李桃禎
您好，針對題主這個問題：
哺乳期媽媽得了乳腺炎，是熱敷還是冷敷？
結合自己曾經換乳腺炎的治療經驗看，哺乳期得了乳腺炎，並不能武斷的回答是冷敷還是熱敷，具體還要看乳腺炎的具體情況和症狀來定。
01.冷敷和熱敷的區別
在部分催乳師的傳統觀點裡，“熱敷”這一治療手法似乎是萬能的，能夠應對大部分寶媽乳房的問題，但也又很多的寶媽試過冷敷之後覺得效果很好，一聽到催乳師或醫生說要熱敷乳房就害怕，並質疑其專業性。那到底冷敷和熱敷有何區別呢：
熱敷有增加皮膚表層溫度的作用，能加速血液循環，讓機體放鬆，刺激泌乳，還能使乳房組織在短時間內更柔軟；
冷敷有降低乳房局部溫度，消除水腫，輔助和控制炎症的作用，能有效減輕寶媽乳房的疼痛。
因此，熱敷只適用於想增加奶量的寶媽，或者在寶媽乳房充盈卻沒有出現紅腫熱痛的時候使用，或者寶媽乳腺炎熱敷配合寶寶吸吮和輕柔按摩，成功疏通淤積的乳汁，起到治療的作用。
雖然脯乳期得乳腺炎是一種比較常見哺乳期疾病，但每個寶媽的病情，發病階段和每個寶寶吮吸能力都不一樣，具體是冷敷還是熱敷要結合個人的實際情況。
一、什麼情況下適合熱敷
在寶媽乳房狀況良好的時候，適當按摩會促進結塊的乳汁鬆動，此時可以選擇熱敷，即在每次
餵奶之前，用溫毛巾熱敷乳房3-5分鐘，然後排空乳汁。但大部分情況下，淤積的乳房被大力按摩，會導致組織水腫，加重炎症，導致乳房膿腫。
二、什麼情況下適合冷敷
冷敷適用於乳房紅腫熱痛發生的時候，能有效減輕疼痛。冷敷的材料很多，如涼毛巾、冰袋、退熱貼以及捲心菜，其他如土豆片、仙人掌、芒硝等也有人推薦。
比如：在乳房紅腫脹痛時，選擇新鮮的捲心菜洗淨，剪掉老硬的葉莖，用菜葉貼合乳房，放到患處冷敷，冷藏一下效果更好。每次冷敷20分鐘左右，避開乳頭以免過度摩擦造成皸裂，冷敷直到菜葉變軟，24小時之內重複3-4次冷敷操作。
不管是冷敷還是熱敷，治療乳腺炎最有效的辦法是配合寶寶的吸吮，所以在哺乳期一定要讓孩子多吮吸，才能有效得避免乳腺炎得發生。
綜上所述，在乳房紅腫熱痛時，冷敷有緩解症狀的作用。熱敷是一種促進乳汁分泌的手段，淤積的時候並不一定適用。不同問題有不同的解決辦法，不能一刀切。
02.乳腺炎護理及預防
乳腺炎（Mastitis）是女性常見的一種疾病，在新媽媽進行母乳餵養的頭一個月裡出現概率特別高。哺乳期的媽媽奶水較多，疏通不暢容易導致乳汁的瘀滯，再加上寶寶在吮吸媽媽乳房的時候，不正確的母乳餵養姿勢很可能損傷媽媽們的乳頭，由此引發細菌感染導致乳腺炎。今天借題主的問題來給各位媽媽分享關於哺乳期乳腺炎的護理和預防知識。
一、哺乳期乳腺炎的症狀及成因
乳腺炎根據病因的不同可以分為不同的種類，而通常發生在哺乳期的則是急性乳腺炎，哺乳期的媽媽得了乳腺炎以後，會有急性炎症的表現，乳房感覺到紅腫脹痛，就連輕輕碰一下也會覺得疼痛難忍。而且，哺乳期乳腺炎往往只出現在一邊的乳房上。
乳腺炎的成因也有很多，大部分是由於細菌感染所致。哺乳期媽媽多髮乳腺炎主要是乳管堵塞、或乳汁滯留在乳房等因素所導致，乳頭破裂也使得細菌更容易進入到乳房當中。
二、哺乳期乳腺炎預防
哺乳期乳腺炎不僅會使得媽媽本人非常痛苦，而且也會影響媽媽給寶寶正常哺乳。雖然說患有乳腺炎的媽媽大部分情況下依然可以堅持給寶寶餵奶，但是炎症會使得餵奶過程非常的痛苦。因此各位媽媽最好在妊娠後期就做好乳腺炎的預防，產後更要注意正確護理乳房，可以參考下面這幾點：
預防乳腺炎最好的辦法是多休息，食用健康、均衡的飲食。
哺乳期間避免讓乳房變得太滿。如果乳房感覺到脹痛，最好用吸奶器或手擠出奶汁，並輕輕的按摩乳房疏通乳管。
注意使用正確的哺乳姿勢，避免乳頭受傷；
注意母乳餵養計劃的調整。如寶寶因為出牙等緣故吃母乳量變少了，那麼你就需要用吸奶器擠出一部分母乳來緩解乳房腫脹的感覺，因為你的乳房需要一段時間來適應需求量的變化，
不要穿太緊的內衣，哺乳期最好穿合適尺寸的哺乳內衣，上衣也最好儘量穿得寬鬆。
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三、哺乳期患了乳腺炎如何護理
首先當你感覺到乳房疼痛或有炎症出現的時候，最好去醫院看診，避免乳腺炎症狀的加重，同時在家裡需要做好以下護理工作：
儘量多臥床休息，把髒衣服和髒盤子交給其他家人去清洗。
堅持給寶寶母乳餵養。雖然過程可能很痛苦，但是給寶寶餵奶能夠幫助你排空乳房，只要寶寶願意吃並且你能忍受的情況下就最好堅持餵奶。如果寶寶不願意吃的話，就用吸奶器。
在餵奶之前使用乾淨的毛巾熱敷，能夠緩解你餵奶的痛苦。在每次喂完奶之後可以用毛巾包著冰塊來冰敷，緩解脹痛感。
輕輕的按摩乳房，先從腫脹的地方向乳頭方向按摩，再從乳頭向腋下的方向按摩。
吃止痛藥，特別是在乳腺炎導致你發熱的情況下
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備註：如果在乳腺炎期間不需要服藥的話，一般可以繼續哺乳，但如在看診後，醫生要求吃藥，服藥期間是否可以繼續母乳請遵醫囑。
另外有的媽媽可能會在哺乳期間乳腺炎反覆出現，這可能意味著你沒有完全從第一次感染當中恢復，或者是你太過於疲勞，需要更多的休息。有的媽媽可能並不相信自己反反覆覆患上乳腺炎，就選擇不去看醫生，這也是非常不對的做法。
不管你是第幾次患乳腺炎，都要記住乳腺炎本身是一種感染，如果不及時處理的話只會導致病情越來越嚴重，反覆發作的乳腺炎可能需要做手術來幫助處理，並且有可能是乳腺腫瘤的先兆。
雖然乳腺炎很常見，但只要在哺乳期間做好乳房衛生，堅持餵奶，一般都可以避免。
歡樂成長錄
作為一個經歷過多次乳腺炎的母乳媽媽，嚴重的輕微的乳腺炎，乳頭皸裂都經歷過。當時最嚴重的一次是在寶寶出生後的15天，漲奶到懷疑人生，更糟糕的是，乳頭上佈滿了透明水泡。寶寶吸不出來，吸奶器更是沒用。
嘗試了N種偏方和朋友分享的經驗，比如順著乳房血管方向按摩擠奶，用熱毛巾熱鹽袋敷乳房。事實證明，毫無用處。乳房越來越硬。
跟石頭一樣。嘗試在洗手間擠奶，結果疼暈倒在了洗手間。最後引發高燒39.5℃進了醫院做乳腺疏通，催乳師說我的乳腺因為錯誤的按摩方式和盲目熱敷導致乳腺損傷嚴重。儘管這次疏通了，之後也很可能會堵奶。果然，之後我又陸續經歷了多次乳腺炎，有一次連續高燒了3天。
對於已患乳腺炎的媽媽有幾個建議：
堅持哺乳（只要體溫不超過38.5℃），超過38.5攝氏度，奶要擠出來丟掉。寶寶的吸吮就是最好的吸奶器，既能吸吮讓乳汁徹底排空，還能刺激新的乳汁分泌。
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- 輕度乳腺炎-多喝水，多休息，多吸吮
哺乳前用熱毛巾敷3-5分鐘
- 哺乳時讓寶寶先吃有炎症的那邊乳房，利於吸通乳腺管。
- 哺乳後充分休息，清淡飲食，多吃蔬菜，水果，不要喝高脂肪的下奶湯（這點很重要）。
嚴重乳腺炎（高熱）-就醫
若發燒超過24h或者體溫超過39℃，就要去醫院。
但在發展成乳腺炎之前一般都會先出現乳汁淤積，也就是堵奶。
所以最好預防乳腺炎的方式就是在發現堵奶苗頭的時候，就儘快疏通。
有幾個方法可供參考。
- 堅持哺乳。切莫害怕疼痛而放棄。
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調整寶寶正確的含乳姿勢。含住大部分的乳暈，讓寶寶的小
下巴朝著奶結的方向，勤餵奶，多吸吮。如果寶寶不願意吸，那就用手按壓乳暈將奶擠出來。![]()
- 乳汁排空後，用冷毛巾或者捲心菜進行冷敷。具體方法：將新鮮的捲心菜放入冰箱冷藏後，取葉子洗淨，去掉硬硬的梗後敷在乳房上，如果不涼了就換一張。 當時在醫院做完乳腺疏通後，催乳師就要我用這個方法冷敷乳房的。
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- 多喝水，飲食清淡，尤其不要喝"葷湯"下奶。以免乳汁脂肪含量過高，反覆堵奶。
- 如果乳頭有"小白泡"，可以讓寶寶多吸吮。或者請專業的醫生處理。 不影響哺乳。一般反覆哺乳後白泡會被吸破。當然也有可能吸不破，我第一次乳腺炎就是，最後去醫院醫生用消毒針扎破的。
如果以上方法扔無法緩解，就去醫院。一般醫院會有催乳師，他們可以用過專業的按摩手法幫助排淤，這樣可以防止發展成乳腺炎。
千萬不要自己盲目用力揉或者按摩，手法不當，只會加重乳房水腫和乳腺損傷，真的是越柔越堵。也不要盲目聽從建議熱敷或者冷敷。這是我用眼淚用乳腺炎換來的教訓。希望對你有幫助。
我是湯圓寶媽咪，和你一起分享育兒經驗。也歡迎一起交流。
湯圓寶媽咪
哺乳期得了乳腺炎到底是熱敷還是冷敷好？
很多患者在諮詢時都會提到乳房熱敷。但是僅有一少部分人有效，絕大部分是無效甚至會加重疼痛。
下面就哺乳期乳腺炎冷敷或者熱敷進行醫學科普。
- 首先從冷敷和熱敷的機理來分析。
- 熱敷的作用是增加皮膚表層溫度，加速血液循環，機體放鬆和刺激泌乳，也有舒緩乳管壓力的作用。
冷敷的作用是降低局部溫度、消水腫、輔助控制炎症和減輕疼痛。
- 冷敷和熱敷的有效時機
- 熱敷主要用於想增加泌乳量或乳房充盈但是沒有紅腫熱痛時。也有少部分患者在乳腺炎時局部熱敷配合寶寶吸吮和輕柔按摩會使奶栓鬆動，解決堵奶。在乳房狀況良好時，適當按摩會促進結塊的乳汁鬆動。但是按摩一定要輕柔，順著乳管的方向指向乳頭。乳汁淤積+大力按摩會導致組織水腫，加重炎症，導致乳房膿腫的形成。所以不建議盲目按摩和擠壓。
- 冷敷適用於所有乳房紅腫熱痛時。冷敷的材料有很多種。比如涼毛巾，冰袋、退熱貼。在乳房紅腫熱痛時，退熱貼是非常值得推薦的選擇。因為退熱貼粘合性強、隨意裁剪、不會有水滴、作用時間長。其他比如土豆片、仙人掌、芒硝、捲心菜等也有人推薦。
- 在堵奶的初期，如果乳頭沒有白膜形成，出口沒有堵塞，可以做熱敷，熱敷後開始順著乳管方向的輕柔按摩疏通。通開之後，乳房可能會有局部的水腫區域，可以用退熱貼做冷敷。水腫區域大約在2-3天后後吸收消退。
自救+寶寶吸吮+醫生指導
- 乳汁不是催出來的，所以“催乳師”是個錯誤的概念。堵奶時，最主要的是要配合寶寶的吸吮，寶寶是哺乳媽媽最好的“通乳師”。在寶寶的吸吮解決不了問題時，可以尋找醫生或專業母乳餵養指導顧問的幫助。
時尚媽咪加油站
哺乳期乳腺炎採用的是熱敷，局部熱敷可以促進乳汁通暢排出，有利於早期炎症的消退。但是熱敷只是一種輔助的治療方法，由於乳腺炎是一種金黃色葡萄球菌的感染，所以最根本的治療方法還是進行藥物治療，可以選用對金黃色葡萄球菌比較敏感的青黴素類以及頭孢類藥物進行治療，根據你的具體情況採用口服或者是靜脈滴注的方式。如果乳腺炎已經形成了膿腫，那麼藥物治療作用也會比較差，這個時候為了避免膿腫進一步發展形成乳漏，必須儘早的切開進行乳汁的引流
baby哈尼
乳腺炎可能發生在產後哺乳的任何時期，尤其在產後頭六週裡比較常見。絕大多數為初產婦，這次小餅媽來說一下關於哺乳期乳腺炎的相關知識。
一、如何診斷哺乳期乳腺炎？
哺乳期乳腺炎的表現一般概括為：紅、腫、熱、痛。乳房局部壓痛、 腫脹、發熱，發燒大於38.3℃、畏寒以及全身痠痛等。
第一階段，急性單純性乳腺炎初期，乳房腫脹、結塊，甚至出現局部發紅、發燙。此階段如能正確處理，則炎症可消散。有些人會突然高燒38度以上，這是明顯的炎症發作症狀。
第二階段，急性化膿性乳腺炎，局部皮膚紅、腫、熱、痛，硬結明顯，觸痛加重。同時有高熱、頭痛、無力、等症狀。
第三階段，膿腫形成期。這時腫塊變軟出現波動感，膿腫可以向外破潰，也可以向內破潰穿入乳管，自乳頭排出膿液。當膿腫破入乳房後至胸大肌前疏鬆組織中則形成乳房後膿腫。
二、媽媽出現乳腺炎的因素有哪些？
哺乳期乳腺炎多發生的原因是多在葡萄球菌感染。因乳管阻塞、乳汁淤積，細菌直接侵入所致，或細菌自乳頭或乳暈的皸裂處侵入乳管並沿淋巴引流導管乳腺小葉感染。
三、媽媽得了乳腺炎，是熱敷還是冷敷？
冷敷和熱敷的使用要把握正確的時間段，弄反了反而適得其反，不但得不到緩解，會加重病情。
乳腺炎的初期也就是乳房出現紅腫熱痛的最開始24小時內，通常不超過48小時，乳腺炎的初期乳房局部血管擴張，組織腫脹明顯，這個時期採取局部冷敷（重點是局部）。
冷敷的辦法是用冷毛巾包著冰塊，或者用冷凍的土豆片、冰袋等。在疼痛最嚴重的地方局部外敷，不要用冷毛巾冷敷整個乳房，全乳房都被冷敷後，就有可能導致這邊乳房回奶，會出現乳汁明顯減少。
有一個神器就是圓白菜葉子。我聽我朋友說，她說確實對消腫有效果。
圓白菜可以用擀麵杖稍微壓一下，把葉片壓軟，放在疼的位置，然後用保鮮膜包一下，二十分鐘左右要換一換。
冷敷的效果：1.收縮血管，減輕腫脹；2.能很好的減輕疼痛；3.減少局部乳汁分泌。
一般24小時以後可以採取熱敷。
建議用熱毛巾外敷，而且熱敷可以外敷全乳房，注意適當的溫度，乳房熱敷。
熱敷的效果：1.就有利於舒張血管，促進炎症吸收，2.擴張乳腺導管，促進淤積的乳汁排出。
冷敷熱敷作用機理：冷敷的作用是降低局部溫度、消水腫、輔助控制炎症和減輕疼痛。
熱敷的作用是增加皮膚表層溫度，加速血運循環，機體放鬆和刺激泌乳，也有舒緩乳管壓力的作用。
四、哪些情況容易導致哺乳期乳腺炎？
- 乳頭損傷，尤其是合併金黃色葡萄球菌的感染 頻繁使用吸奶器
- 哺乳不頻繁
- 錯過哺乳時間
- 寶寶吃奶含乳不正確，餵奶乳頭疼痛，寶寶吸吮微弱導致乳汁無法有效移出，經常脹奶不及時排出
- 乳汁過多，長期喝大量的油湯濃湯發奶
- 乳房受到壓迫，內衣太緊
- 乳頭小白點或乳腺管阻塞
- 長期單側乳房哺乳
- 經常心情不好情緒低落，睡眠不足
五、乳腺炎還能再繼續哺乳嗎？
能，不僅可以餵奶，更要增加餵奶的次數。孩子的吸吮是最好的通乳辦法。
不用擔心這時的奶會對寶寶有什麼影響。只是這時的奶口味會稍稍偏鹹，有些寶寶比較敏感，可能不太愛喝。
如果寶寶不挑剔，完全沒有影響照樣大口喝奶，那麼，還可以幫助你縮短病程。
寶寶是最好的通乳師。
一定要想辦法讓寶寶的下巴對準奶結的位置，寶寶下巴對準的地方是他們吮吸力度最大的位置。哪裡有結，就讓寶寶的下巴對準哪裡。
六、乳腺炎可以吃退燒藥、消炎藥嗎？
有的媽媽會問，我都發燒了，是否能吃退燒藥呢？或者能吃些消炎藥消消炎嗎？能吃，不要拒絕退燒藥，發高燒真是挺難受的。
哺乳期用藥最好在剛喂完一次奶之後吃，這樣可以錯過藥濃度的高峰期，不過這些藥最好在醫生的指導下用藥。
治療乳腺炎用的頭孢是“安全藥”。“安全藥”的意思就是說，這類藥品進入人體之後基本上不經過乳汁代謝，所以很少進入寶寶體內。所以，口服了這類藥品之後，母親可以直接餵母乳，不需要停母乳。
另外，小餅媽提醒一下各位寶媽，如果哺乳期媽媽感冒了、發燒了、拉肚子了都有“哺乳期安全藥”可以治療，媽媽不需要自己硬扛。如果扛著不吃藥，反而很有可能傳染給寶寶。所以，如媽媽自己生病了一定要及早治療。
1、產前積極進行乳房保養。產前保養主要是為了清除乳頭上的乳垢，防止出乳後堵塞乳頭，發現矯正乳頭內陷、扁平及時嬌正，避免寶寶日後無法正確銜乳。
2、產後前期定期排空乳房。即使是夜裡寶寶不吃也要堅持3個小時排空一次乳房，避免乳房腫脹、淤積。可以用吸奶器，也可以用手擠。哺乳時可以調整哺乳姿勢，姿勢要正確，防止乳頭受傷。
3、睡覺時避免側臥壓倒乳房。乳房不充盈的時候，壓倒乳房一般沒什麼問題，但是乳汁腫脹的時候一旦壓倒很容易乳腺炎。
4、發現乳腺管堵塞時及時疏通。乳腺炎初期，即使發熱也要堅持繼續哺乳，並且一定要堅持親喂，而不是吸奶器吸，防止乳汁進一步淤積。
一旦一兩天都吸不通就不要指望寶寶了，儘快找靠譜的催乳師，或者去專業醫院的通乳。
5、若膿腫形成了，首先還是應當繼續消除炎症，一是等膿腫成熟自行破潰後，動手術開刀引流。 二是微創手術；三是B超引導下穿刺。穿刺就是用針管將膿抽出來，抽完以後膿腫就應該摸不到了。
最後，如果媽咪在家冷敷熱敷無效，且12-24 小時無改善甚至會加重疼痛。或者堵奶乳房脹成石頭奶，寶寶不原意吸，或者堵奶位置伴隨明顯的疼痛感，並伴有皮膚紅腫、全身發熱，那麼，媽咪要及時看醫生，就不建議自行處理了。
以上是我關於乳腺炎相關知識的分享，希望能對大家有所幫助。
餅乾育兒
哺乳期不能亂吃藥，用膏藥活血化瘀止痛，見效4治好，每次10天左右
中醫養生解答
熱敷吧，我當時奶漲不通都成硬的啦，催奶師就用熱毛巾敷的，一次敷一暖壺水，一天3次，當時敷完後她把奶擠出來的，還有一次窩奶了，我自己用熱毛巾敷完後，用吸奶器吸出來就好了。
不畏將來818
必須是冷敷，還要口服抗生素，考慮到哺乳期的媽媽特殊情況，可以選擇阿莫西林口服或者頭孢類的藥物。
藥師聊醫學
這個問題對我來說比較專業，我也出診治療過不少乳腺炎。
急性乳腺炎雖然紅腫熱痛很厲害，只要是方法得當處理起來沒什麼難度。
乳房局部出現紅腫熱痛時一定要冷敷或者是冰敷，但要注意冰敷時一定要用保鮮膜包住乳房，這樣就不會讓冷氣通過毛孔進入乳房體內，緩解脹痛。
金老師催乳
乳腺炎不能熱敷，只能冷敷，假如是急性乳腺炎會很快發燒到39度左右。出現乳腺炎儘快找專業催乳師催乳，只要把乳房炎症節節推開，炎症就會好，發燒的就會慢慢退燒，假如當時催乳師還沒有找到或是路遠還未到，建議先用吸奶器儘量排空乳房乳汁，或是去醫院
