抗战不忘国耻
化疗会对人体产生极为严重的伤害，因此每一位医师在制定化疗方案时都会非常慎重。直肠癌患者已进行三期化疗，这种说法是较为笼统的，可分为两种情况解释：其一，三期直肠癌患者进行化疗。其二，直肠癌患者进行三次化疗。
针对于第一种说法，处于三期的直肠癌已经是较为严重的地步，如果检查结果正常，由于患者身体素质较差，通常建议不再继续化疗。在医生的指导下进行药物维持，才是最好的治疗方式。
针对第二种说法，每次化疗都是周期性进行，医生会根据患者的身体素质，将一定量的药剂分成不同次数作用于患者身体内。因此，是否要停止化疗，要根据本次治疗周期内残余的药物用量决定。
作为一名胃肠外科医生，我来回答一下这个问题。对于直肠癌，化疗大致可以分为三种，不知道你是哪一种，我来一一说明一下。
第一种，术前新辅助放化疗
对于局部晚期的直肠癌，为了提高切除率，降低切缘的阳性率，一般术前需要做新辅助的放化疗，放疗结束之后6-8周，接受手术治疗。如果你是这种情况，化疗结束之后，应该做手术。
第二种，术后辅助化疗
对于三期或者高危二期的直肠癌，术后需要接受辅助化疗，降低远处转移率。一般来说，需要化疗半年左右，如果是三周方案，需要化疗8次，如果是2周方案，需要化疗12到14次。现在也有研究发现，有以下稍微偏早一些的患者，化疗三个月左右就可以了。
第三种，姑息性化疗
肿瘤晚期，已经出现远处转移，目前或者永远没有手术机会，化疗为了延长患者的寿命，或者降低手术分期，看看以后还有没有机会。如果是这种情况，已经化疗了三次，那需要重新评估一下，看看化疗效果如何，还能不能做手术，肿瘤有没有降期，需不需要换药。
所以，如果想要回答这个情况，请提供详细的病史资料，目前处于什么状态，这样我们才好针对性的回答。
普外科曾医生
根据题目所问，患者应该是做过直肠癌根治手术，术后进行3周期化疗，复查内容比如腹盆CT，胸部CT和胃肠道肿瘤标志物都显示正常。下一步是否需要继续化疗？
这是需要根据具体情况决定。既然已经做了化疗，那就说明患者的直肠癌是中晚期，或至少是中期。早期直肠癌是不需要化疗，如果说就是早期，那么肯定不需要继续化疗。
如果是中期直肠癌，那就看术前是否做过放疗或者化疗或者放化疗。如果患者在术前做了根治性的放化疗（比如做了2-4周期化疗），那么术后再做3周期化疗，可以考虑停止。后期继续复查。
一般是术前做了放疗，而没有做化疗，那么根治术后做3周期的辅助化疗是不够的，通常是需要做半年的辅助化疗。在此，也是建议患者不要根据复查的结果来判断是否继续化疗。化疗与否依据是疾病的分期，而不是术后的复查结果。
当然，如果患者术前做了根治的放化疗，并且放化疗效果很好，就是术后几乎或者就是没有发现癌细胞（医学称之为病理完全缓解），那么术后是否化疗，化疗的次数，目前还是存在一定的争议。此时，我建议要根据术前的分期，如果术前或者治疗前患者局部分期较晚，那么我建议术后还是要规范的进行半年的辅助化疗。
如果，中期直肠癌，术前没有放化疗，那么术后要根据病理结果，做足疗程的辅助化疗，必要时放化疗同时进行。
最后，建议，任何的治疗方案的变化和调整，要及时和主治医生沟通，他/她最了解患者的实际病情。
北大肿瘤张成海医生
直肠癌，是几期呢？这个化疗是早期直肠癌做了手术后的辅助化疗还是晚期直肠癌的姑息化疗呢？
如果是早期直肠癌做了手术后的辅助化疗，手术把可见肿瘤切掉了，体内没有可见有肿瘤了，不做化疗化验结果也会慢慢降为正常，化疗是为了降低今后复发的风险，除了少数情况下，多数要辅助化疗，化疗不是化一次或两次，而是要按既往临床试验的结果，按指南的要求，完成半年左右的辅助化疗，有的直肠癌还需要术后辅助放疗。这种辅助治疗并不会因为化验结果正常就不停止，是按既定的计划安排完成就停止，刚才说了，一般半年左右。
如果是晚期直肠癌，除了可切除的肝转移、转移，其他情况是不可手术切除，以姑息化疗为主。这种情况下，化疗则根据疗效评估情况来决定。有效，继续化，无效停止化或改方案化疗。三周期的化疗显然是不够的，就算是疗效非常好，检查评估已经没有可见肿瘤了（完全缓解），也要继续化疗巩固，具体几次，得看用的哪种方案，当然，也不是无限化疗下去。另外，癌症评估疗效，不是靠抽血化验，而是在ＣＴ等影像检查为准。
肿瘤专科医生
【 编号WD283】
结直肠癌术后辅助化疗是最有争议的，直肠癌还要分为距离肛门口10cm以内、还是以上。如果是上端直肠癌术后辅助化疗是要参照结肠癌的，结肠癌Ⅰ期不化疗，Ⅲ期做化疗，Ⅱ期怎么化疗争议最大。现在就说肛门口10cm以内的直肠癌术后辅助化疗怎么做？
不可否认由于药物治疗和外科技术的发展以及一些手术器械的应用，除了Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期直肠癌可以做根治性手术，一些只有单发转移灶的Ⅳ期直肠癌患者也都做了根治性手术。但是复发转移又严重影响了患者的生存时间！已有的医学证据表明术后辅助化疗可以降低复发。
目前对于直肠癌医学上基本统一推荐围手术期辅助治疗6个月，术后尽早开始，一般多3周，最迟不应超过术后8周。也就是术前未行放化疗的，术后要接受6个月的辅助化疗，以“奥沙利铂”＋“氟尿嘧啶”或“卡培他滨”方案首选。许多医院以3周1周期，这样就需要8周期的术后辅助化疗。当然根据情况还要考虑放疗的，放疗一般不迟于术后12周。
不论从心理还是生理上说，化疗是痛苦的，不愿意化疗。所以就有已经进行了3个周期，化验都正常，还有必要化疗下去吗？化验指的是肿瘤标志物吧，如果术前相关标志物阳性，现在正常表面手术有效，已做的化疗有效，但是不能表明体内无“残余部队”，是吧？体内的癌细胞较少时是很难反应到相关标志物的。
10^9个癌细胞才1cm³，目前CT、磁共振、超声这些影像学检查基本在直径0.5cm以上的肿块才能发现，还有淋巴结的干扰，大多正常淋巴结直径都有1cm多的。所以对于这些血液检查、影像学检查“没问题”的情况临床治疗多参照既往临床研究，也就是各个共识、指南。事实上Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期病人大多在术后短时间内检查都是“正常的”。
对于年龄大、体力状态差的病人就需要谨慎评估了，毕竟那个“奥沙利铂”的神经毒性很大，权衡利弊，也不可强行化疗的。我是 ，感谢您的阅读！如有问题请在评论区留言！
刘永毅医生
正气内存邪不可干，别没事找事，抓紧时间提升阳气，使血脉通畅。
行云流水1426578
三期？还是三个周期（疗程）的化疗？
前面是什么阶段？是术后辅助化疗还是晚期肿瘤单纯化疗？这都是有区别的，需要听从专科肿瘤医生的建议。
一般晚期直肠癌化疗在4-6个周期，完成标准周期的化疗，是最佳的选择。化疗不宜过多，也不宜过少。
