當胎兒缺氧,往往有哪些臨床表現?

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在孕期的過程中,如果哪一項事件讓孕媽特別焦慮的話,可能就是胎兒缺氧,因為缺氧有短暫性的缺氧,還有長久性的缺氧,有些短暫性是非常的短,孕媽在孕期的過程中學會數胎動,記錄胎動的次數非常重要,所以在孕期的過程中出現短暫性的缺氧,是非常常見的。



在孕期過程中,孕媽感覺胎動的時間一般是在16~20周,而經產婦的孕媽在16周的時候,可能就可以察覺到胎動,而初產婦的孕媽在18~20周才感覺到胎動,之所以有這種時間的誤差,是因為有過經驗的孕媽對胎動靈敏度不懂,畢竟也是老油條了。

很多的孕媽在20~24周的時候,經常跟醫生反饋一個問題,為什麼她們覺得胎動的次數不穩定,時有時沒有呢!在這個階段胎兒的胎動還沒有特別的穩定,所以我們孕媽感覺到的胎動還沒有那麼的敏感,孕媽是胎盤後壁的話,那麼對胎動的敏感會下降,如果孕媽的腹部脂肪比較少,又是胎盤前壁,那麼對胎動的敏感度會更加的強。


胎兒缺氧的症狀

第一、孕媽腹圍變化

胎兒在孕期的過程中出現缺氧的話,如果輕度的缺氧,會讓胎兒發育緩慢,寶寶發育緩慢,那麼孕媽的腹圍變化就很小,在孕後期的時候,孕媽每週的腹圍增加可以達到0.85釐米,很多孕媽可以通過腹圍的變化,推測胎兒的發育是否正常,但是這個方法對一種孕媽不管用,就是長肉不長胎的孕媽,所以我們可以看到孕媽的腹圍雖然也可以達到0.85釐米,但是主要是孕媽的脂肪所造成的,並不是是因為胎兒發育和羊水增加。

第二、胎動異常

孕媽在家的時候,如果感覺到胎動有特別的急促或者胎動減少,那麼可能是胎兒缺氧了,輕度缺氧的胎兒,他的胎動是特別的急促的,因為呼吸比較困難,這個時候他的活動幅度更加大,頻率更加的快,而這樣的缺氧症狀,孕媽更容易發覺,如果孕媽察覺到了這樣的一個症狀,那麼趕緊去醫院。

而重度缺氧的胎兒,缺氧比較嚴重,所以他的活動幅度更加的小,頻率也更加少,沒有及時的發現的話,容易會造成胎兒停止發育,特別孕媽晚上睡覺的時候,出現胎兒重度缺氧,孕媽很難察覺到。

一般胎兒重度缺氧都是由輕度轉為重度,所以胎兒的胎動先從急促到緩慢,當孕媽經歷這樣的一個感受的時候,趕緊去醫院進行吸氧。

第三、胎心監護不過

胎心監護是到34周的時候才開始做,所以在孕中期的時候,還是靠孕媽數胎動來察覺胎兒的缺氧症狀,36周之後每週做一個胎心監護,因為在這個階段,胎兒更加容易出現缺氧的情況,做胎心監護的頻率更加的多。

胎心監護室20分鐘,胎兒胎動的時候,胎心率可以達到120~160次/分,而且胎動的時候,胎心率增加到15次/分,時間維持在10秒鐘以上,在這20分鐘裡面有三次這樣的波動峰值,那麼胎心監護是及格的,如果沒有達到這個數,那麼胎心監護是不及格的。

如果胎心監護不及格,那麼醫生會讓孕媽爬樓梯,讓孕媽吃點甜食,再吸氧,然後再測一次,重複幾次還是沒有過的話,那麼孕媽就要留院觀察,隨時都有可能剖腹產。

胎兒缺氧的危害

  1. 如果是輕度缺氧的話,那麼胎兒在出生的時候沒有達到2500克,還要進保溫箱裡面住一段時間,因為胎兒的體重過輕,那麼脂肪就比較少,寶寶的儲存能量就比較差,胎兒容易出現疾病,所以住保溫箱是比較穩妥的一種方式。
  2. 如果是重度缺氧的話,沒有及時的發現,很容易會造成胎兒停止發育,也就是我們說的胎停育,之前很多孕媽說胎停育之後,還有沒有可能讓寶寶復甦,胎兒停止發育就是心跳已經停止,所有的一切身體器官都已經進入了睡眠。
  3. 長期的缺氧,寶寶的腦部發育受到很大的障礙,因為寶寶腦部發育需要足夠的氧氣,如果氧氣不足,那麼寶寶的智力可能會出現問題。
  4. 如果在分娩過程中胎兒出現缺氧的情況,很容易會造成腦癱,在分娩的過程中,醫生為了儘快把胎兒取出來,會選擇側切的方式,讓產道的空間增大,縮短產程,如果情況特別危急,那麼醫生可能會選擇剖腹產。

胎兒缺氧的原因

第一、胎盤老化

12周—28周的時候,胎盤是0級的,30~32周胎盤是1級,36周是胎盤2級,足月胎兒是胎盤3級,如果在孕期的過程中,胎盤出現了老化,那麼給胎兒提供的氧氣能力就會下降,但是胎盤三級並不代表已經出現了老化,也並不代表一定出現缺氧的情況,胎盤的成熟等級,只是說明了胎盤的一個功能性,只要沒有出現老化,那麼胎兒出現缺氧的概率是比較低的。

第二、臍帶繞頸

在28周的時候是檢查胎位,這時候就可以知道胎兒是否存在臍帶繞頸,因為在這個階段羊水量是比較多的,而且胎兒的活動更加的頻繁,所以很容易出現臍帶繞頸,特別是二胎的孕媽,因為腹部比較鬆弛,寶寶在子宮裡面活動更加的自由,加上臍帶比較長,寶寶很容易出現臍帶繞頸,如果臍帶繞頸一圈,那麼對胎兒的影響是非常小的,如果是三圈的話,那麼很可能會造成胎兒缺氧,在孕期的過程中,胎兒出現臍帶繞頸的概率達到30%,所以孕媽在孕期的過程中,胎兒出現臍帶繞頸不要太慌張。



第三、羊水渾濁

在孕期的過程中,羊水渾濁的主要原因是胎兒發育的過程中,皮下脂肪越來越多,所以身上的胎脂會更加的容易脫落,胎脂脫落進入到羊水,會造成羊水的輕度渾濁,第二就是膽汁淤積,第三就是胎糞,如果胎糞比較多,很容易在羊水裡面漂浮,胎兒在子宮會不斷的吞嚥羊水,羊水不僅僅有尿,還有胎糞,胎糞比較多,寶寶在吞嚥的過程中,很容易會造成呼吸困難,導致缺氧。

第四、孕媽子宮畸形

有些孕媽因為子宮有畸形,發育的過程中,空間沒有滿足胎兒的發育,所以寶寶也很容易會出現缺氧的情況,子宮有畸形的孕媽不僅僅容易會容易出現缺氧,很也很容易出現早產,所以有子宮畸形的孕媽要特別的注意。

第五、胎兒自身問題

如果胎兒有存在染色體異常或者其他的問題,在發育的過程中,把營養和氧氣輸送到胎盤,胎盤,再通過臍帶輸送給胎兒,但是因為寶寶自身存在的問題,沒有很好的把營養吸收,把氧氣吸收到自身的身體上,就會容易出現缺氧的情況,在孕期的檢查中,每個產檢項目都特別的重要,一發現寶寶有異常,孕媽就會更加的注意到寶寶的發育動向。


第五、分娩產程過長

在分娩的過程中,胎兒也特別的容易出現缺氧,在剖腹產前一定要做一次胎心監護,這是為了保證胎兒的心率是正常的,不然在剖腹產的過程中,如果胎兒出現缺氧的話,是非常的危險。

如果孕媽的骨盆比較小,胎兒的頭部比較大,那麼胎兒就比較難通過骨盆。你在孕期的過程中,孕媽一定要測量好自己的骨盆,還有胎兒的頭頂徑,這樣可以知道孕媽是否適合順產,嗯,如果孕媽在分娩的過程中出現了宮縮乏力或者是產道道的包容性比較差,孕媽分娩的產程過長,胎兒很容易出現缺氧,這個時候趕緊給孕媽進行側切。

第六、羊水過少

在孕期的過程中,如果羊水量少於300毫升,這是屬於羊水嚴重過少,在孕期的過程中,一般孕媽子宮內的羊水維持在800~1500毫升,到37周之後,羊水量會相對的減少,而如果羊水量超過兩天的話,超過2000毫升是屬於羊水過多,羊水過多會導致子宮內壓力過大,也會影響到胎兒發育,在28~36周這個階段是早產期,孕媽一定要注意預防胎膜早破,而羊水過多是比較容易造成胎膜早破,如果是高位破水的話,羊水會流失比較慢,如果是低位破水,羊水會流失的,非常的快,所以在孕媽羊水破的時候,一定要預防羊水流失過多,孕媽羊水破之後,首先先躺好,然後打電話,羊水破的時候就不要再去洗澡,不僅僅會容易造成感染,更加嚴重的是羊水流失更加的快,羊水流時過快,不僅僅在分娩的過程中造成的潤滑作用減少,也容易出現胎兒缺氧。



如何預防胎兒缺氧

要讓胎兒不出現缺氧,孕媽先擁有一個好的身體,如果身體存在有疾病或者異常的話,那麼受精卵著床在子宮內,也有可能會出現缺氧,早期的缺氧直接導致胎停育,夫妻中有一個染色體異常,那麼在孕早期的時候,可能胎兒就會被淘汰。

在孕期的過程中,我們一定要做好每一項的產品工作,12周的NT,16周的唐氏篩查,20周的大排畸,26周的妊娠糖尿病,28周的胎位檢查,24周的胎心監護,36周的B超,產檢可以更好的發現問題,比如羊水量過少、過多都會影響到胎兒的缺氧,產檢過程中知道問題,然後孕媽就可以採取更好的措施,防止問題擴大化。



在孕期的過程中,孕媽的運動一定要適度,不要做一些太過於劇烈的運動,因為劇烈的運動,孕媽很容易會進入到一個缺氧的狀態,這也會影響到孕媽的血液循環,導致胎兒缺氧,而孕媽的睡姿也會影響到血液循環,如果孕媽是仰睡,那麼子宮壓迫強度大,血液循環慢,影響氧氣輸送,飲食方面一定要補充好,如果缺少鐵元素的話,很容易會造成孕媽貧血,貧血會容易導致胎兒缺氧。


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胎兒缺氧窘迫時,孕婦一般都會以下幾點感受:

  1. 明顯感覺到胎兒的胎動異常。在胎兒缺氧初期,胎兒胎動幅度會突然增大,且頻率增高。這是在提示媽媽,我缺氧啦,感覺很難受!如果胎兒的這個提示沒有引起媽媽重視的話,隨著寶寶缺氧時間的增長,胎動幅度反會慢慢減弱,頻率也變低。

  2. 到醫院做胎心監護會發現胎兒心率明顯異常,缺氧前期一樣是胎心有所增高,晚期胎心低於正常值。


  3. 胎兒缺氧會嚴重影響其生長髮育過程。測量子宮底高度如果增長緩慢,也可以提示胎兒缺氧。

由此可見,我們在日常的保胎過程中,學會數胎動是多麼重要,這可以說是唯一一個我們不用去醫院自己就能做個判斷的方法了!要想知道胎兒是否缺氧,是否發育的正常,就一定要細心留意胎動情況。

胎兒缺氧多發生於孕晚期,可由胎盤老化,羊水渾濁等原因引起,這種情況下可以根據醫生建議選擇吸氧或者根據孕周終止妊娠。



其他階段的胎兒缺氧狀況一般很少出現,但是引起胎兒缺氧的原因也有很多,任何時候都不能大意。隨時留意寶寶的胎動,有異常要及時和醫生溝通確診。

另外,孕婦最好不要去人口密集,空氣不流通的地方太久,比如超市。我孕期每次去超市,堅持不了幾分鐘就會頭暈噁心站不住。洗澡水溫不要太高也不要洗時間太久,以免引起缺氧。不要老在家裡,在床上待著,定期出去散散步,呼吸新鮮空氣對預防胎兒缺氧都是有益處的。


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當胎兒缺氧,往往有哪些臨床表現?

孕期很多孕媽都擔心胎兒會出現缺氧的情況,在檢查的時候也會緊張有沒有臍帶繞頸,會不會在宮內不舒服,其實不用太過擔心這種情況,如果胎兒有不舒服,會及時提醒孕媽的,但也要隨時關注。

胎兒缺氧有哪些表現?

  1. 胎動異常:孕媽平常要注意觀察胎動情況,如果感覺胎動頻繁或者胎動過少要及時到醫院檢查,以免胎兒出現缺氧情況。
  2. 胎心異常:正常胎心率在120-160次/分,如果在聽胎心的時候,心率低於120或高於160提示胎兒有缺氧情況,要及時諮詢醫生進行下一步打算。

如何緩解胎兒缺氧情況

  • 如果感覺胎動異常,孕媽可以先取左側臥位來改善胎兒缺氧症狀,如果胎動情況仍然沒有緩解,建議直接去醫院進行下一步檢查。
  • 儘快到醫院進行吸氧,可以有效的緩解供氧情況,平時孕媽也要調整心態,不要過於焦慮,以免影響胎兒發育情況。

建議孕媽要學會數胎動,尤其是孕晚期一天最少要數三次,由此來評估胎動情況是否正常,但也要注意休息,早睡早起,總熬夜對胎兒也不好,而且還會影響寶寶以後的作息規律,所以孕媽們不僅要按時產檢,更要注意平時胎兒情況。

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您好,這個問題由兒科醫生趙繼明來回答!期待您的關注!

當胎兒缺氧,一般會有一些表現,主要表現為胎動、心率的改變及羊水的渾濁等等。

一般如果胎兒宮內缺氧的話,孕媽媽首先感知到的應該是胎動的變化,另外,還可以從下面幾個方面來判斷是否存在胎兒宮內缺氧:

1、胎動。

到了孕晚期,準媽媽應該每天數胎動,每天早、中、晚各數1個小時胎動。

將3個小時的胎動次數相加乘以4,即為12小時胎動次數。若12小時胎動次數大於12次,為正常;如果12小時胎動次數小於10次或超過40次,屬於胎動異常,必要時到醫院進行胎心監測進行排查。

2、胎心。

現在很多孕媽媽會買胎心儀,每天自己在家聽聽寶寶的胎心,這對於判斷寶寶是否宮內缺氧是有一定參考價值的。一般胎心在120-160屬於正常,過少過多,都需要去醫院請醫生詳細檢查後判斷。

3、產檢測量。

在常規產檢時,孕媽媽都會要求先去測量宮高等數據,為了通過孕中期(每月1次),孕晚期(每2周1次)的產檢數據,判斷寶寶在子宮內的生長情況。

正常情況下,孕晚期也就是28周以後,每週宮高應增加1釐米左右。

那麼,我們總結一下,在輕度缺氧時,胎兒交感神經興奮,表現為胎動頻繁、心跳較快;而缺氧嚴重時,胎兒迷走神經興奮,表現為心跳慢,腸管蠕動增強,排胎糞,以致羊水渾濁。

所以,在孕媽發現有一些異常表現的情況下,一定要及時地去醫院進行檢測,通過一些醫院的指導以及生活的護理,來緩解胎兒缺氧的情況。

希望我的回答對您有所幫助!


兒科醫生趙繼明


胎兒缺氧又稱“胎兒窘迫”,是指胎兒在宮內有缺氧的症狀,有危及胎兒健康和生命的可能性。尤其是孕晚期是胎兒缺氧的高峰期,它受胎盤、過期妊娠、前置胎盤、孕媽貧血、妊娠併發症、臍帶繞頸等影響。

那麼,胎兒缺氧有哪些表現?

1.胎心率異常

當胎兒血液中的含氧量低到一定程度時,胎兒的心跳就會變慢,通過胎心監護儀來觀察胎兒心跳的變化,從而判斷胎兒是否有缺氧現象。

正常的胎兒心跳應該是110-160次/分鐘,如果高於160次或者低於110次,則提示胎兒可能存在宮內缺氧。

2.胎動異常

胎動是最能提現胎兒在宮內的健康狀況,胎兒每12小時的胎動次數是在30-40次,如果低於或者高於這個數值的話,孕媽就要注意了,有可能胎兒缺氧了,需要再次監測,要是還是過於頻繁或者胎動過少的話,那就要馬上就診。

一般來說,懷孕期間孕媽加強自我保健,注意營養的全面均衡攝取,勞逸結合,戒掉不良的生活習慣,就可以有效地減少胎兒缺氧的可能性。


所以,孕媽發覺身體不適,胎動減少或者頻繁時,就應該及時就醫整治,通過吸氧就能緩解胎兒缺氧情況。孕32周後每次的胎心監護也非常重要,不可忽略不做。

以上就是我的回答,希望能幫到你!

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希媽育兒


如果腹中胎兒出現缺氧的情況,臨床明顯的變現有胎兒的胎動異常,胎心率出現變化,不明顯的變現為體內羊水會出現渾濁的現象。

胎兒缺氧主要表現為胎動異常、胎心率的改變及羊水會變渾濁。

在輕度缺氧時,會導致胎兒的交感神經興奮,常表現為胎動頻繁、心跳較平常要快;

而缺氧嚴重時,胎兒的迷走神經會興奮,常常表現為心跳變慢,腸管蠕動增強,排胎糞,就會導致羊水出現渾濁的情況。

缺氧分有急性和慢性缺氧

慢性缺氧

慢性缺氧心率各方面變化表現不明顯,但胎兒容易發育遲緩,在足月時體重明顯較輕;

急性缺氧

急性缺氧時胎兒心率會迅速變化,容易產生胎死宮內的危險。


在平時生活中,孕媽媽應做好寶寶平時胎動的記錄,經常測量。發現有什麼不對勁的時候要及時就醫檢查。

孕期產檢也是不能少的,可以定期到醫院去吸氧,以保證寶寶身體發育所需的楊琪能正常供應。

歡迎在評論區中發表不同的觀點。更多育兒,懷孕,備孕,兒童健康知識等問題,可以關注我。我會為您一一解答!謝謝閱讀!


兒科醫生劉躍梅


胎兒缺氧的話胎心和胎動都會異動,你可以買個艾潤的便攜氧氣瓶,平時可以吸氧。


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一般情況下,寶寶缺氧最直觀的感受就是胎動異常,所以準媽媽在有寶寶胎動時就可以開始每天三次的數胎動了,如果有異常趕緊去醫院檢查。


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