双腿下肢痛,坐起都痛,站着走路好点,是怎么回事?

好人一生平安7488050219952


只是双腿下肢疼痛,并且坐起都痛,走路一会会缓解。腰臀部如果没有不适,那么常见的导致腿疼的腰突、坐骨神经、梨状肌综合征基本上可以排除。单纯的下肢疼痛大都因为骨结构的异常。以前我的文章曾分析过小腿酸疼的原因,今天还是从骨结构角度来复述一遍。

通过解剖我们知道,当髂骨向上向前移位,坐骨位置就会随着抬高前移。大腿后侧的腘绳肌就受到牵拉,使腘绳肌紧张。髂骨向上向前移位臀中肌也随着向上牵拉股骨大转子向外展,股骨外旋形成。股骨大转子外展,髂胫束就会紧张。就是髂骨的移位导致系列的相关骨结构位置改变。骨结构的异常,相关的肌肉状态也随着改变。中医说讲的:筋出槽骨移位就是这个道理。

股骨外旋、髂胫束紧张、腘绳肌紧张,下肢的肌肉肯定也会随着紧张僵硬。

因为坐骨位置抬高向上,坐着的时候,坐骨的前缘成为最大的受力点。对相关肌肉的牵拉力就会加大,这牵拉力向下最后传导到小腿的肌肉,这就是坐起时下肢疼痛的原因。

走路时,坐骨没有了承重的力,就没有了对相关肌肉的牵拉,下肢的疼痛就会缓解消失。

这样的症状如果不及时治疗任其发展,大腿后侧的腘绳肌就会出现损伤,造成膝关节屈曲困难。髂胫束长期紧张会导致膝关节腔内侧变窄,引起膝关节炎症。髌骨偏移基本上都是因为股骨的外旋。这些也是罗圈腿的早期症状!

以上回答是个人见解只希望能对你多份参考有所帮助!谢谢!






骨骼养护者


您好,我是张喜海院长,一位中医世家6代传承的老中医,专治骨科疑难杂症,有幸回答您这个问题,希望对您有所帮助。

如果说出现双腿下肢疼痛,坐着躺着都疼但是一旦站着走路就会好点,有可能是腰间盘突出压迫神经导致的,发现问题,一定要及时的去检查,及时的治疗。不能自己妄下定论,也不要自己吓唬自己,只有医院准确的检查结果才能说明事实。

双腿下肢疼痛是由于腰部的神经压迫导致的,如果只是突然的一次也可能是外伤、磕碰扭伤而导致的,但是为了准确知道患者,一定要去医院做个详细的检查,以确定是否是腰间盘突出,如果真的是腰间盘突出也不要担心,积极的采取治疗,保持良好的心态就可以克服疾病。

一般针对腰间盘突出的患者是需要尽量卧床休息,是首要的缓解方法,静养可以放松腰部,使腰部肌肉得以缓解,但是一直躺在床上是很难坚持的,患者的身体也是需要适量的进行活动,一直躺在床上会让患者感到心情烦闷,也会影响病情的好转,所以要想办法让患者不要感到焦躁不安,可以在腿窝处放一个枕头,这样是有利于脊椎的放松以及避免腿部的麻木感觉。

患者也可以在每天用热水泡脚,促进血液循环以缓解患者脚以及腿部的麻木感觉,还有可以帮助患者活血祛瘀,加强身体的血液循环,还可以暂时性的止痛。

中医治疗方法不仅可以帮助患者缓解疼痛,还可以帮助患者治疗腰间盘突出,张氏筋骨疗法就是能够帮助患者全面精准的进行活血祛瘀,驱寒除湿,然后再搭配金仙膏作为外用帮助患者减少疼痛,能够帮助患者达到标本兼治的效果,而且中医治疗腰间盘突出是一种纯中药的治疗方法,不会对患者产生任何毒副作用,而且见效也很快。

我是张喜海院长,和骨科疾病打了一辈子交道,大家有什么关于骨科的问题,可以在评论区进行留言或者直接私信,我会尽力为大家一一解答。


张喜海中医骨科专家


双腿下肢疼痛,要先看疼痛的部位,是在腿的后侧还是外侧,或者是整条腿都痛,这是不同原因造成的,坐起疼痛,是一种表现形式,站着走路好点,这种线索也很重要,缺乏面诊,只能举几个例子!

一、臀大肌劳损



先谈一下这个问题,臀大肌劳损可以造成臀部疼痛和腿上牵涉痛,有的人感觉晚上腿没地方放,酸困难受可能和这个有关系,臀大肌是一个伸髋关节肌肉,坐着的时候挤压会疼痛,起身的时候肌肉收缩,也会加重刺激造成疼痛,但痛感双侧不会对称!

二、腰椎间盘突出症



椎间盘的压力,坐的时候远大于站立的时候,有的患者在这种姿态下,压迫刺激略大症状也会表现明显,很多人走到哪都站着,哪怕聚会吃饭也要频繁站起来,双侧下肢疼痛也可能和这个问题有关系,可以去做一个CT或核磁进一步确诊,疼痛路线在外侧或者后侧!

三、梨状肌综合征



这个疾病也很典型,一般都有跌倒损伤经历,或者有长期久坐的习惯,坐硬凳子症状会更加明显,不过有意思的也一般是单侧症状,这是由于梨状肌紧张疼痛,压迫坐骨神经,造成下肢的放射疼痛,主要体现在臀部和腿后侧!

双侧下肢痛

如果双下肢疼痛,尤其疼痛感觉对称,极难对上是何种原因,一般来说,对称痛多来自于椎管内病变或者椎管狭窄,不过这一般都是步行的时候表现明显,久坐双侧对称不符合,一侧轻一侧重可考虑我分析的一、二、三!


乔栋谈健康


如果出现双腿下肢疼痛的症状的话,可能有以下几种原因。

比较常见的,通常是小腿腓肠肌的慢性劳损,引发双侧下肢的疼痛。

这种情况通常是发生在一些长期跑步的人士,或者一些人双下肢经常不注意保暖,导致外感寒风,或者空调冷气的吹袭,也会有腓肠肌的劳损。

还有一种,就是腰椎椎管狭窄,通常是一侧的下肢疼痛,但是严重时,也会引发双下肢放射性疼痛。

有一些患者,长期做跳跃的动作,比如跳高,打篮球,羽毛球之类的剧烈运动,会引发下肢后足跟的跟腱炎,导致下肢的疼痛。

如果患者在出现双下肢疼痛,但是走路时反而不痛的情况的话,可以先排除是腰椎管狭窄引起的病因,因为腰椎管狭窄的腿痛症状,反而在坐以及躺的时候,会出现下肢疼痛症状的缓解,在走路时反而出现不耐久行,并且下肢放射疼痛加剧。

结合症状来看,患者更加有可能是得了腓肠肌劳损或者跟腱周围炎,建议最好还是去医院找专业的骨科医生,做更加详细的体格检查,也可以配合做X光片或者CT等影像学的客观检查,来明确病因,再进行针对性的治疗。

治疗下肢痛症,通常可以采取内治法与外治法的综合应用,通常可以取得令人满意的疗效,并且在一年之内不会有复发的迹象。

如果疼痛过于剧烈的话,可以先通过服用非甾体消炎类药物,来消炎镇痛,缓解症状。

外治法主要是包括。一些物理治疗,比如红外线照射疗法,中频电疗法,高频电疗法等治疗,来有效的加强局部的气血循环,促进炎症的吸收,缓解疼痛的症状。

并且在做一些消炎镇痛的物理治疗期间,建议最好不要再去过多的活动,尽量卧床休息,双下肢要注意保暖,不可以吹风受寒,避免引起炎症的复发。


骨科王健医生


双腿下肢疼痛是一种常常出现在中老年人身上的症状,严重时坐立不安的感觉,给很多中老年人生活带来极大的不便,但是由于其能造成双腿下肢疼痛的疾病很多,所以如果单凭这一个症状很难明确诊断。一般来说,常见的有以下病因:

腰间盘突出症

当腰间盘突出患者 压迫坐骨神经时,可出现从下腰部向臀部,大腿后方,小腿外侧直到足部的放射痛。对于该类患者要绝对卧床休息,1月左右,3月内不弯腰。持续牵引,可使椎间隙略为增宽,可通过功能锻炼、按摩、等进行理疗。

梨状肌综合征

由外伤引起梨状肌损伤,局部充血水肿或痉挛,压迫坐骨神经出现梨状肌综合征。一般出现臀部疼痛,并向下肢放射,严重时无法行走,有的还会伴有小腿外侧麻木等。双腿屈膝困难,夜间睡眠困难。大小便、咳嗽、打喷嚏都会因为使患肢疼痛加剧。

对于梨状肌综合征患者,应立刻停止跑步,骑车以及其一切可能诱发疼痛的活动。非手术疗法治疗梨状肌综合征包括手法、局部封闭、肌注、理疗、中草药、针灸等。手法是治疗梨状肌综合征的主要方法,可以明显改善症状,缓解病人的痛苦。一般包括按摩揉推法,弹拔点拔法和按压法。这些手法需专业医师进行。

臀大肌受损

对于臀大肌受损患者也会出现腰腿疼痛现象,严重影响患者生活。臀大肌是一个伸髋关节肌肉,坐着的时候挤压会疼痛,起身的时候肌肉收缩,也会加重刺激造成疼痛。#清风计划#


儿童骨科姚京辉大夫


从题目来看,我也说不好啊,可能需要到医院检查一下,包括医师徒手帮忙做的一些检查和仪器做的辅助检查。

第一,辅助检查一下,比如说腰椎CT、化验血、彩超之类的。

一般来说,腰椎间盘突出症、梨状肌综合症等骨关节问题,疼痛一般是单侧的多,双侧的疼痛可能还需要考虑其他的问题,比如下肢血管?下肢神经损伤?风湿免疫系统疾病?抽血化验一下或者血管彩超、CT检查一下。

第二,徒手查体也很重要!肌肉的力量紧张度、姿势评估等。

比如我的一个病人,腰痛伴有大腿不舒服,另外一个医生说是椎间盘突出症,我检查了一下,发现他的髂腰肌紧张,压痛比较明显。所以,我就用针给他刺激了一下,一次下来好多了,第二次过来找我说,医生我感觉你的思路很对,一次治疗后改善了80%,而且持续时间更长。


最后,好像没有帮到题主,表示抱歉,说这么多,只是想说从症状、体征、检查共同起来,可能会更好的发现问题。

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爱跑步的小医生


久坐,血液瘀滞,血循环不良,组织代谢物淤积,刺激神经末梢,引起双下肢痛,当活动后血循环改善,组织代谢淤积物随血循环运送到相应的器官,分解,代谢,排泄,症状随即减轻或缓解。


下里巴人


腹部脉络血管堵塞、下肢血管堵塞或栓塞,循环障碍或回流受阻都可出现这样的问题。


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