（徐勁松 金麗）近日，哈爾濱工業大學附屬黑龍江省醫院普外三科成功為一名腹壁人造肛門患者先後進行造瘻旁疝修補降結腸直腸吻合迴腸末端造瘻術、腸鏡下吻合口狹窄球囊擴張術以及迴腸末端造瘻回納術。由於患者情況複雜，此前曾因工傷接受過大大小小7次手術，好在經過普外三科與消化二科多科聯合下順利實施手術，恢復了患者原有肛門的功能。術後，患者腹壁即恢復平整，第三日就順利排便。兩年來接受近10次手術，歷經艱辛，患者終於重新成為了“正常人”。
據黑龍江省醫院普外三科葛欣主任介紹，年過半百的孫女士是哈市某工廠的工人，去年年初一場天外橫禍致使孫女士先後接受骨盆骨折內固定術，左腳踝固定術，膀胱造瘻術，尿道修復術，2次尿道擴張術，骨盆內固定鋼板取出術，乙狀結腸、部分直腸切除、降結腸造瘻術。當時她的主治醫生斷言，“患者已不可能再恢復到正常人的狀態了，腹壁的人造肛門將會陪伴孫女士的一生。”雪上加霜的是在今年年初，孫女士的造瘻口周圍漸漸出現包塊並有長大的趨勢，每天站立活動時必須用腹帶緊緊裹住腹部。痛苦不堪的孫女士來到了黑龍江省醫院，普外三科的葛欣主任接待了孫女士。
葛欣主任為孫女士安排腹部CT和腸鏡、肛門鏡等檢查，發現孫女士的造瘻口周圍出現了巨大的造口旁疝，疝的直徑達到了10cm，手術修補是其唯一的選擇，不過殘存的直腸雖然還有一定的充血、水腫，但基本狀態尚可，存在恢復正常肛門功能的可能性。葛欣主任和孫女士深入交談後，決定行造口旁疝修補，同時術中探查腹腔及殘存的直腸，若有可能就剔除造瘻口，將降結腸和直腸重新連接起來，恢復原有肛門的功能。葛欣主任的談話讓孫女士看到了“重新成為正常人”的希望，孫女士欣然應允。
在充分的術前準備下，葛欣主任、李景瑞主任和趙景泉副主任共同上臺為孫女士手術。術中發現殘存的直腸仍然有水腫、直腸壁明顯增厚，但周邊粘連不重，能充分遊離出來，因此決定重建正常的消化道，但為了避免出現吻合口漏等嚴重的併發症，暫時在迴腸末端造瘻，待3個月吻合口完全癒合後再將回腸造瘻還納。手術順利，不僅重建了消化道，迴腸造瘻，同時修補了術前存在的造瘻旁疝。
今年9月份孫女士再次來到醫院複查，經過腸鏡檢查，葛欣主任發現孫女士的直腸吻合口有狹窄，為確保未來大便排出通暢，葛欣主任和消化二科的張繼燁副主任醫師共同會診，決定為孫女士行腸鏡下的吻合口球囊擴張術。擴張一個月後，再次複查腸鏡，吻合口已完全通暢，“重新使用”的條件已具備。這樣，在孫女士的期待中，最後一次的手術在葛欣主任的主持下順利實施完成迴腸末端造瘻口回納術，術後，孫女士的腹壁終於恢復為平整，第二日就排氣，第三日排出黃色的軟便，孫女士萬分激動，連連握住醫生的手錶示感謝。
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