碧伶居士

问一位医学博士，会不会二十年后发现糖尿病是误诊的，她说很有可能，你怎么看？

我看到这个言论我表示有点怀疑，这个博士的水平是真的不咋滴，因为糖尿病的误诊率是很低的，很有可能这四个字用的不太恰当。糖尿病相对别的疾病而言因为需要经常测量血糖和糖化血红蛋白，所以这些让它的误诊率大大降低了。但是这并不代表糖尿病就没有误诊率。今天我来分享一下容易误诊的几种情况。

1.血糖一次超标就诊断为糖尿病：

现在的卫生院诊断都不是太标准，有不少人在下面测量血糖一次升高就被他们诊断为糖尿病了，因此以后需要长期吃药。但是后来有一些病人来市医院检查发现血糖并不高，而且糖化血红蛋白比值在正常范围内，医生让停止吃降糖药物再测量血糖看看，结果血糖也在正常范围内，这种明显就是误诊了。

2.在医学上有很多生理状况下也存在血糖升高的情况：

我们的血糖受到很多方面的影响，因为胰岛素是我们人体内唯一的降血糖激素，只要能引起别的一些激素升高的因素都有可能会引起血糖升高，比如情绪紧张、严重创伤、急性脑卒中、使用激素等，此外吃的太饱、一次性吃太多甜食也是可以引起血糖升高。在临床上也存在一些别的疾病能引起血糖升高的，比如甲亢、嗜铬细胞瘤等。

3.病人不重视定期检查：

目前来说临床上推崇的糖尿病的五架马车，即按时服药、控制饮食、运动、 糖尿病教育、血糖监测，这里面有明确地提到监测血糖，而现实中有很多人并不重视这个，想起来就去测量一次，想不起来就不测量了，这种做法其实真的很不对。

因为糖尿病是一个温柔的杀手，即使血糖升高了，可能很多人还是没有什么症状，但是它却在无形之中对人体造成损害。

这种不定期监测血糖，即使是误诊了，也不容易发现，他们可能只是知道按时服用降糖药物。

最后小结：糖尿病的误诊率其实很低，但是如果不定期监测血糖，即使误诊了也难以发现，所以20年后发现糖尿病误诊也不足为怪。

医者良言

问一位医学博士， 会不会二十年以后发现糖尿病是误诊，她说很有可能。

作为伺候病人多年的家属，我想分享给大家：现代医学真的不像大家想象的那么发达。误诊、无法确诊，都是常见的事情。

我的母亲患血液病十年，血象严重低于正常指标，其间骨髓穿刺做了好几次，但是直到直到去世都无法确诊到底是哪一型血液病，其间医生从给用药，到介绍偏方，到推荐试用药（类似于做药物试验），到最后，只能输血。医生也很明确说，遇到困难的病症，医学经常是无法解释，无法治愈。长出瘤子，现代医学的方法是割掉，但是医生并不能保证它不会再长出来。因为有的人会复发，有的人不会。医生描述癌症，经常用的一句话就是“5年存活率”， 这是一个统计数据，而不是医学能解释哪些患者能存活，哪些不能。

所以，千万不要以为医学博士说会误诊，有什么诧异的，他是个诚实的医生。

古语说： 上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病。与其相信生病以后，医生会医治，不如平时保养身体，锻炼身体，避免生病。其次一旦身体出现不适，就要及时休息，及时调整。一次两次熬夜不会生病，一顿两顿大酒不会要命， 长期熬夜不当回事，甚至还在拼命加班，拼命喝酒，多少人就这样英年早逝，可惜可叹。医生已经可以缓解很多病症了，但是仍然对更多的病症束手无策，这是现实。求医不如求自己。

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不是什么东西二十年后都会被推翻，中医古籍里的东西已经在几千年里被几十亿人反复检讨反复验证过，都是精华。被推翻的东西基本都是西医在近一百年里捣鼓出来的，发明了两万多种西药，现在能用的不到二千种，其余的都淘汰了，表面看似科学，其实经不起验证。譬如西医和中医黑曾经笑话中医把人中黄、金汁、五灵脂、夜明砂入药，笑话中医愚昧无知。令很多西医和中医黑们目瞪口呆的是西医现在把一种分子结构、化学成份、药理都不清楚，没有三期临床双盲试验，也不可能做三期临床双盲试验的东西当药，而且确实有效，是什么东西？人的新鲜大便！目前可以提供两种剂型，胶囊和悬混液，可以口服，可以灌胃、灌肠。是不是西医也要转向伪科学了？

近年医学研究者发现细菌是人类不可或缺的朋友，《我们只有10%是人类》，没有细菌人一天也活不下去，高血压、糖尿病、痛风、癌症、哮喘、过敏、湿疹、神经侧索硬化症、帕金森病、自闭症、抑郁等等都与细菌缺失有因果关系，治愈这些病只能求助小小的细菌，获得这些细菌目前最佳来源就是大便。某些滥用抗生素者已经靠喝新鲜大便救命了，当然这主要是中医黑们。麻烦的是只有从来不用抗生素、化学药的人的新鲜大便才合格，当然这主要是中医粉喽。2012年，美国麻省理工大学博士后马克·史密斯竟然成立了一家“粪便银行”，目前美国47个州的350家医院提供“粪疗”，每次约385美元，中国主要的几个大医院也开展这项治疗，像浙江大学附属医院、西京医院、湖南湘雅医院、广州医科大学附属医院等，或是新鲜大便胶囊口服，或是新鲜大便悬混液胃管灌入，肛管灌入。中国有“中华粪菌库”（www.fmtbank.com），”中国内科病粪菌库”（www.medbiome.org.cn）。这么先进的西医技术只有坚信抗生素的中医黑们享受了，中医粉却是粪便捐献者。为了保命，中医黑或抗生素粉们需要连续几天吃或灌新鲜大便，他们已经没时间也没兴趣笑话中药人中黄、金汁、五灵脂了，只有一种不甘心和愤愤不平。值得中医粉们庆贺的是捐献一坨合格大便可以给500至1000元补助，每天拉一坨臭臭，一个月就收入万元以上，真TM爽！

各位评价一下是中医太先进了，还是西医退步了？

闲人1975

糖尿病是最容易发生误诊的疾病，现在就可以告诉你误诊有多严重！

血糖超标一定是糖尿病吗？

我们的身体有非常精密的血糖调控机制，人体影响血糖水平的激素有很多种，除了胰岛素，还有胰高糖素，肾上腺素，垂体前叶分泌的生长激素，甲状腺素，儿茶酚胺等等。压力、紧张、熬夜、失眠、酗酒、高负荷工作、饮食不及时、频繁低血糖都是常见的应激刺激因素，都容易导致血糖升高！

比如老糖友都知道的苏木杰反应，也是一种应激反应，就是低血糖后出现高血糖的现象。有时严重低血糖导致反应性高血糖，可持续数日之久。这是因为身体为了规避低血糖伤害，体内胰高糖素、生长激素、肾上腺皮质激素及肾上腺素均显著分泌增加，故每次低血糖后会出现高血糖。

除此之外，还有某些药物如抗癌药、利尿药、肾上腺素、皮质激素、异烟肼、利福平、降压药、他汀类降脂药、避孕药和一些止咳糖浆等引发的血糖升高。以及由内分泌疾病引发，比如生长激素瘤、肢端肥大症、皮质醇增多症、醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、真红细胞增多症等引发的继发性糖尿病。

医院确诊糖尿病的检查主要有：空腹血糖、糖化血红蛋白、糖耐量实验。通常只要血糖超过标准值（空腹血糖大于7mmol/l，餐后血糖大于11.1/l），你就被戴上了糖尿病的帽子。常规血糖检测几乎从不检查肾上腺皮质激素（GC）、胰高糖素、儿茶酚胺、肾上腺素等引起血糖上升的激素，不排查应激反应和其他因素引发血糖高的情况。

如何知道你是不是由于应激刺激引起的血糖高？是不是继发性糖尿病呢？很难，这是常规血糖检测不能做到的。那么医生能通过与患者沟通识别吗？同样很难。

有一点必须明确，只看血糖指标无法判定你的糖尿病类型！

糖尿病的诊断单凭症状和血糖、尿糖极不可靠，因为50％以上的糖尿病患者并无明显症状。尿糖测试则受到肾糖阈等多种因素的影响而出现假阳性或者假阴性。而血糖容易受到各种因素的影响而动态变化。

最新的糖尿病诊断标准并没有修正这些疏漏，反而将糖尿病确诊的空腹血糖从7.8降为7，这样做是把更多高血糖当成糖尿病，让药企卖出更多药物，对糖尿病确诊无半分好处。

也许你一直认为的二型糖尿病，其实正是应激性糖尿病却被错误治疗！大量应激性糖尿病或暂时性血糖高被误判为二型糖尿病，这绝不是开玩笑。二型糖尿病中只有15%胰岛素减少，85%存在胰岛素抵抗，在85%的胰岛素抵抗中，除了一些严重高脂血症导致的胰岛素效率低下以外，大部分抵抗的来源，是胰高糖素、肾上腺素、肾上腺皮质激素等一些升糖激素在起作用！我有理由相信，应激性糖尿病占比，超过其他类型。

只检查血糖，不检测升糖激素，不排查应激反应和其他导致血糖高的情况，误诊漏诊情况极易发生。

英国首相特蕾莎梅，糖尿病被错误治疗两年之后，最近发现被误诊了糖尿病类型，说起来也是可笑可叹，但，这就是医疗诊断、治疗糖尿病的现状！只有极少数有经验的医生，能通过经验和与患者沟通识别出应激性糖尿病（因为血糖检测结果无法识别），更少的医生会用利血平、艾司唑仑等抗应激焦虑药物来平稳血糖。

当前，由于压力、高负荷工作等应激导致的血糖高情况异常普遍，去年，全国医院中的护士由于熬夜加班，新增一万多例糖尿病，这一类大多应该属于应激性糖尿病，而不是二型糖尿病。

应激性糖尿病是暂时性糖尿病！如果在应激状态实施药物胰岛素降糖治疗，要么药物失效，要么可能出现低血糖状况加重应激。

你听说过应激性糖尿病吗？你可能只听说过一型、二型以及妊娠期糖尿病吧。作为公认能够治愈的应激性糖尿病、以及多种继发性糖尿病，被从病理、常规诊断、到治疗都选择性屏蔽了。这貌似已经不是误诊的问题！

我不愿意再说医疗中有多少黑幕，见仁见智吧。

曼德尔松说，美国医疗已被药企控制。所有慢病的病理、诊断、治疗都是“为药服务”，而不是康复。

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vista营养师

糖尿病，本来就误诊。不然早好了。糖尿病不是身体糖多了，而是糖少了。一般说的血糖高，只是现象或者症状，胰腺可能真的没有病。因为人机体是半缺糖状态，才告诉大脑不要让胰腺分泌胰岛，这让医生认为出现的症状是因为胰腺暂停了工作，需要人工输入胰岛素，这样一来血液血糖含量下降，身体机能更佳得不到糖分补充，身末端出现坏疽而被说成是并发症。其实就是治偏了。就是血液进入机体的处于半锁死状态，导致血液中糖分过多，而机体严重缺糖，这个两极分化严重的状态，坏疽的地方，你可以用葡糖糖涂抹，会有好转。但是需要解决的是这个门为啥会被半锁死。

大汉将魂

我们再反思回想，很多老年人，七八十岁，可谓健康如意，没有与老年慢性疾病为伍，如骨质疏松、冠心病、高血压、肿瘤等，但有一点血糖偏高，且达到糖尿病的标准，那么，这个时候是应该诊断“糖尿病”，还是不下诊断？我相信内分泌专家一定给100%的诊断，且用上一线用药如二甲双瓜、拜唐苹、胰岛素等药，如果是你，你会考虑误诊吗？

碰到这种事，别说是再过20年，我的看法是，如果是给上降糖药就可能存在误诊了。为什么？我们都知道，老年人各项器官都在衰老退化，肝脏、胰脏及肌肉对糖的分解和利用率下降，势必引起糖分子滞留于血液之中，此时查血糖必然是高的，在治疗上，我的建议是如何延缓衰老，提高器官的功能而不是一味的降糖治疗，毕竟这类老人没有存在不适，各项生存状态良好，中医讲“阴平阳秘，精神乃治”，我是这么理解的，老年人阳气衰减，机能下降，阴气自然上升，血糖属于物质上的东西是阴气，这是阴阳彼此消长的自然规律，降糖是降阴气，不提升阳气功能，是治不得当！是误治！20年后，会有大量数据证明，这样治疗是不得治法的！仅是个人观点，欢迎探讨，让我有更新的认识，谢谢！

黄良雪医生

现在已经证明糖尿病不是一种病，只有产生了慢性并发症才能称其为病，现在有些城市已经以这个标准作为发放慢补贴的标准。病糖尿病作为一种能量代谢障碍在早期完全可以通过改变生活习惯而克服，是克服而不是治愈。比如改变体脑活动比例，增加体力活动的比例，能亲力亲为的，就不要指挥别人，能骑车的就不要开车，能步行的就不要骑车，能使用简单工具的，就不要使用机动工具。又比如改变饮食结构，避免食用高升糖率的食物，能食用简单食物，就不要食用过度加工食物。改掉大量食用精致的过度加工食品的习惯，能够有效控制血糖。说来复杂其实，一点点的改变生活习惯并不会很难以接受。

奇遇1305151

不是20年以后，现在已经就错的不能再错了。

日本血糖高的人按比例比中国多的多，几乎没有因为血糖高而治疗后会出现死亡的。

中国的血糖高依靠刚昂的医疗费，最后基本都是在控制饮食中，因为缺乏营养而死亡。还很多。其原因就出在误诊上。

用户碧家小玉

糖尿病本来就不是病，只是血糖尿糖超标，对人身体没啥问题，就是血糖高了，容易引起各种并发症，比如肾病，眼病，血管硬化等等，所以要控制血糖在一定范围之内，我糖尿病已经10多年了，我相信西医，胰岛素是最有效的疗法，中医对血糖是控制不了的，任何中药都不行，中药只能补气，去湿，解除一些症状，所有说中医能治好糖尿病的都是骗子。

蓝色蓝色天

回答问题

不用20年，现在就已经知道现在对糖尿病的理论基础，诊断依据，诊断方法，治疗原则，用药原则，生活指导，预后评估。西医的观点都是错误的。

可是，朋友们会问，你知道什么吗？

我告诉朋友们，你们感兴趣可以加我微信，看一看我的文章“糖尿病怎么治疗”，会明白西医的观点都是错误的，西医是治疗不好糖尿病及其并发症的。

關鍵字: 健康 误诊 糖尿病