晨曦29699
結腸癌沒有淋巴轉移、也沒有遠處轉移，按照TNM分期法為Ⅰ期、Ⅱ期病人，有治癒的可能性嗎？有！這種情況對於病人只是幾率，大多發生在Ⅰ期患者中，腫瘤原發灶浸潤深度在固有肌層、或以內。若是Ⅱ期情況就不太樂觀了，腫瘤浸潤深度至漿膜下、腸壁外、以至於黏連於周圍組織、結構，某些情況下還不如ⅢA期（原發灶小、結腸旁1-3枚轉移淋巴結）生存時間。
對於Ⅰ期及大部分Ⅱ期結腸癌病人，我們往往首選手術治療，Ⅰ期術後無需輔助治療，5年生存率可以達70%-80%，其中許多病人就是無疾病地生存5年，以後再復發的可能性就是20%-30%，是不是許多人就是治癒呢？Ⅱ期病人治癒的可能性就要小許多，其中的生存差異也很大，術後是否需要輔助化療也分好幾種情況，依據有沒有高危因素、微衛星不穩定性而定。
因此，早期結腸癌、或者說Ⅰ期、Ⅱ期結腸癌，手術是治療的金標準，不規範的治療，影響預後是很自然的事情。
目前對結腸癌的預後基因檢測是肯定的，約有15%的病人微衛星不穩定性高表達，這部分病人預後相對要好許多。影響預後還有癌細胞分化程度、病理分級，一般分為四級，高分化、中分化、低分化、未分化，分化越高越接近正常細胞，惡性度越低。
臨床還有研究發現，相同情況下的腫瘤，左半結腸多好於右半結腸，病人的體力、合併症也都影響著預後。術後好的飲食習慣、生活方式，如多一些水果蔬菜、五穀雜糧，適量運動鍛鍊也是減少復發的辦法。
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