小孩早晨起床后咳嗽,是怎么回事?睡觉时不咳嗽,白天也不怎么咳嗽?

用户9306463123073


你好,我孩子三周多一点,最近也是这样,早晨起床后咳嗽厉害,有痰但是咳不出来,白天偶尔几声,夜间睡觉完全不咳。

持续了三四周的时间,三天前医生诊断可能是1.咳嗽变异性哮喘 2.急性上呼吸道感染

开了抗过敏的药和三天雾化,看病当天晚上吃完药和雾化以后第二天早上明显没有咳嗽,今天第三天了咳嗽明显好转,不过运动后还是会咳嗽,有痰的那种。

明天去复查!

如果孩子咳嗽时间比较长的话建议还是去医院看下,约当地比较有名的医生看看。


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我是黄圆媛医生,专注于儿童营养和儿童保健领域。希望多和大家交流分享相关知识。 想要了解儿童呼吸道/过敏/腺样体扁桃体肥大的专业资讯,关注我的微博:黄圆媛医师

早晨起来咳嗽通常是鼻后滴漏综合征,经过一夜平躺睡觉后,加重鼻涕倒流,感觉有一口痰卡住咽喉吐也吐不出来,总觉得咽喉有异物。

上气道咳嗽综合征(UACS),也叫鼻后滴流综合征(PNDS),是由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位,直接或间接刺激咳嗽感受器,产生以咳嗽为主要表现的临床综合征。

通俗一点讲就是人们常说的“鼻涕倒流”。需要区分的是,“鼻部疾病引起分泌物倒流”是引起上气道咳嗽综合征的首要条件和主要发病原因,单纯鼻炎和咽喉炎引起的咳嗽(喉源性咳嗽)并不符合该病症的特点。

上气道咳嗽综合征在呼吸道患者中相当的常见,通常既有鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻部症状,又有咽部症状,老是觉得喉咙里有痰,吐都吐不完,或者是鼻咽部有东西卡卡的很不舒服,需要不断地清嗓子做“缩痰”回收动作,以缓解咽部异物感。鼻后滴流综合征引起的咳嗽往往会在清晨或晚上发作,尤其是在天气变化时,这是因为在这两个时候,要么即将入睡要么挣扎着起床,身体位置的改变造成鼻涕流动的轨迹发生了变化,就刺激咽喉引起咳嗽反射了。

鼻腔分泌物在纤毛运动下会形成“黏液毯”倒流到咽喉,怎么正常的生理功能会成为引发咳嗽的诱因呢?“鼻涕倒流”本身是一种正常的生理现象,但是当鼻部病变鼻涕量增加变稠或者带有炎性分泌物的时候,鼻腔分泌物倒流到咽喉引起反复咳嗽就是一种疾病了。关于鼻后滴流综合征的生理学机制目前还不是很清楚,普遍认为可能有两种原因:虽然所有人的鼻涕都是倒流的,但是上气道咳嗽综合征的患者,倒流的鼻涕会更多更粘稠,并且上呼吸道咳嗽反射也比健康人更为敏感。当又多又粘的鼻涕坠落到咽喉的时候,就会触发感受器,通过神经冲动引起咳嗽反射;另外,上气道咳嗽综合征通常是由鼻部炎症反应引起的,炎症会使鼻黏膜水肿损伤并释放炎性分泌物,这些炎性分泌物也会刺激呼吸道的咳嗽受体造成咳嗽。

上气道咳嗽综合征会产生哪些不良后果? 

 a. 慢性咽喉炎:长期慢性鼻涕倒流,容易造成慢性咽喉疼痛,喉咙会有异物的感觉,即使没有感染的现象,扁桃体也会看起来相当肿胀。

b. 腺样体肥大、扁桃体肿大:患有鼻炎、鼻窦炎或者腺样体肥大的孩子,存在慢性咳嗽症状多半与上气道咳嗽综合征有关。咽喉部的疾病如慢性咽喉炎、慢性扁桃体炎等,也可能导致喉咳嗽高敏感性,导致慢性咳嗽发生。

c. 肠胃障碍:鼻内分泌物除了会影响咽喉外,也有可能会流进食道。虽然有胃酸消化液的保护,倒流分泌物中的病毒、细菌以及炎性分泌物难有“作奸犯科”的机会,但常在河边走哪有不湿鞋,保不准某天肠胃功能障碍时天雷勾动地火,小问题一下子就演变成了大麻烦。“肺与大肠相表里”,在我的治疗理念中呼吸系统和消化系统是必须放在一起看的。而临床观察中,有慢性鼻咽炎的患者,肠胃功能通常都会受影响,常见的症状包括便秘、腹泻、胀气等症状。 

d. 特应性皮炎:鼻腔分泌物与脓液中含有许多炎性分泌物,因鼻甲肿胀无法向前排出而向后倒流进入胃肠里面,这不仅会引发消化功能障碍,还可能导致特应性皮炎的发生。特应性皮炎又称异位性皮炎、遗传过敏性湿疹,有过敏性疾病家族史或有过敏体质的婴幼儿及青少年容易发生,因其病程长、治疗难,被医学界视为“湿疹中最难治的一种”,部位遍及脸、颈、手肘、膝窝、四肢背侧等,表现为红疹、皮肤变厚、粗糙等症状,且反复发作患者常因瘙痒难耐而抓得身上伤痕累累,不但有碍外观,甚至导致睡眠障碍。中医学里讲肺主皮毛,呼吸道症状疾病迁延不愈,亦会表现在皮肤上,也是这个道理。

e. 咳嗽、气喘:由于“同一个呼吸道,同一种疾病”,带有炎性的分泌物长期倒流会侵蚀患者的气管、支气管,造成咳嗽或气喘的问题。在临床经验中,有许多患者在将鼻病治愈之后,咳嗽、气喘的问题也会随之缓解。

对于上气道咳嗽综合征,治疗上呼吸道慢性炎症才能根本解决问题,咳嗽本身只是一个反应病症的信号而已。

下面是我即将出版的新书《谁动了我的小鼻子》,在我的微博有最新的众筹消息,希望能帮到家长们。



⚠规律性的睡前咳嗽,多为胃咳,或者积食。

⚠就枕即咳,不分白天黑夜,也就是刚睡着没多久就咳,多为肺寒,此类咳嗽很少持续到下半夜

⚠肝胆咳嗽,即木火刑金或胆火刑金。多于凌晨十一点到三点之间咳嗽较为剧烈。

⚠规律性的三点之后咳嗽剧烈,多为肺燥,虽为肺燥,有的时候也有痰,肺燥多滋阴。

⚠夜咳没有时间特点,经常醒了就咳一段时间,多为积食。

⚠规律性三点之后咳嗽,咳嗽的极度剧烈,声音很深,犹如要把肺咳出来一样,多干咳,按照肺燥治疗无效,多为两种情况,一是百日咳前期,二是之前止咳药吃多了或者输液太多。

肺不伤不咳,脾不伤不生痰;

有声无痰叫咳,有痰无声叫嗽;痰声具备叫咳嗽,所以咳嗽跟脾和胃都有关系,调理好脾胃和肺,咳嗽自然就好了。


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咳嗽是很多宝爸宝妈在照顾孩子的过程中会碰到的不可避免的问题,咳嗽的种类不尽相同,有的有痰,有的干咳,有的白天咳嗽重,有的晚上咳嗽重,有的晨起咳嗽明显。这都是因为咳嗽的原因不同,造成了咳嗽的不同表现。

这位家长描述孩子的情况,可能有以下几个原因:

1.宝宝有呼吸道感染,一整夜的呼吸道分泌物堆积刺激,晨起后咳嗽要排除这些分泌物。这样的情况宝宝晨起咳嗽一阵后,排出一些分泌物,或吐出,或咽进肚子里,咳嗽就会明显缓解;

2.过敏性咳嗽,或是咳嗽变异性哮喘。这种情况可能是因为晨起温度低,冷空刺激气道引起。这个情况要做出诊断,必须去医院做相关检查,治疗的话可能要坚持服药和雾化治疗,症状也很快能缓解,但容易反复。

3.家里有吸烟的人吗?孩子有没有接触二手烟?有的话一定要劝阻,可能会引起宝宝气管刺激或引起咽炎哦。

祝宝宝健康成长,有问题可以关注后继续追问哦。





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孩子白天不咳嗽,晚上睡一觉早上起床咳嗽。这主要是孩子咽喉有慢性炎症,白天口腔津液正常分泌,抑制了病毒的繁衍。睡眠后,人体的处于休眠状态,津液明显减少,干燥,不能使咽喉始终保持湿润状态,这就给病毒有了繁殖的机会。所以,早上起来,咽喉干燥,发痒引起咳嗽。待津液分泌正常,喉咙充分湿润了,压制住病毒繁殖,咳嗽就会减轻。重要的是孩子睡眠时能起来喝点水,保持湿润,不干燥,咳嗽就减轻了。


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美乐家喉糖炖橙,吃几次就好,或者吃几粒糖,我每天2粒标准,许久许久没感冒咳嗽了。1粒7毛钱



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早上肝气不舒造成的咳嗽。


民间中医杨大石


这已经是由于久咳后气虚兼郁而矣,由咳时间长了,肺气也虚,特别早上刚起床未活动之前,气血还未调整平衡,气机也不顺通,所以要咳嗽几下才易让气血气机调和,出于自然条件发射,以自我调整原理,因其它时段不咳嗽,所以勿忧,平时多点运动下即可


李始汉1


早上咳几声根本不用管。咳嗽是一种保护性反应,早上咳是清除异物。平时注意别积食,别着凉。


这个人很懒51


查偏导体。脖子不能着凉。围起来。就好了。


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