侯崇飞

大家好！我是福爸，执业医师。专注体重管理和疾病营养治疗二十年。希望我的回答对您有用。

高血压是最常见的心血管疾病，基本上每四位成年人就有一位是高血压病人。我们在测血压的时候，会得出两个血压数值，医学上成为收缩压和舒张压，老百姓一般称为高压和低压。

血压就是血液对动脉血管壁的压力。很多人不知道，其实动脉血管是有肌肉的，位于动脉壁中层，保持动脉血管一定的张力。心脏收缩的时候将血液挤入主动脉，动脉会扩张已缓冲压力，这个压力就是收缩压，又叫高压。接下来血液进入毛细血管和静脉，扩张的动脉回缩，血压下降回调，这个压力就是舒张压，又叫低压。

如果动脉内膜增厚，有动脉粥样硬化甚至钙化，动脉弹性下降，就会导致收缩压升高。所以老年人高血压以收缩压高为主。如果动脉肌肉比较紧张，收缩力量比较大，舒张压就会比较高。年轻人身体压力比较大，会刺激动脉肌肉收缩，所以年轻人高血压往往以舒张压高为主。

中青年人生活节奏快，作息不规律，工作压力大，导致身体一直处于紧张状态，是舒张压升高的原因。抽烟、喝酒、肥胖、缺乏运动也会增加动脉血管肌肉紧张度，使得舒张压升高。

舒张压升高的高血压在治疗的时候，首先要做的不是药物治疗，而是要尽量去除病因。戒烟限酒、减肥、适度运动、规律作息、劳逸结合，做到这些，很多中青年人的高血压都会有比较明显的改善。

福爸聊营养

低压高是特别常见的一种高血压类型，其中低压升高的人群中以年轻人高血压为最多。其实，这就是高血压的特点，老年人高血压以单纯收缩压升高为主，年轻人以舒张压升高为主比较多。那么，低压升高有哪些原因呢？

1、缺乏体力活动

现在的很多高血压患者中，一个主要的原因就是缺乏体力活动。而缺乏体力活动带来的血压升高以低压升高为主要特点。低压高，如果适当的增加体育运动后，低压升高的情况就可以得到改善，甚至痊愈。

2、喝酒多

对于很多高血压患者来说，低腰升高的主要原因就是平时喝酒多。喝酒之后第一阶段对于血压的影响是血压会有所降低，但是之后很快血压就会报复性反弹，其中以低压升高为主。所以，戒酒可以大幅度改善低压升高的情况。

3、吸烟

中青年发生高血压的人群中，很大一部分是因为吸烟造成的。如果能够有效的戒烟，低压高的情况可以得到很大的改善。

4、肥胖

在众多低压升高的人群中，肥胖患者占有最大比例，真是一胖毁所有啊。对于高血压朋友们，如果你能够有效减肥，同时有效减轻腹部肥胖的情况，低压高的情况一定能够得到改善。

先说这四点最重要的吧，如果您真的低压高，同时具有上面四点情况，那就请及时戒除和改正，低压一定能够降下来。

张之瀛大夫

低压，也是舒张压，是人心脏舒张的时候，动脉血管弹性回缩产生的压力。低压高在医学上是个难题，吃药的效果也不是特别的理想，很多朋友都有这样经历，高压高，吃点药就降下来了，可是低下就不行，吃药降下来的幅度也不是很大。

低压高的原因是什么？

低压也就是舒张压，它的压力值主要取决于血管外周压力，通俗的话讲就是假如血管就是水管，放水的时候有人踩着，压力肯定就增大。低压高的原因就是血管四周给血管的压力太大的，如脂肪过多，血脂过多，都会导致挤压血管，引起血压升高。

一般来说，低压高都是由不健康的生活习惯造成的，饮食不规律，吃肉不吃菜，吃菜不吃饭，吃烧烤喝啤酒，醺酒吸烟，都是导致低压升高的原因。

低压升高应该考虑这三个方面

①血管外周的阻力不变，心脏每次输出的血量也不变，但心脏跳动加快，低压会升高。这种情况多出现在测量时紧张，测量前运动量大，测量前熬夜等。

②血管外周的阻力变大了，血流量不变，但阻力导致血流速度变慢，心脏收缩的时候，血液没有完全进入到毛细血管当中，主动脉还有多余的血液，导致低压升高。这种情况多在肥胖的人群中出现，脂肪高导致血管压力大，血流速度慢。

③血液粘稠的时候，血流变慢，主动脉中的血液增多，低压升高。这种情况多在高血脂，动脉粥样硬化的人群中出现。

低压高了怎么办？

低血压升高，首先可以通过改变生活方式来进行控制。多数低压高的人通过这一系列的办法，都能成功降低血压。

①减肥

肥胖可以导致1400多种疾病的产生，而其中我们熟知导致人死亡率很高的就是高血压高血脂，高血糖。这三高和肥胖是相辅相成的，一旦肉减下去了，三高没有了，血压自然就能降低。

②运动

运动可以有效的降低低压高的情况，其原因之一就是运动可以舒张血管，导致压力下降。第二就是运动可以增强代谢功能，改善血液粘稠度，从而降低血压。第三，运动可以增强人的心肺功能，有效的降低心率。因此，长期坚持运动的人，低压增高的情况是很少见的。

③吃

正所谓病从口入，经常餐餐大鱼大肉为伴的人，血压能低才怪。所以平时多吃蔬菜水果，对于身体有很多好处。

④戒烟戒酒

烟酒对血管的伤害是很大的，首先酒刺激血管内膜，容易导致血压直接升高，其次，烟中的尼古丁会导致血液垃圾堆积，导致血压升高。长期抽烟喝酒的人，不仅是低压高，高压也会高，而且还会有冠心病等心血管疾病伴随。

⑤不熬夜

经常熬夜的人，血压就没有正常的，常年累月熬夜的人体重都会增加，血压也会升高，熬夜严重可以直接导致猝死，危及生命。

⑥不生气

长期生气压力大，会导致心跳加速，心跳长时间维持一个高负荷的运动对人的伤害是很大的，所以不生气，不急躁，对身体的好处是多多的。

大部分人加入低压不是很高，在130以里，通过这六种方法以后，都可以明显的降低血压，尤其是减肥，对高血压很有好处。很多中年人通过减肥都让血压降了下来，变成正常人了。所以，最好的治疗血压高的办法就是减肥了。

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养拉布拉多的老中医

低压也就是舒张压，就是当人的心脏舒张时，动脉血管弹性回缩时，产生的压力称为舒张压。心脏舒张时，主动脉压下降，在心舒末期动脉血压处于最低值称为舒张压，成人正常的舒张压为60~90mmHg。 根据世界卫生组织规定，成人收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90 mmHg时，即可确诊为高血压。因此低血压也为8大类型的高血压中的一种。

低压高的病人会感觉到头晕、胸闷不适、无力。这是由于交感神经活性增高，周围血管阻力增高所致。低压高最终的发展方向一一心壁加厚，心脏负荷加大，易成心衰。

影响低压的因素很多，但主要因素有三个：

1 、心跳频率改变时对低压有较大影响。心率增快，舒张期偏短，在较短时间内通过小动脉流向外周的血液也较少，因而心舒期末在主动脉中存流的血量增多，导致低压高。心率快的原因有发热、贫血、心脏疾病，还有很多呼吸道疾病、甲亢等疾病。

2、 外周阻力增大时，主动脉中的血液向外周血管的流动速度减慢，主动脉中存留的血液增多，故舒张压增大。引起血管外周阻力增大的原因有血管内径变小，阻力增加，这可能是血管硬化血管弹性变差、血管有阻塞引起的。

3、血液粘度增加，血脂沉积增加血液粘度，血液流动缓慢，自由基、有害酶等垃圾毒素沉积导致血管狭窄，低压增高。这主要是不喝水，少喝水，不会喝水，不规律的做息如熬夜，不良的生活方式造成的。

治疗：目前对血压高的治疗无非是控制指标，采用减缓心率药物，利尿剂，扩张血管药，交感神经抑制剂，钙拮抗剂等，治标不治本，药效一过，又得吃药，吃多长时间药？一辈子，因为引起血压高的因素并没有消除。所以要更好的让血压恢复正常，还要在《软化血管，清理血管垃圾，增强心肌功能》上下功夫（我并不否定医学，在急病大病重病跟前，我会首选医院，急则治标缓则治本）。

那么如何调理呢？这就是世卫组织的健康的“四大基石”。

1、合理膳食，健康体重（我偷偷的改动了一些哦），清淡少油。健康的饮食可概括为两句话，共十个字 “一、二、三、四、五”； “红、黄、绿、白、黑”。记住这十个字，那就是科学的合理的膳食。一袋牛奶。两份主食。三份高蛋白食品。四句话：有粗有细，不甜不咸，三四五顿，七八分饱。五百克蔬菜水果。红酒1~2两。黄色蔬菜。绿色蔬菜绿茶。燕麦片。黑木耳等黑色食品。

健康体重=身高-105，这就是标准体重。

体重增高导致肥胖，导致内脏脂肪的升高，导致血管的硬化、狭窄、导致心肌的减少。

教大家一道食疗粥：葛根20克，核桃5克，银杏10克，淮山20克，红枣10克，黑芝麻5克，燕麦50克。熬粥喝。

2、有氧运动。我们现在吃的越来越多，越来越好，可是我们的运动越来越少。我们面临着无活可干的尴尬境地，怎么办？

运动应做到三个字：三、五、七：

“三”：一次三公里三十分钟以内；

“五”：每星期最少运动五次，天天最好；

“七”：适量运动。如快走，跑步，打球等。

运动适宜强度，心率=170-年龄，这就是你我运动的适宜心跳。

3、心理平衡（积极乐观的心态）。心情好了，开朗，有病也不是病。天天钻牛角尖，小心眼，爱生气，没病也成病了。

4、戒烟限酒。吸烟不仅使人成瘾，还会促发高血压、冠心病，引起肺癌等多种癌症和气管炎、肺气肿等，因此，吸烟是健康的大敌。酒可少饮，一天一两以内舒张血管，超过一两，对血管产生炎症，血管发炎，这就是喝酒为什么会中风的原因。经常或过量饮酒则伤肝，容易引起肝硬化，甚至肝癌。

5、规律的作息，充足的睡眠。人的一生有1/3时间是在睡眠中度过的，好的睡眠习惯对恢复体力、增强智慧、保证健康，十分重要。科学研究证明，睡眠还是提高身体免疫机能的一个重要过程。朋友们，放下手机，十一点前进入梦乡吧！肝脏该解毒工作了！

斤四平，普通农民，生活富裕后，导致肥胖，结肠炎，高血压180/100。参加健康管理8个月，通过营养配餐加运动，血压降到130/82，体重由197斤下降到140斤，肌肉增多，结肠炎，腿困等情况消失。

木厂林，64岁，男，空腹血糖7.8。高压138，低压90，抑郁，不爱说话。通过营养配餐加运动，降糖药全部停吃，血糖降到了5.8，血压高压118，低压80，精神有很大的改变，腿有劲儿了。人也爱说爱笑有精神了。

只要你对你的身体状况有了意识，只要你想改变，你就能做到，一段时间后，噫？血压咋不高了？

郑勤老师说健康

低压高在医学上属于高血压的一种，它的危害等同于高血压。如果患者长期处于低压高的状态中，可能会引发心血管方面的疾病，导致心、脑、肾、血管、眼底的结构和功能的改变和损害,引起相关疾病的发生。低压高舒张压增高，这种低压高的病人往往发生于中青年。中青年患者会出现高压不高而低压高这种现象，这种情况往往是血管紧张度增高造成。血管紧张度增高主要原因如下，大部分高血压病人尤其是低压高病人，在30-40岁年龄是在社会上打拼的年龄，这时候上有老，下有小，中间还有应酬，有自己的工作，血管张力比较高，紧张度比较高，就会造成这种所谓的高压不高而低压高现象

低血压如果超过正常值，大于95mmHg，就可以诊断为低压高，应定时监测血压，观察这段时间的变化。低压高的另一种原因血液黏稠度有关系，使血管壁的弹性降低，最好是去公立医院做血流的检查，看看是不是有高血脂的情况。降低血脂，平时在生活上一定要选择低盐、低脂、低胆固醇饮食，减少动物性肥肉、奶油、高糖分食物的摄入，这样能够减少体内的胆固醇成分，增加适当的体育锻炼，减肥

　　１、低盐低脂饮食

　　平时的饮食要注意清淡，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，尤其是降压作用的芹菜，洋葱，黑木耳，苦瓜，冬瓜等食物要多吃；可以适当的吃一些鸡胸脯肉，牛肉，羊肉，鱼等，少吃猪肉；每天食盐摄取量不要超过六克，坚持低盐低脂饮食，对于降压是有帮助的。

　　２、注意高钾高钙低钠饮食

　　平时应该多吃一些含钾钙丰富，含钠元素比较低的食物，比如海带，牛奶，土豆，茄子等，这对降压也有帮助。

　　３、注意心态平衡

　　因为情绪不稳定也是导致血压升高的原因，所以想要降压就要注意保持心态的平和，遇事冷静沉着，避免紧张焦虑等不良情绪。

　　低压高时除了在生活中进行干预之外，还可以在医生指导下服用降压药降压。

Mowanglove

低压高很常见，其原因有许多种。最常见的原因是测量误差，在平时，大约有四分之一的高血压患者存在测量误差。因为很多人到医院，看到医生就紧张，导致“白大衣高血压”。所以建议在医院测量血压偏高的人，可以自行在家庭测试。

为了避免误差，在测量前不能运动，不能喝酒、浓茶、咖啡，也不能在餐后测量。测量时需静息10分钟，双侧手臂各测1~2次，以较高的一侧血压值为准。140/90mmHg是医院诊室标准，家庭自测的高血压标准为135/85mmHg。非同日的三次测量，均超标，才可诊断为高血压。

高血压中的高压升高比低压升高的危害要略大一些。因为高压往往是大动脉发生硬化的表现，而低压升高则是小动脉的痉挛。所以高压升高无法根治，也很难逆转，而低压升高，是可以逆转的。

但低压升高对心脏来说，也是负荷增加的表现。长期不加控制，会加重心脏的阻力，引起高血压性心脏病，也会加速血和硬化的过程。而且低压升高时，脉压差减小，会影响重要脏器供血。引起头晕、头痛、心悸等症状。

一般低压高的患者都比较年轻，平时工作紧张、压力过大，引起交感神经兴奋，导致小动脉收缩痉挛，引起低压升高，心率过快。对于这类患者，建议先进行生活调理，比如放松心情，降低精神压力。进行适当运动，增加人际交往，避免熬夜，不要吸烟和饮酒。如果生活调理效果不好，可以考虑服用洛尔类的药物。服用时注意，心率在80次以上才可应用。

还有肥胖的人，吃得过咸者，低压也比较高。对于这类患者，减重和控制食盐摄入量的降压效果较好。单纯的依靠降低体重，就可以很好的控制血压，对于减重效果不好者，可以考虑使用地平类药物或是利尿剂。

有部分患者低压升高的原因是因为肾素水平较高，导致血管收缩。对于这类患者，除了生活调理之外，可以使用普利类药或是沙坦类药物。这两类药物对肾素水平高者，降压效果较明显。

比较少见的是小动脉发生硬化的患者，这类患者往往是顽固性的低压升高。简单的一种降压药没有作用。可能需要两种，或是更多的药物联合应用才能降低血压。也有患者是因为血脂高或是血糖高，血液黏度较大，引起的血流阻力大，低压升高。对于这类患者，则要降压血脂和血糖，才能取得较好的降压效果。

综上所述，引起低压升高的原因有多种，单纯的低压高也是高血压，同样需要控制。降低血压以生活干预为基础，饮食控制，加强运动，减轻精神压力，减轻体重等，都可以有效的降低血压。在生活干预效果不好的时候，才需要进行药物治疗。在用药的时候，应当在医生指导之下。在用药过程中发现问题，请及时联系医生或药师。我是药师华子，欢迎关注我，让我成为你身边的药剂师。

药师华子

如果血压测定之后发现高压不高、但是低压高，这种情况有个专用名词叫做“舒张期高血压”，是指在标准状态下测量的收缩脉<140毫米汞柱，同时舒张压≥90毫米汞柱的现象。

舒张期高血压是高血压病的早期变化阶段，这一阶段的患者，血管已经开始发生变化，如血管重构、管壁变厚，如果不及时治疗会使病情继续发展，最终形成收缩压、舒张压都升高的情况。

舒张期高血压存在的人群

舒张期高血压多见于中青年人群中，好发年龄为35-49岁，占全部原发性高血压的10-15%，随着年龄增长其发生率减少，尤其存在于不良生活习惯者（吸烟、酗酒、睡眠不足）、工作紧张、缺乏锻炼、缺乏医疗保健知识和忽视健康的人群中。

影响舒张压的因素

影响低压的因素很多，主要因素为：

1、心率改变时对低压有较大影响。心率增快，舒张期偏短，在较短时间内通过小动脉流向外周的血液也较少，因而心舒期末在主动脉中存流的血量增多，导致低压高。

2．动脉管壁的弹性对低压的影响。如老年人血管胶原纤维增生，逐渐取代平滑肌与弹性纤维，再加之动脉粥样硬化，血管壁弹性减少，使回心血量减少，在心舒末期存留在主动脉中的血量增多，低压就会升高。大动脉的弹性下降是老年人表现为单纯的收缩压高的原因。

要重视舒张压高引起的健康问题

舒张期高血压是高血压病的早期变化阶段，不容忽视。随着病程延长，单纯舒张期高血压也可以转变为经典性高血压，甚至向单纯收缩期高血压发展。如果不及时治疗，随着年龄老化，预后就较差。部分经过治疗的原发性高血压出现低压不能达标现象，这是由于经过降压治疗后的收缩压降幅较大干舒张期。原因是小动脉紧张性过高，与吸烟、血管紧张性高有关。多项有关国人的大规模研究（包括荟萃分析）及新近国外研究表明，

单纯舒张压高的食疗方法

1．建议保持低盐、高钾、高钙饮食。每天吃6克以下的盐。高钾饮食可降压，应多吃香蕉等水果，服利尿剂后如有低钾应补钾，或服用保钾利尿剂。坚持高钙饮食，应每天食用含钙丰富的食物，如奶及奶制品、豆类、虾皮、海带、坚果等。少吃高脂肪食物，注意保持身心愉快。

2．每天可吃些有利降压的水果蔬菜。水果：葡萄，橘子，苹果，核桃，香蕉，西瓜，梨子，桃子等，蔬菜有：荠莱，菠菜，紫菜，木耳，芥菜，海带，芹菜等。

3．多吃点含硒的食物。

总之，舒张压高是值得重视的健康问题，舒张压高这个问题应该从缓解心理压力、正确服药、改变不良生活方式三个方面人手，进行积极的保健和正规的治疗，舒张期高血压一定能够得到有效控制。

参考文献

[1]胡卫民.高压不高、低压高怎么办？.婚育与健康,2018(4):29-30.

子乐健康科普

低压即为我们常说的舒张压，是我们人体心脏舒张时，血管弹性回缩产生的压力，也是血压下降的最低压。正常情况下，我们的低压应在60~90mmHg以内，当低压超过90mmHg时，即为舒张压升高。

全科扫地僧

单纯低压高是最常见的一种高血压现象。简单来说，和体重、年龄等高血压相关机制有一定的关系。如下详细阐述。

首先来讲血压值，人体的血压值由高压和低压组成，分别又称为收缩压和舒张压。多数人都以收缩压和舒张压同时升高为主，但是仍然也有少部分人以单纯的收缩压和单纯舒张压升高为主的表现。比如，以单纯收缩压升高为主的血压类型又称为单纯收缩期高血压。

然后讲机制。不难发现，单纯以收缩压升高为主的群体多见于老年人群体，而单纯以舒张压升高为主的群体多见于青年人，这和导致高血压的机制是有莫大的关系。因为老年群体多有动脉硬化，动脉弹性功能减退，因而表现为以收缩压升高为主。

而青年群体的高血压都因为交感神经系统兴奋、外周血管阻力升高表现为主，在临床上常以单纯舒张压升高为主。在具体的机制，涉及到很多专业的概念，在这里就不作详述。

而且，很多单纯以舒张压升高为主的群体都为肥胖的体型，这也和交感神经系统兴奋等有很大的关系。

总而言之，不管是收缩压升高还是舒张压升高，都应该认真对待，因为临床风险基本一致，都会对身体组织器官造成诸多不良的影响。

惠大夫在江湖

血压分为收缩压和舒张压，舒张压就是大家常说的低压。舒张压增高，首先是体重超重量及肥胖者占大多数，因舒张压是小动脉及微动脉在大动脉收缩时推动血液前进遇到的阻力，阻力越大，相对压力也大，而舒张压就高。因而中年人超重后要减体重至正常体重范围之内，舒张压就不高了。故很多的高年龄组人群(65～70岁后)舒张压逐渐的下降至正常范围内。故肥胖的高血压患者，因肥胖导致小动脉及微动脉血管口径缩小及阻力增大的结果，出现了低压的增高。

關鍵字: 低血压 健康 高血压