抗戰不忘國恥
化療會對人體產生極為嚴重的傷害，因此每一位醫師在制定化療方案時都會非常慎重。直腸癌患者已進行三期化療，這種說法是較為籠統的，可分為兩種情況解釋：其一，三期直腸癌患者進行化療。其二，直腸癌患者進行三次化療。
針對於第一種說法，處於三期的直腸癌已經是較為嚴重的地步，如果檢查結果正常，由於患者身體素質較差，通常建議不再繼續化療。在醫生的指導下進行藥物維持，才是最好的治療方式。
針對第二種說法，每次化療都是週期性進行，醫生會根據患者的身體素質，將一定量的藥劑分成不同次數作用於患者身體內。因此，是否要停止化療，要根據本次治療週期內殘餘的藥物用量決定。
作為一名胃腸外科醫生，我來回答一下這個問題。對於直腸癌，化療大致可以分為三種，不知道你是哪一種，我來一一說明一下。
第一種，術前新輔助放化療
對於局部晚期的直腸癌，為了提高切除率，降低切緣的陽性率，一般術前需要做新輔助的放化療，放療結束之後6-8周，接受手術治療。如果你是這種情況，化療結束之後，應該做手術。
第二種，術後輔助化療
對於三期或者高危二期的直腸癌，術後需要接受輔助化療，降低遠處轉移率。一般來說，需要化療半年左右，如果是三週方案，需要化療8次，如果是2周方案，需要化療12到14次。現在也有研究發現，有以下稍微偏早一些的患者，化療三個月左右就可以了。
第三種，姑息性化療
腫瘤晚期，已經出現遠處轉移，目前或者永遠沒有手術機會，化療為了延長患者的壽命，或者降低手術分期，看看以後還有沒有機會。如果是這種情況，已經化療了三次，那需要重新評估一下，看看化療效果如何，還能不能做手術，腫瘤有沒有降期，需不需要換藥。
所以，如果想要回答這個情況，請提供詳細的病史資料，目前處於什麼狀態，這樣我們才好針對性的回答。
普外科曾醫生
根據題目所問，患者應該是做過直腸癌根治手術，術後進行3週期化療，複查內容比如腹盆CT，胸部CT和胃腸道腫瘤標誌物都顯示正常。下一步是否需要繼續化療？
這是需要根據具體情況決定。既然已經做了化療，那就說明患者的直腸癌是中晚期，或至少是中期。早期直腸癌是不需要化療，如果說就是早期，那麼肯定不需要繼續化療。
如果是中期直腸癌，那就看術前是否做過放療或者化療或者放化療。如果患者在術前做了根治性的放化療（比如做了2-4週期化療），那麼術後再做3週期化療，可以考慮停止。後期繼續複查。
一般是術前做了放療，而沒有做化療，那麼根治術後做3週期的輔助化療是不夠的，通常是需要做半年的輔助化療。在此，也是建議患者不要根據複查的結果來判斷是否繼續化療。化療與否依據是疾病的分期，而不是術後的複查結果。
當然，如果患者術前做了根治的放化療，並且放化療效果很好，就是術後幾乎或者就是沒有發現癌細胞（醫學稱之為病理完全緩解），那麼術後是否化療，化療的次數，目前還是存在一定的爭議。此時，我建議要根據術前的分期，如果術前或者治療前患者局部分期較晚，那麼我建議術後還是要規範的進行半年的輔助化療。
如果，中期直腸癌，術前沒有放化療，那麼術後要根據病理結果，做足療程的輔助化療，必要時放化療同時進行。
最後，建議，任何的治療方案的變化和調整，要及時和主治醫生溝通，他/她最瞭解患者的實際病情。
北大腫瘤張成海醫生
直腸癌，是幾期呢？這個化療是早期直腸癌做了手術後的輔助化療還是晚期直腸癌的姑息化療呢？
如果是早期直腸癌做了手術後的輔助化療，手術把可見腫瘤切掉了，體內沒有可見有腫瘤了，不做化療化驗結果也會慢慢降為正常，化療是為了降低今後復發的風險，除了少數情況下，多數要輔助化療，化療不是化一次或兩次，而是要按既往臨床試驗的結果，按指南的要求，完成半年左右的輔助化療，有的直腸癌還需要術後輔助放療。這種輔助治療並不會因為化驗結果正常就不停止，是按既定的計劃安排完成就停止，剛才說了，一般半年左右。
如果是晚期直腸癌，除了可切除的肝轉移、轉移，其他情況是不可手術切除，以姑息化療為主。這種情況下，化療則根據療效評估情況來決定。有效，繼續化，無效停止化或改方案化療。三週期的化療顯然是不夠的，就算是療效非常好，檢查評估已經沒有可見腫瘤了（完全緩解），也要繼續化療鞏固，具體幾次，得看用的哪種方案，當然，也不是無限化療下去。另外，癌症評估療效，不是靠抽血化驗，而是在ＣＴ等影像檢查為準。
腫瘤專科醫生
【 編號WD283】
結直腸癌術後輔助化療是最有爭議的，直腸癌還要分為距離肛門口10cm以內、還是以上。如果是上端直腸癌術後輔助化療是要參照結腸癌的，結腸癌Ⅰ期不化療，Ⅲ期做化療，Ⅱ期怎麼化療爭議最大。現在就說肛門口10cm以內的直腸癌術後輔助化療怎麼做？
不可否認由於藥物治療和外科技術的發展以及一些手術器械的應用，除了Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期直腸癌可以做根治性手術，一些只有單發轉移灶的Ⅳ期直腸癌患者也都做了根治性手術。但是復發轉移又嚴重影響了患者的生存時間！已有的醫學證據表明術後輔助化療可以降低復發。
目前對於直腸癌醫學上基本統一推薦圍手術期輔助治療6個月，術後儘早開始，一般多3周，最遲不應超過術後8周。也就是術前未行放化療的，術後要接受6個月的輔助化療，以“奧沙利鉑”＋“氟尿嘧啶”或“卡培他濱”方案首選。許多醫院以3周1週期，這樣就需要8週期的術後輔助化療。當然根據情況還要考慮放療的，放療一般不遲於術後12周。
不論從心理還是生理上說，化療是痛苦的，不願意化療。所以就有已經進行了3個週期，化驗都正常，還有必要化療下去嗎？化驗指的是腫瘤標誌物吧，如果術前相關標誌物陽性，現在正常表面手術有效，已做的化療有效，但是不能表明體內無“殘餘部隊”，是吧？體內的癌細胞較少時是很難反應到相關標誌物的。
10^9個癌細胞才1cm³，目前CT、磁共振、超聲這些影像學檢查基本在直徑0.5cm以上的腫塊才能發現，還有淋巴結的干擾，大多正常淋巴結直徑都有1cm多的。所以對於這些血液檢查、影像學檢查“沒問題”的情況臨床治療多參照既往臨床研究，也就是各個共識、指南。事實上Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期病人大多在術後短時間內檢查都是“正常的”。
對於年齡大、體力狀態差的病人就需要謹慎評估了，畢竟那個“奧沙利鉑”的神經毒性很大，權衡利弊，也不可強行化療的。我是 ，感謝您的閱讀！如有問題請在評論區留言！
劉永毅醫生
正氣內存邪不可幹，別沒事找事，抓緊時間提升陽氣，使血脈通暢。
行雲流水1426578
三期？還是三個週期（療程）的化療？
前面是什麼階段？是術後輔助化療還是晚期腫瘤單純化療？這都是有區別的，需要聽從專科腫瘤醫生的建議。
一般晚期直腸癌化療在4-6個週期，完成標準週期的化療，是最佳的選擇。化療不宜過多，也不宜過少。
