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剛剛，大連發布重要通知
大家在評論區展開了激烈的討論。
19日，
大連市醫療保障局發佈重要公告
同樣與大家息息相關
2020年1月1日起
大連市有意實現
生育保險和職工基本醫療保險
兩項保險合併實施
目前
向社會徵求意見
12月19日，中國·大連政務公開平臺刊發由市醫療保障局起草的《大連市合併實施生育保險和職工基本醫療保險工作方案》（下簡稱《方案》），記者瞭解到，該方案現向社會公開徵求意見，時間為2019年12月19日至2019年12月26日，有關單位和社會各界人士可通過發送電子郵件至[email protected]的方式提出意見建議。
五險變四險？
不是！
隨著兩項保險基金合併，
今後“五險一金”是否變成“四險一金”？
生育保險費取消了？
記者注意到，《方案》提出“遵循保留險種、保障待遇、統一管理、降低成本的總體思路。”這意味著生育險險種依舊保留，生育保險也不存在取消問題。合併後，兩項保險基金將“統一制度體系，規範待遇支付範圍和標準，實現兩項保險參保同步登記、基金合併運行、徵繳管理一致、監督管理統一、經辦服務一體化。”
《方案》提到，通過整合兩項保險基金及管理資源，強化基金共濟能力，提升管理綜合效能，降低管理運行成本，建立適應我市經濟發展水平、優化保險管理資源、實現兩項保險長期穩定可持續發展的制度體系和運行機制。
生育保險基金併入職工基本醫保基金
統一徵繳
《方案》提及，將建立統籌區域統一參保登記制度，大連市行政區域內的在職職工參加職工基本醫療保險時，同步參加生育保險，確保實現應保盡保。
生育保險基金併入職工基本醫療保險基金，統一徵繳，實行市級統籌。兩項保險合併實施後，執行現行職工基本醫療保險繳費基數，用人單位繳費費率為現行職工基本醫療保險和生育保險的繳費費率之和，職工個人不繳納生育保險費。職工達到法定退休年齡時，因基本醫療保險繳費年限未達到規定，須躉繳職工基本醫療保險費時，不躉繳生育保險費。
職工基本醫療保險基金嚴格執行社會保險基金財務制度，不再單列生育保險基金收入，在職工基本醫療保險統籌基金待遇支出中設置生育待遇支出項目。
合併後統一定點醫療服務管理
兩項保險合併實施後，統一定點醫療服務管理。醫療保障經辦機構與定點醫療機構簽訂醫療保險服務協議時，要將生育醫療服務有關要求和指標增加到協議內容中，並充分利用協議管理，強化對生育醫療服務的監控。執行全省統一的基本醫療保險、工傷保險、生育保險藥品目錄以及基本醫療保險診療項目和醫療服務設施項目目錄。
在支付方式改革方面，參保人員在定點醫療機構住院分娩實行按病種支付，產前檢查費和計劃生育手術費實行定額補助。生育醫療費用實行醫療保障經辦機構與定點醫療機構直接結算。
生育保險待遇更規範
《方案》提到，生育保險待遇包括《中華人民共和國社會保險法》規定的生育醫療費用和生育津貼，所需資金從職工基本醫療保險基金中支付。用人單位參加職工基本醫療保險並按時足額繳費的，職工從參保次月起享受生育醫療費用待遇。
女職工正常分娩時，已連續足額繳納生育保險費滿10個月，並繼續繳費至女職工產假期滿的，可享受全部生育津貼待遇。兩項保險合併實施前後生育保險繳費時間連續計算，用人單位中斷繳費不超過3個月，且整體補繳中斷期間保費的視為連續繳費。
生育醫療費用包括什麼？
生育醫療費用包括生育和計劃生育的醫療費用。
參保人員在我市統籌區域內定點醫療機構住院發生的分娩醫療費用按照各定點醫療機構對應醫療保險支付標準予以支付。
產前檢查費用按照定額800元標準予以補助。
計劃生育手術費用按照定額標準支付。
參保人員異地分娩，住院直接結算的，按異地就醫直接結算有關規定執行，住院未直接結算的或在統籌區域內非定點醫療機構住院發生的分娩醫療費用按照3000元標準定額補助。
參保人員因生育（含計劃生育）發生的合併症或併發症（含計劃生育手術引起的受術者輕微不良後果）住院治療的，納入基本醫療保險支付範圍，並按照基本醫療保險有關規定予以支付。
生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30再乘以規定的支付期限計算。
生育津貼支付期限按照《女職工勞動保護特別規定》和《遼寧省人口與計劃生育條例》等法律法規規定的產假期限確定。
退休人員不享受生育津貼。
生育津貼按月發放，作為職工產假期間繳納各項社會保險的繳費基數。
大連市參加生育保險人員
計劃生育手術費用支付項目及標準
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靈活就業人員怎麼算？
參加職工基本醫療保險，但未參加生育保險的靈活就業等人員，由基本醫療保險基金按照上述標準支付生育（含計劃生育）醫療費用，但不享受生育津貼。
參加生育保險的男職工未就業配偶生育後，未享受醫療保險支付的生育醫療費用待遇的，其產前檢查費和計劃生育手術費用按上述定額標準予以補助，住院分娩醫療費用按照3000元標準定額補助。
生育醫療費用單獨核算，不累計入基本醫療保險支付限額、不納入各項補充保險及補充支付政策支付。已由其他制度支付的生育醫療費用，醫療保險不再重複支付。
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