不要菜

很多人對肌張力這個詞存在誤解，認為這是指寶寶有無力量的代名詞。

實際上，肌張力指的是肌細胞相互牽引產生的力量，可以簡單理解為身體在放鬆狀態下，肌肉表現出的緊張度。

肌張力是維持身體做出各種姿勢以及動作的基礎，正常情況下，每個人的肌張力都是恰到好處的，因而放鬆狀況下，身體既不會顯得過於僵硬，也不會顯得“軟塌塌”。

但發育未完全的小寶寶，肌張力可能就不那麼正好了。根據問題，今天答主就來給大家講一下“肌張力低”的情況。

寶寶肌張力低有何表現？

1）身體無法保持直立狀態

肌張力低的孩子抱起來感覺很軟，且不會用力，基本很少運動，或是動作比較緩慢。

如果讓孩子面部朝下，家長用手託著其胸部，會發現頭和四肢都呈現自然下垂狀態，就像一個倒U型，顯得疲軟無力。

2）雙腿能輕鬆“劈叉”

用手拉著娃的手腕向對側拉，肘關節很輕鬆就超過了身體的中線。

當孩子平躺時，雙手握著孩子的腿橫向劈叉，達到180度或是超過180度角很輕鬆。

推踝關節時，腳面和小腿之間的角度會小於60度。

3）皮膚彈性差

正常孩子的肌肉紅潤飽滿有光澤，觸摸時能感覺到很好的彈性。

但如果肌張力低下，孩子的皮膚表現即為彈性比較差，情況比較嚴重的，甚至外觀上看起來就乾癟癟的。

肌張力低會對孩子造成什麼影響？

1）智力障礙

根據研究數據得知，肌張力低下的患兒中，患兒智力落後的比例大約為2/3以上，其中大概一半都有輕度或中度智力低下，約四分之一表現為重度。

2）視力障礙

這類型患兒大約半數以上都會伴隨視力障礙的情況，幾率還是挺高的。

3）聽力障礙

這種情況的部分患兒，會出現聽力減退甚至全聾的情況，需要做腦幹聽覺誘發電位測定，才能察覺出一樣。

4）感覺認知缺失

表現為觸覺、位置覺、實體覺、兩點辨別覺等多種認知缺失，日常生活中常常表現得有些笨拙。

5）語言障礙

肌張力低下患兒的語言缺陷，主要是由於出生前後大腦遭受損傷，導致後續發育遲緩。當然，也有可能是聽力缺陷導致的。

導致肌張力低的因素有先天遺傳，也有後天發育異常，比較常見的是唐氏綜合徵、核黃疸、腦炎等生理性疾病。

不過也無需太過擔心，大部分情況下，肌張力稍微偏高或是偏低，都只是個體發育存在的輕微差異，不會出現很大程度上的偏離。

稍微高（低）了點都屬於正常範疇，無需憂心，但也不能置之不理，還需聽醫生的安排進行治療和訓練。

只要合理餵養，細心觀察，發現異常情況及時就醫，寶寶們都能健康長大的~

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說到寶寶肌張力低，和大家分享一個真實的小故事，是與我家小寶有關。

在我家小寶剛滿一歲的時候我和她爸爸帶她去體檢，其中有一個環節是智力檢測。記得當時進行的項目有很多，比如說讓她獨站、爬行、走路、撿豆豆以及拼積木等，還問了一些問題比如說她會不會喊爸爸媽媽呀？當你說鼻子的時候她能不能用手去指自己的鼻子等等，末了醫生讓我把寶寶平放在床上，她分別活動了一下她的四肢，結果給我說了一句:你這寶寶肌張力低呀，必須做干預治療。

當時就把我倆給說蒙了，她說你看你這寶寶的腿都快能劈叉了，還讓我自己去拉伸感受一下寶寶的腿，說是太軟了，說的我是一愣一愣的，心想這身體柔軟也是錯？醫生說開單子讓我們趕緊去給她做干預治療，因為那天我們著實有其他事情，所以就拒絕了。後來出了醫院一想這情景怎麼就這麼熟悉呢？想半天才想起來前段時間她弟弟去檢查的時候醫生也是說他肌張力過高，讓做干預治療，結果我弟妹也是蠻納悶的，於是去市裡的大醫院又檢查了一遍，結果說是一切正常。

孩子的事情畢竟馬虎不得，後來事情忙完了我和她爸爸又帶她去市裡的大醫院也檢查了一遍，結果醫生說我們這做家長的太緊張了，像我家小寶這種情況是再正常不過了，因為人在放鬆的情況下這四肢本就比較柔軟靈活，更何況還是骨頭都還沒長硬的小寶寶，而且醫生還告訴我們說只要寶寶運動發育一切都正常的話壓根兒就不用擔心肌張力的問題。

想想也的確是如此，就像我家小寶她在運動方面發育的一直都挺正常的，與同齡寶寶一樣，而且其他生長髮育方面也都挺正常的。因為寶寶身體太柔軟就因此判定是肌張力低，講真還真是太不負責了，不過還好終是虛驚一場。

那麼什麼是肌張力低？導致肌張力低的原因又是什麼呢？又該如何判斷呢？

1、先說說什麼是肌張力低？

所謂肌張力低就是患者在肌肉靜止狀態時肌肉的緊張度反應不敏感。若是寶寶肌張力低下就會出現運動方面的異常，且平時進行的一些動作都具有別扭感。

• 由於先天性遺傳所導致。
• 由於寶寶身患某些疾病而導致。
• 妊娠和分娩因素導致。
• 營養不良也會導致肌張力低。
  

3、怎樣判斷寶寶是否肌張力低？

1. 通常在為患兒進行被動運動時能明顯感覺到他們的抵抗力減弱。
2. 觸摸時還可發現患兒身上的皮膚、肌肉手感鬆弛、異常柔軟，對手指的按壓較少有抵抗且缺少彈性。
3. 常常伴有韌帶和關節的過度活動，比如肘關節越過身體中線，雙腿橫叉達180度，和腳面與小腿之間小於60度。
4. 步行時呈感覺性共濟失調性步態，或運動性共濟失調蹣跚步態，另外在抱起這類患兒時有明顯下沉的感覺。
   

寶寶肌張力低怎麼辦？

因為導致寶寶肌張力低的原因有很多，因此對於寶寶肌張力低的具體治療方法還得從導致他們肌張力低下的原因著手，找對病因、對症下藥才是最根本、也是最有效的解決方法。

在護理寶寶的過程中若是寶寶出現了以上的某幾種症狀，那麼寶爸寶媽們就要注意了，應立即帶寶寶入院檢查，確定導致引起他們肌張力低的原因，然後針對病因在醫生的建議指導下及時為他們進行干預治療，以確保寶寶能夠早日康復。

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讓她獨站、爬行、走路、撿豆豆以及拼積木等，還問了一些問題比如說她會不會喊爸爸媽媽呀？當你說鼻子的時候她能不能用手去指自己的鼻子等等，末了醫生讓我把寶寶平放在床上，她分別活動了一下她的四肢，結果給我說了一句:你這寶寶肌張力低呀，必須做干預治療。

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小兒肌張力低，是指患者全身軟弱無力，不會爬行，不能站立。寶寶肌張力低的主要危害有智力低下，視力障礙，感覺認知異常等。小兒肌張力低下一般在3個月左右體檢的時候能發現異常。

腦癱小兒在一個月時，可表現出頭圍異常情況。

寶寶肌張力低下簡單的判斷方法

1、觸摸

正常的孩子肌肉彈性好，飽滿有光澤，肌張力低下的寶寶肌肉彈性差，乾癟無光澤。

2、肌張力地下的孩子自主運動較少，抱起來很軟，寶寶不會用力，用手拖著寶寶面朝下，頭部和四肢下垂，耷拉著軟弱無力。像一個倒著的U型。

3、用手拉著寶寶的手腕向對側拉，肘關節很容易就過了身體的一半。寶寶平躺，雙手握著寶寶的膝部橫劈叉，很容易達到180度，或者超過了180度。推踝關節，腳面和小腿之間的角度小於60度。

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肌張力低下（嬰兒鬆弛綜合徵）由多種原因導致，原發性肌張力低下包括中樞性和周圍性肌張力低下或二者兼有導致的混合性肌張力低下。

中樞性可分為急性和慢性。急性中樞性嬰兒鬆弛綜合徵包括缺氧缺血性腦病(HIE)、顱內出血、脊髓內損傷和先天性代謝性疾病；慢性中樞性嬰兒鬆弛綜合徵包括腦癱、精神發育遲緩和染色體病(如21三體綜合徵和Prader—Willi綜合徵)。長期隨訪研究顯示，嬰兒期肌張力低下最常見的原因是腦癱，其次是運動發育遲緩。

急性中樞性嬰兒鬆弛綜合徵可以根據病史和臨床狀態明確診斷，應詳細詢問患兒母親妊娠期病史、毒物或致畸物品暴露史，以及產前超聲檢查異常、羊水過多等情況；新生兒胎齡和圍生期特殊疾病病史如產傷、缺氧相關併發症、臍帶過短、Apgar評分較低，以及其母圍產期感染等。

慢性中樞性嬰兒鬆弛綜合徵臨床表現為：(1)腱反射活躍或亢進。(2)非癱瘓性肌張力低下，即疼痛或情感刺激下肌力較好，甚至出現肌張力亢進現象。(3)其他提示中樞神經系統損害的症狀，如嗜睡、社會交往能力下降和驚厥發作。

周圍性嬰兒鬆弛綜合徵表現為：(1)腱反射減弱或消失。(2)癱瘓性肌張力低下，即痛苦刺激下仍肌力差或肌張力低下。(3)社會交往能力正常，警醒力正常。如果家族中有近親婚配或三代內有家族史，應特別詢問神經肌肉病、智力低下或反覆嬰兒死亡等病史。

在某些情況下，中樞神經系統和周圍神經系統損害症狀可能同時存在，且在疾病不同時期表現為不同部位受累，如線粒體肌病。

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什麼叫肌張力

肌張力是指被動拉長或者牽拉肌肉時所遇到的阻力，或者說肢體被動運動時或者牽拉肌肉時所遇到的阻力。每個人身上都有肌張力，因為人體要保持各種姿勢和活動，所以需要有肌張力。

寶寶肌張力低有什麼表現？

☞1.正常的寶寶在平臥的時候四肢一般處於屈曲的狀態，肌張力低下的寶寶在平臥時會表現四肢伸直，鬆軟。

☞2.寶寶的頸肌張力低下，趺坐時頭是後仰的，而正常的寶寶頭部會處於直立的狀態，或者頭部處於直立之後很快表現頭向下垂。

☞3.孩子肌張力低，表現為下肢腿部沒力氣，雙腿能張開到180度。

☞4.一般發育看3個月可能抬頭，有翻身動作，雙下肢不能支撐體重。如果寶寶三個月還不能完成這些動作，就要警惕肌張力低了。

寶寶肌張力低的原因

肌張力低一般是由於大腦神經系統的病變引起，各種原因如產程延長、難產、胎兒宮內發育遲緩、窘迫、窒息等都會引起大腦的缺血、缺氧導致大腦缺血缺氧性的損害，表現為出生後肌張力的異常。

發現肌張力低我們應該怎麼處理？

一般正常剛出生的小兒，由於神經系統發育還不完善，肌張力一般較高，1~2個月以後才逐漸減退，肢體方可自由屈伸，若持續肌張力過低，說明孩子大腦神經系統及運動發育方面有問題。需要及時進行CT檢查，以明確孩子是否有腦損傷，以及損害的類型和程度，以早期診斷，早期干預治療，進行相應的促進腦神經細胞修復的治療或功能康復訓練，並定期檢查。

同時也需要注意檢查是否有電解質紊亂，如果有缺鈣或者是低鉀血癥都有可能造成這種肌力下降症狀。

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肌張力是指肌肉在靜止和被動運動時緊張的程度，是維持身體姿勢以及正常運動的基礎。肌張力低好比像彈簧松的狀態，感覺孩子總是很無力；肌張力高就像彈簧緊的狀態，感覺孩子老是繃著。肌張力低最明顯的表現在嬰幼兒期動作發展都會比同齡的孩子慢，比如坐在地上，會癱在那裡，學爬學走都要很長時間。

具體表現有：

1、容易出現體重增加不良，哺乳無力；沒有能力進行有效吮吸和吞嚥，感覺餵奶困難。2個月不能微笑，4個月不能大笑；

2、嬰幼兒期雙下肢外展、雙臂鬆軟、肘膝關節活動範圍加大，肢體被動活動的時候沒有抵抗力，做牽拉反應的時候拉嬰兒雙手能夠從仰臥位到坐起的時候，頭往後垂不能與軀體保持在一條直線上。

3、身體無法直立，孩子抱起來很軟，感覺不會使勁，主動運動很少，或動起來動作比較慢。面朝下用手託著孩子的胸部，頭和四肢都下垂，像一個到著的U型。

4、肌肉張力低的孩子，肌耐力也不夠，從事一項活動所需用的力量要比別人來的多，所以會容易喊累。

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導讀：“小兒肌張力低”是指新生兒，有窒息病史，剖腹產，出現不哭，不鬧，吃奶差，要高度重視，寶寶一旦出現肌張力低會有哪些表現呢？

如果小寶寶身體運動減少持續在4個月以上可以診斷為重度腦損傷，弱智及肌肉系統疾病，固定姿勢；往往是由於腦損傷使肌張力異常所致，在出生後一個月就可見到頭圍異常：腦損傷往往有頭圍異常的情況;

而如果到了2-4個月的時候，可能症狀就會變得更加明顯。容易出現哺乳無力;2個月不能微笑，4個月不能大笑;如果4個月還不能張開或拇指內收，尤其是一側上肢存在，有重要診斷意義;3-4個月的嬰兒如有身體扭轉，往往提示錐體外系損傷，往往是腦損傷的重要標誌3-4個月的嬰兒有斜視及眼球運動不良時，可提示有腦損傷的存在。

可見，腦癱小兒比較小的時候就已經表現出來了肌張力低症狀，但是有不少家長由於不具備一些常識，所以忽視了疾病的診斷和治療，有的是在孩子比較大的時候才發現，這時治療就會變得困難。

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2個方面，幫你看懂寶寶肌張力那些事！

肌張力，顧名思義可以理解為「肌肉的張力」，指的是肌細胞相互牽引產生的力量，即肌肉在靜止鬆弛狀態下的緊張度。

可以想象成：彈簧

肌張力低就像是【彈簧松】，感覺孩子總是很無力；肌張力高【彈簧緊】，感覺孩子老是繃著。

醫生常通過活動寶寶的四肢和關節，來感受寶寶肌肉放鬆情況下的肌張力；從而初步判斷是否存在中樞神經系統、肌肉系統疾病等可能性。

2、
生活中如何判斷
寶寶肌張力異常？

肌張力決定著寶寶學習坐、爬、走等大運動的發展進度，正常的肌張力是寶寶運動能力發展的基礎。

生活中，家長可以從這些方面判斷：

① 仰臥時頭一直向後背；

② 上肢肘關節、腕關節一直保持屈曲狀；

③ 手指拇指內收，雙手緊握拳而很難張開；

④ 雙下肢總表現為伸直狀態，雙足尖著地（芭蕾足）；

⑤ 若全身肌張力顯著增高，可導致寶寶全身僵硬，肢體運動減少。

也可以參考下面的改良(Ashworth)分級法評定標準，判斷孩子肌張力，等級越高，說明越有腦癱的嫌疑。

如果懷疑寶寶肌張力異常，建議及時尋求醫生的幫助，早發現早干預才最好！

寶寶主要是在運動神經方面有缺陷，體現為運動能力欠佳，而通過科學的康復治療是可以改善的！

好啦，以上就是熊醫生今天的分享了，希望有幫助到你，幫助到寶寶

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成都熊阿姨

　　說起肌張力，大家可能陌生，其實簡單地說，就是肌細胞相互牽引產生的力量。肌肉靜止鬆弛狀態下的緊張度稱為肌張力。肌張力是維持身體各種姿勢以及正常運動的基礎，並表現為多種形式。

　　那麼，什麼叫肌張力低?寶寶肌張力低有哪些表現呢?

　　一、肌張力低。

　　醫學上，肌張力低為肌肉鬆弛時被活動肌體所遇到的阻力減退，肌內缺乏膨脹的肌腹和正常的韌性而鬆弛。

　　寶寶肌張力低的原因，首先是先天性的基因營養不良，此外，產傷也是原因之一，如產程延長、難產、胎兒宮內發育遲緩、窘迫、窒息等引起大腦的缺血、缺氧導致大腦缺血缺氧性的損害，表現為出生後肌張力的異常。

　　二、寶寶肌張力低的表現。

　　寶寶肌張力低這個疾病多發於嬰幼兒階段，主要表現就是腿軟，沒有力氣，不能抬頭、不能站立，或關節攣縮，精神發育遲滯，顏面肌受累，出現獨特的疾病顏貌。若大腦神經系統的病變，就會出現腦癱，且小兒比較小的時候就已經表現出肌張力低的症狀。

　　具體表現為：

　　寶寶2-4個月的時候，症狀會比較明顯，容易出現體重增加不良，哺乳無力;2個月不能微笑，4個月不能大笑;3-4個月如有身體扭轉，往往提示錐體外系損傷;4個月俯臥不能抬頭或坐位時頭不能豎直，往往是腦損傷的重要標誌;3-4個月的嬰兒有斜視及眼球運動不良時，可提示有腦損傷的存在。

　　綜上所述，瞭解寶寶肌張力不足的問題後，一旦發現肌張力低的寶寶，應及時到醫院就診，早期診斷，早期干預治療，確保寶寶健康成長。

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關鍵字: 健康 嬰幼兒 育兒