現在肌力2級,請問恢復到什麼程度,大腦才能控制患肢?

患者求助:請問肌力恢復到什麼程度,大腦才能控制患肢?現在醫生給做評測才到2級。

肌力分級

肌力的分級判別是根據是否能夠運動來定義的,從0級無肌肉收縮到5級正常遵囑活動而且需要能夠對抗一定的外界阻力。

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  • 0級:肌肉完全癱瘓,觸診肌肉完全無收縮力,特徵為完全癱瘓;
  • 1級:肌肉有主動收縮力,但不能帶動關節活動,特徵為可見肌肉輕微收縮;
  • 2級:可以帶動關節水平活動,但不能對抗地心引力,特徵為肢體能在床面平行移動;
  • 3級:能對抗地心引力做主動關節活動,但不能對抗阻力,特徵為肢體能抬離床面;
  • 4級:能對抗較大阻力,但比正常弱,特徵為對抗外界阻力運動;
  • 5級:正常肌力,特徵為運動自如。

為方便記憶,有人還專門為肌力分級設計了“四個不”口訣:一不動,二不抗,三不阻,四不全。

肌力與肌張力

肌力和肌張力是兩個相互獨立的概念。

現在肌力2級,請問恢復到什麼程度,大腦才能控制患肢?

肌張力是肌肉維持自身形態由其構成單位肌細胞相互牽引產生的力量,就算沒有肌力,肌肉還在那裡,所以肌張力是一直存在的。同樣,肌張力也有分級:

  • 0級:無肌張力增高;
  • 1級:肌張力輕度增高,被動運動患側肢體在關節活動度後50%內突然卡住,然後出現較小的阻力;
  • 2級:肌張力較明顯地增高,被動運動患側肢體在大部分關節活動度內均有阻力,但仍能比較容易地進行被動運動;
  • 3級:肌張力顯著增高,被動運動患側肢體在整個關節活動度內均有阻力,被動運動困難;
  • 4級:僵直,患側肢體呈僵直狀態,不能完成被動運動。

肌力訓練

肌肉無力是神經系統損傷後的缺失症狀,患者的下肢肌力強化與步行速度是相關的。近期的一些研究證實,肌力強化訓練對腦卒中患者運動功能恢復的積極作用。

現在肌力2級,請問恢復到什麼程度,大腦才能控制患肢?

腦卒中早期應重視癱瘓肌肉的肌力訓練,針對相應的肌肉進行漸進式抗阻訓練、交互性屈伸肌肉肌力強化訓練可以改善腦卒中癱瘓肢體的功能。

針對相應的肌肉進行功能電刺激治療、肌電生物反饋療法,結合常規康復治療,可以提高癱瘓肢體的肌力和功能。

一般來講,肌力達到3級,大腦便能控制患肢,但想要恢復肢體的運動功能,則要努力向4級乃至5級努力。

治療師建議:肌力訓練對恢復患者運動功能有著積極作用,但傳統康復訓練器械的設計,會讓患者在訓練過程中感到枯燥乏味。治療師與患者之間良好的溝通與配合,將是取得良好訓練效果的前提。


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