哈嘍，大家好，這裡是程十安。
我前段時間有在朋友圈裡面發過一條動態，問有沒有崽崽有皮膚問題的，我可以去幫忙諮詢一下醫生，然後這邊就收到好多回復。我總結了一下問題，排名前三甲的選手就是閉口、痘痘、黑頭，此外還有一些暗沉、紅血絲、毛孔粗大等等這些問題。
這一期我主要是想跟大家聊一聊閉口、痘痘以及油皮怎麼改善的問題。那在開始之前我得先說一點，就是這篇文章裡面的所有內容都是我諮詢正規醫院的皮膚科醫生，還有參考這本《皮膚美容學》的書，以及我自己的親身經歷總結出來的。
其實我說實在的，這本書的內容真的挺水的，上面確實說了基礎與應用，就是我沒想到這麼的基礎。但人家雖然基礎，但至少是中國中醫藥出版社出版的書，所以我覺得內容還是比較有權威性的。反正不是我自己在網上瞎做功課瞎說的昂。
但是這裡的內容只是說給大家一個參考，其中我會提到一些藥物，請大家注意一定不要自己去悄咪咪地就買來吃，是藥三分毒，一定要在醫生的指導下用藥。
如何有效去閉口
怎麼去閉口這一部分內容，我之前在一篇文章裡面有捎帶提到過。今天我再來詳細地跟大家說一下。
01、已經形成的閉口用針清
祛除已經形成的閉口比較有效的一個做法就是針清，但是一定要去醫院做針清，因為美容院和家裡的衛生條件都不能保證，一旦感染或者說清不乾淨的話就非常容易轉發成痘痘，但是針清它不能根治。
02、閉口的預防和改善
幹皮
我之前還有提到過幹皮長閉口的原因，多半是因為清潔過度，所以說幹皮的同學，如果你長閉口就不要再用磨砂膏、清潔面膜等等去角質的產品。潔面方面就使用普普通通的氨基酸潔面就可以了。幹皮一定要用補水修復保溼類的產品，先把你的皮膚給養好。
油皮
油皮產生閉口是因為油脂分泌旺盛同時產生過多角質卻沒辦法完全代謝導致角質堆積從而形成閉口。所以油皮想要改善閉口：
1、首先要減少出油的情況。（下文會詳細說明）
2、其次就是可以刷酸，酸也分水楊酸和果酸，這兩個都是可以改善皮膚角化和消炎。但是其中水楊酸它是不能長期使用的，長期使用的話你會導致一個角質的過度剝落，你的皮膚會越來越薄，越來越敏感。所以刷酸的話也需要同時配合一些溫和補水類的護膚品。
3、就是用夫西地酸乳膏、阿達帕林凝膠這類的藥膏類的產品進行針對性治療。這個的話最好是去諮詢醫生，因為每個人的情況不同，用藥也不同。不要去參考網上那些，特別是有些APP上的一些好評如潮的藥膏，對你來說可能就是藥不對症，沒有用而且還會刺激到你的皮膚，這就得不償失了是吧。
關於閉口
總結
如何有效控油
缺水型出油
油皮怎麼減少出油，一種其實因為缺水而出油。很多人也是屬於這種情況。
首先你要知道有一種說法叫做水油平衡，為什麼有些人他皮膚出油就是特別厲害？
一個是因為它底層缺水
一個是因為它表層缺油
其實我們的水跟油是需要一起補的，像是很多油皮的人，他們是不喜歡塗那種特別油膩的面霜之類的產品，但其實咱們油皮的皮膚恰恰是缺少了油分。因為咱們皮膚是有一個自我保護的功能的，我們的皮膚缺水缺油的時候，是自動會分泌出來一些油脂來保護自己的，所以油皮的人不但要補水更要補油。
包括很多斑、痘、暗沉等等很多皮膚問題的根源都是因為缺水導致的，不管是表層還是底層，只要把水補到位了，很多皮膚問題自然而然就沒有了。我們平時在護膚的時候，你補完水之後不要忘記塗一層面霜補油，把水分封在裡面就不容易蒸發流失掉。
同時我要說一句人人都知道，但是沒有人做得到的點，就是注意調整作息、不要熬夜、多吃瓜果蔬菜、多運動。OK，我說說你們聽聽就得了！
缺水型出油
總結
我的祛痘歷程
前面說到的有一種出油是缺水型出油，還有另一種就是天生油皮，這個是遺傳。我就是這種人，本來我都認命了，大概是從十四五歲開始，鼻子這一塊就開始出油，然後就開始長痘痘。我出油面積就隨著年齡的增長，後來就慢慢發展到額頭、臉頰還有下巴、鼻唇溝這一塊就全都是油。然後這些地方就開始長痘長閉口什麼的。每次就長兩三顆、四五顆，但是它是一直不停地長的那種節奏。就是那種也沒有說到了爛臉的程度，一直就很煩。
也就是說我算上大學時間應該是有十年左右的痘齡了。而且我的心態一直是那種比較諱疾忌醫的心態，所以我在這期間就在網上做了很多很多的功課。什麼菌菇水、紫蘇水還有水楊酸和杏仁酸、杜鵑花酸、理膚泉的K乳等等這些東西我都試過，在我臉上真的全都沒有用，而且我還用過阿達帕林凝膠也沒有用。
所以我前面說不要自己在網上瞎做功課瞎用嘛，因為我是有切身體會的姐妹們。特別是今年在北京這邊，氣候特別幹，然後我臉上出油就更厲害了，與之伴隨的就是痘痘比以前長的更兇了，下面給你們看下我前幾個月的素顏狀態就能明顯的看出來。
01、第一次面診
後來我就實在受不了就去醫院看了，我看一下我的這個病歷本上面是4月28號是去第一次面診，掛的是一個主任號。
4月28號，iphone前置拍攝
他給我開的藥是鹽酸米諾環素膠囊、夫西地酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠、點舌丸還有紅藍光的照射。
其中過氧苯甲酰凝膠真的太刺激了，我一個城牆厚臉皮都遭不住，所以這個藥我覺得敏感皮千萬不要去嘗試。紅藍光醫生是建議我一個星期去做兩次，但是因為那段時間我在上學實在是沒有時間，然後我就拖成了半個月去做了兩次。不過確實每一次做都有效果，
紅藍光主要是消炎和去痘印的，而且它這個價格也不是很貴大概是200塊錢一次。這些藥我吃了大概三個星期左右，確實是有效果，大概吃了不到兩個禮拜的時候，我臉上閉口就全都不見了。痘痘在這個期間長了總共大概是三四顆，但是每一顆都是那種特別大的囊腫型的大痘痘，這期間就有朋友安利我異維A酸這個藥。
5月20號，iphone前置拍攝
02、第二次面診
第二次我就沒約上專家號，我就掛了一個普通的號，我去面診的時候就直接問醫生說我說我能不能吃異維A酸。醫生就說可以試試看，如果說感覺副作用大的話就可以停掉，還囑咐我說吃這個藥停藥後的半年到一年是不能備孕的，因為這個藥有對胎兒致畸的一個危害。
然後第二次我開的藥就是異維A酸膠囊、紅黴素腸溶膠囊還有點舌丸。
說真的異維A酸這個藥是真的有點厲害，我現在完全不長痘就是因為它，而且它除了控制長痘之外，還可以減少你的皮脂腺分泌和油脂分泌，就是說從根源上控制痘痘不再長。
除了不長痘之外，是真真切切的感受到這油確實少了很多，所以就感覺我的毛孔都變細了，而且從以前一天洗一次頭的頻率變成現在三四天洗一次頭的頻率，也完全OK，這個是真的非常爽。對於油皮來說這個真的是逆天改命的一個仙丹！
我覺得這裡我要非常嚴肅的講，這個藥副作用真的挺大的，身邊不少朋友就是因為這個藥副作用太大了，受不了吃了一段時間就停掉了。
比較普遍的副作用就是說你服藥期間嘴幹、眼乾、皮膚也會變幹、光敏性增強、胎兒致畸形等。其他一些副作用針對部分人群的，就是有些人會在剛吃的一段時間會大面積的爆痘，反正這那的影響真的挺多的。我是屬於比較幸運的那種，就是感覺乾沒有別的了。
一般來說這個藥是需要吃夠半年的，吃夠量了後續就不太容易復發，因為我前面已經進行了三個禮拜的治療，然後吃了這個藥之後一個多禮拜，就已經完全把痘痘控制住了。
6月10號，iphone前置拍攝
03、複診
然後我第三次去掛號的話就是去複診，開的藥還是那些，醫生說這些藥吃完了之後就可以只吃異維A酸來維穩了就可以了。
反正我的治療過程就是這樣，這一套下來的話我是花了1500塊錢左右，覺得比以前我用什麼菌菇水那些亂七八糟護膚品加起來要便宜太多了，我發現我身邊的很多朋友對於長痘痘長閉口這類皮膚病的心態就非常的諱疾忌醫，其實我也能理解這種心態，因為我以前就是這樣，就感覺用護膚品解決的事情就不願意去醫院。
但你要明白，對於嚴重的或者長期反覆的長閉口長痘痘的這種狀況來說，這是一種皮膚病，是需要靠藥物治療的。護膚品只能說去打個輔助，而且現在這些功效類的護膚品真正有效果的有多少，說這麼多就是希望我的崽子們面對這種情況要保持清醒，不要亂花錢，不要病急亂投醫，更不要被各種營銷洗了腦。
另外我在這裡科普幾個比較常見的關於痤瘡治療的藥物，需要的崽崽可以留個圖，其實肯定也有一些別的藥，但是醫生沒提我也不敢在網上瞎做功課。這就不說了，大家大概有個參考就行了。
其他部位痤瘡的預防和改善
說了這麼久祛痘，我再說幾個其他方面。
有姐妹私信我說後背、胸前還有脖子上以及大腿內側也長痘痘，那這種情況是怎麼回事？
其實和臉上長痘都是一個道理。因為人身上皮脂腺分佈的特別廣泛，像是前胸、後背、臉上、脖子這幾個位置是我們皮脂腺分佈比較密集的幾個區域，所以就特別容易長痘長閉口什麼的。治療方法也和麵部的痤瘡治療方法就差不多。
另外如果背上有痘痘的就不要披著頭髮，不要悶著它 ，讓它後面保持乾燥通風。
還有小姐妹問我：痘痘不擠，然後變得特別硬，這種情況怎麼辦，到底是擠還是不擠？
其實我也遇到過這種情況，我選擇的是擠了，其實挺不好的。因為我問醫生，醫生說不要擠。
其實這是形成了一個結節，再發展的話就是形成一個囊壁，然後它整個就是一個囊腫了，這個時候他囊壁是有活性的，它是會供血的那種，擠了也沒有用，擠完了之後，你會發現過幾天他還會擠出東西來，這種情況最好是去醫院讓醫生去給你處理，或者是做激光也可以。反正通過各種手段把囊壁給破壞掉。
像是偶爾長痘真的不需要去醫院的那種情況來講，就是需要調整你的日常作息了，像第一次我去醫院掛主任號，我就問醫生說臉上長痘的那個部位，真的是和五臟六腑有關嗎？人家醫生說沒有關係，我們西醫不講這個，所有的痤瘡都是毛囊炎。後來我又問了一個醫生，他說長痘是和內分泌有關的，具體是什麼咱也不敢亂講了。
但是這兩位醫生都重點提到了，如果說你偶爾長痘那一定是生活作息不好，不是你膚質的問題或者多注意一下衛生情況，還有日常的飲食習慣健不健康。所以還是那一句人人都知道但是沒人做得到的點，平時要調整作息、多吃瓜果蔬菜、多運動多排排汗，行了我說說你們聽聽就得了。
痘痘痤瘡
總結
好啦，以上就是今天的全部內容啦，你不知道我做這一期有多痛苦，一個門外漢腆著臉去問醫生這個那個的，不過好在是大概梳理完了。還是那句話，具體的皮膚問題一定要去醫院看，不要亂用護膚品。
最後的最後，關注程十安，皮膚像雞蛋，希望我的崽崽們皮膚都能像雞蛋！拜拜~
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