肝病知识保健
肝硬化都与什么有关系？
首先肝硬化与肝炎，特别是乙型肝炎有密切关系。在临床上大多数肝硬化患者都有肝炎病史，特别是慢性肝炎，乙肝，迁延不愈，对肝细胞造成慢性损害，逐渐纤维化，最终导至肝硬化。
其次，脂肪肝。脂肪肝浸润肝细胞，是肝硬化的又一因素。
三，与不良的饮食习惯有重要关系。这些不良的饮食习惯有：(1)喝酒酗酒，经常大量喝酒，特别是酗酒，很容易患酒精肝，肝硬化，临床不少。我们所吃的东西经过消化吸收以后，都要经过肝脏的解毒后，最后才输送到身体各处。在食物中，酒精对肝的伤害最大，喝酒的人明知酒精对肝有毒害，就是控制不住，真是明知山有虎，偏向虎山行。如果换其他有毒的东西，人们一般不吃，而对烟酒，却有舍命倍君子的胆量，大多数结果就是肝硬化。(2)常吃烧烤、煎炸、辛辣刺激的东西。(3)高脂高热饮食，容易患脂肪肝，进而肝硬化。
四，长期服用对肝有损害的药品。
五，不良的情绪、心态。脾气暴燥，经常发怒，闷闷不乐等不良情绪容易伤肝，肝硬化。
李昌平8
近年来肝硬化的发生比例逐渐上升，在我们身边并不少见，常并发上消化道出血、肝性脑病、继发感染而死亡。尤其是肝炎后肝硬化，剥夺了无数患者的生命，其中以乙肝病毒和丙肝病毒感染为主，而自身免疫性肝病所致肝硬化比例正在上升。男女患病比例不平衡，男性肝炎后肝硬化显著高于女性。同时农村发病率显著高于城市。肝硬化也给患者的生活带来了很大的影响，因此一定要积极治疗。
肝硬化都与什么有关系？
一、毒物中毒性肝硬化：因工作原因长期接触某些化学毒物或服用药物，长期服用某些治疗药物的患者等，可能引起中毒性肝炎或药物性肝炎，进而发展为肝硬化。
二、肝炎后肝硬化：这是我国肝硬化的常见病因，肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戊等类型，但并不意味着所有的肝炎病毒都会诱发肝硬化。乙、丙型肝炎容易转成慢性即慢性活动性肝炎和肝硬化。
三、胆汁淤积性肝硬化：出现胆汁淤积后患者没有进行及时治疗，时间一长，肝内胆淤或肝外胆管阻塞时，并逐渐坏死，形成胆汁性肝硬化。
四、酒精性肝硬化：随着饮酒量的增加，患有酒精肝的人数越来越多，得了酒精肝，很多人并没有重视起来，而是放任自身的病情不管不贵，继续没有节制的喝酒，长期大量饮酒会损害肝细胞，使其发生脂肪变性、坏死，出现纤维化，直至发展成肝硬化。
五、肝炎病毒：最常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染。乙型肝炎病毒感染者有部分人发生慢性肝炎，而慢性乙型肝炎又有少部分发展为肝硬化。急性丙型肝炎约一半发展为慢性肝炎，其中10%～30%会发生肝硬化。丁型肝炎病毒依赖乙型肝炎病毒方能发生肝炎，有部分患者发展为肝硬化。
六、酒精因素：长期大量饮酒导致肝细胞损害，发生脂肪变性、坏死、肝脏纤维化，严重者发生肝硬化。
七、胆汁淤积：长期慢性胆汁淤积，导致肝细胞炎症及胆小管反应，甚至出现坏死，形成胆汁性肝硬变。
八、淤血因素：长期反复的慢性心功能不全、缩窄性心包炎及肝静脉阻塞可引起肝脏淤血，使肝细胞缺氧而坏死、变性，终致肝硬化。其中由于心脏引起的肝硬化称心源性肝硬化。
黄志艳大夫
张医生为你解答：肝硬化的病因有哪些？
肝硬化这个疾病，相信大家都不陌生，是多种慢性肝病发展到后期的共同结果。早期无明显症状，后期因肝脏变形硬化、肝脏结构改变，常会出现门静脉高压和肝功能减退的症状，可并发上消化道出血、肝性脑病、继发感染等而生命终结！
基于当前医疗水平，现有的治疗方法尚不能逆转已经发生的肝硬化，因此，了解肝硬化的基础疾病，规避肝硬化的高危因素，预防肝硬化的发生，是最明智的做法。
在我们国家，引起肝硬化的病因以病毒性肝炎为主，乙型肝炎病毒（HBV）感染，是最常见的原因，其次为丙型肝炎病毒（HCV）感染。从病毒性肝炎发展为肝硬化，短至数月，长达数十年。所以，预防肝硬化的第一大要务就是规范的治疗病毒性肝炎。
酒精性肝硬化。喝酒伤肝相信大家都有所耳闻，长期大量饮酒可通过多种途径损伤肝细胞，久而久之，可发生酒精性肝硬化。
重度脂肪肝。可能大家对脂肪肝这个疾病有所忽视，毕竟在腹型肥胖的人群中，十个有九个半有不同程度的脂肪肝，这使大家产生了脂肪肝是个可有可无的疾病的错觉。其实重度脂肪肝也是很严重的疾病，同样可以导致肝硬化。
除此之外，胆汁淤滞、长期服用损伤肝脏的药物、自身免疫异常、寄生虫感染等因素，也可导致肝硬化的发生，但所占比率相对较低。
总体来讲，预防肝硬化，我们要从积极治疗病毒性肝炎、戒酒、低脂饮食、保持理想体重、避免脂肪肝等入手。另外，如果有可导致肝硬化的相关疾病，及早治疗，莫到肝硬化才后悔！
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。
1、病毒性肝炎：乙型及丙型肝炎病毒感染是主要原因。
2、慢性酒精中毒：长期大量饮酒导致肝细胞损伤，逐渐发展为肝硬化。
3、胆汁淤积：肝内外胆管发生狭窄、闭塞或阻塞、变性坏死，持续胆汁淤积，最终导致胆汁性肝硬化。
4、循环障碍：肝静脉和（或）下腔静脉阻塞、慢性心功能不全及缩窄性心包炎可致肝脏长期淤血，导致淤血性肝硬化
5、药物及工业毒物：工业毒物如四氯化碳、磷、砷及锑剂引起。
6、免疫疾病
7、寄生虫感染：在我国南方血吸虫病感染也是肝硬化的病因。
8、遗传和代谢性疾病：如铜代谢紊乱及血色病等。
9、营养障碍
现实中，肝硬化高危人群一般是肝炎病毒感染者、长期酗酒者、慢性胆汁淤积患者、肝脏瘀血者、长期服药和接触化学毒物者、代谢紊乱人群、血吸虫等寄生虫感染者、先天梅毒性肝硬化者等。
根据资料，西方发达国家以酒精性肝硬化为主，我国则以病毒性肝炎为主。不过从目前得到数据来看，我国酒精性肝硬化比例正呈逐年上升趋势，且患者群年龄亦有降低。
但不论怎么说，目前仍是以病毒性肝炎为高发群。资料显示，80%以上的患者既往有过乙型肝炎病毒感染，约70%的肝硬化患者乙肝表面抗原（HBsAg）阳性。
肝硬化典型患者一般状况及营养均较差，消瘦，精神不振，食欲不佳，自感疲乏无力，腹胀且多以下午及晚间为甚，可有左、右季助区不适或隐痛、下坠感，部分患者可有不规则发热，自觉口苦，以晨起为重，进高脂食物易导致腹泻等，更为严重的有吐血成休克症状。
