晨曦29699
结肠癌没有淋巴转移、也没有远处转移，按照TNM分期法为Ⅰ期、Ⅱ期病人，有治愈的可能性吗？有！这种情况对于病人只是几率，大多发生在Ⅰ期患者中，肿瘤原发灶浸润深度在固有肌层、或以内。若是Ⅱ期情况就不太乐观了，肿瘤浸润深度至浆膜下、肠壁外、以至于黏连于周围组织、结构，某些情况下还不如ⅢA期（原发灶小、结肠旁1-3枚转移淋巴结）生存时间。
对于Ⅰ期及大部分Ⅱ期结肠癌病人，我们往往首选手术治疗，Ⅰ期术后无需辅助治疗，5年生存率可以达70%-80%，其中许多病人就是无疾病地生存5年，以后再复发的可能性就是20%-30%，是不是许多人就是治愈呢？Ⅱ期病人治愈的可能性就要小许多，其中的生存差异也很大，术后是否需要辅助化疗也分好几种情况，依据有没有高危因素、微卫星不稳定性而定。
因此，早期结肠癌、或者说Ⅰ期、Ⅱ期结肠癌，手术是治疗的金标准，不规范的治疗，影响预后是很自然的事情。
目前对结肠癌的预后基因检测是肯定的，约有15%的病人微卫星不稳定性高表达，这部分病人预后相对要好许多。影响预后还有癌细胞分化程度、病理分级，一般分为四级，高分化、中分化、低分化、未分化，分化越高越接近正常细胞，恶性度越低。
临床还有研究发现，相同情况下的肿瘤，左半结肠多好于右半结肠，病人的体力、合并症也都影响着预后。术后好的饮食习惯、生活方式，如多一些水果蔬菜、五谷杂粮，适量运动锻炼也是减少复发的办法。
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