“现在比手术前精神多了，疼痛感也没有了，太谢谢专家了。”日前，在市第二人民医院胃肠外科，陪同复诊的小林欢喜的对科主任涂苍慨说着母亲余女士术后的恢复情况。如果不是听医生的介绍，旁人很难想象，一个多月前，55岁的余女士还在被多种疾患同时折磨着。幸运的是，在市第二人民医院胃肠外科和多学科会诊团队的努力下，余女士重获了新生。值得一提的是，这次也是该院首次采用微创技术切除多部位病灶。
时间回到一个半月前，今年9月17日，刚刚忙完一台手术的普外四科(胃肠外科)主任涂苍慨接到了医院精神科五病区主管医生宋帆的会诊请求。去到现场了解到，该病区的一名患者余女士上腹部胀痛已持续了10多个小时。
“疼……肚子疼……胀……”患者一直叫唤着。
凭着多年的临床经验，涂苍慨判断急性胰腺炎的可能性较大。结合患者体征及辅助检查，涂主任印证了自己的判断，可随后发现，病灶不仅仅只有胰腺部位。
经过胃肠外科团队认真而详细的检查，抽丝剥茧，在患者的胆囊、结肠、卵巢部位又发现了不同程度的病变，诊断提示“胆囊多发结石、急性胰腺炎，乙状结肠肿瘤、右侧卵巢囊肿合并右侧输卵管内膜异位症，结肠肿瘤还要进一步病理检验”。病情变化复杂，考虑到患者身体状况，在与患者家属充分沟通后，涂苍慨决定为患者先进行急性胆源性胰腺炎保守治疗，解除急性胰腺炎风险，再择期行结肠、胆囊和附件手术。
在一段时间的用药加营养支持后，胰腺炎得到有效控制，经胃肠外科、妇产科、精神科、麻醉科等多学科联合会诊，完善各项术前准备，10月8日，为患者进行了腹腔镜下乙状肿瘤切除术+胆囊切除术+右侧附件切除术。三个微创手术一次性完成，手术难度相当大。当天，手术室内，主任医师涂苍慨、主治医师孙洁、住院总医师王海波等外科医生，在麻醉科精心麻醉辅助下，通过几个“钥匙孔”大小的微小切口，清除了多个部位的病灶。令患者家属最为担心的结肠肿瘤也经术中快速冰冻切片，病理学检查提示为局部癌变，切除疗效非常好。全程可视化操作，定位准确，直击病灶，不仅创伤小，患者恢复情况也不错，术后第二天已经可以进行床边活动了。令人更为高兴的是，经过系统的治疗，解除了困扰病人多年的多种疾病折磨，患者的精神症状明显改善，露出微笑的面容，也愿意与人交流沟通。
此次采用微创技术同时切除多部位病灶，得益于市第二人民医院多学科的团结协作。而作为安徽省“十三五”医疗卫生重点特色专科，同时也是市级重点学科(普外科)之一，市第二人民医院胃肠外科自2008年开展腹腔镜治疗技术以来，在胃肠道领域广泛应用腹腔镜的同时，还与其他内镜技术联合，先后开展了多项新技术，以精湛的医术、先进的医疗设备等给无数腹部疑难疾病患者带来了福音。皖西日报融媒体记者 李珊珊 胡红梅
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