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癌症已经扩散，但血检呈阴性是怎么回事？关键是你说的这个血检是什么？我想应该是指肿瘤标志物吧，得了癌症，抽血查肿瘤标志物结果都正常，这一点也不奇怪。有的人会说，如果已经扩散了，已经晚期了，转移了，还是可以正常吗？是的，即便是癌症全身扩散转移，即便人快不行了，肿瘤标志物也是可以完全正常的。所以我才反复说，不要想着靠抽血查肿瘤标志物来判断是不是得了癌症。肿瘤标志物结果升高一点，可能没得癌症，肿瘤标志物正常，可能已经得了癌症，而且可能已经晚期扩散，是不是得了癌症，想着靠抽血查这个肿瘤标志物来判断，这是很不可靠的。有的人会说，这岂不说肿瘤标志物根本没作用，哪还要这个检验项目干什么？是不是你们医院用来赚钱的？肿瘤标志物当然并不是没有作用，但不要滥用。
肿瘤标志物对某些肿瘤可以作为筛查项目的一部分，比如肝癌筛查，查甲胎蛋白是一个筛查项目；前列腺癌筛查，前列腺癌特异性抗原PSA也可以作为筛检项目之一。但仍然不能说，如果这个检查指标升高，就是得了这种癌症。
肿瘤标志物对某些肿瘤可以作为协助诊断项目之一，比如ＣＡ125对卵巢癌，ＣＡ153对乳腺癌，ＣＡ199对胰腺癌，都有协助诊断作用，但你可千万不能只根据这个就判断是不是得了这种癌症，只能说，如果这个指标明显升高，可以作为众多检查中的一项，支持你的判断，比如ＣＴ检查发现胰腺有结节占位，而ＣＡ199又明显升高，那么要高度怀疑胰腺癌可能，你的心里可以基本这样想，但不能就此下结论说就是胰腺癌，还得进一步检查，最终确确要靠病理检查。
肿瘤标志物可以作为已经确诊的某些癌症的预后判断，疗效监控，随访复查的项目之一，比如ＣＡ125的变化可以作为卵巢癌的疗效初步判断检查项目，因为抽血也比较方便，比如化疗后ＣＡ125下降，那么可以认为化疗有效，但最终还是得靠影像检查。比如，结肠癌随便监控，ＣＥＡ是必查项目，如果发现ＣＥＡ升高，要怀疑复发转移可能，但不能只根据这个指标，是提示要进一步检查，比如结肠镜，比如ＣＴ等检查。
肿瘤专科医生
我是小影大夫。癌症已经扩散了，但血液检查还是阴性，是怎么回事？是检验有问题吗？这里所说的血液检查应该说的是检验肿瘤标志物吧。得了癌症，已经晚期扩散了，抽血查肿瘤标志物是有可能正常的。血液检测癌症，只能作为一个提示作用。
一些体检机构鼓吹一滴血验癌症，也是骗人的。抽血查肿瘤标志物，只能作为提示意义，升高不一定会长癌，正常也有可能会长癌。但是如果体检发现肿瘤标志物很高，那么还要做影像学检查去筛查是不是真的长了癌症。
晚期癌症，验血有可能正常
验血包括很多方面，如果是只查血常规，大部分的癌症血常规都是正常的，除了血液方面的肿瘤，比如白血病等。也有一些人因为查血常规，发现贫血，进而询问病史，有黑便一个月，从而发现的结肠癌。
说验血查癌症，大多数都是说查肿瘤标志物，肿瘤标志物是指癌细胞分泌的物质在血液中，用机器检测出来一种物质，但是有些癌症即使到了晚期分泌这些物质的量还是很少量的，所以有可能检测不出来。所以即使是已经晚期，扩散了，验血也有可能是正常的。
那么验血有什么意义？
验血查肿瘤指标，主要是有提示意义，不能作为确诊的依据。肿瘤标志物明显升高，提示有癌症的可能，要进一步做影像学的检查去确定是不是有癌症。特异性较高的指标有AFP、PSA，如果有乙肝，肝硬化的病史，查AFP明显升高，那么极大可能是肝癌，需要做CT或者磁共振检查上腹部。如果PSA明显升高，可能有前列腺癌，可以做超声或者磁共振进一步检查。CEA升高可能是胃肠道肿瘤，CA199升高，提示上皮来源的肿瘤可能有大。
但是，如果体检肿瘤标志物正常，不能说一定不会的癌症，很多早期的癌症，癌细胞分泌这些物质不多时，检测不出来。比如肺癌、胃癌、肠癌等等，要筛查这些依然需要做影像学检查，因为影像学检查是能确却看到长东西的检查。
小影大夫
前段时间有个患者出现胃部不适，怀疑得了胃癌，查了肿瘤标志物升高一点点，马上就自我诊断胃癌，沮丧万分，还和家里交代了后事。在医生劝说下做了胃镜提示胃炎，规范治疗后胃炎好转，复查肿瘤标志物正常了，虚惊一场！那么，到底是什么是肿瘤标志物呢？肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖的过程中，由肿瘤细胞合成、释放或者是机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质，主要包括蛋白质类、糖类和酶类50多种。这些物质在血液、体液及组织中可检测到，达到一定的水平时能提示某些肿瘤的存在。
肿瘤标志物数值的高低与肿瘤相关，却不等于被诊断为肿瘤。肿瘤标志物在正常组织或良性疾病中同样可以产生，且存在个体差异，健康人发现肿瘤标志物数值高了，一定要综合分析、动态随访，若指标持续成倍增加，要特别小心。病理诊断是肿瘤诊断的“金标准”。肿瘤标志物正常，是不是就排除了肿瘤？答案仍然是否定的。有的肿瘤从始至终肿瘤标记物都不会升高，有的肿瘤标志物在早期正常，疾病发展到一定程度才会升高，需动态监测。临床上，对于肿瘤标志物的应用应该是既不迷信，也不轻视，根据不同情况、不同目的择情选择或联合应用。
肿瘤科小飞侠
这个问题其实很普遍，应该是指血中的肿瘤标志物检查阴性吧。肿瘤标志物是指肿瘤细胞分泌到血液中的代谢物质，或者是由于肿瘤的和正常组织的不同而造成人体对肿瘤产生免疫或者抵抗时所产生的物质。
因此，如果血液中一旦检测到这些肿瘤标志物就应该高度警惕是否有肿瘤发生。由于这些肿瘤标志的检测，只是一个参考作用，它的敏感性和特异性没有影像学的检查那么好。所以这样的检测只作为一种辅助或者参考。
血液中检测肿瘤标志物的敏感性是指得了肿瘤，通过血液能检测出来的准确度。由于肿瘤标志物检测的敏感性不是特别高，因此有些肿瘤是不能被肿瘤标志物检测出来的，也就导致了肿瘤已经发生，甚至发生了转移，但是血中的标志物并没有体现出来。这就是为什么肿瘤已经晚期仍然检测不到。
近年来随着人们对肿瘤发病机制认识的加深和新的检测手段的出现，从血液中检测肿瘤的技术越来越先进，相信不久的将来，可以研发出新的，通过血液检测到肿瘤的好的方法。
胸外科乔贵宾医生
肿瘤标记物，只有70%的相关性。通俗点说，一百个患者中，70个病情和肿标呈现正相关；30个病情进展和肿标无关联，肿标可以正常。
肿瘤标记物在临床只有参考意义，不是确诊的依据。
陶国威医生
肿瘤标志物只是一个参考指标。著名疑难重症专家江秀成教授曾经说过不要迷信检查报告，要以临床为主。病人的症状和体征更重要！不是肿瘤标志物阳性就算得了癌症，凡事都要辨证的看待！
