愛秀匯
高血壓的“魔鬼時間”是什麼時候？在回答這一問題之前，我們先來了解一下有關高血壓的基本知識。
人體血壓處於不斷的動態變化過程中，對於絕大多數人群來說，清晨6點到10點是我們一天中血壓最高的時候，也最容易發生心腦血管意外，所以說清晨應該算作高血壓一天中最危險的時候。
當然，對於極少數高血壓患者來說，他們反而會在夜間出現血壓升高，這時候就需要我們動態監測血壓變化，以更好的瞭解我們的血壓規律，做出針對性的治療。當然，對於高血壓患者來說，如果大家不堅持正規診治，任何時候都可以應血壓的升高或波動而引起心腦血管意外的發生，這時候任何時間都可以變為高血壓患者的魔鬼時間。
高血壓並不可怕，重在正規診治，我們要積極改善生活方式，做到低鹽飲食、戒菸限酒、適當運動、控制體重、規律作息和保持良好的心態，並在醫生指導下進行規範化的治療，以穩定控制血壓達標，減少心、腦、腎等靶器官併發症的發生，提高生活質量。
全科掃地僧
答案是：清晨！
都說一日之計在於晨，但對於高血壓患者而言，清晨意為著“清晨高血壓”的到來。早上6點-10點間人體內的縮血管物質增加、擴血管物質釋放受到抑制，並且清晨血液粘稠度增加、心搏出量也會增加。從而引發心肌缺血、心絞痛、腦中風等心腦血管急症。清晨高血壓成為了高血壓患者的“魔鬼時刻”。
什麼是清晨高血壓？
清晨血壓是指清晨醒後1小時內、服藥前、早餐前的家庭血壓測量結果或動態血壓記錄起床後2小時或清晨起床6點～10點間的血壓。此時段如果家庭血壓測量平均值≥135/85mmHg和（或）診室測量血壓平均值≥140/90mmHg，則可診斷為清晨高血壓。清晨高血壓有哪些危害？清晨血壓升高可對心臟、大腦、腎臟和血管等產生嚴重損害，清晨高血壓是心腦血管事件高發的首要危險因素。流行病學調查顯示約有40%心肌梗死和29%心臟性猝死發生在清晨時段。
清晨時段的血壓異常升高與心腦血管事件密切相關
把清晨血壓作為一個切入點和突破口，對於提升高血壓病的整體管理水平至關重要。對絕大多數患者來說，控制好清晨的血壓，也就意味著控制好24小時的血壓了；通過監測清晨服藥前的血壓，可以很好地判斷患者的降壓治療方案是否能夠真正控制24小時的血壓。
何謂血壓的“晨峰現象”？
人體血壓一天的波動雖然不大，但是有著“兩峰一谷”現象：兩次高峰分別出現在6~10時和16~18時，而且前者高於後者；而“山谷”則在2~4時出現。總體來說，人體血壓呈白晝升高、夜間降低的趨勢。我們稱此變化趨勢形成的曲線為勺形曲線。夜間熟睡過程中血壓較低，而在清晨的幾小時內血壓明顯升高的現象，也被稱為“晨峰現象”。
心腦血管事件的“清晨風險”與“血壓晨峰”不謀而合
多項分析數據顯示，無論心肌梗死事件還是卒中事件，在清晨時段都有一個明顯的升高趨勢，約40%的心肌梗死和29%的心臟性猝死發生在清晨。此時段，卒中的發生率是其他時段的三四倍；心血管死亡風險在7~9時比其他時段增加70%。我們稱之為心腦血管事件的“清晨風險”。
需要指出的是，清晨時段高血壓並不是一個獨立的高血壓病類型，往往大多數高血壓病患者都會表現為清晨時段血壓升高。筆者提出清晨時段高血壓，是為了讓醫師和患者除了關注診室血壓以外，也關注清晨時段血壓，減少清晨時段高血壓帶來的心腦血管風險。
表面看來血壓控制良好，實則“暗藏殺機”
目前，在我國，約60%診室血壓得到控制的患者，清晨血壓並未得到控制。北京大學第三醫院心內科門診登記了2187例高血壓病患者，7~10時測量血壓時，發現清晨血壓不達標率為54.6%。國外研究結果顯示，清晨血壓和平穩控制24小時血壓達標率不到50%。由此看來，從表面上看血壓“風平浪靜”，實際上“暗藏殺機”，並隨時為心腦血管事件悄然助力。
清晨高血壓如何管理？
1、在家量血壓要把握“三要”
一要在起床後半小時到一小時內量血壓，最好坐著測量；二要在服藥前、早餐前量血壓；三要量血壓前要先排小便，排空膀胱。當在家自我測量清晨血壓135/85mmHg（或診室血壓140/90mmHg），即為清晨高血壓。
2、藥物服用需謹慎
《清晨血壓臨床管理的中國專家指導建議》：使用半衰期24h以及以上、真正長效每日1次服藥能夠控制24h的血壓藥物；使用安全可長期堅持使用並能控制每一個24h血壓的藥物；對於單純清晨高血壓者，也可調整服藥時間；使用心腦獲益臨床試驗證據充分並可真正降低長期心腦血管事件的藥物
3、不要晨起鍛鍊
與健康人群或一般高血壓患者相比，清晨高血壓患者在清晨運動後較其他時段發生心血管事件的風險增加。因此，在6:00~10:00要避免劇烈活動，建議把鍛鍊時間安排在下午或晚上，會更安全一些。老年人應特別注意，早晨清醒後不宜立刻起床，起床後活動不宜過於強烈，應從小量逐漸過渡到日常的工作生活。
總而言之, 對於高血壓患者，尤其是老年高血壓患者，在養成正確的清晨血壓監測習慣的同時，應選擇並堅持服用足夠劑量的長效降壓藥物，還要重視生活方式、飲食結構、運動習慣等的調整。只有打出血壓管理的“組合拳”，才能讓清晨高血壓這座“火山”不輕易噴發。
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為全身供血的心臟，看似強大，實則脆弱。日前，美國《預防》雜誌專欄作家、邁阿密大學心臟學專家亞瑟·蓋斯頓根據多年臨床經驗和多項國際研究，總結出心臟最脆弱的幾個時段。
1. \n每天早上6點至12點。西班牙國家心血管研究中心分析了800多位元心臟病發作患者的資料，發現早上6點至中午12點這一時段的病人數量最多，且病情更為嚴重。美國哈佛大學的研究也指出，早上心臟病發作風險相對其他時間高出40%。研究發現早晨起床後，身體分泌腎上腺素等壓力激素導致血壓上升，睡眠時間身體水分蒸發、代謝，血液比較濃稠，容易發生栓塞。專家告誡：晨起後要及時補水，同時動作最好輕柔、緩慢。另外高血壓患者根據身體情況在睡前服用長效降壓藥，當然最好遵醫囑，可以更好的控制第二天清晨的血壓，防治心臟病發作。
2、壓力大、精神緊張時。心臟健康和心理、精神狀態聯繫密切。工作壓力大、心情緊張會干擾神經系統，從而影響心臟。比如電視劇裡面常看到一個心臟功能不好的人，受到突然的壓力和打擊出現胸口難受、突發心臟病，這個並不是電視劇誇張，而是真實存在的。戚文航指出，人們應該學會釋放壓力，及時把煩惱、怨氣等不良情緒釋放出來。心情緊張時，自然站立閉上雙眼調整呼吸，儘量放鬆身心。
3、暴飲暴食後。人體一般在進食後會犯困是因為進食後大量血液向胃腸轉移以幫助胃部消化，供應心臟的血液相對減少，會使心肌暫時缺血增加心臟負擔。如果吃得過於油膩，還可能導致血液變稠，導致血栓形成引發心肌梗死。戚文航建議，每餐最好吃七八分飽，並控制高油脂、高膽固醇食物的攝入，餐後若出現胸悶、痛、心跳加速等不適，需及時到就醫排除心臟問題可能。
醫透社
一般來說，心肌梗死等猝發性心臟病的發作，在一天中有兩個高峰：起床後1～2小時和此後的10～12小時，尤以後一個高峰更為明顯。這兩個高峰時期內，心腦血管疾病患者容易發生心腦血管意外。
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橙醫生健康課堂
一般這種病最好最好最最，好的就是中午不要喝醉烈的酒。其實我昨天不願意回答的，就是因為我母親就是高血壓去世的？回答這個問題的時候，我的心就是很痛，很難過。我母親是晚上半夜在外婆家去世了。我？我連最後一面都沒見到，所以昨天我都不願意回答這個問題。請諒解，我有一個姐夫，他也是中午喝酒。血管產生爆裂呀去世了。我也沒有見到過最後面一面。所以題回答這個問題的時候，我的心就是很痛很痛，很難過。我只希望如果有高血壓的人老年人，中年人，我希望你們少喝酒。在這希望就是不要生氣，去度去大自然旅遊旅遊，多去吸收新鮮空氣，多吃清淡為主的蔬菜。保持一顆年輕的心，保持一顆愉快的心情。這樣，萬事就OK了祝你們健康快樂，自己多保重身體吧各位。謝謝工作人員，讓我回答這個問題，你們辛苦了。
美麗的天使曹曉花
都說是清晨，而我的兩次腦梗發作時間卻是在凌晨12點和1點之間，血壓突然飆到120/170，好在及時送院，要不墳頭草都一歲一枯榮了。大夫說我這個年齡段在心腦血管方面不應該出現如此嚴重的危機，本來我平時血壓只是比正常的稍稍偏高了一丁點90/140而已，皆因我長期抽菸和喝馬尿闖的禍。於是我把酒徹底戒了，煙雖沒戒甩但比從前少抽了許多，每天只允許自己最多隻抽3根，同時積極進行體育鍛煉，幾年下來，我現在都可以跑馬拉松了，單腿深蹲可以連續做十五個，身體棒極了，血壓基本維持在70/125。
人生朝露1
高血壓一般血壓高，都是上午十點至下午三點，這個時間段是一天血壓最高的時候，高血壓不可怕，可怕的是經常不量血壓，高血壓平時如果經常量血壓，完全可以預防住了，只要平時飲食習慣科學合理就可以了。平時多吃新鮮蔬菜和水果，少吃肉類食物，少吃鹽，不喝酒，不吸菸，少吃油膩食物。平時多到戶外鍛鍊身體，儘量保持心情愉快，遇事不和人斤斤計較，只要做到我前面說的那些事，您的身體健康才會永遠有保障。
博愛小博士
高血壓的＂魔鬼時間＂是清晨起床後，這已成為了公認的事理。這為什麼？本人認為這是指那些平常血壓就偏高的人群會出的現象，血壓正常或偏低者可以忽略不計。晚上血壓增高是因為人體入睡的時候，心率已放緩，人體的血液代謝也較白日隨之放緩，人體的血容量就會因此而暫時性地增加了，血壓也會隨之上升了，這種現象只對患有高血壓者的危害最大，而對正常血壓或血壓偏低者並無影響和大礙，因為人體的血壓波動的幅度在很大的範圍內。
