胡桃57

乳腺囊肿是女性较为常见的疾病之一, 根据病因的不同可分为单纯囊肿、积乳囊肿、蓝顶囊肿等, 其中以单纯囊肿、积乳囊肿最为常见。

• 积乳囊肿是因乳汁排出不畅、积存于体内所致, 大部分积乳囊肿患者伴有乳腺炎、乳管阻塞史, 而单纯囊肿是由内分泌失调引起的管腔阻塞所致。

乳腺囊肿一旦形成，通过按摩是无法消除的，目前临床主要是采用超声引导穿刺抽液术联合硬化剂注射进行治疗

• 超声引导穿刺抽液术是借助超声诊断机进行穿刺、抽取囊液进而治愈乳腺囊肿的一种有效方式。临床效果确切, 安全性较高, 治愈率较高。

• 乳腺囊肿的临床治疗中硬化剂采用最多的是无水乙醇，可通过硬化囊壁细胞使其暂停分泌, 从而防止抽液后乳腺囊肿复发，创伤小、疗效确切。此外也有研究表明高渗糖水的应用效果也较显著, 提示临床亦可尝试采用高渗糖水进行囊肿硬化治疗。

  
  

值得注意的是，孕期乳房按摩对降低包括乳腺增生、乳腺囊肿在内的乳腺疾病的发生率有显著效果

• 有研究对孕妇于孕期36周始接受规范的乳房按摩 (36周时不按摩乳头, 只按摩乳房, 37周后增加乳头按摩) 1~2次/d, 操作方法如下。
  

(1) 环境准备:按摩室内环境优雅、温度适宜恒定, 使用孕妇专用按摩床, 播放轻柔音乐, 为孕妇营造一个舒适、轻松的环境。

(2) 孕妇取舒适仰卧位, 身心放松, 裸露胸部, 其他部位覆盖有按摩专用被单。医护人员修剪指甲, 洗净双手→用消毒清洁毛巾清洁乳房→水温40℃~45℃, 热毛巾热敷双乳房5 min→使用专用植物按摩精油2~3 ml均匀涂于双乳房上, 冬天注意温暖双手→摩法环形按摩乳房 (从锁骨下胸骨柄两侧开始环绕乳房1周) →揉法顺时针按摩乳房 (一手轻托乳房给予支撑, 另一手用手掌的大小鱼际肌, 以顺时针方式轻揉乳房, 从乳房根部至乳头, 按摩力量适度) →推法顺时针按摩乳房 (从乳房下缘开始以放射状方式由外向内方向轻推乳房) →五指梳抓乳房→点按膻中穴→以上每个动作做10次→重复两个两回, 全程约15~20 min, 按摩全过程不要刺激乳头→妊娠37周后, 可作乳头按摩→乳房平坦或凹陷者可每次进行伸展和牵拉练习。伸展法:将两拇指放乳头根部向两侧伸展, 上下左右转动, 3 min/次;牵拉法:用拇指和食指牵拉乳头, 20~30下/次→产后3 d继续由相同专职按摩人员为观察组产妇做乳房按摩护理, 1次/d。

(3) 对照组的孕妇产前不作乳房按摩, 只接受产后常规母乳喂养指导。

结果表明：3年后观察组（乳房按摩组）82例和对照组73例产妇均接受了乳腺彩超检查。观察组产妇乳腺增生和乳腺囊肿发生率为14.63% (12/82) , 明显低于对照组的45.21% (33/73) , 两组比较差异有统计学意义 (P<0.01) 。

参考文献

[1]张志琼.乳腺囊肿患者应用超声引导下穿刺治疗的效果评价[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(51):23+25.

[2]黄永英.孕期乳房按摩对降低乳腺疾病发生率的效果评价[J].中外医学研究,2015,13(01):155-156.

子乐健康科普

乳腺科医生，才是你最好的闺蜜！

我是首都医科大学复兴医院乳腺中心主任骆成玉，认真做医生、用心做科普、真心交朋友，愿做你最好的男闺蜜！

乳腺囊肿相比较乳腺增生等情况来说少见一些，但仍是女性常见乳腺疾病。很多患有乳腺囊肿的女性经常咨询可以按摩消除囊肿吗？今天就了解一下乳腺囊肿的知识。

一、什么是乳腺囊肿？

乳腺囊肿是常见的女性乳腺疾病，它大部分是良性病变。

1、单纯性囊肿：

乳腺囊肿有单纯性囊肿和积乳囊肿两种最为常见，单侧性囊肿主要是雌激素水平升高，黄体酮水平下降，导致乳腺导管上皮增生，乳管延长迂曲，管壁因血运障碍，上皮细胞大量脱落，阻塞管腔形成囊肿。

2、积乳囊肿：

积乳囊肿主要是各种原因导致乳汁淤积，在哺乳期形成乳腺导管扩张，导管可在乳汁的持续压力下破裂，溢出的乳汁被周围组织包裹而形成囊肿。

乳腺超声证实的囊肿可以继续观察处理，复杂或不典型的囊肿应该明确诊断，包括含实性内容物的囊性肿块需要进一步活检；如果囊腔液为血性或同一囊肿短时间内反复发作多次的，需要手术处理。

1、单纯性乳腺囊肿

一般可采用口服药物，但是药物治疗只能使囊肿缩小，不能达到根治的效果。

手术治疗虽然效果不错，但是由于各种原因会导致手术创伤面比较大，并且难以准确定位，容易出现病灶遗漏等情况。

所以，目前一般采用超声引导下无水乙醇硬化治疗。这种方法属于微创，疗效肯定，费用低，不容易复发。

2、积乳囊肿

积乳囊肿须在哺乳结束后等乳汁不再产出，采用超声引导抽吸淤积乳汁，使得囊液不再产生。

现在很多社会上的美容美体机构宣称通过按摩、推拿等方式可以治疗甚至治愈乳腺囊肿，这是不可信的。建议大家一定要擦亮眼睛，以免上当受骗，耽误病情。

正规的中医按摩，可以缓解乳腺肿胀，疏通经络等，但是想彻底治愈囊肿情况是不现实的；并且由于乳腺囊肿、囊液等存在，如果按摩不当不仅不能治病，反而加重病情甚至恶化。

总之，乳腺囊肿作为女性常见乳腺疾病，如果一旦确诊，还是建议到正规医院接受正规治疗，无论是西医中医，都能通过科学的办法缓解和治疗；但是不建议到美容美体等机构进行按摩、推拿等治疗。

欢迎与我一起共同关注女性健康！

乳腺男医生骆成玉

乳腺囊肿分为单纯囊肿（又称为乳腺囊性增生）及积乳囊肿，两者均为良性病变。临床上，乳腺单纯囊肿可有自限性，经过3年或更长时间后病变可以停止，但有时亦可继续进行，最终导致癌变，但几率很小。

一、那么，乳腺囊肿可以按摩吗？

平时看不到囊肿，也没有任何感觉。不过大一些的囊肿多数为患者自己摸到，另一种情况是，囊肿自己突然增大或破裂产生了化学反应引起的疼痛不适，但疼痛的同时伴随着囊肿的消失。

张力比较大的囊肿比较好摸到，较软的、松懈的囊肿很难摸到，需要彩色超声发现。

患有乳腺囊肿可以通过按摩进性治疗，按摩对疾病是有一定的恢复效果，尤其是开始的时候，进行按摩有助于缓解症状，对后续的恢复会非常有帮助。

不过在确诊乳腺囊肿后，在进行按摩的同时还是进行适当的治疗，应该就医进行一些明确有利的治疗，这样会更快速治疗好疾病。

二、想要乳腺囊肿消下去，可以选择以下3种方法

1、自然消失

在医生的随访中，大概有12%的新囊肿出现体积增大，但有60%的囊肿1内之内会消失，80%的囊肿在没有治疗的情况下在4年内消失，而所有的囊肿体积增大，都出现在2年内。

2、抽吸术

现在大多数囊肿治疗。就是在超声引导下进行抽吸术。倘若囊内的液体不是血性，一般不要；若囊内是血性的液体，要对其送化验，进行细胞学检查。

对于积乳囊肿 ，一次或多次的穿刺抽吸也是很有用的。

激素治疗，其实不可以作为常规的基础治疗方法，一般比较适合存在疼痛或反复复发的囊肿。

总之，乳腺囊肿多数是良性为主的疾病，但在临床上也有极少数会恶变，需要定性，一般以彩超和钼靶为主，可以大概检查出良恶性来，所以当出现乳腺囊肿后，还是早点就医治疗好。

三、乳腺囊肿的注意事项

1、要保持心情舒畅。避免情绪波动，更不可有长时期精神抑郁，尤其是在月经前期更应注意。

2、要劳逸结合。避免过度劳累，适当参加体育活动，增强自身的免疫功能。

3、注意饮食结构。忌食或少食辛辣刺激性食物，尤在治疗期间应遵医嘱。

4、要有和谐的性生活。不冷淡以保持体内的激素水平和乳腺组织的生理调节。

5、不长期使用含有激素的用品，提高自我保健意识，因为乳腺小叶增生有一定的癌变率。

以上便是关于乳腺囊肿的一些问题解答，希望对大家有所帮助！

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一、乳腺囊肿通过按摩完全可以消除。

二、按摩方法：

1.先用手掌，轻揉乳房及四周三至五分钟，以促使气血循环；

2.之后用五指，轻按乳房三至五分钟，疏通阻塞；

3.再用拇指，按揉乳房深层组织三至五分钟，以达到深部的通畅；

4.最后用五指，力度适中均匀的，抓捏整个乳房组织三至五分钟，以达到囊肿的消散；

5.结束时，用手指轻轻揉搓一至二分钟，达到均匀和缓解手法之疼痛。

三、上述方法，一日一次或隔日

一次，坚持，囊肿即可消散康复。

（也可每天晚上6一7点进入“周体通畅源”直播间，有各种示范动作，可跟着操作。）

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周身通畅源

黄良雪医生

轻度的乳腺囊肿患者是无需采取特殊的治疗方法进行干预的，定期入院复查。必要时需采取手术治疗进行干预，一般情况下预后较好，无并发症。乳腺囊肿治疗病程较长，患者需耐心并积极的配合医生的治疗。在日常生活中可通过按摩缓解乳腺部位的不适，但不能作为疾病治疗的唯一手段。乳腺囊肿患者在日常生活中应保持平和的心态，避免心情过度焦虑、抑郁，定期进行户外活动，出现负情绪时及时与家人或朋友进行沟通。女性是乳腺疾病的高发人群，在日常生活需学会正确的进行乳腺自检，洗澡时用手自上而下检查乳房，观察乳房内有无存在结节、肿块。

肉芽肿乳腺专家杜玉堂

这个真的不清楚，我也不是医生，很难给出专业的有效的回答！但我还是建议身体上出现了任何的异样，都要去正规医院和找正规医生去诊断和治疗！很多人觉得去大医院看病花销会很大，但其实这是一个误区！找个江湖郎中，万一对方根本没有那个救治病人的本事，反倒贻误病情，耽误治疗，而且小诊所收费当时看起来是少花了钱，可一旦有问题出现，他只能束手无策，患者在二次去大医院诊治，反倒是多花了钱！有病了，或是早起症状出现，还是本着“有病早治，没病早防”的原则！正确的认识疾病的风险，并且进行科学的治疗！所有的保健治疗的方法，仅限于没有患病之前，或是一些常见的，可以医治的疾病，并不适用所有病患！这是我对这个问题的看法！请相信科学，相信医疗技术！

炎焙焙

乳腺囊肿不建议按摩。

什么是囊肿呢？囊肿就是液性包块，简单通俗点就是包块里面是水。按摩师的手法轻重不一，手法重了很有可能就会把囊肿挤压按破，或者一个大的按摩成几个小的，这样不仅不会改善病情反而会加重病情。

乳腺微创章医生

通常的按摩是指在保健方面，如果是有“质”的变化，那就不是保健所能解决的了。你可以考虑服药，如用中药最理想。但是，必须要经过医生检查后才可处方用药，这就是人民常说的中医用药是“量身定做”效果非常棒。

浔州康谈

中草药完全可以消

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