日達仙胸腺肽什麼情況不能打?

8ωⅠǒυε


日達仙即注射用胸腺法新,又名胸腺肽α1,由28個氨基酸組成,是一種胸腺分泌的激素,屬於免疫增強劑,臨床上使用的胸腺法新是人工合成品,它的主要作用機制為通過促進T細胞的成長、分化和成熟,調節成熟T細胞的多種功能,增強免疫應答反應,刺激T細胞產生干擾素α、干擾素γ、白介素2 和白介素3等各種細胞因子,並增加白介素2受體的表達,從而增強細胞免疫功能,調節機體免疫平衡。此外,日達仙還可通過激活CD4細胞增強自體和異體淋巴細胞反應,改善免疫抑制,目前在臨床上主要用於慢性乙型肝炎的輔助治療,可抑制乙肝病毒的複製,降低血清轉氨酶(ALT)水平,並可與干擾素聯合,增強免疫應答,還可用於增強乙肝疫苗、流感疫苗等病毒性疫苗的免疫應答,提高疫苗的預防效率。



日達仙化學結構明確,療效清楚,生產質量有保證,具有較高的安全性,但是臨床上在一些情況下,不能使用日達仙,總結如下:

  • 日達仙說明書顯示,該藥有較好的耐受性,在不良反應觀察中,沒有發生不良反應的報道,但是在臨床使用中,仍然出現了懷疑與日達仙相關的藥物不良反應,如皮疹、蕁麻疹、發熱等過敏反應,呼吸困難、哮喘發作、憋喘、窒息、喉頭水腫等呼吸系統不良反應,甚至有發生過敏性休克等嚴重過敏反應的報道,因此,過敏體質的患者,還有明確對於胸腺激素類藥物過敏的患者,不宜使用日達仙。
  • 慢性乙型肝炎患者使用日達仙后可能會出現血清轉氨酶(ALT)一過性升高,因此建議,血清轉氨酶高於正常值上限3倍以上的慢性肝炎患者,應避免使用日達仙,以免引發病情惡化。
  • 一些器官移植以及類風溼性關節炎、系統性紅斑狼瘡、銀屑病、硬皮病等自身免疫性疾病的患者,可能需要服用環孢素、環磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制劑,這些患者應避免使用日達仙,因為日達仙為免疫增強劑,可與免疫抑制劑互相拮抗,使藥效減弱,導致治療失敗。
  • 妊娠期婦女、18歲以下的兒童和青少年使用日達仙的安全性和有效性都沒有得到證實,因此,也不建議使用。
參考文獻:

注射用胸腺法新說明書

中國國家處方集(2010版)


分享到:


相關文章: