湘里人曹勋华

高血压是中老年人常见的心血管疾病。由于高血压起病隐匿，早期常无显著症状，但对心、脑、肾等靶器官的损害却持续存在，故中老年人应定期监测血压，发生血压升高以后，应制定合理的降压方案，将血压控制在目标范围，减少对靶器官的损害。那么，血压150/97mmHg是高血压吗？需要注意些什么？接下来，医学莘将为您解析。

对于高血压的诊断，可通过诊室血压诊断，也可通过家庭自测血压诊断，还可通过动态血压诊断。由于诊室血压操作简便，医务人员操作规范，减少了测量误差，故是高血压使用最普遍的诊断方式。当诊室血压三次非同日达到140/90mmHg时，可诊断为高血压。因此，血压150/97mmHg，无论收缩压（高压）还是舒张压（低压）均已达到高血压的诊断标准。按照高血压的分级，血压150/97mmHg属于轻度高血压（低于160/100mmHg），看似血压值不高，但却不能以此判断病情的轻重，高血压病情的严重程度应根据靶器官损害的严重程度来判断。研究发现，当血压高于115/75mmHg，血压每升高20/10mmHg，未来发生脑卒中、心肌梗死的几率都会成倍增加。因此，对于血压150/97mmHg，若病程较长，且未正规治疗的情况下，建议筛查有无靶器官损害。重点筛查冠脉、头颈部血管、肾脏、心脏等器官组织。

• 若无靶器官损害或并发症的发生，无吸烟、血脂异常、糖尿病、肥胖等其它危险因素，血压150/97mmHg可先通过改变生活方式控制血压，重点限制钠盐摄入，每日不超过6g，多吃新鲜蔬菜水果，减轻体重、戒烟限酒、减轻精神压力等，经3-6月的时间，若血压可控制在140/90mmHg，可继续当前治疗，若血压未达控制目标，应启动药物降血压。
  
• 若已经出现了靶器官损害或并发症，或至少合并3项危险因素，应在改变生活方式的同时，启动药物降血压，降压目标同上，旨在减轻靶器官损害，避免病情加重，降低脑卒中、心肌梗死等急性心血管事件的风险。需要注意的是，若合并糖尿病、蛋白尿等并存疾病时，降压目标更严格，应控制在130/80mmHg以下。
  

综上，血压150/97mmHg诊断应考虑高血压，高血压分级属于轻度。应注意筛查有无靶器官的损害，以及是否合并糖尿病、蛋白尿、多项危险因素等情况，以制定合理的降压方案。

感谢大家的阅读！

医学莘期待大家的关注，呈上更多健康知识！

注：本文图片来源网络，若侵及版权，请联系删除。文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。

医学莘

据不完全统计，我国高血压有2.7亿人，根据高血压的不同情况，高血压的严重程度也不同，对于这位朋友的情况，高压150，低压97，但从高血压的情况来说，属于一级高血压的情况，正常吗？当然不正常，需要服药控制吗？也不一定。

高血压分级简单介绍

从我国目前对于高血压的定义来说，在未使用降压药物的情况下，收缩压≥140mmhg，舒张压≥90mmhg，是为高血压，当然这个高血压的数值是指诊室测量血压，在排除因紧张所产生的血压升高的情况下，四周内两次诊室测量均超出140/90mmhg的情况，可以确诊为高血压。

如果您这个150/97mmhg的血压是确认的数值，那么您这种情况属于一级高血压，一级高血压是指收缩压在160以内，而舒张压在100以内的高血压情况，如果收缩压在160~179之间，而舒张压在100~109之间，属于二级高血压，超出二级高血压的，属于三级高血压。

一级高血压需要注意什么？

对于一级高血压患者来说，如果您没有其他的心血管疾病风险，如高血脂，糖尿病，慢性肾病，吸烟，年龄因素等方面的问题，可以考虑先不服药控制血压，但绝对不要因为觉得血压高的不多，就不加控制，不服药不等于不控制血压，无其他心血管疾病风险的一级高血压患者，应当注意生活调理来控制血压，生活的调理主要包括以下几个方面：

5. 平和心态：情绪包括紧张，激动，愤怒等不良情绪，对于心脏和血压的影响很大，要平稳控制血压，先要平稳控制情绪。

6. 规律睡眠：很多舒张压高的中青年朋友，都有熬夜的坏习惯，被以为年轻的时候熬的起，很多高血压都是熬夜熬出来的，因此，坚持规律作息，保持良好的睡眠，对于控制和预防高血压非常有益。

如果您坚持做到以上6点，通过3个月到半年的时间，血压还没有降到理想的范围，那么还是应该考虑服药控制血压，具体的药物选择请遵医嘱。

李药师谈健康

目前血压水平为收缩压150，舒张压97mmHg，如果首次测量血压这个水平，尚且不能诊断高血压，按照中国2018年高血压诊断与治疗指南，如果连续测量三次均不是同一天的血压，血压水平其收缩压大于140，和（或）舒张压大于90mmHg，那么高血压的诊断是明确的。

假设目前高血压诊断成立，那么这个血压水平属于1级高血压水平。由于高血压是全身性疾病，可以引起心脑肾等重要脏器功能的损伤，因此，需要给予脏器功能评估，并且评估是否存在高血压的的其他危险因素。评估之后对高血压对身体的危险度进行分级，分为低危、中危、高危。具体评估的方法参展下图：

高血压的治疗是饮食运动治疗为基础，必要时加用降压药物治疗，对于没有糖尿病或者其他重要的疾病者，150/97的血压水平，可首先通过3-6个月的饮食及运动调整，控制血压水平在140/90mmHg以下。具体的饮食和运动疗法建议参照以下一些标准：

1、限制吃盐的用量，每人每天食盐的总量不超过6g（普通啤酒瓶盖去胶垫后一瓶盖相当于6g）；尽量避免食用高盐食物和调味品，如咸菜、腌菜、腊肉、罐头等。

2,限制食物的总热量，尤其是控制动物食品和动物油的摄入，限制动物内脏、肥肉、蟹黄、鱼子、蛋黄等富含饱和脂肪和胆固醇的食品摄入量；减少反式脂肪酸的摄入：限制各类西式糕点、巧克力派、咖啡伴侣、速食食品的摄入量；建议选用植物性油脂：如橄榄油、花生油、大豆油、茶树油、菜籽油等液体油。

3,饮食要清淡，低盐、低脂肪、低糖，高钙、富含纤维素，推荐的食物：富含钾、钙、维生素和微量元素的食物新鲜蔬菜、水果、土豆、蘑菇等；富含膳食纤维的食物：燕麦、薯类、粗粮、杂粮等；富含优质蛋白低脂肪、低胆固醇食物：脱脂奶粉、鸡蛋清、去皮的鸡鸭鹅肉、豆制品、瘦肉等，鱼属于优质蛋白，鱼油含多不饱和脂肪酸，应多吃鱼类。

4,控制体重，不超重，不肥胖。

5,不抽烟、戒酒，或者限制饮酒量，男性每日究竟摄入量不超过25g，女性不超过15g，25g折算下来相当于白酒不超过50ml（1两），啤酒不超过500ml，葡萄酒不超过150ml;

6,适量的运动，每周运动4-5次，每次持续30分钟以上的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、骑自行车、广播体操、健身操等。

7,保持心理平衡，预防缓解心理压力以及关注睡眠，良好的睡眠有益于血压的控制。

我是全科鲜医生，感谢您的阅读，祝您健康！

全科鲜医生

这个血压肯定是不正常的，主要牵涉到高血压病的诊断和处理两个问题。

首先，关于高血压的诊断问题，我们理想的血压水平是<120/80mmHg，血压的高值是120~139/80`89mmHg，而达到140/90mmHg就是高血压病了。所以对于这个150/97mmHg的血压，需要先找一下有无劳累、熬夜等影响血压的因素，然后2周内在安静状态下非同日复测血压，如果3次均达到140/90mmHg及以上的血压，就是高血压了。如果父母等直系亲属没有高血压的家族史，又没有肥胖、吸烟等高血压易患因素或者发病年龄过于年轻的，最好找心内科医生评估下有无继发性高血压的因素。

其次，至于是否应吃降压药的问题，应先找心血管医生评估下危险分层，如果属于心血管风险因素较小的中低危的分层，也可以通过改善生活方式（限盐、多运动、控制体重、戒烟限酒、锻炼身体、生活规律等）观察3~6个月，如血压仍不达标则需服用降压药物治疗。如果属于高危或很高危的危险分层，则应立即启动药物降压的治疗方案。

最后，不管是哪种治疗方案，都应改善生活方式，特别是中青年的朋友应注意避免熬夜、过度劳累、吸烟酗酒，同时应学会自我监测血压。

医患家

【专业医生为您做解答】首先可以肯定地说，150/97mmHg已经超过了140/90mmHg的诊断标准，提示血压升高，但是否能诊断为高血压，不能以一次测量的血压为依据，需要不同日测量三次血压都高于诊断标准才能确诊为高血压。

其次要注意测量的准确性，比如测量时需要安静休息5分钟，取坐位且要轻靠椅背，双腿自然放置地面，上臂中点与乳头平齐，袖带松紧能并排伸进两要手指为度，连续测量三次，每次间隔2分钟，去掉第一次取后两次测量结果的平均值。

第三，如果上述操作后确定血压为150/97mmHg，则确诊为高血压，建议进行血糖、血脂、血尿常规、心电图等检查，评估有无其它代谢异常及靶器官损害，因为血压升高有缓慢的过程，期间可能造成器官的损害。

第四，如经评估仅为血压升高尚无其它异常，则可采取生活方式干预治疗，如限盐少油，每是摄盐量不超过6克，食用油不超过25克；坚持运动，每天进行30-45分钟可出汗的运动；生活规律，按时作息不熬夜，平和心态调整情绪等，如经3-6个月后血压仍然降不到140/90mmHg以下，则应启动降压药治疗。

第五，如经评估已经有靶器官损害，如动脉粥样硬化、冠心病、尿微量蛋白等，则应立即启动降压药治疗，同时建立良好生活方式，坚持生活方式干预。

总之，高血压的危害非常大，但常在不知不觉中发生，一旦确诊为高血压一定要及时干预治疗不可掉以轻心，早期高血压造成的损害尚有逆转的可能，当进展到一定阶段时即会无能为力，相信这是谁也不希望看到的。

【希望此回答能帮到您，欢迎点击关注并留言，一起学习交流更多健康知识】

天天听健康

目前在我国高血压诊断标准是非同日血压2次以上，收缩压大于140mmhg或舒张压大于90mmhg时，可诊断为高血压病。高血压是我国最常见的心血管疾病之一，血压长期过高，对身体里各个脏器都是一种慢性损伤。

有部分高血压患者可完全没有症状，多在偶然体检中发现血压升高，但由于没有什么不适，很多人并没有引起重视，这也给以后留下隐患。有近1/3～1/2的患者以血压波动大可引起头痛、头晕、耳鸣、视力模糊、心悸等症状来院就诊，也有一小部分因高血压患者的各种心脑血管并发症来院就诊，当然后者预后较差。

美国对血压的控制更为重视，2017年美国心脏协会（AHA）发布了最新的高血压指南，里面更新了高血压的诊断标准，当收缩压130-139mmHg或舒张压 80-89 mmHg时诊断为1级高血压；

在临床上时不时都能遇到心脑血管疾病的患者，经询问病史后血压大多控制欠佳，有临床证据表明，当收缩压下降10~20mmhg或舒张压下降5~6mmhg时，3~5年内脑卒中、冠心病与心脑血管死亡率是大幅度下降的。

当血压处于150/97mmhg时，在我国现今的诊断标准是属于高血压1级范畴，这时候需要具体分析下危险因素、靶器官损害情况及是否合并糖尿病等情况，当合并糖尿病或出现心脑肾靶器官损害或并发症的患者

当发现血压升高以后，生活饮食上也有有所限制，如避免摄入过多的盐和富含脂肪的食物，避免抽烟、饮酒，积极减重，多摄入新鲜蔬菜和水果等。

e医路有你

高压（收缩压）150mmHg、低压（舒张压）97mmHg，如测量准确规范，已经达到高血压的诊断标准，属于1级高血压，需积极正规就医，在医生指导下综合评估病情，制定个体化方案，以稳定控制病情。

全科扫地僧

我国采用高血压分级标准如下：1级高血压（收缩压140-159mmHg和（或）舒张压90-99mmHg）；2级高血压（收缩压160-179mmHg和（或）舒张压100-109mmHg）；3级高血压收缩压≥180mmHg和（或）舒张压＞110mmHg）；单纯收缩期高血压（收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg）。如果您非同日测量三次测量收缩压波动在140-159mmHg和（或）舒张压波动在90-99mmHg范围内，初步评定为高血压1级。高血压按照病因分为原发性和继发性高血压。《中国高血压防治指南 2018 年修订版》指南中指出我国人群高血压发病重要危险因素包括以下几个方面：高钠、低钾饮食（膳食中盐摄入量过多）；超重和肥胖（我国人群中肥胖和超重比例明显增加）；过量饮酒；长时间精神紧张（愤怒、恐慌）；其它的因素（家族史、高脂血症、糖尿病等）。

高血压的并发症

如果罹患高血压后，长期高血压可能会出现以下并发症：1.脑血管疾病；2.心力衰竭和冠心病；3.慢性肾衰竭；4.主动脉夹层；5.高血压危象等。

目前降压药物主要分为五大类：1.利尿剂（如氢氯噻嗪片）；2. β受体拮抗剂（如普萘洛尔等）；3.钙通道阻滞剂（如硝苯地平缓释片）；4.血管紧张素转化酶抑制剂（如依那普利等）；5.血管紧张素II受体拮抗剂（如缬沙坦等）。目前我国治疗多采用优化联合治疗方案。

高血压生活方式管理

主要包括以下几个方面：1.减轻体重（BMI尽可能控制在正常范围）2.减少脂肪摄入（尤其动物脂肪，肥肉、内脏等）；3.减少钠盐摄入；4.戒烟戒酒；5.适当锻炼；5.减轻精神压力（保持良好的心态）；6.多吃新鲜水果和蔬菜等。

希望我的回答能给您带来帮助！喜欢就点个赞吧!

汪医生小课堂

这在临床上属于高血压病了，这是不正常的，这在平时应该学会低盐低脂饮食，什么叫低盐低脂饮食，就是我们平常所说的少吃盐，少吃油腻的食物，还要尽量不要吸烟，不要喝酒，还要少熬夜，这些都会加速血压升高，还会导致血管不断发生硬化，血压不断升高后，还会引发各种并发症的出现，什么脑出血脑梗死心脏病啊之类的，所以说血压达到这个数值，就该吃降压药了。

關鍵字: 健康 生活 高血压