痛风的人能喝多少酒,为什么?

马博士健康团蔡豪


喝酒也是引起痛风的一个重要原因,所以高尿酸血症或痛风患者最好是戒酒。

痛风患者普遍是因为自己的血尿酸含量较高而又没有引起足够重视而诱发,从高尿酸血症恶化为痛风其中有8~18%的人群。因为血液中的尿酸浓度较高,这些尿酸在代谢过程中容易附着在关节部位,长久的沉积会导致关节处的尿酸堆积成结晶,尿酸结晶质地坚硬,很容易挤压关节造成关节处的重大和变形,自然会造成剧烈疼痛,所以为了摆脱尿酸发病的疼痛,高尿酸血症的患者日常还是多控制饮食,最好不要喝酒为宜。

血尿酸的浓度主要和我们体内的“嘌呤”含量有关,嘌呤主要由肝脏合成分泌,肝脏合成的部分占总嘌呤的80%,另外也和我们食物中摄入的嘌呤挂钩,不过这部分占比只有20%,不过很多时候就是因为食物中20%的这部分不注意,爆发了痛风或恶化了病情,所以高尿酸血症患者除了日常听好医嘱,吃好药之外,在饮食上还是应当多注意的,应当选择低嘌呤食物食用。酒类普遍属于低嘌呤食物,嘌呤最高的是黄酒、啤酒类,不过它们的嘌呤相对于肉类来说还要低很多,但为什么痛风患者不能饮酒?喝点低嘌呤的白酒、红酒会如何呢?

酒精(乙醇)的摄入会由肝脏处理(基本99%的酒精都是肝脏处理,只有1%能被肠胃直接吸收),而处理酒精的话肝脏会用到大量的水,作为中间的反应物质,血液中的水分量下降,相应的尿酸的浓度自然会提高;另外,酒精代谢最终会生成乙酸,随着尿液排出,这部分抢着和尿酸共同被代谢因此可能会延缓尿酸的排泄,抑制尿酸排泄则也会让血液中尿酸浓度升高,如此一来,饮酒自然会成为升高尿酸的重要因素,自然也是诱发痛风的因素,即使它们的嘌呤含量不高,但患者最好还是不要饮酒。

如果痛风患者在“不喝不行”的场合,最好选择白酒、红酒,不喝啤酒,黄酒,小口慢抿,一次饮酒量最好10g以内(8钱以内白酒),不要和高兴了就开始干杯了,那样很容易导致痛风的发作。饮酒中多喝水,补充水分,能预防因为水分减少而尿酸浓度升高的情况,也能加强尿酸排泄。


袁欣营养师


痛风患者自然是能不喝就不喝,能少喝就尽量少喝。如果是在特定情况下必须得要喝几口,推荐不要超过10g酒精为宜,折算为酒类的话,大概就是300ml啤酒(大概一杯),半杯红酒,8钱以内白酒。如果可以的话最好避免喝黄酒或啤酒,它们是酒类中嘌呤含量最高的酒,更容易诱发急性痛风的发作。


为什么痛风患者不易饮酒呢?痛风一般是由于高尿酸血症造成,如果血液中随着血液流经的尿酸含量较高,久而久之积累在关节处可能会让关节红肿变形,造成疼痛,诱发痛风,所以控制血液中尿酸含量是当务之急,而尿酸和嘌呤含量相关,嘌呤的最终代谢产物就是尿酸,所以控制嘌呤和控制痛风发作直接相关,日常痛风患者应当选择低嘌呤的食物摄入,酒类中的嘌呤含量并不算很高,最高的是啤酒和黄酒,但白酒、红酒中的嘌呤含量并不算高。

的确,如果痛风患者喝少量白酒要比喝啤酒、黄酒要好很多,但酒精的摄入其实也是容易引起痛风的原因之一,酒精的摄入由肝脏99%处理,只有1%能够被肠胃直接吸收,而酒精的中间产物乙醛是有毒物质,必须尽快处理,对酒精的处理肝脏需要耗费较多水分,因此血液中的水分含量下降,而相对的尿酸的浓度就会增加,反而是升高血尿酸的。酒精的摄入还可能会抑制尿液排泄,从而抑制尿酸的排泄,这样提高尿酸浓度同时又阻碍去路,如此一来必然是会大幅升高血尿酸的做法,所以酒精的摄入确实是会升高血尿酸的。


很多急性痛风的发作都和饮酒相关。 有痛风的朋友如果在痛风频发期最好是不要喝酒,如果痛风偶尔发作,在不喝不行的场合最好才少量喝一些。日常痛风患者可以多喝水,但最好别喝酒,最好的饮品是淡茶、白开水,可以增加尿液排出,有助尿酸代谢。最好避免喝果汁、甜饮,避免摄入果糖含量较高的饮品,果糖同样也会增加尿酸合成,对诱发痛风会很有效。


王旭峰营养师


痛风患者最好的选择是戒酒,如果说在一些实在难逃的酒局上,一定要严格控制喝酒的量,建议不超过15g酒精摄入量,最好是避免喝啤酒,可选择红酒或白酒。15g酒精大概是半杯(200ml)红酒,八钱~1两白酒,如果能少喝就尽量少喝,能不喝就尽量不喝,要举杯干杯的时候小口抿酒就好了,不要真的一时兴致就和别人一杯杯干起来了。

有朋友就要追问了,我们知道痛风是由于高尿酸血症引起的,尿酸较多随着血流沉淀在关节处,随着时间越积越多,会让关节红肿变性,刺痛关节,引起剧烈疼痛。所以控制尿酸含量是控制痛风的关键,而尿酸是嘌呤的最终代谢产物,所以控制嘌呤是关键所在,日常食物的选择应当多选择低嘌呤食物。不过一部分酒类的嘌呤也并不高,为什么还是不准我们喝?比如烧酒基本不含嘌呤,白酒的嘌呤较低,嘌呤高的也就是啤酒稍高一些,黄酒类的较高,我们不和啤酒和黄酒,我们和点洋酒,白酒这样可以吗?

当然和白酒、红酒的确比起和啤酒要好得多,不过喝酒还是可能会引起痛风。酒精摄入后99%是肝脏处理,肝脏需求的资源较多,大量的水分就是其中之一,如果血液中的水分被肝脏利用,那么尿酸的浓度就会相对增加,这时候可能就容易引起尿酸浓度高的不良状况,所以喝酒普遍会升高血尿酸浓度。酒精进入人体后,经过一系列的代谢,最终会成为乳酸、乳酸会抑制肾小管对尿液的排泄,组织尿酸的代谢,这样又截断了尿酸的去路,这样一来升高尿酸浓度,而来又不准人家排出,这不是火上浇油吗,所以即使酒精嘌呤不算太高,但喝酒后依然很有可能诱发痛风。

尿酸患者平时最应当多喝的就是白开水,酒类不能喝,千万也不要去喝太多甜饮料、蜂蜜等饮品,甜饮料中不仅高蔗糖会影响血糖,而且其中可能还添加了较多果糖,果糖也会抑制尿酸的排泄,加速尿酸合成,容易诱发痛风,蜂蜜也是一个道理,蜂蜜主要以果糖为主,吃多了也可能诱发痛风。肉汤最好也不要多喝,肉汤中容易融入过多脂肪、胆固醇、嘌呤,照样可能引起痛风。而且脂肪、糖分的过多摄入可能造成肥胖、高血糖、高血脂等慢性疾病,这些问题可能会增加高尿酸血症恶化为痛风的几率。


只有营养师知道


我们不建议痛风患者饮酒,饮酒是诱发痛风急性发作明确的诱因,尤其是急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎患者应绝对禁止饮酒。当然痛风患者也不是完全不能饮酒,对于病情稳定、控制满意的缓解期患者,也可以适当饮用,总体饮酒量男性每日不宜超过2个酒精单位,女性每日不宜超过1个饮酒单位(1个酒精单位相当于约14g纯酒精,即酒精度12%的红葡萄酒约145ml)。当然,我们建议大家

最好不饮酒,如饮酒以少量饮用红葡萄酒为宜,应禁止饮用啤酒、白酒和黄酒痛风是单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及/或尿酸排泄障减少所致的高尿酸血症直接相关。我们要重视痛风患者的治疗,积极改善生活方式(避免进食高嘌呤食物、增加新鲜蔬菜摄入、多饮水、戒烟限酒、控制体重、适当运动、注意保暖等),同时正规使用药物(急性期对症消炎止痛为主,缓解期降尿酸治疗)研究显示轻度饮酒(酒精量≤12.5g每天)、中度饮酒(酒精量12.6g~37.4g每天)和重度饮酒(酒精量≥37.5g每天)均比不饮酒或偶尔饮酒者容易发生痛风。其原因可能在于
酒精(白酒、啤酒、黄酒为主)可以增加体内嘌呤合成的速度,使嘌呤增多或刺激体内的乳酸合成增加,而抑制肾脏对尿酸的排泄,同时啤酒和陈年黄酒在发酵过程中可产生大量嘌呤,都可能会增加痛风的发生。所以我们建议大家尽量避免饮用白酒、啤酒和黄酒对于红酒是否会增加痛风急性发作的风险,目前还存在争议,部分研究认为任何类型的酒精(包括红酒)均会增加痛风发作的风险,但也有部分研究显示中等量的红酒并不会增加痛风的发生风险。所以,我们建议痛风患者最好不饮酒,如不得不饮酒,应在病情控制稳定的前提下适当饮用红酒为宜,最好不超过100ml为宜。
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全科扫地僧


痛风患者不能喝酒。

研究显示,人体血清中的尿酸值与饮酒量密切相关,饮酒会导致痛风的发病风险增加。无论喝多喝少,无论喝什么种类的酒,都会增加痛风发病风险。对于痛风患者来说,远离酒精才是最正确的选择。

饮酒为什么会引起痛风呢?可能原因是酒中的乙醇在代谢过程中快速消耗能量,使尿酸产生增加;乙醇代谢产生的乳酸会抑制肾脏对尿酸的排泄;此外,酒精性饮料中也含有嘌呤,在体内代谢生成尿酸。不同酒中的嘌呤含量不同,一般规律是:陈年黄酒>啤酒>普通黄酒>白酒。

痛风患者应该严格限制饮酒,有酗酒习惯的痛风患者更要在家人朋友的监督下逐步戒酒。对于痛风患者来说,最好的饮品就是水,足量喝水能促进尿酸排出,建议每天喝2000毫升以上,可以适当喝果汁、苏打水等变换口味,但尽量不喝含糖饮料。

马博士健康团蔡豪硕士生


马冠生马上营养


痛风患者主要是因为在平时的生活中不懂得克制自己的饮食,放任自己暴饮暴食,摄入过多的含有大量嘌呤的食物,嘌呤分解之后就会引起体内的尿酸水平升高,进而导致了痛风的发作。

其实对于痛风患者来说,最好是不要喝酒,饮酒多度特别是啤酒是引起痛风的一个重要的因素。这主要是酒被摄入体内,酒中的酒精会导致体内的乳酸分泌增多,而乳酸又进一步抑制了肾小管的作用,导致体内过对的尿酸无法正常地排出体外,而且乙醇可以促进嘌呤的分解,这样都可以直接或者间接地导致尿酸水平升高,引起痛风的发作。

痛风患者除了要控制酒的摄入,还要控制自己对肉类、动物肝脏、海鲜等富含嘌呤的食物的摄入,但是为了满足人体对动物蛋白的摄入,我们可以选择鸡肉、鱼肉这些白色的嘌呤含量低的肉类。在平时的生活中要保持充足的睡眠时间,对吃蔬菜水果,做好一切预防痛风发作的准备。

对免疫病、疑难病、少见病诊断治疗有独到见解。并对血液病,例如血小板减少,过敏性紫癜有独特的治疗手段。


医联媒体


就想吃喝,先把病治好了在吃喝。


陰风


痛风患者首先要做的就是“戒酒”因此,痛风患者最好不要喝酒,就谈不上喝多少的问题了。酒尤其是啤酒会导致体内的尿酸值升高,进一步加重病情,同时也会引发痛风的发作。所以,患有痛风患者无论是啤酒还是任何带有酒精的饮品,都不建议饮用。痛风患者最好是以白水为主,勤喝水,有利于体内尿酸的排出 ,缓解病症。


石头医生讲肾


痛风的时候最好不要喝酒,如果要喝,喝点洋河莜清,这是一款健康酒。家里还有一瓶没舍得喝。



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