王若云

您好，我是齐冬梅，能有幸回答您这个问题，希望对您有所帮助。

我们都知道治疗肿瘤的方法有手术，放疗，化疗等。而身为三大治疗方法之一的化疗有时候却是令病人抗拒的，这是为什么呢?首先我们需要知道化疗是什么，化疗其实就是医学上利用化学药物去阻止肿瘤细胞的转移扩散，最后杀死肿瘤细胞的一种方法。而这些化学药物不仅会对肿瘤细胞有毒害作用，长时间化疗也必然会对正常细胞有一定的影响，所以才会有我们常说的副作用，如，恶心，呕吐，头发脱落等。这些副作用也正是许多病人不愿意进行化疗的原因之一。

所以，要想在化疗期间有较好的治疗效果，我们到底应该如何护理呢？

第一件事，肯定是要宽慰患者心情。患了疾病再加上化疗肯定会心情不好，再想到掉头发等副作用，而心情会很大部分的影响治疗效果，成天郁郁寡欢肯定不利于病情恢复。

第二件事，注重患者饮食均衡。在化疗期间，患者本身食欲不好，所以，要想给患者补充必备的营养，我们可以把菜式做的多样化，给患者一个好的食欲。当然，前提是这些菜物食品一定要营养又易消化，尽量吃清淡的，水果蔬菜等。不要吃大鱼大肉油腻辛辣的食物。

第三件事，患者要提高自身免疫力。注意锻炼身体和多休息相结合，在化疗期间患者本身身体虚弱，这时候最好多休息，但是，也不能长期卧床不起，生命在于运动。

最后一件也是最为重要的，在化疗期间在家的护理还是不要脱离医院疗法的好，尽量定期去医院做检查，进行中医三位一体疗法和中医经穴埋植术最好不过，因为中医疗法比较温和，中药也都是纯绿色，从人体阴阳平衡出发，正好可以缓冲化疗带来的不适，给患者身体一个缓和，还可以提高患者抵抗力。

总之，无论什么疗法，护理都是很重要的，做好后期护理工作相当于治疗向着成功又进了一步，我们要怀着积极心态面对它。

我是齐冬梅，大家有什么关于癌症的问题可以在评论区进行留言或者直接私信，我会尽力为大家一一回复。

齐冬梅院长

处于化疗阶段的患者，治疗间歇期在家的时候，确实有一些需要特别注意的事项，这里面除了生活中的护理以外，还有一些是和治疗相关的事情。

一、生活中的注意事项

由于化疗对身体的影响，尤其是化疗结束后的前十天，患者会出现一些不适反应，以食欲减退、恶心呕吐、乏力等最为常见，再就是化疗患者后免疫力低下，更容易并发感染性疾病。

所以在这个阶段，1、首先避免患者受凉，避免感冒，夏天防范中暑；2、饮食上，在均衡饮食的基础上，适当增加肉、奶、蛋等优质动物蛋白的摄入，每日进食适量的新鲜蔬菜、水果；3、避免去人多的地方，防止交叉感染；4、如果身体状况允许，适当增加活动量。

二、注意积极复查血常规

由于化疗后的骨髓抑制，在化疗结束后2周内，都有可能出现白细胞、血小板减少，所以要求密切监测血常规，尤其是化疗结束后的第一周内更容易出现，要求患者在第一周内复查两次血常规，根据具体结果决定是否应该药物干预，以及后续复查血常规的时间。

三、置管的护理

很多化疗患者都会有深静脉留置导管，最常见的就是PICC置管，在家的时候，首先注意洗浴时避免留置导管被水浸，所以洗澡时除了尽可能避免置管侧上肢接触水以外，可以考虑用保鲜膜做一个暂时保护；然后就是定期的冲管、局部消毒换药，这个需要定期去医院找专业的护士护理，不宜自行操作。

总之，化疗患者在家的时候，这些注意事项都是必要的，为的是保证患者能够顺利完成全部的治疗。

深蓝医生

患者在家化疗期间有很多方面是需要注意的：

用药方面：按时完成服药，不要随意停止或减量，比如上述的化疗方案，卡培他滨一般是每日两次，早晚各一次，服药剂量是根据体表面积计算的，化疗的效果和血药浓度有关系，如果随意停药是影响化疗效果的。连续口服2周，然后停药一周。但是如果患者出现比较严重的副反应，是需要减量或停药的，具体要和主治医生沟通。

除了化疗药物外，还有辅助用药，比如抑制恶心、呕吐药物，这类药物一般建议服化疗药前口服效果较好，等出现恶心呕吐后再服用，效果降低。还有护肝药物，这类药也是建议预防应用，不要等待化验出现肝功能异常再服用。转氨酶明显异常后再服药，需要的时间长，效果不好。

饮食方面：化疗期间患者多数会有食欲下降或者恶心厌食，整体以清淡饮食为主，如果没有明显的胃肠道反应，基本正常饮食，荤素搭配，甚至适当补充瘦肉，动物肝脏等，这些会改善贫血症状。患者只要没有明显呕吐，尽量增加饮食，即使喝粥，炖汤等都可以。化疗期间除了忌凉外，就是最好不喝凉水，其余无明显禁忌。根据患者的口味，做出适合患者口味的食物，增加进食，而不是像很多人给与过于清淡食物，甚至无盐的食物，这是很不利于身体健康的饮食，会进一步降低食欲。

化疗副反应：每个人的化疗副反应表现不一，程度不同。常见的胃肠道反应，比如恶心呕吐，轻度的恶心，偶尔的呕吐，可以通过口服止吐药物缓解，并且随着时间延长症状会逐渐减轻，但是如果呕吐严重，此时需要通过静脉输液来提供营养和能量，而不能一直在家等待，患者会出现严重的脱水或电解质紊乱；

还有如果患者腹泻不严重，可以口服止泻药控制，但是如果是严重腹泻，次数多，水样大量腹泻，需要及时就医，不能在家服药，医院服止泻药，输液维持水电解质平衡；

周围神经炎，胃肠道及其它应用铂类化疗药物的患者，会有周围神经炎的可能，就是手脚麻木，化疗药物影响周围神经末梢，患者手脚麻木感、针刺感，感觉异常，遇冷加重。因此，这部分患者在家不要接触凉水，温水洗手洗脚，不拿冰箱东西，尤其秋冬季节，出门戴手套保暖。

北大肿瘤张成海医生

化疗并没有大家想象中那么可怕，特别是胃肠外科的肿瘤患者，出现化疗严重副作用的概率还是比较低的；但女性肿瘤患者，特别是乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌等使用的化疗药，副作用比较明显。

不过随着目前一些化疗辅助药物的更新换代，出现副作用的情况也大大降低。

以下是一些常见化疗期间的护理常识。

一、化疗期间消化道反应的预防及护理：

1、为病人提供一个安静、舒适、通风良好的休息与进餐环境，避免不良刺激。

2、选择合适的进餐时间，减轻胃肠道反应，建议病人选择胃肠道症状最轻的时间进食，避免在治疗前后两小时内进食，当出现恶心，呕吐时，应暂缓或停止进食，及时清除呕吐物；保持口腔清洁，必要时给予止吐药物治疗。

3、饮食上给予高热量，富含蛋白质与纤维素适量，需要清淡易消化饮食，以喝粥、吃面等为主，做到少量多餐；避免进食高糖、高脂、产气过多和辛辣的食物，并尽可能满足病人的饮食习惯和对食物的要求，以增加食欲。胃肠道症状比较严重的患者，如果无法正常饮食，需要到医院吊针补充营养。

PS：清淡饮食并不是说不放盐，相反，饮食上盐分要充足，临床上见到很多病人回去油盐不进，造成严重低钾、低钠、低氯。

二、化疗后骨髓抑制的预防和护理

1、化疗期间要按照医生吩咐定期抽血复查，初期为每周两次，出现骨髓抑制的患者，根据病情随时进行。

2、每次疗程结束后，要复查骨髓象，了解化疗效果和骨髓抑制程度。

3、化疗期间如果还要服用其他药物，需避免应用其他抑制骨髓的药物，一旦出现骨髓抑制，需要加强贫血，感染和出血的预防、观察和护理，协助医生正确用药。

4、如果是反复多次化疗的患者，最好留置中心静脉或深静脉导管供注射用，但化疗前后也要注意导管的护理，注意导管处有无红肿、化脓等反应。

三、其他特殊护理

1、如果是做有肠造口的病人，要注意对造口的护理，及时清洁造口分泌物及渗出液，保护造口周围皮肤，避免造口周围感染、坏死。

2、观察病人是否出现腹痛，腹胀，恶心等情况，观察造口袋内是否有排气、排便等。化疗后如果患者进食3-4天仍无排便，可适当调整饮食结构，增加膳食纤维，多饮水，鼓励病人下床活动，并予以腹部按摩促进肠道蠕动，如果排便还不通畅，需要到医院就诊。

3、做好患者思想工作，避免情绪太大波动，能慢慢走出疾病阴影最好。

胃肠肝胆外科曾医生

我妻子也是一个肿瘤患者，手术后化疗四个疗程。这期间，第一，保持良好的心态，要极力去保持，乐观心情非常重要。第二，营养是很重要的一方面，但必须要膳食均衡。补充优质蛋白与自身身体所需的各种物质。当然，这些尽量在食物中提取。其三，注意自身作息时间，在身体充许的情况下，要适当锻炼。我为妻子做的膳食如下。每天早晨，五谷杂粮粥，鸡蛋一颗，馒头一个。大约九点多，适量水果。中午炒蔬菜，一点牛肉，米饭。下午四点左右，水果。晚饭米汤或面条。当然了，一周只吃两次牛肉，一次熬鱼汤，汤里少量配一些鸡骨。手术一年了，恢复的相当好，从不吃关于保健品之类的东西。

张福元

                         背 水 一 战

                   ----我的抗癌经历

        老汉我今年59岁。身体素质一向很好，快走、慢跑、游泳和健身都是我喜爱的运动项目。每天坚持运动30分钟以上，心率保持在50～60下之间。但是因为便血，2017年2月经医院确诊患上了直肠腺癌。曾服用中药治疗一个月，未见好转。于2017年3月底进入中山大学附属第六医院（广东省胃肠肛门医院）住院治疗，确诊为因肠息肉病变引起的中段直肠癌（三期，pT3N2aM0-ⅢB）。4月10日采用微创手术切除，医用术语为“经肛门腹腔镜下直肠癌跟治术”。4月19日出院，出院医嘱其中一条为2周后返院化疗。

     5月3日转入该院内科时，医生曾建议除了12次化疗外，放疗也要作25次，但我选择了只作化疗的方案。原因有二，其一外科医生的医嘱并未提及要做放疗，其二同时做放化疗担心身体扛不住。6日开始第一次化疗，8日结束，之后便是两周一次的化疗循环。第6次化疗后，曾做过腹腔增强CT和核磁共振检查，结果全部OK！因此，至9月3日结束第9次化疗后，根据自己身体的康复情况，勇敢的跟医生说，剩下的三次化疗我不做了。此后，术后两年内的几次复查，指标全部正常！下面谈谈自己的心得和体会，供借鉴参考，救人一命胜造七级浮屠。

一、心态

        患了癌症，心态要好。这是人尽皆知的道理，无需多言。但是仅仅是心态好，是远远不够的。如果没有采取相应措施和办法去积极应对，那也只能是等吃等睡等死。话虽难听，但事实如此！

二、饮食

        化疗期间，我从不忌口。饮食的多样化，才能保证营养吸收全面。并辅以海参煲粥作为早餐来保证营养供应，所以我的体重能迅速恢复到术前水平。

        刚开始化疗时，我主要的不良反应是排便困难，不可控制，排便时肛门口刺痛，甚至让人有痛不欲生的感觉。排出的粪便粘稠，不易冲刷。再有就是跑步或爬山后，脚底四处起水泡。排便时出现的症状，不禁让我想起曾经因体内湿气太重，也有过类似的经历。后经中医诊断，服用同仁堂的“皮肤病血毒丸”后，症状消失。此次，不曾想一试即灵，治疗期间，最多时一天服用60粒药丸。再辅以菊花、金银花冲水服用。

        所有化疗的病人，医生都会要求多喝水，而我恰好在患病前就比常人喝水量大很多。每天早上起床后空腹一口气能喝下2升水，一天喝水至少4升以上。喝下去的水，一定会通过尿液、汗液等渠道排泄出体外，同时带走废弃物。只是切勿随意模仿，未经长期训练，如此大量喝水会引起“水中毒”。

        蜈蚣为五毒之首。春夏之交时节，每天早上天不亮爬白云山时，就在爬山的步道上，时常会遇到。查阅相关资料后，得知蜈蚣酒对肿瘤有抑制作用。因此捕捉了一些蜈蚣泡酒，隔三差五喝上一小杯，想必也是有一定疗效的。

四、运动锻炼

     手术后大伤元气，化疗更是杀敌一千自损八百。要想尽快恢复元气，提高身体的免疫力和抵抗力，唯有运动锻炼。手术后，当拔掉滞留在身上的管子，就开始下地走动。不挂瓶时，就爬楼梯。术后第9天出院，开始爬白云山，术后第12天即可登上海拔382米的白云山最高峰——摩星岭。从此，每天爬一趟白云山，并逐步加大运动量，一年以后已经可以一手提握一个4Kg重的哑铃爬山。以此来抵御化疗对身体所造成的伤害，并尽量使每次化疗的毒副作用不叠加。化疗住院时，背着吊瓶（自带压力）爬楼梯，30层高的楼梯一口气能上下两个来回。运动能使人大量出汗，通过汗液带走体内的有害物质。

        所有癌症患者，医生都建议适度运动。所谓适度，个人认为，只要你静止后，短时间内（比如2~3分钟），心率和呼吸就能基本平复，即为适度。

        除了运动外，每天练习站桩，从最开始的几分钟，到现在一次能站30～40分钟。站桩是一项非常古老有效的健身方法，它能疏通血气，调理阴阳平衡。在此不多赘述，网络上有很多相关资料可供查阅。

五、结语

       有一个流行说法，癌症的病人有1/3是给治死的，我认同这个观点。住院治疗期间，见到过很多病人，脸色苍白，毫无血色，说话气若游丝。却依然在做化疗，试问，如此的身体状况，又如何去抵御其他疾病的侵蚀。所以说有很多的癌症病人并非死于癌症，而是死于并发症，这绝非危言耸听！

        人病了，说明你身体的抵抗力和免疫力出了问题。癌症病人经过第一阶段的治疗后，一定要通过运动锻炼和适当调理让体能恢复到术前水平，甚至超越！这样才能给你提供足够的抵抗力和免疫力，防止它再次兴风作浪！癌症的治疗是一个漫长的过程，唯有背水一战。后退半步，都是死路一条。而我目前最多只能算取得阶段性胜利，但我坚信以我目前的身体素质和体能，并保持上述健康的生活方式，坚持运动锻炼，就不可能有癌症复发或转移的空间！

     2019年4月于广州

用户5773944077

患者注意作息规律，饮食有度，经济上有困难的，可以在轻松筹上发起请求，据说已经有很多患者通过这个渠道获得了帮助。

關鍵字: 肿瘤 健康 化疗