尹鶴翔

直腸和乙狀結腸是大腸息肉最容易長的部位，當然了腸息肉可以發生在腸道的所有部位，只是乙狀結腸和直腸高發。

腸息肉可以是一個的單發，也可以是幾個，多的腸息肉甚至可以超過100個息肉。

腸息肉主要是指從光滑的腸道壁長起來的並突出到腸腔內像山丘一樣高起來的病變。

成年人的腸息肉大多為腺瘤，直徑大於兩公分的腺瘤部分會發生惡變。

另外腸息肉的數量超過一百顆則稱為多發息肉，如家族性的腸息肉病變，也會變壞。

大腸息肉帶有蒂的，可以選擇在腸鏡下摘除或者圈套蒂切除，如若有其他情況則根據患者的具體病情決定治療方法。

為什麼手術切除息肉還要複查？

主要是因為腸息肉切除之後有復發的可能，尤其是多發的息肉或者手術完整切除腸息肉困難有殘留的患者。如果小的單發蒂比較窄的腸息肉，手術切除效果良好，可以達到根治。

腸息肉術後多久複查比較合適？

要根據患者的具體情況:

如果腸息肉小而少，病理檢查沒有惡變，腸息肉不嚴重的患者，一般情況是1～3年複查一次腸鏡。

如果是腸息肉比較嚴重，則需要三個月～半年左右複查一次。

佳園道

先說結論：大腸息肉切除後是有復發的可能，根據息肉性質的不同復發的幾率也不盡相同。一般在切除術後3個月內行第一次腸鏡複查，之後根據複查情況制定長期檢查計劃。

為什麼要切除腸息肉

在正式回答這個問題前，我想先介紹一下為什麼我們要在發現腸道息肉後第一時間去切除它。

隨著腸鏡檢查的普及，越來越多的人在步入中年前都決定做一次腸鏡，作為體檢項目來看看自己身體是否有異樣。一部分人在檢查過程中會發現腸道里長了息肉，一般醫生都會建議及時切除，以絕後患。

這並不是在嚇唬大家，息肉在體內留存時間過長就存在著癌變的可能，尤其要注意病理分型為“腺瘤性“的息肉。這類息肉有著1.4%~9.4%的癌變率，必須要及時切掉。因此，及時的發現並切除這些有隱患的息肉，也是大腸癌二級預防的重要措施。

是否切除了息肉就可以高枕無憂了呢？很遺憾答案是否定的，大腸息肉在切除後存在著復發的可能，下面我們就看看，哪些因素影響了大腸息肉復發的概率。

大腸息肉復發的影響因素

一項納入了614例腸息肉患者的研究為我們簡要的揭示了大腸息肉復發的影響因素，通過調取這些患者的病歷資料及保持術後的隨訪，作者得出結論：年齡≥70週歲、息肉直徑≥12.5px、數目≥2個是息肉復發的危險因素。值得一提的是，在這些危險因素中只有息肉的數量是影響復發的獨立危險因素。簡單說就是其他的因素會通過互相影響之下才會引發息肉的復發，但是隻要是一次發現多個息肉，無論其大小、患者年齡如何，都有較大的幾率復發。

由上可知，對於不同情況下切除的息肉，其復發的幾率也不盡相同。再結合被切除的息肉的病理性質，我們應該制定詳盡的複查計劃，防止未來息肉復發而帶來的新的威脅。

息肉切除複查建議

關於息肉切除的複查建議我將針對不同的病理類型給大家分兩個方案介紹：

方案一：病理類型胃腺瘤性息肉、錯構瘤、鋸齒狀瘤、類癌等

此類息肉性病變要麼是“癌前病變”，要麼就是低度惡性的癌症，對於它們的切除後複查應該在3個月後儘快完成。如果發現復發的息肉，要積極切除並繼續在3個月後完成複查；如果沒有復發息肉，則按照“6個月-1年-3年-5年”的時間間隔複查即可；

方案二：病理類型為增生性息肉或炎性息肉

此類息肉癌變幾率極小，如果鏡下切除可以適當延緩複查時間。建議1~2年內完成第一次複查，如果發現息肉復發檢查間隔同上，直到確認沒有復發後按照“3年-5年-5年…”的間隔複查就好了。

以上就是關於息肉切除後復發的解釋和複查間隔的建議，如果有幫助記得關注五號醫生，在這裡將得到有深度、有數據的醫學健康科普，同時歡迎私信諮詢，有問必答。

參考文獻

五號醫生吳昊

會再長，一般正常體檢即可。

息肉分為炎症性息肉和腺瘤性息肉，其中炎症性息肉是身體發生炎症而引起的，會隨著炎症的消失而平復，就像臉上長個痘一樣，慢慢會痊癒；而腺瘤性息肉則不會變平，一旦形成就永遠的存在了，目前對於腺瘤性息肉的形成原因，暫時還沒有定論，但是預防一般會採取，戒菸戒酒，控制飲食和提高免疫力三方面進行。

至於複查，每年進行腸鏡檢查即可，不需要額外的對腸息肉進行監控。

腸息肉癌變的時間很長，每年體檢時檢查基本上就可以了。

醫露

1.大腸息肉摘除後會再長，可服用息福欣消除病症防復發，同時注意飲食。

2.一般1-2年複查，發現息肉可先服用息福欣消除，或等息肉長到一定大小再摘除。

息肉福

關鍵字: 健康 乙狀結腸 直腸