凱恩斯
很好，起碼醫生真正的受尊敬起來，因為我們的知識是有價值的，我們的付出是被認可的，這是應該被支持的，起碼醫生們不會再有上了那麼多年學，努力了那麼久，卻還是養不起孩子，養不起家的感覺。同樣的大學，玩玩樂樂的反倒工作後比辛辛苦苦的醫學生創造的價值更大的多，這種付出與回報的反差，很多醫學生也想過，只是看著同學們都成家立業了，自己還在規培，還在輪科，還在用家裡貼補生活的時候，任何人都沒有辦法平靜吧？
醫療服務技術該不該漲價？
舉個例子，筆者工作在一家三級精神專科醫院，每次普通門診，有的開藥，有的看病，開藥還好些，看病要複雜的多，因為門診工作量的原因，沒有辦法花費太多時間，但有的患者就是要跟你聊，沒有半個小時都不帶走的，那個看病的掛號費多少錢呢？普通診3塊錢，便宜吧，即使這麼便宜，還有阿姨質問我為什麼每一次開藥都要掛號。人家有老年證掛號只要2塊錢，但阿姨顯然覺得我幫她開藥回答她的問題不值2塊錢，認為我就是為了賺她2塊錢……
說實話，現在的醫療服務價格已經實施了不知道多少年了，早已不適合現在的社會需要，起碼體現不出醫生的技術價值，也體現不出醫生的個人價值，所以越來越多的醫生對自己引以為傲的工作產生了質疑。就比如這2年，我的大學同學從公立醫院離職的就數位之多了，公立醫院有編制，穩定，但一點都不清閒。而同樣工作量的民營醫院更尊重醫生，何為尊重，體現在付出了就應該有回報，乾的越多得的越多。
有人說醫改是失敗的，取消藥品加成，醫院不得擅自進藥，然後藥價反而高了，降藥價，降耗材，但醫療支出又高了，醫療服務技術再漲價，老百姓只能更加的看不起病。這裡面的矛盾不是醫生的收入和老百姓的支出之間的矛盾，比如最先改革的北京，醫事服務費都在上百元，甚至幾百元，但其實老百姓自負的只有20-30元，剩下的都是由醫保在支付，是國家在增加醫保支出，調整醫保付費結構。可能我們的醫改確實有些失敗，每個人都沒有從中得到實惠，但不改我們能怎麼辦呢？起碼我們可以驕傲的說我們醫保覆蓋了全部居民。
沒有什麼改革是一蹴而就的，改革中，總會有陣痛和轉機。就好比公立醫院裡還在堅持的醫生們，其中很大一部分是拿著根本無法體現他們付出的薪水，卻承擔著廣大人民群眾的健康問題。我想，他們應該和我一樣，總還是對未來抱有一線希望，希望自己的勞動被認可，被尊重，希望自己可以像民營醫院的同學那樣，堂堂正正用自己的技術養家。
改革改革，只有不斷的改變，才會有革命性的進步，我相信我們的醫改就會看到曙光了，收益者絕對不只是醫生，而是我們廣大群眾。任何一個醫生和他的家人，本身也是需要醫療服務的群眾，我們都希望自己在生病時不用擔心家裡的承受能力，都希望尊嚴的或者。 ![]()
我說精神
不管怎樣改，黨和國家心意是好的，我們老百姓是受益者，都得虧國家全面醫保政策好。但總有些人，總要噴國家醫保、噴醫院、噴醫生，總想看病住院自已一分錢都不花。今天三月的某天，我在家發生意外傷害，右手摔斷，為粉碎性骨折，右小腿huai關節上一點摔為，粉碎性開放性骨折，在我市(縣級)市人民醫院住院58天，兩次手術等治療，共化費68002元，現在家休養。我是職工醫保，最後自已只出了，不到14000元。因為我摔得重，住院時間長，與我同病房的病有陸續先我出院有三、四個，他們有城鎮居民、農村村民。一個老劉，農村人，也與我一樣，也是右腿huai關節處骨折，但比我輕，不是開放性的，總費用3萬多元，岀院時結賬，自己花了12000多元，醫保支付了近18000元。大李，城鎮居民，四十多歲，在家掛窗簾摔下，腰錐旁骨骨折，住院三十多天岀院，用去四萬多，醫保報了59%(包括了門坎費、自費藥物)，還有隔壁、對門病房病人，一般城鎮職工院醫保負擔了近80%(包括了門坎費與自費藥物)，城鎮居民與農村居民，住院都報銷了近60%。他們如果自費超過了25000元，如果是城鎮未退休的下崗人員，農村撫貧對象，還可到民政局去領大病補助。如果是農村精準撫貧對象，住院自費超過15000元部分全部國家支付。我一親戚，是城鎮居民醫保，下崗退休工人，今年在地區級市三甲醫院，雙腿換大腿股骨頭，共用去十萬多元，出院結賬，自已負擔了3800多元，感到很意外，這意外是很滿意，國家出了大頭。我們這些住院的，對於各類住院報銷都很滿意，也都很理解，城鎮職工醫保自費少點，別人是長期每年醫保費要交幾千元，居民與農村村民醫保，自費略高點，畢競一年只交230元醫保費。醫保改革，我們國家這麼大，人口這麼多，做到這樣就不容易了。總不能交醫保費少的，與交醫保費多的一樣報銷。更不能全額報銷，必須自費一部分，不這樣，總有人會過度治療。住院時，我們普通病友議論最多的，認為最不公的是，什麼老幹部住院，一沒有門坎費，二是全額報銷，三是住的病房好，單人病房，設施齊全。這些人本身工資、福利待遇好，什麼護理費、小車費等，低的一月也有一萬多，一年最起碼領十三個月工資。這些人為中國革命做過貢獻，應該享受，國家對他們已給了享受。但他們中有些人，把醫院當成家，長年累月住醫院，兒女很少來，也放心不來，他們已把醫生護士當護工，省下的錢留下給兒女。都認為他們住院也應有門坎費，也應自費部分，負擔5%、10%可以記？不這樣，他們中總會有人把醫院當自已的家，而且比家更好，家要自己出水電費、電視網絡費，清潔費等，還有被子、床單要自己買。在醫院長住不僅方便，醫生、護士隨喊隨到，還能省下很大一筆開支，又為兒女作貢獻。醫療改革是全方位的，要顧忌各個方面，我們普通老百姓，有點怨言可以，但不要亂噴。
荊楚老王頭
要回答這個問題，必須從我國公立醫院發展歷史說起！
1. 2000年之前，公立醫院是政府組建、統管，統一編制的全民事業單位，醫療收費標準由政府統一定價，屬純公益性，發展緩慢！
2. 為了適應醫療衛生事業發展需要，滿足廣大群眾對健康、醫療、就醫的要求，在國家財力投入有限的情況下，公立醫院由政府主導，市場運營，發展壯大！
3. 國家實行全民醫保的政策，是對公立醫院的最大支持，是十多年公立醫院大發展的政策基礎！
4. 公立醫院快速發展，除了國家政策之外，不合理的藥品價格，成為醫院發展的另一動力，醫療收費標準二十多年沒有變化，低廉的服務收費，迫使醫院只能靠藥品、耗材加價來滿足發展需要！
5. 藥品、耗材的過度發展，滋生了醫療腐敗、過度醫療等問題，醫患關係日趨緊張，矛盾突出！
6. 迴歸理性收費、合理醫療價格，迫在眉睫，讓醫生體面的工作，收入陽光，患者合理支出，是當前新醫改的重點之一！
謝謝！個人觀點，歡迎批評！
醫療新視點SUNPQ
正面。是鏡子，冠正衣整，心更明，醫院，醫護質量在提升，收費應該相適應，光明正規定標準，合情，合理，又合法，醫患基本同意，就好了。醫院要發展，首先是生存，生存必需靠人才，沒有人才命活不好。看病該治好的治不好，該有效的治療不顯效，只靠積效數吃不飽，養不了，就出亂七八糟！靠配套設施和設備，完善系統，單一單項單門是撐不起整個醫院的，專靠某種檢查或多項檢查，是一條短路，要有配套，檢查是診斷的武器，是為治療保駕護航的，不然你這個醫院，就會辦不好！領導層要有堅強政治統帥，有技術水平與其醫院的規模表裡同高。醫院就得先建立支部、黨委與院行政及技術業務，清楚的放到會議，擺到棹面，透明管理，行動一致，風清氣正，科室及全院名部門協同，重心是為病患者好，不怕存心不良和私利者醫鬧，做好自已是老套，不要歪門邪道！
翱翔79400
提高醫療技術的價值無可爭議。但提高多少合適，提高到什麼程度合適？在國家逐步知識化的過程中，在每年都有幾百萬學子大學畢業，研究生畢業的國度，有知識，有文化，有技術，有特長的人多了，並非只有醫療群體。醫生的價值體現了，其它行業知識分子的價值如何體現？引發的連鎖反應如何解決？這是其一。其二藥品降了，技術服務費漲了，老百姓的負擔依然如故，何以解決看病難看病貴的問題？所以。分配製度必須兼顧全局，決不可各自為陣，形成訴求各異，要求不同的眾多利益團體。各行各業的基本工資差距不應太大。要讓勞動者能有維持自身和撫養人基本生活的薪酬標準，並逐步做到工資法定，依法保護勞動者基本權益。人的慾望是無限的，我們的制度應立足人民，普惠眾生，秉持公道，抑制貪慾。而決不能重此輕彼，放縱貪慾，培植滋生貪腐的土壤，醫院成為貪腐的重災區難道能說與此無關嗎？知識的價值要體現在成果上而不能看文憑，看學歷。科學家有了科研成果和發明，一次性重獎。教師有了突出的教學成果一次性重獎。醫生治好了疑難雜症一次性重獎。日常考核以治癒率為考核指標，治癒率越高獎勵標準越高，不封頂。獎金由國家和單位支付。這樣既不增加百姓負擔，又能調動各行各業知識分子的學研積極性，不居功自傲，學習不止，奮鬥不息。知識的價值又會得到充分體現，勞動者也會心悅誠服。
周圍廣
日前北京市衛計委負責人表示，在去年醫改中，北京已取消藥品加成。今後北京還將逐步取消醫療耗材加成，進一步完善藥品和醫療耗材採購的機制，壓縮藥品和耗材價格虛高的空間。
報道稱，在新聞發佈會上，根據據市發改委副主任李素芳介紹，在保證公益性前提下，完善公立醫院運行補償機制。同步推進醫保支付方式改革，規範醫療服務行為，強化醫療服務機構的收入結構。
北京市將進一步加強基層服務能力與激勵機制建設，提高基層醫療從業人員的收入水平，同時，以緊密型醫聯體為抓手推進分級診療建設，保證每個區至少建設一個緊密型醫聯體，同時將大醫院20%的專家號源進行預留，供社區衛生服務中心的分級轉診所需。
此外，北京還將繼續深化三醫聯動的改革，繼續推動醫療價格項目有升有降的調整。目前第一批435項改革已於去年啟動，後續任務還是很艱鉅，現在正在抓緊研究相關方案。
溦詨
當為了賺錢為目的的經營時，所改變的經濟措施都是在拆這邊的東牆壘那面的西北，掩蓋不了它為實現利潤最大化的所做的一切行為。
手機用戶5945799034
醫生運用自己知識去服務他人應該得到他的付出所得。醫藥公平銷售很好。但裡面利益點太多，提高了服務費用也很難杜絕藥材價格。
要實現憑醫生能力收取不等的服務費用，可促進優勝劣汰。醫藥價格的控制需要國家出臺相關的政策以及相關的監督機制，監督機制涉及每一位患者和群眾。
我個人認為，醫生根據水平收取服務費合理！醫藥運用合理渠道銷售，價格迴歸合理價位！
謝謝大家閱覽，關注多多交流，點個贊，謝謝！
心得隨侃
為什麼總是想著漲價，這樣好嗎？
一灣清水228317834
醫療技術服務必然要漲價的，目前並不重視醫生的腦力勞動，而只重視於檢查設備帶來的效益，因為這是能看得見摸得著的，而腦力勞動很難反映出來。所以醫院的績效考核永遠考核都是創收。
