內科和外科有什麼區別?

犢牛飼養部


有人認為身體內部的疾病,內臟的毛病,就應該看內科。

有人認為,體表的,肉眼能看見的疾病,就應該看外科。

這種按照體表和內臟來區分內外科的做法,顯然是錯誤的,內科和外科不是字面上的意思。

內科和外科,是來自於英文的翻譯,英文會幫助我們更容易理解內科和外科的區別。

內科是用藥的科室

內科的英文為:internal medicine,medicine的意思為藥物,用藥物治療。所以,內科醫生主要用藥物給人治病,例如肺炎,痛風,乙肝,高血壓,糖尿病,冠心病,高血脂等疾病,這些疾病可以用藥物治療,所以,這些疾病應該去看內科。

隨著醫學的發展,科室越分越細,有的科室甚至只看一種病,常見的內科有以下一些:

心內科:主要治療心臟大血管方面的疾病,例如心律失常,高血壓,冠心病,心衰,心動過緩,心肌炎,感染性心內膜炎等等。

呼吸內科:主要治療肺和氣管的疾病,例如各種肺炎,肺結核,慢性阻塞性肺疾病,哮喘,支氣管擴張等等。

腎內科:主要看腎臟的疾病,例如腎炎,腎病綜合徵,尿毒症,腎功能衰竭,泌尿系統感染等等。

內分泌科:內分泌系統的疾病,屬於內分泌科,例如甲亢,甲狀腺功能減退,糖尿病,高尿酸血癥、痛風、骨質疏鬆、骨代謝性疾病等等。

風溼免疫科:主要看風溼免疫系統疾病,是疾病種類最雜的科室之一,例如系統性紅斑狼,類風溼性關節炎,強直性脊柱炎,多發性肌炎和皮肌炎,系統性血管炎,乾燥綜合徵等等。

消化內科,主要看消化系統疾病,例如胃炎,腸炎,便秘,腹瀉,肝炎,胰腺炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,潰瘍性結腸炎,克羅恩病,胃腸道息肉,早期胃腸道癌症等等。

神經內科,主要看大腦和神經方面的疾病,例如偏頭痛,腦梗,重症肌無力,腦膜炎,脊髓炎,三叉神經痛,癲癇,周圍神經病等等。

外科是做手術的科室

外科的英文為surgery或者surgical department,如果直譯過來,surgery為手術的意思。外科醫生的英文為surgeon,做手術的醫生稱為外科醫生。所以,外科醫生主要是通過手術來治療疾病。例如腫瘤,身體畸形,整容,外傷,骨折等疾病,需要手術治療,就應該看外科。

外科的種類也非常多,可以分為很多科室,每個醫院的科室設置會很不一樣

普外科,又叫做基本外科,廣義上的普外,包括了胃腸,肝膽,胰腺,腹壁,甲狀腺,乳腺,甚至血管的疾病。例如胃癌,腸癌,膽囊結石,膽囊息肉,膽囊炎,胰腺癌,甲狀腺癌,甲亢,乳腺增生,乳腺癌,疝氣,靜脈曲張,痔瘡,肛瘻,肛裂,肛周膿腫等等。很多醫院將普外科進行了細分,可以分為胃腸外科,肛腸外科,甲狀腺外科,乳腺外科,肝膽外科,血管外科等等。

肝膽胰外科:從普外科細分出來的,主要看肝膽胰腺的疾病,例如肝癌,肝囊腫,膽囊炎,膽囊結石,膽囊息肉,膽管癌,胰腺癌,胰腺囊腫等等。

胸外科:主要治療食管,肺和縱膈的疾病,例如食管癌,肺癌,氣胸,肺大泡,胸腺瘤,縱膈囊腫等等。

骨科:與骨骼和肌肉相關的疾病,都屬於骨科,例如骨折,骨腫瘤,脊柱側彎,椎間盤突出,頸椎病,退行性關節炎,先天性骨骼畸形,斷肢再植等等。

心臟外科:主要治療心臟和大血管的疾病,例如冠心病搭橋手術,心臟瓣膜置換,先天性心臟病,心臟腫瘤,主動脈夾層等等。

神經外科或者腦外科,主要看大腦和神經方面的疾病, 例如顱內腫瘤,腦外傷,腦出血,脊柱腫瘤,癲癇的外科治療,腦血管畸形等等。

整形外科:主要做整形的工作,例如隆鼻,隆胸,豐臀,割雙眼皮,抽脂,腹壁整形,私處整形等等,大型的整形醫院,根據整形部位,還會細分為不同的整形科。


普外科曾醫生


作為一個腫瘤科醫生我來回答你這個問題。

內科和外科在我看來區別是越來越小了!

我實習的時候感覺內科醫生就是每天早上開始查房,教授問各種問題,初步診斷,確定治療方案,一查就是兩個小時,三個小時。


👆👆👆我在內科實習的時候就經常有這種大查房,苦逼的實習生被擠到了門口。回到醫生辦公室,上級醫師開始指導醫囑,哪個病人要做什麼檢查,要開什麼藥,仔細的不能再仔細了!然後,主任一週一次大查房,各組把自己最複雜,最"難"的病例拿出來討論。教授們各抒己見,最後主任一拍板,ok,就這麼幹!似乎,內科醫生只需要一個聽診器,一臺電腦就可以了。而外科給我的最初感覺就是每天風風火火。"今天##臺手術啊!你趕緊換了藥上來拉鉤",這是我實習的時候帶教老師經常說的話。似乎,外科大夫就是手術,手術再手術!因此,內科大夫嫌棄外科醫生的病歷水平,外科大夫瞧不起內科醫生,動手能力太差。

但,科學在發展!內科和外科變得越來越相似!

1. 很多操作內外科都在做。比如心內科心外科都可以做先心病的介入手術,主動瘤手術。比如,消化內科可以做早期胃癌內鏡下切除,息肉內科下切除。呼吸科可以做CT引導下穿刺。內科醫生開始動起手來,操作變多了。

2. 很多疾病需要內外科一起協作。比如腫瘤病人在內科化療減瘤,使得腫瘤體積縮小,達到手術指針,然後在送外科手術,手術完了再送回內科術後輔助化療。這配合是不是很默契?!

總之,內科外科有差別,但這種差別越來越小。


腫瘤探索者


內科和外科有什麼區別?

這個問題使我想起來一個笑話: 有一個士兵中箭了,去找醫生看病。醫生拿起一把剪刀,咔嚓一下,把箭給剪掉了。士兵問大夫,箭頭還在肉裡面,沒有取出來怎麼辦?大夫說:”我是外科醫生,我只管外面的。裡面的歸內科醫生管。“

還有一件真事:有一個病人被人打了幾拳,來找我看病。我告訴他,應該看外科。他說:”我受的是內傷,不是應該看內科嗎?“我哭笑不得。

所有的專業都是逐漸從內科分支出來的,有交叉很正常。

我們回顧一下醫學發展史,就會發現最早的醫生是不分專業的。隨著醫療技術的發展,某些醫生可能因為經常看某一類疾病,在這方面比較精通,這樣一代代地把知識和經驗積累下來,才逐漸形成了一個專業。 可以說,內科是基礎,幾乎所有其它專業都是慢慢從內科發展出來的分支。

正是因為如此,內外科雖然在某些疾病上分工明確,但是在治療某些疾病上也有交集,想要十分準確地區分什麼病屬於內科,什麼病屬於外科,有時候真的不是特別容易的事。

我個人總結大致的原則如下:

一 所有的創傷性疾病都劃分為外科。

不管有沒有骨折,有沒有傷口,所有的創傷性疾病都歸外科醫生管。在現代醫學的字典裡,沒有”內傷”,“外傷“的區別。


二 所有需要進行傳統手術或者有可能需要進行手術的疾病都劃分為外科。

比如闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎、腎結石、胃穿孔等等。

三 某些可分到外科的疾病如果暫時不需要做手術,內科也可能接診。

比如非外傷造成的腦出血可以保守治療的,大多在神經內科治療。急性胰腺炎暫時不需要手術的,許多醫院的消化內科也都接收。

四 內科醫生開展的微創手術越來越多,逐漸在侵佔外科的”地盤“。

比如房間隔缺損,室間隔缺損,傳統手術需要開胸。現在只需要採用導管介入技術,由內科醫生就可以治療,創傷還小,沒痛苦。

再比如消化科醫生開展的ERCP(經內鏡逆行性胰膽管造影)手術,在內鏡下即可進行膽道取石、放置引流管或支架緩解膽管梗阻等操作。不用開刀,創傷小,手術時間短,併發症少,解決了許多原來只能通過開刀才能解決的問題。

五 外科醫生也在向手術微創化發展,與內科醫生的界限可能會越來越模糊。

比如腦出血傳統上都是開顱做手術,現在部分病人也可在CT定位下進行穿刺減壓引流。這個手術外科醫生可以做,神經內科醫生也可以做。

總結:

  • 當你分不清自己的病該看哪個科的時候,遵循第一、第二條,一般都不會錯。

  • 有些病確實不容易分清楚,這也沒關係,現在醫院裡一般都有分診護士為你提供指導。

  • 即使是分診護士,也經常有分錯的時候,這也不要緊。搞不清建議先看內科。

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鄭醫生百嗑


內科和外科有什麼區別,簡單來說,內科用藥為主,外科動刀為主。

內外科具體有哪些區別呢?



  1. 從治療方式上來說,內科治療主要通過藥物進行對症治療,控制病人的症狀,由於介入醫學的發展,許多內科比如心血管、神經內科也會採取介入手術進行治療,但仍是以藥物為主的內科治療,介入手術之後還是需要長期的吃藥。外科手術治療後更多的是康復觀察,儘可能的把手術做完美,減少手術併發症。需不需要長期的吃藥示情況而定。

  2. 從診斷手法來說,內科更注重視觸叩聽問,根據你的回答大致判斷出是什麼樣的疾病,再結合化驗檢查來大致確診。外科更注重影像學的檢查,通過影像學觀察身體是否有異物生長、缺失、破裂等等,如果是體表的直接通過眼睛就可以大致看出來了,但仍需通過影像學做精確診斷。
  3. 從病人理解來說,內科更為主觀,什麼意思呢?內科疾病都是根據書上的定義來說,你符合什麼樣的症狀,這種症狀、檢查結果和書上的某種疾病相契合,那麼很可能就是這種病了,但是病人只覺得你說啥是啥,還是比較難理解。外科就很客觀,手腳斷了,很明顯一眼就看出來了,脾臟破裂,闌尾炎都能看見,做的手術的標本都是實物,病人就很容易理解。

內外科怎麼分的呢?



  1. 內科一般分為: 心內科、神經內科、呼吸內科、消化內科、腎內科、內分泌科、風溼病科。
  2. 外科分為:心胸外科(也有的醫院將之分為胸外科和心外科兩專科)、神經外科、普通外科(包括腹部外科、乳腺外科、甲狀腺外科等、血管外科)、泌尿外科、骨科、燒傷和整形外科、小兒外科(也屬於兒科的範疇)。

總結:以上就是內外科大致的區分。

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醫療工作者張


關於內外科,先講個笑話。一群不知名的鳥在天上飛過,內科醫生和外科醫生一起討論會是什麼鳥。

內科醫生:從鳥的外形看,比較像大雁,也不排除其他鳥類可能;從叫聲聽,也像大雁,但需要進一步驗證明確;從地區分佈的流行趨勢來分析,符合大雁的生活區間,但也不排除其他鳥類可能。總之,是大雁的可能性大,但還需要進一步驗證明確。

外科醫生舉槍瞄準,一槍打下來一隻鳥:分析下,打下來解剖一隻就知道了!

簡單講,傳統的內科醫生的重點是分析病情,特別是對疑難雜症的診斷分析能力,運用理論知識診斷疾病,然後根據循證醫學證據,用藥物控制病情。內科醫生水平的高低主要是疾病的診斷能力上。內科可分為心內科、呼吸內科、神經內科、內分泌科、血液科、腎內科、消化內科、兒內科等。內科醫生大多是動聽診器的。

而外科醫生,所面對的疾病基本是診斷相對明確(診斷不明確的可以剖腹探查!),多運用手術的方式對疾病進行治療。外科常見的可分為胸外科、普外科、神經外科、骨科、乳腺外科、泌尿外科、整形外科、心臟外科、燒傷外科等。外科醫生基本是動刀的。

但現在,內科也有了飛速的發展,很多內科醫生也開始做手術,如心內科醫生做心臟支架、心律失常射頻消融手術等。是否做手術也並非是內外科醫生的區別。


醫患家


對於內外科的區分,掛號時看內科還是外科,確實是挺多人的困惑。

一個部位的疾病,比如胃疼是看內科還是外科呢?

大部分人覺得身體表面看不到的疾病就看內科,看得到就是外科;不用開刀那就去內科,要開刀就去外科。

其實在大部分醫院的內外科組成,是根據人體的系統來分成不同的科室,根據不同的診療方式分成內外科。

比如內科包含 呼吸內科,消化內科,心血管內科,神經內科,內分泌科,血液內科,傳染病科,小兒科等。

內科的治療方法藥物、介入性治療等,根據病人的狀況調整藥物,防止並處理副作用及併發症。

外科主要分科為:普通外科(簡稱普外)、心胸外科、肝膽外科、泌尿外科、矯形外科、神經外科、燒傷、整形科、顯微外科等。

外科是以手術切除、修補為主要治病手段的專業科室。

在以前內外科的分科是非常嚴重的,叫術業有專攻;而現在隨著醫學的發展,逐漸朝著內科醫生外科化,外科醫生內科化的方向在發展。


那內科醫生和外科醫生到底有什麼區別

內科外科首先是氣!質!

內科醫生:通常脾氣都很好,說話慢慢的,很有耐心外科醫生:我就是一陣風,吹過就算!通常都是急脾氣,能動手就別BB

然後是日!常!

內科醫生:要麼在坐診,要麼在查房,要麼就在寫病歷外科醫生:在手術中...手術中....準備手術中..............

還有

簽字筆

內科醫生:口袋必須要有筆,各種顏色隨你挑選。外科醫生:筆呢,筆呢,又丟了,沒事,再去內科醫生那邊順一隻!

以及

對食物的態度!

內科醫生:到點了,今天病人少,可以按時吃飯啦啦啦外科醫生:吃飯了!吃飯了!!有手術餐就不錯了!快點吃!!

還有

手!衛!生!

內外夾攻大力有沒有腕

(是醫生都懂的!)

內科醫生:慢慢洗,洗乾淨,然後抹在屁股上,或者腋下。(白大褂就這兩塊地方還乾淨點。。)外科醫生:洗手,快點洗,手肘也要洗乾淨!洗完戴手套,無菌原則要記好!

最後嘛

不管走路快還是慢

姿勢都要帥喔!

內科醫生:不急不慢,穩著走,不著急

外科醫生:走這麼慢,你不會跑嗎?!啪嗒,啪嗒(奏是拖鞋的聲音)

看完,你還有啥想說的,歡迎評論!


知麻糖


在傳統的內外科分類裡,比較簡單:外科要用到手術刀,需要手術干預疾病。內科不需要手術刀,不需要手術干預。


比如要切除異物,要縫合傷口等等都屬於外科,內科更多的是依靠藥物來治療疾病。

但是隨著醫學的發展,內外科之間也存在越來越多的交集,沒有那麼嚴格的界限。

就拿冠心病來說:

內科外科都能治療,藥物治療冠心病是心內科醫生和心外科醫生的基本功!

但現在心內科醫生也做手術,心臟支架手術,心臟射頻手術,心臟起搏器手術都是心內科醫生完成的,也會用到手術刀,也做手術。

心臟搭橋手術屬於心外科醫生完成。


對於個別病例,有時候還需要心內科與心外科配合完成,我們稱之為雜交手術。

所以,在現代醫學的內外科沒有嚴格的界限。

內科醫生不是傳統的只會用藥的醫生,也要學會動手,外科醫生不是說做完手術就沒事了,術後的用藥也要嚴格把握。

至於我們的去醫院,具體掛什麼科,這個確實沒有辦法給出非常準確的建議,一般情況,如果您所掛科室不能解決的問題,醫生一定會幫您轉科。


最常見的情況:心臟、腦子、肺、消化道胃腸、腎臟都先掛內科。

如果需要心臟搭橋、腦外科手術、肺部切除手術、胃腸開腹手術、腎臟切除手術等等才會轉至外科。

長東西了肯定是腫瘤科,血液病有血液科,五官有五官科,兒童有兒科,婦女有婦產科,泌尿系一般是泌尿外科,骨頭問題是骨科等等;在臨床還要具體評估!


心血管王醫生


我來回答,希望對你有幫助,

簡單來講,涉及到開刀的話都可以算外科!醫院對外科系統細分為胃腸外科,泌尿外科,肝膽外科,胸外科,乳腺甲狀腺外科,骨科,眼科,耳鼻喉科,神經外科,婦產科等,

內科就分為,心血管內科,消化內科,腎內科,呼吸科,腫瘤內科,血液科,神經內科等!每個專科都有自己擅長的疾病,希望對你有點幫助!


腫瘤血液邊醫生


內科、外科名稱的由來要追溯到古代了。古時候,大夫只能對體表疾病進行手術,而體內疾病只能靠非手術方法治療。所以手術科就叫外科,不手術的為內科。 現代手術可以在身體的任何地方進行,但名字還叫外科,古名沿用至今。 在現代意義上,仍然將以手術為主要治療手段的醫療門類叫外科,而以非手術為主要治療手段的醫療門類叫內科。但其內涵已遠遠超出其原來含義。內、外科已不能截然分開,內科方法可以治療外科疾病,反之亦然,真可謂你中有我我中有你。有些醫療門類很難用內科或外科來概括,如體檢科、血液中心、病理科等。

外科:普外科(甲狀腺外科,乳腺外科,肝膽胰脾外科,胃腸肛腸外科等),泌尿外科,骨科,神經外科,整形外科,心胸外科,小兒外科等;眼科,口腔科,耳鼻喉科,婦產科等,等等。

內科:呼吸內科,消化內科,心血管內科,神經內科,內分泌科,血液內科,傳染病科,小兒科等等等。

其他:病理科,營養科,血庫,檢驗科等。


紅薯小丸子


其實內外科的區別,就是內科以臨床理論指導治療,外科以手術操作驗證治療。簡單講,是需不需要打開人體的某個部位以達到治療目的。

現在內外科正在緩慢融合。很多外科醫生也在作用藥物或者微創的方法來達到治療目的。內科醫生也在使用藥物的基礎上加入介入放射穿刺等等手段進行疾病的治療。

當患者來到醫院,怎麼知道要找內科醫生還是外科醫生呢?

簡單來講,特殊人群,比如兒童,孕婦,是有專門的科室來治療的。這些科室的一大特點是內外科融合。在治療的過程中,既可以用藥物治療,也可以送去手術治療。

外傷的病人,肯定是外科。老年人長期不適的,也會被介紹到內科進行就診。這是最明顯的方法。但如果是中青年病人怎麼就診呢?就只能根據起病時間,程度,特點等,結合導診服務人員選擇了。


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