医院ICU为什么那么贵?

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ICU,其实就是重症加强护理病房的简称。一般情况较为危急、生命体征不稳定或随时有生命危险的患者提供治疗的场所,需要花费最好的人力、物力和技术,以期得到良好的救治效果。因此,得到救治的患者往往每天都有花费大量的金钱。

对于重症患者的生命的治疗,ICU无疑是最好的救治病房。


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ICU“神器”之一:注射泵,每小时收费1元钱,医护少了它,很多病就没法治了!

这个设备叫静脉泵,就是能按分钟精确泵入药物的设备,是ICU必不可少的“神器”之一。

到ICU的患者都很重,很多药物进入体内过快或者过慢,都有可能加重病情。比如升压药,降压药,镇静药……

有的患者往往需要用很多这样的静脉泵,治疗上达到精准精细化,这是ICU和病房用药很明显的区别。

这也是ICU疗效好的保证,收费是1元/小时,但如果一个患者用很多,也是一笔不小的费用。

ICU为了保证疗效,这样的设备“神器”很多,同时应用它们也导致了费用的增加,所以每个ICU患者的费用都很贵!

ICU“神器”之二:输液泵,每小时1元钱,达到精确的补液,这是重症患者治疗必不可少的

这东西叫输液泵,能精确控制患者液体输注速度和输入量,是ICU内每个患者必备的另一个“神器”。

病房的患者,病情轻,多数脏器功能正常,患者输液速度快点慢点问题不大,身体可以通过自身调节适应,一般看滴速就能大体估算输入速度就和输液量。

而ICU的患者病情重,对液体量输注速度要求精确,有时候很慢,一小时几十毫升,甚至十几毫升,比如心衰患者。

有的患者要求快速补液,有可能每小时需要进几百毫升,甚至上千毫升液体,比如失血性休克的患者。这些都是依靠数点液体滴数做不到的。

输液泵是ICU的必备设备,是精确化的体现,是疗效的保证,费用是1元/小时,经济实用,并且一般患者应用一个就可以,多的用两个基本就可以解决问题了。

ICU神器之三:床旁血气分析仪,每次检验费用100元左右,如果没有它,ICU医生相当于失去眼睛!是每个重症病房必须有的设备,它能提供患者的血气,血糖,离子和血色素,主要的内环境指标都有,没有它,ICU的医生相当于失去了一双慧眼。

有很多重患到ICU后,病情复杂,发病突然,要查出原因,不能凭借看。如血液内环境紊乱,低血压,低血氧,低血糖等需要进行快速判断。

有的患者在短期内判断不出病因,患者很可能错过抢救时机,比如高血钾导致的心律失常或者心跳停止,不能针对高血钾处置,患者病情是无法缓解或者救活的。

这些要求床旁血气分析仪都可以提供。

一般需要用特殊的血气针,采集患者的动脉血。从采血到出结果10分钟内就可以完成,医生就可以根据结果,对患者的病情评估,诊断处置了。

每次化验费用是80元,特殊的动脉采血针20元左右,动脉采血费5元左右,所以一般查一次血气分析大约是105元左右吧!

患者进入ICU后,基本都要查一次血气,医生实时评估病情。

患者在ICU内治疗,多长时间查一次血气就要根据病情定了:比如患者病情相对平稳,可以一天查一两次对患者的内环境进行监测。

也有2小时查一次的情况,比如患者做血液净化的时候,内环境和离子波动大需要多次查。还有随时查的情况,比如患者在心肺复苏时,可能十几分钟就复查一次,以便马上调整抢救药物。重症医学发展的趋势就是,及时准确床旁监测诊断,为救治患者快速提供第一手资料。

如果一个ICU没有床旁血气分析仪,那么它根本不能叫ICU,重症患者病情不能依靠猜,否则错过了,患者的生命就可能不在了!ICU神器之四:呼吸机,首日费用1500元左右,之后每天800元左右,ICU内被误解最深的技术!

上周一位重症肌无力、胸腺瘤的患者,术后转到ICU,已经脱机拔管,患者儿子来来探视的时候。和患者说:“爸,交的8万块钱就剩9千了!”。患者转头看着呼吸机:“都是带呼吸机花的钱!”

从上述对话中,看出大家对呼吸机的印象了吧。一个是费钱,另一个和就是传说中的插管遭罪。

其实呼吸机是ICU的看家技术之一,并且没有传说中的那么贵。

先说说应用呼吸机到底多少费用(相关收费标准参照黑龙江省物价局标准,可能各个省有些不同,但不会出入太大):

1、第一天的费用大约在1500元左右,包括气管插管费用在300元左右,呼吸机的管路在350元左右(这两项是一次性的),呼吸机应用和相关监测在550元左右,呼吸机相关护理和吸痰在250元左右。

2、以后每天的费用在800元左右,主要是呼吸机及相关监测550元左右,加上呼吸机相关护理和吸痰费用250元左右。

这样看来呼吸机的费用,并不像传说中的那么可怕,但是用上呼吸机说明患者的病情重,其他治疗和监测的费用会相应的增加,让人感觉都是呼吸机带来的费用,往往就造成了误解。

呼吸机可以是说是ICU标志性技术手段,往往患者来ICU的多数原因就是呼吸困难,咳痰无力,这些患者一般都要应用呼吸机。

插管上呼吸机,能解决患者气道通畅的问题,同时能改善患者氧合状态,并且当患者的病因去除后,就可以拔出气管插管,脱呼吸机了。

大多数患者(在80%以上)都可以应用呼吸机好转,但患者的在拔出气管插管前,一般都是停止镇静药,患者感觉恢复,这一段时间给患者带来的痛苦感受往往终生难忘。而插管和刚上呼吸机的时候往往用药,患者基本没有记忆。

应用呼吸机是一项很专业的技术,当年我援疆的时候,有的地方叫它“吹死机”,用不好可能反而加重病情。

呼吸机应用也会有很多副作用,比如呼吸机相关性肺炎,气胸,呼吸机依赖等等。

呼吸机长期应用每天费用不到1千,但带来的相关治疗费用,比如血气监测,很多要4小时一次(每次100元左右),甚至更频繁,抗生素的应用(一般ICU内主要用进口抗生素,每天不会低于1千元)等,这样就大大增加了费用。

呼吸机对大多数ICU患者,起到了扭转乾坤的作用,但却是最受误解的一项技术。希望通过我的介绍大家能改变对它的印象。

ICU神器之五:床旁血液净化技术,每天8000元左右费用,ICU内最烧钱的治疗!

这个机器叫血滤机,是人们常说的“人工肾”,比透析更安全和符合人的生理,是ICU中急性肾衰患者的救命“神器”,除了太烧钱外,真是一款不可多得的设备。

许多重患很容易出现急性肾损伤,患者肌酐升高和没尿的情况,这时患者还必须用药点滴,怎么办,血滤来解忧。

可以人为的控制患者液体出量,想出多少就是多少,能非常精确的控制。所以当患者体内液体超量时,比如心衰低血压的时候也是适应症。

还有当患者严重的离子紊乱,用它能快速稳定的调节好患者的内环境,比如高钾血症,是随时可能让心跳停止,这是时用上它,很快就会把血钾降到正常。

这个机器还能做血浆置换,就是人们常说的“人工肝”,多应用于肝衰竭患者,也可用于如重症肌无力,自身免疫病等。

血滤机是一个很有用的设备,就是太烧钱了。(以下价格黑龙江省物价局制定的,目前我们临床采用的,各个省市可能会有些出入,但不会差别太大)。

1、首日费用在7000-8000元之间:

一般需要穿一个粗的深静脉,耗材加操作费在1000元左右;

血滤耗材(主要是血滤管路和血滤柱)大约在2000左右;

100元/小时的收费(包括人工和2000-3000毫升的液体的费用),

化验监测1500元左右(包括血气、离子、血糖和凝血功能,基本都是2~4小时一次。);

如果患者凝血功能有问题,可能一天用两套血滤耗材。

2、每天维持费用在6000-7000元左右:

主要是去掉穿刺耗材的费用1000元;

但应用天数要根据患者的病情而定,有的三五天,用几十天也有,基本都是24小时持续应用的。

3、血浆置换费用每天在7000-8500左右:

穿刺耗材与穿刺费1000左右;

血浆置换耗材3500元左右;

血浆一般要2000-3000毫升,费用在2000-3000元左右;

置换术在800元;

每天做一次,一次在1小时左右,化验费在200左右;

一般应用3-5天。

都说人工肺(ECMO)贵,用上一共10万元左右,但在我心里血滤机却是最烧钱的项目,因为每天都要七八千元,还不确定用多少时间,简直就是无底洞。

这项技术已经成为ICU的看家技术了,它拯救了很多重患的生命,让急性肾损伤的患者得以存活,再也不会出现“患者没尿了,医生也就没尿儿了”的尴尬局面。

在病情需要的时候,可能会全都用上

这些技术有的便宜,有的费用惊人,但病情需要,有可能同时用在一个患者身上。

那时就是与疾病在做最后的抗争,有时能把患者从死神的手中夺回来,有时候落得个人财两空。

所有的收费价格标准都是省级物价局统一制定,医院和医护人员一切按标准办事。

医护人员每天对重症患者的治疗和护理费用,和这些相比基本可以忽略不计了,我都不好意思说,不到三位数。











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你好!很高兴回答你的问题。iuc病房也叫重症监护室。我弟弟在iuc住过一个星期。平均一天费用8000元。毫不客气的说,那就是一个花钱买命的地方。

至于为什么那么贵,原因如下:

第一,硬件贵。

ICU病房每个床位都会备有呼吸机、心电监护、氧气系统,输液泵,除颤仪等。还有一套中心监护设备掌控全局,以及各种床旁检查设备。还是要无菌、空气和温度调节。

第二,检查多。

由于病情变化快,除实时监控,医生还要随时了解患者的身体情况,因此ICU的患者面临频繁检查,各种血液生化指标,经常一天内反复复查。

呼吸治疗本身就是一种昂贵治疗,到了ICU,感染患者都需要用到高档的抗生素才能对抗感染,此外,各种对症治疗的药物,药品费用会很高,还有患者需要使用血液制品,此项费用也很贵。

第四,耗人力。

ICU配备专门医护人员轮流倒班,值班强度大护士面对病床而作核对记录各种参数,医生来回奔走处理各种情况,病重的患者常因病情不稳要在ICU抢救。






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ICU是什么?

ICU即重症加强护理病房(Intensive Care Unit),又被称为深切治疗部,是专门收治危重病患者的医疗科室。

为什么ICU这么贵?

1. 硬件贵

ICU病房配备了很多普通病房没有的医疗设备,这些先进的设备仪器,可以为重症患者提供更高级的生命支持。ICU配有床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材。

2. 检查频繁

ICU的患者面临频繁检查,经常一天内反复查。ICU会备有可移动的床旁X光机、超声检查仪、内镜等,方便检查使用。检查费用也是一笔不小的开支。

ICU病人进口药物使用频繁、价钱贵,很多项目和进口药物都不在医保报销范围之内,这都成为患者家庭的重担。

4. 耗人力

ICU配备专门医护人员轮流倒班,值班强度大,护士面对病床而坐,核对记录各种参数,医生来回奔走处理各种情况,病重的患者常因病情不稳要在ICU抢救。

所以,ICU的各项收费都是有标准的,并不是医院随便提的。目前ICU的收费标准,均由省市统一规定。

由于医保报销目录的限制,ICU运用的药物和治疗手段,往往无法获得医保的报销,如果没有足够的治疗费用,将无法延续后期的治疗。

在ICU,时间等于生命,而钱的多少决定了可治疗时间的长短!为了避免因病返贫,我们需要充足的保险保障!


小星星爸比


重症监护室又叫ICU,即使是一些较低档次的医院,如果住进ICU一天也是要花几千块钱,而一些规模较大的医院ICU住上一天就要上万块,即便是这样,有些医院的ICU也是人满为患,床位还非常的紧张,毕竟和钱比起来生命更重要。

其实之所以住进ICU的花费这么高,是因为在ICU里的一些设备和用的药都是最先进的,我们只看到了大大小小的器材,并不知道那些都是干什么的。但是有一个机器,大家可能也都是比较了解的,就是呼吸机,当然除了呼吸机还有很多设备都是一些必需的急救设备。住进ICU的病人的病情都是比较危急的,所以很多设备都要一起使用,还有一些医院可以在床边直接就配备了床边的脑电图机,还有血常规分析仪等等设备,这些设备都在床边,也是为了能够快速的急救危重病人,毕竟危重病人的病情非常危急得争分夺秒,而且行动非常的不便,有的还处于昏迷状态,这些设备的磨损费,还有用电的费用等等,都是需要患者自己掏钱的。

另外住进ICU的病人,病情是很危重的,平时可能大家在病房里都会发现普通病房也分为好几级护理,那么ICU的护理水平是最高级别的,所以这里的人工费用也是比其他普通病房要高的很多。但大家谁也不愿意住进这种病房,所以大家还是要平时多注意自己的身体,定期的检查身体,只有健康的身体才可以去实现自己的梦想,才可以做任何事,否则一切都是零。


梦想穷游的那个仔


☞ICU 是一个极其封闭式、高消无菌式、全天候药物跟随、各种检测设备俱全、24H监督观察、定时探视、消毒……

你的孩子高烧40°,住了两天,花费4000元。可以说不算高!我父亲住了十五天,花费11万,平均每天?

当然,大家感觉到省医保的、全报销的的,可以进住。因为在普通病房会把家人们累死?请一个护工也不少钱!


992舒畅


ICU即重症监护病房(Intensive Care Unit),专门收治危重病患者。提到ICU,有亲人或朋友住过ICU的人首先想到的是“贵”。


ICU是医院最烧钱的地方,一般三甲医院的ICU每天的费用可以达到5位数,多在6000-20000元/天,短短几天的时间可以让很多家庭吃不消,今天我们就来了解一下ICU住院费用为什么那么贵!



总的来说ICU收费分为以下几个部分:监护费用,人力成本,护理成本,设备的损耗,药物,耗材,检查与化验,输血与血液制品等。


1、监护费用


入住ICU的患者大多是病情危重,复杂,随时可能出现病情变化,因此需要实时监测。如心电监测,连续有创动脉血压监测,中心静脉压监测,血流动力学监测,脉搏氧饱和度监测,尿量监测等,这些监测都是按小时收费;另外还有层流病房,监护病房,重症监护等费用,每日收费较普通病房贵出很多。


ICU病房

血流动力学监测


2、人力成本


ICU是人力成本最高的临床科室,按《重症医学科建设和管理指南》中规定,医师床位比为0.8:1以上,护士床位比为3:1以上,基本上1张床位需配备一名医师和3名以上的护士,国外的配比更高,而且我科还配有2名专科呼吸治疗师,1名临床药师,之后可能还会有康复治疗师加入,为病人提供专业的呼吸治疗,指导临床用药和ICU患者的康复治疗。


主任带领查房


3、护理成本

多数危重症患者均长期卧床,无法自理,因此完全依靠ICU护士护理,她们不仅要打针,换药,还有静脉通道及各种管道维护,观察病情,也要做基础护理,治疗操作,如个人卫生方面的护理,压疮的预防(1-2小时进行翻身),呼吸道管理(气道雾化,吸痰,振动排痰),预防下肢深静脉血栓形成,重症患者康复治疗,甚至俯卧位通气,这些都是很耗费人力的工作,护理成本高。


护理病人


4、设备的损耗


ICU治疗主要是脏器功能支持,为原发病的治疗争取时间。因此需要各种先进的设备进行脏器功能的支持。如呼吸机,血滤机,超声机,纤支镜,经鼻高流量氧疗设备,以及ECMO等,而ICU配备的设备均是各个邻域的一线品牌,质量好,但价格高,这些设备基本都是数万,数十万,甚至上百万元的价格,因此它们的收费自然也不低。


血滤机


纤维支气管镜


5、药物


ICU常规治疗药物中比较昂贵的要数抗菌药物了,很多ICU重症患者存在着危及患者生命的重度感染,而且很多患者合并有免疫力低下,器官功能不全,需要使用高级抗生素,为保证抗感染治疗的效果,ICU多使用进口抗菌药物,且多是联合用药,有时甚至三联,四联抗生素进行广覆盖,力求迅速控制感染,提高患者存活率,因此价格比较昂贵。常规剂量各种抗菌药物价格在600-3000元/天不等,特殊情况下仅抗菌药物费用可达10000元/天。


抗菌药物


6、耗材


ICU也是使用耗材较多的地方。如呼吸机耗材,血滤机耗材,血流动力学监测耗材,ECMO耗材,雾化器,动静脉置管导管,以及护理所需的耗材等。ICU对设备质量要求高,因此设备价格较普通的贵,目的是尽可能保证疗效的前提下减少各种并发症的发生几率,让患者度过危险期,转入专科普通病房。


需要说明的是做血滤的耗材,比较昂贵,根据不同种类及型号,价格常在数千元左右,做一次血滤总费用可能在三千上下。


呼吸机管路


静脉置管导管


血滤透析管


7、检验与化验


重症患者由于病情变化快,除实时监测外,医生还需要随时了解患者即时情况,因此常需要频繁的抽血化验,床旁的超声,X线检查。比如床旁血气分析,可以短短几分钟内了解患者的氧合情况,是否存在酸碱失衡,电解质紊乱以及监测乳酸,便于调整呼吸机参数,指导下一步治疗。例如,一次血气分析价格为100~200元不等,在有些危重病人抢救时,可能会一天监测十几、二十次血气,这样单一天血气检查的费用就可能达到1000~3000元。有些化验一次费用在数十元至数百元不等,一天累积的化验和检查费用也很贵。


血气针


抽血化验


8、输血及输注血制品


ICU重症患者,有些合并急性失血,如多发伤复合伤导致出血,消化道出血等,有些合并有基础疾病,营养状态差,贫血以及免疫功能低下多见,重度感染患者易导致凝血功能异常,血小板下降亦多见,因此除积极处理原发病同时,需要输注红细胞,新鲜血浆,血小板,冷沉淀以及血液制品如丙种球蛋白,人血白蛋白,纤维蛋白原等,价格昂贵,且有些医保也不支付,极大地增加ICU住院费用。


红细胞


丙种球蛋白


人血白蛋白


9、其它


那么,对于一个常规入住ICU的患者,除特殊的药物(如昂贵的抗菌药物,各科专科用药),特殊治疗(如ECMO,CRRT)外,每日的费用基本上都在10000元以上。如果患者需要血滤或者行体外循环膜肺支持(ECMO)的话,费用更贵。


当然ICU的各项收费都是有标准的,这个收费标准由当地政府相关部门统一制定的,由于ICU监护,治疗费用高,成为收费管理的重点部分,对各项操作收费项目均有严格而细致的规范和详细的说明(如,深圳市的的收费标准见《深圳市药品价格目录》《深圳市医疗收费价格目录》等)。


此外,ICU在抢救治疗重症病人时使用的药物和治疗措施往往受到医保报销目录的限制,部分不能报销,对于不能报销的药物和耗材我们都会以书面形式与患者家属沟通并征得家属同意才会使用。


需要说明的是患者住ICU的费用都是可以查询的,如家属对于费用有疑问,我们也会耐心地解答,对于可能错收或多收的费用我们也会及时处理。


今天棘海生物科技小编跟大家分享到这里了,图文来源于:走进重症,作者:中七重症。如果大家有其它的看法,欢迎在评论区留言讨论。


青岛棘海生物科技


医院ICU贵的原因是因为ICU集合了医院最先进的设备、最先进的医疗技术、最高级的护理技术、最先进的药物治疗。

来看看这些东西就知道为什么贵了。心电监护仪、呼吸机、输液泵、微量注射泵、除颤器、心肺复苏器械车、纤维支气管镜、纤维喉镜、电动多功能病床、防褥疮床垫、一级护理、营养支持、特效药、血液净化仪、麻醉机、脑部震荡排痰仪器、B超、X光、生化和细菌培养检查等等,这么多先进的硬件、软件都集中在了ICU能不贵吗?


董医生讲健康


医院的ICU,里面集中了先进的仪器和设备,里面配备的医务人员也是优中选优的,能住进ICU的病人都是病情非常危重的,甚至影响生命的!使用高科技的设备,药物以及医务人员的劳动,都是外面普通病房不能比拟的!因此,费用肯定要高出一筹!毕竟作为一个人的生命是凌驾于一切之上的!


泰山老秋哥


重症监护室又叫ICU,即使是一些较低档次的医院,如果住进ICU一天也是要花几千块钱,而一些规模较大的医院ICU住上一天就要上万块,即便是这样,有些医院的ICU也是人满为患,床位还非常的紧张,毕竟和钱比起来生命更重要。

其实之所以住进ICU的花费这么高,是因为在ICU里的一些设备和用的药都是最先进的,我们只看到了大大小小的器材,并不知道那些都是干什么的。但是有一个机器,大家可能也都是比较了解的,就是呼吸机,当然除了呼吸机还有很多设备都是一些必需的急救设备。住进ICU的病人的病情都是比较危急的,所以很多设备都要一起使用,还有一些医院可以在床边直接就配备了床边的脑电图机,还有血常规分析仪等等设备,这些设备都在床边,也是为了能够快速的急救危重病人,毕竟危重病人的病情非常危急得争分夺秒,而且行动非常的不便,有的还处于昏迷状态,这些设备的磨损费,还有用电的费用等等,都是需要患者自己掏钱的。

另外住进ICU的病人,病情是很危重的,平时可能大家在病房里都会发现普通病房也分为好几级护理,那么ICU的护理水平是最高级别的,所以这里的人工费用也是比其他普通病房要高的很多。但大家谁也不愿意住进这种病房,所以大家还是要平时多注意自己的身体,定期的检查身体,只有健康的身体才可以去实现自己的梦想,才可以做任何事,否则一切都是零。


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