普濟

【專業醫生為您做解答】

如果你有一根使用了很多年的橡皮水管，由於年代較久已經發生了老化，此時你會怎麼辦？一定會加強對它的保護延緩其進一步老化，同時還會注意水壓不能過高，否則橡皮水管可能承受不住水壓而發生破裂。

其實，對有高血壓的人來說就與此類似，控制好血壓避免對血管損傷的發生發展是干預治療的基礎，那麼飲酒在這方面起什麼樣的作用呢？

酒的主要成分是乙醇，進入體內後會在肝臟中進行一系列代謝最終排出體外，這個過程中乙醇會被分解成乙醛，乙醛是一種較強的血管刺激物，可刺激血管擴張增加血管管腔容積而減小血管對血流的阻力，所以飲酒後血壓會有所下降。

很多人可能會說，這不是好事嗎？接著往下看：

首先要知道，乙醇總有被分解代謝完的時候，體內的乙醛就會消失，刺激血管擴張的作用一旦消失，血管即會回縮，特別是有動脈粥樣硬化的血管反射性回縮程度會更加嚴重，結果便導致了血壓快速回升甚至超過原有水平，造成了血壓的大幅波動，這就是為什麼有高血壓的人飲酒後血壓會表現為先降升的原因。

其次要知道，乙醛在刺激血管擴張的同時對血管內皮會造成一定損傷，這種損傷給血液中脂肪進入並沉積提供了更多的機會和可能，而脂肪沉積是導致動脈粥樣硬化發生的物質基礎。動脈粥樣硬化一旦發生，血管彈性下降、緩衝血流壓力的能力下降，血壓便會升高。研究顯示：每天飲白酒超過2兩的人，10年後有一半的人會出現血壓升高甚至發生高血壓病。

第三要知道，乙醇代謝是在肝臟中完成的，產生的乙醛對肝細胞會造成損傷，而肝臟是人體脂肪代謝的主要器官，多種脂肪的合成與分解都是在肝臟中完成。當肝細胞受損時脂代謝發生異常，脂肪合成量增多，極大地增加了進入並沉積在血管中的可能，血管病變發生的風險也將大為增加。

綜上所述，通常人們所說的飲酒可以活血化瘀、軟化血管的作用不過血管受刺激擴張、血壓暫時有所下降的一種表現，但與此同時也會對血管造成損傷，且損傷後一旦引起血管病變即不可逆轉，權衡這些後果就會知道：飲酒擴張血管的作用完全可能通過加強運動等方式來替代，但血管動脈粥樣硬化一旦發生無可挽回，因此酒還是不喝的好。

可能有人會說，有些有高血壓的人喝了一輩子酒也沒見有多麼嚴重的後果，這又如何解釋？

可以肯定地說，這樣的人並非飲酒後不會發生上述問題，只是人與人之間有個體差異，有些人所受的影響較小，這種影響可能會地十幾年、幾十年後才會顯現；但如果你非常不幸是一位可能受飲酒影響較大的人，如何飲酒特別是不加節制地飲酒，無異於是在用無法預知的飲酒後果與自己身體有多大損傷做賭注，是不是對自己身體太不負責了呢？

所以，對有高血壓的人來說應當做到戒酒，一口都不喝。越來越多的研究顯示：任何人都不應當飲酒，一口都不喝才是最明智的養生防病、延年益壽之法。

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天天聽健康

您好，我是王藥師，很高興為您回答這個問題。高血壓患者越來越多，我國已經超過了2個億，有4億多人處於高血壓前期。高血壓到底能不能喝酒？想必這是很多人都關心的一個問題。並且，有不少人發現，喝完酒後，血壓反而降低了，是不是喝酒有利於降血壓啊？接下來王藥師和大家聊聊高血壓喝酒的問題。

喝酒後血壓為什麼會下降？

的確，喝完酒後，血壓是會出現下降的情況，並且，究竟與血壓的關係呈“U”字型。這是為什麼呢？因為酒精能夠擴張血管，使得動脈血管阻力減小，導致血壓降低，這個和血管擴張劑的原理相似。還有一個原理，就是酒精有利尿的作用，也會導致血壓下降，這和利尿劑有點相似。

高血壓患者能喝酒嗎？

知道酒精能降低血壓這個常識後，大家一定不要竊喜，因為這不是好的表現。因為喝酒後血壓下降這種情況持續時間不長，大概在4個小時之後，血管開始重新收縮，血管阻力逐漸增加，血管出現反彈性增高。血壓一降一升是危險的，容易誘發腦溢血等高血壓急症。

而且，很多高血壓患者需要服用降壓藥，大部分藥物都是在肝臟代謝，酒精也是在肝臟代謝。如果在服藥期間飲酒的話，可能會影響藥物效果，還可能增加藥物的不良反應。因此，國內外高血壓指南均建議戒酒。

但現實情況是，很多人做不到戒酒，可能是因為有酒癮，也可能是因為特殊場合需要喝酒。儘管做不到戒酒，也要儘量少喝，喝白酒的 話，每日不超過1兩；喝啤酒的話，每日不超過300毫升；喝紅酒的話，每日小於100-150毫升（2-3兩）。

以上就是王藥師對“高血壓能不能喝酒？”這個問題的回答，歡迎大家留言諮詢~

王藥師心血管講堂

答，我患有高血壓，但喜歡喝酒，尤其是中午吃飯，家裡總要擺上一，二個好菜，有好菜酒興就來了，喝一兩本地主糧白酒，又不上頭，酒又香，慢慢地喝酒，慢慢地吃菜，什麼患有高血壓，痛風等疾病一概忘記了，酒喝完，菜吃光，填飽肚，倒頭就睡，那種美呀，快樂呀，盡在鼾聲中。我認為患有高血壓病的人最好不喝酒，酒上癮硬要喝，一天不超過一兩還是有好處，通筋活血，增加血液循環，有易無害。

河山59286680

血壓高能不能喝酒？

我也來趕個熱鬧，我是高血壓，但我沒戒酒。

我2009年查出患高血壓，開始服藥，並輔助吃生山楂與決明子泡水喝。

在患高血壓之前一次喝斤把酒是常事，而後來患高血壓後，就減了量，一次喝個4、5兩，隨著年齡的增長逐漸減量，現平時每次喝個1、2兩，很少時侯喝4、5兩。

當然，我不是鼓勵患高血壓的人喝酒，這要根據自己情況把握，為了身體不適應最好還是不要喝，更不要酗酒。

會理真實再現

在醫院工作，見過太多的高血壓患者，有人患病多年依然不禁酒，回答竟是“沒關係，我吃著藥呢，實在不行還有醫生嘛！”只是他可能不知道如果不控制飲酒，恐怕最後醫生都救不了。

高血壓患者往往合併高血脂、高血糖甚至痛風，而這些疾病無一例外都是需要禁酒的。

1️⃣飲酒過多會誘發心梗或腦梗

酒精會刺激肝細胞，促進膽固醇和甘油三酯合成而誘發高血脂，酒精易刺激血管內皮損傷而更容易形成血栓、引起動脈血管硬化，使高血壓患者血管彈性進一步變差、官腔變窄而形成血栓梗阻。

2️⃣飲酒過多會導致血壓升高

大量酒精進入血管後會刺激血管壁、引起血管收縮並降低血管彈性、誘發血壓升高。如果患者的血脂較高且有血栓史，那麼引起心梗或腦梗的風險就更大。

3️⃣高血壓喝啤酒沒事？

有人說，高血壓的人喝啤酒沒事！可是啤酒度數低但液量較大，酒精還會刺激交感神經興奮而引起心臟輸出率增加，導致血容量加大、心率加快，對於已經脆弱的血管來說不亞於嚴峻的挑戰。高血壓患者即使喝紅酒，其好處也不見得比吃水果更好。

高血壓患者需要戒菸限酒、清淡飲食，不暴飲暴食、不喝咖啡和濃茶；多吃粗雜糧薯類、新鮮的蔬菜和水果，禁忌醃漬食物，避免油膩辛辣刺激性食物，是重要的飲食原則。

也沒必要說隔壁二大爺或者自己的某某親戚高血壓還喝酒活到99，即使這樣的個例存在也是不具備代表性的。就好像橫穿馬路闖紅燈，不會都出事但畢竟風險概率明顯增加了。

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本文圖片來自於網絡，在此向圖片作者表示感謝！

中國營養學會全國首批註冊營養師

“9.3”抗戰勝利70週年大閱兵老兵方隊專職營養師

吳階平醫學基金會營養學部家庭膳食營養學組副主任委員

中國老年學和老年醫學學會會營養食品分會委員

中國烹飪協會專家委員會公眾健康推廣專家

營養師於仁文

高血壓是可以喝酒的。

但是喝酒需要科學飲酒，而不能酗酒。

在中國，酒文化歷史悠久，而且很多的中藥也是需要藉助酒來發揮其藥理作用。用酒做“藥引子"的歷史也比較久遠。

最常用的酒類做藥引子為黃酒，可以用於送服跌打損傷以及血脈瘀滯、經脈閉塞等症的中成藥。

那麼高血壓病人，怎麼飲酒比較合適呢？我根據自己的臨床和生活經驗提出以下建議，僅供參考。

1.喝什麼酒？

現在日常應用的酒類以白酒、啤酒以及葡萄酒為多，主要為白酒。如果是高血壓患者的話，我建 議飲用白酒或者葡萄酒。

啤酒雖然很多人在夏季當成飲料來飲用，能起到消暑解渴的作用。但是如果長期飲用其中的營養物質和多種酸性物質，可以引起“啤酒肚”以及誘發痛風和結石。

白酒是以糧食或者穀物以及水果為原料的蒸餾酒。白酒有擴張血管，改善微循環以及加速新陳代謝的作用。而葡萄酒是由葡萄或者葡萄汁經發酵後形成的酒精飲料，近期的多項研究也表明葡萄酒對動脈硬化有益。

2.喝多少酒？

每個人對酒的耐受力不同，飲酒量也因人而異。建議以自己最大飲酒量的10%為宜。以白酒為例，如果您的最大飲酒量為500ml，那麼如果作保健飲用的話，建議您每日的飲酒量為50ml以內。可以分為中午和晚上各半。對於以前沒有喝過酒，又想飲酒保健的人群來說，建議您每日25g或者更少。

3.喝多久酒？

如果沒有感覺不適，或者血壓平穩的話，是可以長期飲用的。但是在應用某些藥物期間是需要禁酒的，比如應用抗生素、解熱止痛類藥物，患有感染性或者免疫性疾病以及其他不宜飲酒的情況。

凡事物極必反，科學飲酒有益健康，而酗酒則對身體健康有害無益！

毛醫生在線

酒，大多數男性都比較喜歡。即使是已經患上了高血壓，也難以讓高血壓病人戒酒。甚至還有人對於振振有詞，喝酒可以降血壓，為何你不讓我喝酒？高血壓患者到底能不能飲酒？

有些人曾經做過實驗，少量飲酒後血壓沒有出現上升反而出現了下降，於是乎喝酒降血壓的說法就成了高血壓患者可以喝酒的護身符。其實酒水中含有的酒精在進入身體後會直接作用在血管平滑肌，乙醛脫氫酶會把乙醇分解為乙醛，乙醛本身具有擴張毛細血管的作用，因而您會發現自己的血壓會出現下降。

喝酒後短時間內血壓下降是正常現象，只不過這個下降的時間較為短暫。繼續飲酒後血管會重新開始收縮，血管阻力逐漸增加，血壓會急劇上升，更容易誘發高血壓。對於高血壓患者來說，經常飲酒對於血管的刺激更大，忽上忽下的血壓更不利於控制血壓，更容易誘發腦卒中。

針對於酒水，中國營養學會制定的《中國居民膳食指南》也指出，限制酒水的攝入量。對於成年人而言，男性每天酒精的攝入量不宜超過25克，女性不宜超過15克。不同品種的酒水所含有的酒精度不同，以50度的白酒為例，每天攝入量不宜超過1兩。這個15克酒精的量是指各種酒水所含有的酒精量，而不是每一種酒水中酒精的含量。

酒，對於身體危害最大的就是肝臟。喝酒引起的各種問題也日益嚴重，對於酒水，您最好的選擇是儘量不碰。

如果您對這個問題有好的建議，歡迎您在下方留言評論

我是王桂真，今日頭條悟空問答簽約作者，歡迎您關注【王桂真營養師】頭條號，一起聊聊健康，讓我們吃的健康，吃的放心

王桂真營養師

謝謝觀看，高血壓是不能喝酒的

我老公的爺爺就有高血壓，之前沒有檢查出來的時候，他年輕的時候愛喝酒吸菸，我們勸他也不聽，說自己老了，戒不掉了。有次去醫院體檢，檢查出來有高血壓，是長期喝酒吸菸，還有就是喜歡飯鹹，就這樣長期以往，有高血壓了，我覺得我老公的爺爺是人老了，抵抗力差了，病也就顯示出來了。我們幫著他戒酒戒菸，

有次我同事去山東旅遊，我聽說山東的刺參比較好，就讓我同事幫著問問，價格比我們當地貴一點，想著一分價錢一分貨，就讓同事帶點回來嚐嚐，吃的好了，再繼續買，畢竟海參這麼貴，買到假的就不好了，我同事回來說，當地漁民人很不錯，還送了點特產，也很熱情，把聯繫方式也給了我，漁民很詳細的教我怎麼泡發，怎麼做，禁忌等等。我老公的爺爺吃了一次，說不錯，我們也嚐了，是不錯，有嚼勁，原本還想著比較腥呢。

我老公的爺爺吃了一段時間，血壓真的降了。我們一直都在看著爺爺，不讓他吸菸，喝酒，就像平常有個小病吃藥，醫生也說不讓喝酒，忌辛辣。爺爺還算讓我們省心，儘量剋制自己不讓自己吸菸，喝酒。希望我的回答可以幫助到大家

紫嫣8509

不能。

其實這一點我爸爸也反駁過我，每次勸老爹別再喝酒，老爹都拿出血壓計，說你測測看，現在血壓比吃了藥還低呢！

沒錯，少量飲酒或許血壓會下降，但這不代表，鼓勵喝酒。 少量飲酒，開始確實血壓下降，但隨後血壓又升高。而且中等量以上喝酒，血壓肯定升高。

並不是說每一個高血壓喝酒的人都會出事，只是高血壓如果喝酒，會增加這種風險，更何況每一個的酒量也不一樣。普遍性的觀點是這樣的。

而教科書的真相，您不得不知。

1、少量飲酒後短時間血壓下降，但6小時後血壓就反彈升高；

2、長期少量飲酒，會使血壓輕度升高；

3、過量飲酒，血壓明顯升高；

4、血壓增幅隨飲酒量增加而增加。

所以從長遠看，不建議喝酒。 而且，降壓藥與酒，可能引起血管舒張，而出現低血壓，甚至休克、危及生命。 還是剛才說的，或許多次飲酒吃藥都沒有危險，但是，一旦遇到一次，就後悔莫及。

而且高血壓和心腦血管疾病有著密切關係，如果不能有效的控制血壓，極有可能發生冠心病，心衰心肌梗死，腦梗死，腎衰，主動脈夾層，腦出血等等各種危險。

世界頂尖雜誌《柳葉刀》 ，納入樣本量近60萬人的研究。 結論如下: 飲酒導致卒中發生率明顯提高飲酒導致卒中發生率明顯提高； 導致心衰發生率是隨著酒量上漲的； 對於冠狀動脈疾病來說，每週200g酒精就會升高患病概率； 其他心血管疾病:基本上也是多喝多危險。

像冠心病、腦卒中、心力衰竭這些疾病和高血壓都有著密切的因果關係。 而喝酒就會導致血壓更高。我敬愛的患者朋友，嘴不要給身體惹禍，不要用身體去還自己欠下的賬！

心血管內科王醫生於2018.7.2日編輯

心血管王醫生

臨床上對於高血壓生活上的干預要求是

煙是一定要戒的，對於吸菸的高血壓患者來說，降壓藥的療效會降低，通常要增加用藥劑量，預後多不佳。

我們國家對於高血壓的防治指南很多都是基於國際上所制定的指南所制定的。而國外多數人是喝紅酒，不喝白酒的，所謂的“限酒”可以理解為限制的是紅酒。所以高血壓患者最好不要飲酒，如有需要，建議少量。

臨床上長期過量飲酒注意是心腦血管疾病發生的危險因素。對於高血壓而言，飲酒可以對抗藥物的降壓作用，使血壓不易控制；戒酒後，血壓能夠下降，患者對藥物治療的效果也能大大的改善。而長期過量飲酒還可誘發急性腦出血或心肌梗死發作。

在中國特色的“酒文化”下，很多場合不得不飲酒時，需要注意儘量放慢飲酒速度，不要逞一時意氣，避免“乾杯”或是“一口吹”。另外，如需要飲酒，飲酒前最好吃著麵包或是喝些牛奶，不要空腹飲酒，而飲酒時要注意吃飯以減緩酒精的吸收速度，減輕酒精對胃的刺激，不要喝高度烈性酒。

我是小小住院醫，十一少年遊，真誠為你解答相關醫學疑問！

關鍵字: 高血壓 健康 水管