孩子說肚子不舒服的時候，媽媽們會比較擔心：“糟啦，不會是腸絞痛、闌尾炎之類的大毛病吧？”其實媽媽們不必太過擔心，由於小孩子胃腸功能發育不完善，所以大部分肚子疼並不是什麼大病，只有少數疾病要警惕。
著名的兒科專家、河南中醫藥大學第一附屬醫院兒科主任醫師任獻青博士指出，腹痛是一個症狀，原因很多，但常見於消化系統疾病，另外還常見於其他很多疾病，臨床以下11種較常見的誘因，家長們要注意！
消化不良（中醫講食積）
孩子肚子不舒服，最常見的原因就是食積引起的肚子脹、肚子疼。個別時候孩子吃的一些食物也會發酵產生氣體引起肚子脹，家長們不用擔心，媽媽可以把左手放在孩子的肚子上，用右手無名指去叩擊，如果孩子的肚子會“咚咚”作響，就像熟了的西瓜一樣，那這就是肚子脹了。
食積明顯的孩子肚子肯定會不舒服，咱們大人也經常會有這樣的感受，胃裡瓷實，大多集中在上腹或者臍周，這種情況可以考慮吃一點大山楂丸、保和丸、消積散等藥物，或者用雞內金、山楂、焦三仙給孩子消消食積都非常好。
胃有積熱
另外有些孩子有胃熱，胃裡有那種灼燒感，這時候肚子肯定不會舒服。胃熱蒸騰，這類孩子大多還會伴有口臭、吃飯少、愛喝水、小便黃，甚至口瘡、發燒等。這時候可以用蘆根給孩子熬點水喝，或者給孩子推拿一下，可以用清胃經的手法。
便秘
小兒的腸道如因糞便堆積，使產氣的壞菌增多，孩子就會感覺肚子脹、不舒服。小兒便秘有很多原因，從中醫上講，也分為寒秘、熱秘、虛秘等證型，但最常見的還是腸胃積熱導致，家長可以帶孩子找中醫兒科大夫吃點中藥。家長千萬不要小看了便秘，長期便秘可以引起肛裂、扁桃體發炎等，年齡很小的孩子，便秘還會引起不全性腸梗阻。
急性胃腸炎
急性胃腸炎引起的腹痛很常見，同時往往伴有噁心、嘔吐、腹瀉等症狀，這種情況最好到醫院看一下，因為需要和其他的急腹症相鑑別。另外需要注意一點，小兒的腸道比較脆弱，如果反覆地嘔吐、腹瀉，也會引起腸梗阻、腸套疊等問題，所以如果孩子反覆嘔吐，一定要做一下彩超。
腸繫膜淋巴結炎
腸繫膜淋巴結炎臨床非常常見，孩子經常出現臍周的疼痛，但往往疼痛並不嚴重，這種病彩超就可以確診。此類疾病家長不用過度緊張，給孩子吃點中藥調理即可，從疾病本身來講，一般沒有嚴重的後果。
腸痙攣
痙攣這個詞很多家長不理解，它其實就是指肌肉的強烈收縮。所以當孩子腸痙攣的時候，腸壁的肌肉會強烈收縮，引起小兒腹痛。小孩子出現腸痙攣大多跟受涼、吃涼東西、暴食等有關。由於這種病不是器質性病變，所以過一陣子就會緩解，家長不用擔心。有時候暖一暖肚子，喝一點紅糖水就會緩解，但如果疼得厲害，家長還是要帶孩子上醫院去處理一下。
蛔蟲症
有些孩子肚子疼跟蛔蟲有關。比如說，孩子不講衛生，飯前便後不洗手，平常用手亂摸還經常啃手指等都會患上蛔蟲病。肚子裡有蛔蟲的孩子，會在環境改變或發燒、腹瀉、飢餓及吃刺激性食物時出現腹痛。這時候在醫生的指導下服用打蟲藥就可以了。
急腹症
急腹症包括很多疾病，常見的有急性闌尾炎、腸梗阻、腸套疊、腸穿孔、胰腺炎等。其中臨床最常見的是急性闌尾炎，家長們要記住闌尾的位置，它在我們的右下腹，所以，如果孩子說自己右下腹疼痛，或者家長用手按孩子的右下腹闌尾點的時候疼痛會加重，要警惕闌尾炎的可能，這種情況孩子往往伴有噁心、嘔吐、發燒等，這時候家長一定要及時帶孩子上醫院，需要檢查一下血常規、CRP、彩超等，以免引起闌尾穿孔、腹膜炎等，危及孩子生命。
過敏性紫癜
過敏性紫癜這種疾病，近幾年發病率逐年升高，過敏性紫癜往往會出現皮膚紫癜、腹痛、關節疼痛、腎臟損傷等，但很多家長不瞭解，容易當成胃腸疾病來考慮，很多醫生也容易漏診或者誤診，甚至有些患兒被當成急腹症推上了手術檯。
因此家長和醫生一定要注意，如果孩子出現腹痛，要排除一下是否是過敏性紫癜引起的腹痛。除了個別特殊的病例，一般過敏性紫癜出現腹痛時，下肢會同時出現皮疹，即紅色的小點點，壓之不褪色。這時候最好及時確診並找專業治療過敏性紫癜的兒科醫生進行治療。
癲癇
癲癇患兒也有一種類型會出現比較明顯的腹痛，以往也稱之為腹型癲癇，因此如果孩子出現反覆的腹痛，已經排除了很多原因後，也要注意結合病史和其他表現，排除一下癲癇的可能。
哮喘
部分哮喘患兒在哮喘發作時也會出現不同程度的腹痛，它是一種過敏反應，可以引起腹部的血管痙攣造成腹痛，這種情況注意控制哮喘發作就行，一般來講，哮喘控制了，腹痛就緩解了。
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