，患者的需求才最关键。
如果您还有疑惑的地方可以私信我，或者是在下方留言，大家共同探讨。
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注我点个赞吧，谢谢了！![]()
想好好做医生的胖子
看到有人说不建议置换，要保守治疗的我也没什么话说。。。首先要拍x片看膝关节老化成什么样了，结合患者的症状，比如是否还可以自行走路，生活能否自理，疼痛症状是否影响到生活。如果已经疼痛影响到生活了，那么就必须采取手术治疗，这是唯一的解决问题的治疗方式，现在膝关节置换也已经是一个非常成熟的手术，不要有太大的心里负担，不过一定要去正规的公立医院，最好事先打听好哪个医院骨科强。然后就是做手术的时间问题，一般而言手术是越早越好，因为人越老身体的基础疾病就越多，但是考虑到现在的人工膝关节使用寿命一般在20年左右，所以建议到60之后做比较好，太年轻了就做，20年后可能还要翻修，人也老了可能经不起折腾了，一般60以后做这个手术没有问题而且尽量早做。还有问题可以继续问，望采纳。
每日学中医
我退休不久就膝盖疼痛，严重的时候走路也困难，一瘸一瘸的，经检查膝盖有一定程度的磨损，还长了骨刺，大腿肌肉也开始有一点萎缩。后来每星期坚持骑健身单车3到5次，每次一小时以上，骑的时候用轻档快速，尽量减轻腿的压力，达到锻炼腿肌肉的效果。还咬牙坚持适当走路，除下雨天和急事外外出基本不坐公交车，15公里内基本都骑共享单车。现在，膝盖基本不疼了，走路也正常了，开始萎缩的大腿肌肉也开始粗壮起来。
强哥5834482818
接受人工关节置换术的患者应该是60岁以上的病人，所以早中期的患者，不必强求一步到位地治好骨关节炎，但可以采取药物、物理治疗等延缓病情的发展。 人工关节置换 最好60岁以后做
关爱健康从梯玛开始
人工关节有年限的比如八年十年等，如果现在六十多岁最好在多拖几年进行关节置换，这样换了之后就不用再换了。免得二次置换，毕竟是个手术，而且费用不低。
任亚峰
膝关节节换置，从根本上不能清除关节痛症，这是西医一直的错误性的误导患者。换置后的关节机件与骨关节形状大小一样吗？差几微米？这种情况 需要换置的患者最好在没手术前，寻找关节换置的人员的健议后在做手术。中医中药施治膝关节症能彻底的治愈。恐怕手术后膝关节疼痛永久性的难除。
民间传承9
60岁左右可以换，因为这个年龄段换了后的人工关节可以用20年，基本上后半生够用了。
