唯爱55298755

根据流行病学研究调查结果显示，早在2002年开始，中国成年人群中高甘油三酯血症的患病率就超过10%；而在北京等一线城市中，35~45岁的中青年人群中，高甘油三酯血症的患病率超过30%。因此，当大家拿到体检报告时，发现甘油三酯水平升高，不用慌张，也不用惊讶，因为有不少人都存在这个问题。

甘油三酯的水平受到环境因素和遗传因素的双重影响，与年龄、性别、饮食习惯、运动习惯等因素有关，并且，在不同的时间点，或进食了不同的食物之后，甘油三酯的水平波动可以很大。因此，单次检查发现甘油三酯水平升高，可以进行多次空腹检查（禁食12h以上）以反复验证。

甘油三酯的升高对健康是有影响的，一般而言，甘油三酯轻中度升高（2.26~5.64mmol/L）会增加动脉粥样硬化性心脑血管疾病的风险；而甘油三酯重度升高（≥5.65mmol/L）则会增加急性胰腺炎的风险。

降甘油三酯的治疗并非一上来就是使用药物，其治疗原则主要包括：

• 对于病因明确的继发性高甘油三酯血症，应该以病因治疗为主。继发性高甘油三酯血症可以由这些因素和疾病引起：肥胖、酗酒、药物、糖尿病、甲减、肾上腺皮质功能亢进等；

• 对于所有的高甘油三酯血症，生活方式调节应该作为治疗基础。这些生活方式调节主要包括控制体重、减少总热量摄入、减少脂肪和碳水化合物摄入、限制饮酒和加强运动等；

• 对于甘油三酯轻中度升高的情况，应该依据心血管疾病的总体风险来制定治疗方案，用药可以考虑以他汀类调制药物为主，但治疗目标应该以把低密度脂蛋白胆固醇水平降至目标值作为优先考虑；

• 对于甘油三酯重度升高的情况，为了降低急性胰腺炎的风险，应该立刻使用药物降低甘油三酯水平，首选贝特类的调血脂药物。

参考文献：

1.《中国成人血脂异常防治指南（2016 年修订版）》

2.《甘油三酯增高的血脂异常防治中国专家共识》

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家有好医

分享一下我个人经验，不是验方啊。

奔5大叔，体重大约87公斤，身高1米73。甘油三酯都偏高，最高时高出最大值的两倍。

十几年前就开始喝茶，最近5年逐渐养成良好习惯，每天至少一壶茶。

基本喝红茶，从铁观音到普洱，岩茶啊，单从。。。不强求品种，适口就喝。保证每天三泡到四泡。有时候一包不够，还会开第2包。

这些年来甘油三酯的数值逐步降低，去年体检已经到了正常值。我这种teaching能够做到甘油三酯正常也是很欣慰了。

龙场的月光

做到以下三点，降甘油三酯不难。

自己甘油三脂高是在一次体检中发现的，甘油三酯是6.8，胆固醇指标正常。医生给我3点建议：一是控制饮食。一日三餐吃八成饱即可，其中还要少吃油炸、油腻的食物。二是适量运动。每天不少于持续30分钟的健步，我是每天晚饭后健走8公里左右，但开始健走者不应走这么长的距离，应循序渐进。三是坚持服药。每天晚饭后服用一粒菲诺贝特。

我按照医生给我的三点建议坚持了一个月，甘油三酯从6.8降到了1.2。我个人认为，这3点建议只要你真正做到并且坚持，一个月后绝对有效。

聊聊这个事儿

上午门诊，呼吸科张主任带来了一位49多女士，带着化验单，还有两种药物。

这位女士查体发现甘油三酯3.9很是担心，后来有人说吃他汀，可是又有人说吃贝特类药物，她自己看完药物说明书，发现副作用很大，都不敢吃，于是找到了她的朋友，也就是呼吸科张主任。

我看完后，告诉她什么药都不用吃，不就是甘油三酯有点高，自己控制控制，几乎都能恢复正常，根本不用吃药。

她很疑惑，不吃药也能降甘油三酯？

当然能，我们先得弄明白，为什么甘油三酯会升高，就其中最主要的原因就是我们的饮食不健康，简单说就是我们吃的油腻食物太多。比如我们连续吃几天肉类食物，油炸食物，肥腻食物，然后再去化验甘油三酯，那么大部分人的化验结果都会高于正常值。

甚至可以说今晚您多吃一点油炸食物，明早您去化验甘油三酯，估计就已经升高了。

所以说，我们不能看到甘油三酯高，马上就吃药，我们先得通过健康生活方式，来控制，看看到底能不能控制下来。甘油三酯升高就是提醒我们饮食不健康了。

我告诉这位女士，最近要尽量清淡饮食，而且需要长期的低油低盐低糖饮食，相对增加粗粮杂粮蔬菜水果比例，把肥肉、油炸、动物内脏、肥腻、红肉等等一定要控制量，观察一段时间看，大部分甘油三酯都能恢复正常，而不是马上吃药。

当然同时对于甘油三酯升高的朋友，还得戒酒，因为喝酒会升高甘油三酯，还得坚持适当运动，坚持运动利于血脂控制。综合这些健康生活方式，就是控制甘油三酯的基础。

那么什么情况下需要吃药呢？吃什么药？

一般来说当甘油三酯高于5.65的时候，才需要加一点降脂药。虽然他汀能降甘油三酯，但他汀主要是降胆固醇的，所以不作为首选。一般贝特类是降甘油三酯的，只有甘油三酯和胆固醇都高，才会选他汀类药物。

所以，甘油三酯升高的克星，其实就是我们自己，我们管理好我们的饮食结构，我们的甘油三酯就不会升高，我能心脑血管疾病的风险才会降低。

心血管王医生

甘油三酯是血脂的重要组成之一，甘油三酯升高是血脂异常的第一步，及时的发现并及时调理，才能避免发展为高血脂、动脉粥样硬化和心脑血管疾病。

如何降低甘油三脂

1. 限制总能量

推荐的食品有:馒头、米饭、面包、豆腐、豆浆、牛奶、瘦肉、鱼类以及各种蔬菜、水果。

2. 低脂低胆固醇饮食

严格控制动物脂肪或胆固醇的摄入，食油以富含不饱和脂肪酸的植物油为主，如豆油、花生油、玉米油。要限制高胆固醇食物的过多摄入，如动物脂肪，动物脑子，内脏，奶油，软体类，贝壳类动物的摄入，饮食结构应合理调配，其比例为蛋白质15%，脂肪20%，碳水化合物（糖类）为65%。

3. 多吃高纤维饮食

食中的食物纤维可与胆汁酸相结合，增加胆盐在粪便中的排泄，降低血清胆固醇浓度。富含食物纤维的食物主要有粗粮、杂粮、干豆类、蔬菜、水果等。每人每天摄入的食物纤维量以35到45克为宜。

4. 补充优质蛋白质

多吃新鲜蔬菜并进食适当的水果，可多吃茄子，洋葱，山楂，番茄，豆制品，大豆，玉米，核桃和牛奶等。

5. 少吃糖

吃了过多的糖，身体会将多余的热量转换为甘油三酯，储存在脂肪细胞。糖果没有任何营养价值，只增加甘油三酯。少吃糖果、含糖饮料、饼干和糕点，避免这些高脂肪的食品还有助于降低胆固醇。如果你每天吃2000卡路里热量，你吃的糖应小于40克每天。

6. 少喝酒

酒是高碳水化合物的食物，将增加体内的甘油三酸酯。它也会影响肝脏功能，干扰脂肪代谢的能力。即使是适度饮酒（每天女性喝一杯酒，男性喝两杯）也可以提高甘油三酸酯水平。

甘油三酯的克星

4种食物是甘油三酯的克星，每天吃点，血脂不高，血管不堵。

1. 荞麦

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荞麦富含芦丁、烟酸和芸香苷等黄酮类物质，具有降血脂、扩张血管、改善血液循环，抑制血管脂质生产的作用；另外，荞麦还富含微量元素铬和镁元素，有助于降低血清中的脂肪酸含量，常吃能够调节血脂，改善血管堵塞，预防和辅助治疗高血脂。

2. 桑叶

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桑叶以霜后桑叶为最佳，《本草纲目》称桑叶是“神仙草”，用现代的医学知识解释，桑叶富含生物碱DNJ、桑叶多糖、γ-氨基丁酸、黄酮类化合物等，能明显的降血糖、抑制甘油三酯升高，降低血粘度，降低血脂。

3. 槐米

槐米含有丰富的芦丁，具有增强毛细血管抵抗力，可增强血管壁弹性，提高毛细血管的韧性，降低血管脆性，促进血液循环，溶解血栓和脂质结块，降低血脂含量。临床用于防治高血脂、高血压、脑溢血、视网膜出血等。

4. 决明子

《神农本草经》记载，决明子味苦、甘、咸，性微寒，入肝、肾、大肠经；现代医学认为，决明子中富含大黄酚、大黄素、决明素，可降甘油三酯及胆固醇，从而抑制血清胆固醇升高，降血脂，预防动脉粥样硬化。

大健康进行时

首先我们了解下甘油三酯是什么？甘油三酯的正常值是多少？

很多中老年人去体检都要进行血液四项检查，其中很重要的一项是甘油三酯。正常情况下，血浆中的甘油三酯保持着动态平衡。甘油三酯的主要功能是供给与储存能源，还可固定和保护内脏。血清甘油三酯测定是血脂分析的常规项目。

医学上认为高血脂甘油三酯只要在1.7mmol/L以下就为正常;如果高于2.3mmol/L就为高血脂;在1.7～2.3mmol/L之间为临界状态。

偏高的甘油三酯对人体血管有很大的危害：

甘油三酯高的危害最直接体现在动脉粥样硬化上。甘油三酯高的后果是容易造成"血稠"，即血液中脂质含量过高导致的血液粘稠，在血管壁上沉积，渐渐形成小斑块，即我们平时说的动脉粥样硬化。

而血管壁上的这些块状沉积会逐渐扩大面积和厚度，使血管内径变小、血流变慢，血流变慢又加速了堵塞血管的进程，严重时血流甚至被中断。这时，甘油三酯高的危害已经相当严重了。

什么样的人容易甘油三酯偏高？

①外源性：由食物中摄取的脂肪于肠道内，在胆汁酸、脂酶的作用下被肠黏膜吸收，在肠黏膜上皮细胞内合成甘油三酯。

②内源性：体内自身合成的甘油三酯主要在肝脏，其次为脂肪组织。

以下人群是甘油三酯偏高的高发人群：

• 不爱运动、

• 饮食不规律、

• 经常熬夜、

• 抽烟酗酒、

• 肥胖超重等人群。

怎样降甘油三酯？医生：少3个饮食习惯，另外3件事是甘油三酯“克星”，坚持做，有效降低甘油三酯

1、常吃高脂肪食物

甘油三酯偏高，需要远离高脂肪食物，以免脂肪摄入过量引发肥胖。在肥胖过度时，甘油三酯水平也会升高，血管发生硬化、病变的机率也会升高。因此，平时需要少吃高脂肪的食物，以清淡的饮食为主，减少脂肪物质的摄入量，可以避免血管健康受到威胁。

2、少吃含酒精食物

酒精被称为隐形的杀手，含酒精的食物经常进食，可能会导致血脂、血压波动、甘油三酯水平升高的情况很难得到控制。

3、高糖食物

甘油三酯水平升高，对健康不利，因为甘油三酯水平升高的情况下，血液容易变得粘稠，甚至在血管壁会形成血栓而导致血管堵塞、狭窄。因此平时发现自己甘油三酯水平升高，需要通过合理的方式来降低甘油三酯水平，像常见的高糖食物需要忌口。

另外3件事是甘油三酯“克星”，坚持做，有效降低甘油三酯

1.补充硒元素

很多人经常听说补充硒有利身体健康，事实上，补硒的确对降低甘油三酯有很好的帮助。研究发现硒依靠其强大的抗氧化功能，可调节体内胆固醇及甘油三酯，降低低密度脂蛋白含量。另外补硒有利于减少多种心脑血管疾病的发生、改善患者症状、提高患者对抗疾病的能力。

补硒可以选择吃一些药剂，也可以选择我国两大天然硒谷之一——安康紫阳所产的紫阳毛尖，此处土壤天然富硒，所产的蒿稀绿茶富含硒元素，据测定，每100g茶中含有硒元素15μg，经常喝可以充分补充人体所缺。而且绿茶中含有的茶多酚，儿茶酚胺对于养血管有很好的帮助。

2.适当的运动

运动可以消耗能量，进而避免血脂在体内的存储，所以，合理适度的体育锻炼，对于高甘油三酯血症也非常重要！运动要适度，过度运动也会增加其他疾病的风险，但运动对于甘油三酯的降低是明确而有效地。

3.规范使用药物

如果是甘油三酯水平非常高，而且有用药指证，那么就需要加用降低甘油三酯的药物！甘油三酯的降低，以贝特类药物效果显著，也是降低甘油三酯的首选，当然对于合并冠心病的患者，选择他汀类药物也有降低甘油三酯的作用！同时还有其他一些药物也可以有效地降低甘油三酯。

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怎样降甘油三酯，甘油三酯的克星是什么？

怎样降低甘油三酯，甘油三酯的克星是什么？

首先，来谈一下高甘油三酯血症的危害。当血液中甘油三酯高时会发生血液粘稠，血液中的脂类物质会沉积在血管壁中导致粥样硬化的出现，继而发生动脉的管腔变小、器官的血供减少，会导致冠心病、脑血管病、肾脏、眼底等器官的病变，因此高甘油三酯血症需要引起人们的重视。

其次，来谈一下高甘油三酯血症的分类。正常人血甘油三酯≤1.7mmol/L，1.7mmol/L≤血甘油三酯≤2.3mmol/L为轻度升高，2.35.6mmol/L为重度升高。

再次，来谈一下甘油三酯的克星。甘油三酯的克星主要有饮食控制、适当运动以及必要时服用药物来降低甘油三酯。

（一）饮食控制：低糖、低脂饮食。我们都知道人体是需要能量来维持日常活动的，糖是能量代谢的首要物质，最易被人体所利用，因此血甘油三酯升高时要想消耗掉血中多余的甘油三酯必须需减少糖的摄入，只有这样血中的甘油三酯才会被动员起来用于供能，因此在饮食上需要减少碳水化合物如米、面和各种高糖水果如香蕉、西瓜等的摄入；同时还需要减少外源性脂类物质的摄入，主要是食用油和高脂肉类，只有这样血液中的甘油三酯才会被动员、利用。

（二）适当运动。运动的目的也是为了充分动员体内多余的甘油三酯，具体方式和强度需要个人根据自己的情况去制定合理的方式，方法没有高低之分，贵在坚持，只要能持之以恒坚持下来一定会有效果的。

（三）降脂药物。如果血甘油三酯在2.3mmol/L以上可以考虑服用药物进行控制，建议根据医生的指导合理用药。

综上所述，“管好嘴、迈开腿、合理用药”即可降低血甘油三酯，降酯不难，贵在坚持，所以甘油三酯最大的克星是毅力。

高波涛

【专业医生为您做解答】

甘油三酯高的人非常多，它确实有“克星”，不过这个“克星”不是什么食物，而是改变不良的生活习惯，而生活的主人是你自己，所以甘油三酯的“克星”就是你，如何理解呢？

首先要纠正一个概念，甘油三酯并非是从食物中直接摄入的，它是由肝脏利用食物中的营养成分合成的一种脂肪，既然是合成的，合成原料越多，合成的数量也会越多，那么合成原料是什么呢？主要是两种：

一是从脂肪类食物中摄入的脂肪酸，不要认为脂肪酸只含在肉类食物中，植物性食物比如食用油中含量也很多，所以不是不吃肉就没有脂肪酸摄入，炒菜用油多了脂肪酸摄入就会过量。

二是从主食类食物中的碳水化合物来，碳水化合物经分解后成为葡萄糖，葡萄糖被机体利用后会产生甘油，甘油即是合成甘油三酯合成的主要原料之一。

由此可见，要想从吃喝上控制甘油三酯，就要合理安排一日三餐，摄入的脂肪酸与葡萄糖都不能过量，这就要做到饮食清淡、主食不过量，所以合理搭配各种食物才是根本，不是吃或是不吃哪种食物就能做到的。

其次要注意肝脏合成甘油三酯的功能不要有异常，凡是损伤细胞功能的因素都会造成甘油三酯合成过多，比如饮酒，酒精的代谢产物对肝细胞的损害非常大，酒精性脂肪肝的发生就是过量合成甘油三酯积存在肝细胞中所致；再比如熬夜，扰乱了肝脏的脂代谢，而夜间是脂肪合成最旺盛的时段，不能按照作息是甘油三酯升高不可忽视的一个因素。

第三要多做运动，甘油三酯是供给机体进行生理活动的能量物质，久坐不动缺乏运动，机体的新陈代谢缓慢，对能量的需求减小，甘油三酯得不到消耗就会过剩，所以每天进行30-45分钟可出汗的运动非常重要。

单从造成甘油三酯升高的三个主要因素上来看，是不是与你自己密切相关呢？实际上你自己就是高甘油三酯真正的“克星”，那就从改变自己的生活不良习惯做起吧！

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天天听健康

甘油三酯升高对于身体有何影响？

很多人并不把甘油三酯太当回事，然而甘油三酯的升高会导致身体中血液粘稠度升高，从而就会减缓血流速度，甚至影响到身体各器官供血，增加肥胖、动脉粥样硬化性疾病的发生风险，同时高甘油三酯也是导致各种心脑血管疾病高发的高危因素。

甘油三酯为何会出现升高？

一方面，饮食是导致体内甘油三酯升高的主要原因。饮食过于油腻、暴饮暴食、食糖过多、过度饮酒等不健康饮食习惯都会导致体内甘油三酯升高。

另外一方面，有些疾病也会导致体内甘油三酯升高。比如说肥胖、糖尿病、高尿酸血症、甲减、肾病等疾病，它们的发生都可能引起天体内甘油三酯出现升高。

而且，有些情况下身体还会出现“混合型高脂血症”，这种问题与饮食的关系不大；但生活中很大一部分的“甘油三酯升高者”都是由于不合理的饮食习惯所导致。

如何降低体内的甘油三酯？

• 饮食要合理控制：
  

避免或减少饱和脂肪酸的摄入，拒绝食用动物油脂和动物肥肉，减少人造奶油等食物的摄入量；减少高糖食物、油炸食品、精细粮食的摄入量。饮食中推荐您满足粗细搭配，增加粗杂粮的摄入量；素多荤少，增加蔬菜、水果、豆类食品、菌菇类食物的摄入量，增加纤维素类物质的摄入量。多喝水，而且是白开水，拒绝甜饮料和各种酒水；总体而言饮食要做到多样摄入，多素少荤。

• 对于继发性甘油三酯要治疗“原发病”：
  

很多疾病会导致甘油三酯升高，就像之前提到过的糖尿病、高尿酸血症等问题，对于此类甘油三酯升高现象，请您注意要合理控制和治疗原发性疾病。

此类人群想要科学降低甘油三酯，并不仅仅只是单纯降低血脂，需认真找寻发生此类问题的根本导火索。

假设饮食和生活方式的调整、合理治疗原发性疾病对于甘油三酯的控制力度并不大，那请您寻医治疗，适当加以控血脂药物辅助治疗。

甘油三酯的“克星”是什么？

这个答案很简单，抛去继发性问题不谈，科学降低甘油三酯，克星就是“优质健康的饮食方式、生活方式”。

甘油三酯，一个值得所有人关注的医学名词；如果您体内的甘油三酯高了，那您需要认真关注并加以控制，别因为甘油三酯增加了其他问题的发生风险；关注健康，科学把控甘油三酯。

關鍵字: 甘油三酯 健康 患病率